Visiems tėvams, susilaukus mažylio, svarbiausia, kad vaikas būtų sveikas. Ar jam viskas gerai? Toks klausimas pirmomis vaiko gyvenimo dienomis sukasi kiekvienos mamos galvoje. Ateina laikas ir gydytojo ortopedo-traumatologo konsultacijai, kurios metu įvertinamas skeleto ir raumeninės sistemos išsivystymas.
Šlubčiojimo priežastys
Viena mama forume pasidalino: "Mano dukrytė viena vakara pradejo slubuoti." Jei mergytė daugiau nešlubavo, nerodo, kad jai tą kojytę skaudėtų, nėra temperatūros, tai neturėtų būti artritas. Tačiau jei šlubavimas pasikartos, būtinai kreipkis į gydytoją ir nepatikėk visokiais mąstymais, kad vaikas išsigalvoja, kol jūsų nuodugniai neištirs. Aš dabar labai gailiuosi, kad mums tik po tokio ilgo laiko nustatė tą ligą - juk galėjo būti viskas paprasčiau ir jau gal seniai lakstytume kaip kiti vaikai. Et...
Jaunatvinis artritas
Kai kuriems vaikams šlubavimas gali būti susijęs su jaunatviniu artritu. Viena mama pasidalino šeimos patirtimi: "Mums nustatė jaunatvinį artritą (kelio sąnario uždegimą) lėtinę formą. Žinau, kad mažieji retai serga tokiomis "senelių" ligomis, bet gal yra mamų, kurių vaikučiai taip pat turi tokių bėdų? Mums dar net dvejų metukų nėra, ir va še tau kad nori, kokia liga. Labai norėčiau daugiau informacijos apie įvairius gydymo būdus, to sąnariukio priežiūrą ir visokias kitokias gudrybes, padedančias greičiau pasveikti ir daugiau nebesusirgti. Tuo labiau, geriam vaistukus, kurie daro nemažai žalos skrandukui, o ir kepenims..."
Kitos mamos atsakė jai forume:
- "Sveikutė, malonu, kad parašei Sakyk, o kokia jūsų ligos priežastis, kaip ji prasidėjo? Nes mūsų artritas tai kažkokia mistika - prieš pusę metų Matijus pradėjo kartais vakščioti su ištiesta dešine kojyte. Gydytojai apžiūrėjo sąnarį, nei jis patinęs, nei temperatūra, kraujo tyrimas geras, neskauda. Pagalvojo, kad gal vaikas taip sau išsidirbinėja (na, kaip kartais būna...). Kai jam vis nepraėjo, nuvedėm dar kartą pas ortopedą, padarė rentgeną, bet nuotrauka nieko blogo neparodė. Ir štai po kelių mėnesių pasirodė, kad tas sąnariukas kažkoks kitoks ir šiltesnis. Gavom siuntimą į Santariškes - ten ir nustatė jaunatvinį idiopatinį artrirą (idiopatinis - kai neaiški jo kilmė), nors ligą parodė tik echoskopija - krujo tyrimas blogas nebuvo. Mus Santariškėse gydė gydytoja Jakutovič - irgi labai gera ir miela. Ji paminėjo Panavienę. Tai jei mums reiktų punktuoti sąnariuką, tai darytų Panavienė. Po Santariškių važiavom į sanatoriją Abromiškėse. Šildymai, masažai, mankšta, vonios. Tačiau kol kas didelio pagerėjimo nejaučiam - prognozės neaiškios, gydymas gali užsitęsti ir pusę metų, ir metus. Sąnariukas gali išgyti visiškai, o gali su peršalaimais vėl paūmėti. Žodžiu, niekas kol kas neaišku. Telieka tęsti gydymą ir kantriai laukti. Praeitą savaitę baigėm reabilitaciją sanatorijoj, tai šią vėl grįžtam į Santariškes tyrimams ir lauksim gydytojos nurodymų. Kol kas didelis galvos skausmas, nes reikia auklę susirasti (prieš ligelę lankėm darželį), o jos, kaip žinia, irgi taip lengvai neatsiranda... Na, bet tikimės, viskas bus gerai."
