Tuštinimosi problemos gali prasidėti bet kokiame amžiuje, tačiau dažniausios jos 6 mėn.-4 metų vaikams. Manoma, kad apie 25 proc. visų ilgalaikių vidurių užkietėjimų prasideda maždaug nuo pusės metų amžiaus, kai pradėjus primaitinimą keičiasi žarnyno mikroflora ir žarnyno veikla, todėl gali pradėti kietėti viduriai, atsirasti tuštinimosi sutrikimų.
O 2-4 metų vaikų amžiaus grupėje dažniausiai pradedama mokyti tuštintis ne į sauskelnes, vaikai pradeda lankyti darželius, kur, anot gydytojos, gal ne visuomet užtikrinama maloni, saugi aplinka pasituštinti, todėl vaikai pradeda vengti tai daryti, o tai skatina vidurių užkietėjimą ir kitas iš to sekančias problemas. Dažniausia (90-95 proc.) vaikų vidurių užkietėjimo priežastis - funkcinis vidurių užkietėjimas, t. y. kai nėra nustatoma organinė liga, sukelianti vidurių užkietėjimą.
Pagrindiniai vaikų tuštinimosi sutrikimai, pasak gydytojos, yra vidurių užkietėjimas ir išmatų nelaikymas. Maždaug 10-30 proc. vaikų populiacijos bent kartą tenka susidurti su vidurių užkietėjimu. Išmatų nelaikymas yra gerokai retesnė problema. Ji vargina apie 2-5 proc. visų vaikų iki paauglystės, tačiau tikslių paplitimo duomenų nėra, kadangi ši problema neretai slepiama nuo aplinkinių ir medikų.
Priežastys, kodėl vaikas gali bijoti tuštintis
Funkcinis vaikų vidurių užkietėjimas dažniausiai yra sąlygotas skausmingo tuštinimosi, dėl ko vaikas pradeda vengti tuštinimosi. Neretai tėvai pažymi, kad norėdamas tuštintis vaikas slepiasi, sutraukia sėdmenų raumenis, siūbuoja pirmyn ir atgal. Tačiau taip vaikas nebando pasituštinti, o kaip tik pajutęs norą tuštintis siekia sulaikyti šį procesą.
Toks išmatų sulaikymas sukelia išmatų susikaupimą storojoje žarnoje, kurioje iš išmatų rezorbuojamas vanduo, tad, kaupiantis išmatoms, jos vis labiau kietėja ir sekančio pasituštinimo metu vaikas vėl gali jausti skausmą. Taip palaipsniui, anot specialistės, formuojasi uždaras ratas, kurio centre - vaiko baimė tuštintis.
Tustinimasis yra baime keliantis dalykas maziems vaikams. Tai yra baime, panasi i kitas baimes, susijusias su kokios nors "kuno dalies" netektimi, pvz., baime kirptis nagus, plaukus. Baime gali buti susijusi ir su patirtu skausmu tustinimosi metu. Vaikas bijo tustintis, nes bijo, kad vel skaudes.
Atsiranda socializacijos problemų, patyčios dėl nuolat sklindančio nemalonaus kvapo iš kelnaičių. Toks uždaras ratas neretai pradeda formuotis, atsiradus vaiko rutinos ar mitybos pokyčiams, pradėjus mokytis tuštintis ne į sauskelnes, ligų metu ar po stresinių įvykių, tokių kaip darželio lankymas, gyvenamosios vietos pasikeitimas, tėvų santykių problemos.
Ką daryti, jei vaikas bijo tuštintis
Visų pirma, reikėtų užtikrinti saugią, ramią aplinką, kurioje vaikas galės pasituštinti. Jei vaikas bijo tuštintis svetimoje aplinkoje, tarkim, darželyje, turi būti užtikrinta, kad jis tai galės atlikti namuose, prieš išeidamas į svetimą aplinką. Geriau atsikelti 30 min. anksčiau, nei kovoti su tuštinimosi sutrikimais ateityje.
- Pratinkite vaikus eiti pasituštinti bent vieną kartą per dieną, maždaug tuo pačiu paros metu. Geriausia tą bandyti daryti 20-30 min. po valgio ir tam skirti 10 min. laiko.
- Jei vaikas nori pasituštinti, būtinai užtikrinkite, kad jis tai ir galėtų atlikti. Neliepkite sulaikyti ir laukti namų.