- "Sveiki, Mano draugės dukrai, kai jai buvo 2 m. nustatė artritą, vaikas paeiti negalėjo. Dabar jai greit 4 ir jau tikimės, kad liga traukiasi, nes skausmo jau nebejaučia. Anksčiau gerdavo kažkokius vaistus, kurių važiuodavom pirkti į Latviją, nes Lietuvoj neregistruoti, tačiau dabar ir ten jų nebėra. Bet norėjau pasidžiaugti tuo, kad jai jų nebereikia. O efektingiausias gydymas buvo gyd. natūropato, t. y. visiškai natūraliomis priemonėmis, maisto reguliavimu. Aišku, atsisakyti reikia labai daug ko."
- "Sveikos mamytes. Mano mama sia liga susirgo 33 m. Serga ja iki siol. Galiu pasakyti,kad nedelskit ir gydykit kaip galit kuo anksciau sia liga. Sergant ja patariamas sausas klimatas, ne dregnas, nes po kelioniu i pajuri mamos sveikata visuomet nusirisdavo zemyn. Silti kompresai, tepalai, vitaminai ir kuo didesnis judejimas. mankstos kurios isjudintu sanarius ir neleistu jiems sustingti. Skauda kai sustingusi sanari norima pajudinti. Lengvi lengvi masazai, nes stiprus gali labai smarkiai pakenkti. Dar labai geros sauso silto silto smelio vonios."
Iš tiesų, labai gaila vaikučio Bet linkiu ir tikiu, kad viskas baigsis gerai Iš tavo pasakojimo dar kartą pasitvirtana toks dažnas gydytojų aplaidumas ar net abejingumas. Na aš tai irgi kvaila, nesusipratau, kad dar yra sąnarių specialistas reumatologas, į kurį būtų galima kreiptis, o gydytojai irgi pas jį nesiuntė, nors buvo akivaizdu, kad problema sąnaryje Dar kai didžiai gerbiamas ortopedas pasakė, kad čia tikriausiai psichologinės bėdos ir vaikas viską išsigalvoja... Santariškėse gydytoja irgi stebėjosi, kodėl mūsų nesiuntė pas reumatologą.
Vaikų nutukimas
Labai svarbi šiandienos problema - vaikų nutukimas. Šios problemos sprendimas - ne tik gydytojų rankose. Labai svarbu, kaip patys tėvai, seneliai vertina vaiko svorį, nes jie labai dažnai problemos nemato. Kiti galvoja, kad vaiko nutukimas - vaiko problema. Bet tai yra tėvų problema. Tai šeimos, tarpusavio santykių problema ir be tėvų pastangų šios problemos išspręsti nepavyksta.
Vaikų nutukimo aktualumas
Vaikų nutukimas kaskart tampa vis aktualesnė problema. Manoma, kad tai labai sparčiai progresuojanti problema - sparčiau nei suaugusiųjų nutukimas. Vaikų nutukimas be abejonės sąlygoja suaugusiųjų nutukimą, didina riziką kardiovaskulinei patologijai, onkologinėms ligoms, didina mirtingumą bei priešlaikinės mirties riziką.
Nuo kokio amžiaus galima kalbėti apie nutukimą?
Nutukimo pradžia, kaip rodo tyrimai, yra vaikystėje ar net nėštumo laikotarpiu. Labai svarbūs yra pirmieji dveji metai, kai formuojasi valgymo įpročiai ir įgūdžiai, psichologinis atsparumas. Pastebėta, kad vaikų nutukimo tendencija yra didėjanti sparčiau, nei suaugusiųjų populiacijoje. Nors Lietuva priskiriama plonesnių žmonių šalims, tačiau pagal statistinius duomenis, vaikų antsvorio ir nutukimo paplitimas yra augantis.
Pagal tyrimų duomenis Lietuvoje:
- Apie 64 proc. vaikų yra normalios kūno masės.