- Jei vaikas pasiskundė skausmingu tuštinimusi - neverskite toliau stangrintis. Geriau tą dieną duokite daugiau skysčių ir skaidulų ir mėginkite dar kartą, jei vaikas nebijo - galima skirti klizmutę.
- Jokiu būdu nebauskite už įvykusias nelaimes, negėdinkite, bet apdovanokite ar pasveikinkite už pasisekimus (pvz.: kai vaikas pats pasiprašo ant puoduko ir sėkmingai pasituština).
Kiti svarbūs principai:
- Skaidulomis praturtinta mityba.
- Pakankamas skysčių gėrimas.
- Fizinio krūvio didinimas.
Pratinant mažylį prie kokios nors naujovės, reikia jūsų kantrybės ir vaizduotės, nepamiršti pagyrimų ir nesudirgti dėl niekų. Tai pagrindinės taisyklės, ir tada jam tikrai pasiseks. Mėnesiu anksčiau ar vėliau - jokio skirtumo.
Ką daryti, jei vaikas bijo sėstis ant klozeto
Vaikai, kurie jau susidraugauja su naktipuodžiu, po kurio laiko ima šlapintis ir tuštintis „kaip dideli“, tai yra sėdėdami ant įprasto klozeto. Tačiau neretai nutinka taip, kad vaikai bijo sėstis ant klozeto.
Darželį lankantis mažylis gali saugiai ir be baimės atsisėsti šlapintis ant klozeto, kuris yra pritaikytas vaikams. Tačiau grįžęs namo ar nuėjęs į svečius ima maištauti, nes tualetas yra gerokai platesnis už jo mažą užpakaliuką. Ir šiek tiek per aukštai, tad kojos nesiekia grindų. Neskubėkite ir neskubinkite mažylio.
Nupirkite ant klozeto dedamą vaikams skirtą dangtį, o kad kojos nekabotų ore - neslystantį specialų laiptelį. Jis pravers ir atliekant kitą higienos procedūrą: laiptelį vaikas gali prisistumti prie kriauklės ir nusiplauti rankas. Jei tokio neturite, pravers vaikiška kėdutė.
- Kad vaikas jaustųsi saugus, nuleisdami vandenį vaiką laikykite už rankos. Arba vandenį nuleiskite, kai vaikas iš vonios kambario išeis.
- Kad mažylis prisijaukintų tualeto aplinką, iš pradžių eikite kartu su juo, būkite švelnūs, bendraukite, padarykite viską, kad mažyliui būtų jauku.
Kada kreiptis į gydytoją
Tuštinimosi sutrikimus reikėtų atpažinti jei:
- Vaikas tuštinasi rečiau nei 2 kartus per savaitę.
- Tampa neramus prieš tuštinimąsi, stangrinantis verkia, traukia kojytes prie pilvo.
- Pasituštinus stebimos labai gausios išmatos arba priešingai - pasituštinama labai nedideliu kiekiu.
- Vengia / bijo puoduko.
- Skundžiasi išangės srities skausmu.
- Vargina dažni pilvo skausmai.
- Sumažėja apetitas.
- Teplioja kelnaites.
- Vaikas slepiasi tuštinantis arba suglaudžia kojas, siūbuoja pirmyn ir atgal, bandydamas sulaikyti tuštinimąsi.
- Dažnai kartojasi šlapimo takų infekcijos.
- Anksčiau jau nebesišlapinančiam į kelnaites vaikui prasideda šlapimo nelaikymas.
Diagnostika ir gydymas
Funkcinis vaikų vidurių užkietėjimas, pasak gydytojos, diagnozuojamas remiantis paciento skundais. Kartais, siekiant papildomų duomenų, gali būti atliekama pilvo echoskopija, tačiau diagnozės pagrindas išlieka vaiko patiriami skundai. Įtariant organinės kilmės vidurių užkietėjimą atliekami specifiniai tyrimai: skydliaukės hormonų koncentracijos nustatymas, ištyrimas dėl celiakijos, irigogramos, rektoskopija ar net diagnostinės operacijos.
žymės: #Vaika
Panašus:
- Kraujo krešuliai nėštumo metu: priežastys, simptomai ir gydymas
- Stalo žaidimai vaikams nuo 4 metų: geriausi pasirinkimai ir patarimai
- Žaidimai vaikams nuo 8 metų: lavinantys, smagūs ir įtraukiantys
- Neįtikėtini STEAM Projektai Vaikų Darželyje: Kaip Skatinti Kūrybiškumą ir Pažinimą
- Vaistai vaikams nuo refliukso: ką svarbu žinoti tėvams?