- 14 procentų - mažesnio svorio.
- Apie 20 procentų - tai yra beveik penktadalis vaikų, turi antsvorio.
- 7-8 procentai vaikų jau yra nutukę.
Rizikos veiksniai
Kalbant apie nutukimą labai svarbus nėštumo laikotarpis ir pirmieji dveji gyvenimo metai, kai formuojasi valgymo įgūdžiai, sotumo, alkio jausmas, bendras vaiko psichologinis atsparumas. Suaugusiųjų klaidos lemia, kad tas nutukimas labai sparčiai auga. Ypatingai svarbus mamos svoris, nes jos nutukimas didina ir mažiuko vaiko, ir paauglio nutukimo riziką. Ypatingai svarbi mamos psichologinė būklė, ypač nėštumo metu, jei yra išreikšta depresija ar pogimdyviniu laikotarpiu - tai yra vienas iš labai svarbių rizikos veiksnių vaiko nutukimui. Kiti rizikos faktoriai - naujagimio svoris. Vienodai svarbu, kai gimė per mažo svorio arba per didelio svorio naujagimis. Lemia ir nemaitinimas krūtimi arba žindymo laikotarpis, ankstyvas papildomo maisto įvedimas.
Į ką atkreipti dėmesį?
Prie viso to, ką vaikas turi sukaupęs iš pirmųjų savo gyvenimo metų, reikės nuolat skirti dėmesį penkiems komponentams: mitybai, kuri dabar yra labai iškraipyta, fiziniam aktyvumui, miego trukmei bei laikui, kurį vaikai praleidžia prie ekrano: TV, planšetės, kompiuterio ar telefono. Nutukimas, sąlygotas per didelio maisto kiekio ir per mažo fizinio aktyvumo, sudaro apie 90 proc. vaikų amžiuje. Endokrininės nutukimo priežastys sudaro tik 5-10 proc. ir jos labai retos.
Kada susirūpinti?
Dažnas endokrinologo pacientas - 7 metų berniukas, kurio ūgis 133 cm, svoris - 37 kilogramai, kūno masės indeksas - 21. Tie vaikai net panašūs savo išvaizda vieni į kitus: stovėsena, žvilgsniu, riebalinio audinio kaupimusi pilvo, krūtinės srityje, riebalinės kuprelės ryškėjimu, stuburo išlinkimu, celiulitu, X formos kojomis, berniukam būdingas mikrogenitalizmas, kuris neturi jokio ryšio su testosterono trūkumu. Toks tipiškas nutukusio vaiko vaizdas pirminės konsultacijos metu. Vaiką lydintys artimieji dažnai nevertina vaiko svorį kaip labai ženkliai padidėjusį ir galintį sąlygoti ankstyvas metabolines komplikacijas. Tai yra pirmoji kliūtis, kodėl per vėlai pradedamos prevencijos priemonės tukliam, putniam, gražiam vaikui. Artimųjų žvilgsnis į vaikų antsvorį dar yra ne toks, kokį medikai norėtų matyti.
Sveikatos problemos, susijusios su viršsvoriu
Sveikatos būklės, esant nutukimui, yra tokios pačios, kaip ir suaugusiųjų: vargina hipertenzija, labai dažna dislipidemija. Medikai diskutuoja, kada vaikams pradėti statinų terapiją. Dažnas nutukęs vaikas neišvengia ir antro tipo cukrinio diabeto, gastroenterologinių sutrikimų, raumenų-sąnarių ligų, miego apnėjos, su kuo susijusios kvėpavimo sistemos problemos. Vargina ir visa puokštė psichologinių problemų: žema savivertė, depresija, nerimas, dėmesio koncentracijos sutrikimas. Minėti simptomai gali būti augančio svorio ir priežastis, ir pasekmė.
Kaip diagnozuojamas nutukimas?
Vaikų nutukimas diagnozuojamas remiantis ūgiu, svoriu ir kūmo masės indeksu. Esant nutukimui, dažnai stebima juodoji akantozė - tamsiai rudos -juodos spalvos odos plotai, stebimi lenkiamuosiuose kūno paviršiuose (kaklo, pažastų, alkūnių, krumplių srityse). Tai yra hiperinsulinizmo požymis, kas rodo riziką sirgti 2 tipo CD. Mažėjant svoriui tos tamsios dėmės mažėja. Jau net ir nedarant insulino kiekio tyrimo galima spėti, kad tyrimo rezultatas bus labai aukštas. Kai vaikas turi viršsvorio, atliekame lidogra, skydliaukės hormonų tyrimai, gliukozės kiekis.
Rekomendacijos
Jei vaikams stebimas tik antsvoris, dar nėra nutukimo - prašome išlaikyti esamą svorį. Augant vaiko ūgiui, svoris nebeauga ir per kokius trejus metus išsitempia. Visgi, jei 3-4 metų vaikui yra labai ryškus nutukimas, jau galimas svorio metimas, bet labai nedidelis - po 200-300 gr. per mėnesį. Mažinti svorį ar jį išlaikyti išties yra be galo sudėtinga, nes jau vaikui būna susiformavę valgymo įpročiai, sotumo, alkio jausmas. Pagrindinis dėmesys, mažinant svorį, turi būti skiriamas mitybai, fiziniam aktyvumui, miego trukmei ir laikui praleistam prie ekrano. Neįmanoma akcentą dėti ties vienu faktoriumi, reikia galvoti apie visumą.
Valgymo, sveikos mitybos rekomendacijos yra elementarios. Vaikams nėra specialios dietos. Yra normali mityba: trys pagrindiniai valgymai, 1-2 užkandžiai, tarp valgymo išlaukti 3-4 valandas, vyresniems vengti užkandžių. Darželinukams galimi trys lengvi užkandžiai. Amžini pykčiai konsultacijų metu vyksta dėl pusryčių. Labai sudėtinga vaiką ir tėvus įtikinti, kad reikia pusryčių.
Pagrindinės rekomendacijos:
- Maitinimas krūtimi (kuo ilgesnis, tuo geriau).
- Papildomas maistas įvedamas 4-6 mėnesių vaikui.
- Iki dviejų metų rekomenduojama neduoti sulčių, saldžių gėrimų, tinka tik vanduo ir arbata.
- Rekomenduojama neduoti vaikui jokio greito maisto, desertų, daug cukraus turinčių saldėsių.
- Psichologai rekomenduoja net neduoti paragauti, nes tai automatiškai formuoja skonio receptorius.
- Leisti valgyti pačiam, neversti pabaigti suvalgyti visos porcijos.
- Iki dvejų metų jokio laiko prie ekranų: plančetės, telefono.
- Miego stoka sąlygoja dėmesio ir koncentracijos sutrikimus, emocinį labilumą, lėtinį nuovargį, galvos skausmus, norą saldžiai užkandžiauti.
- Miego trukmė mažiukams miego trukmė yra labai ilga - iki 16 valandų, vyresni vaikai, paaugliai turėtų miegoti ne mažiau 8-10 val.
- Rekomenduojama namie nelaikyti televizoriaus miegamajame ar vaiko kambaryje, nepalikti nuolat įjungto televizoriaus.
- Mokyti vaikus išbūti tyloje, žaisti be papildomų garsinių ar šviesos dirgiklių.
- Vyresniems vaikams - fizinis aktyvumas (50-60 minučių vidutinio intensyvumo sportas).
Priėmimo metu labai svarbu išsiaiškinti, ar patys tėvai laikosi režimo, ar valgo su vaikais kartu, ar valgo pusryčius. Ties tuo klausimu diskusija ir baigiasi, nes dažniausiai šeimose nėra rekomenduojamo mitybos režimo, vyrauja labai dažni užkandžiai, geriamos sultys, saldinti gėrimai.
žymės: #Vaika
Panašus:
- Vaikas karščiuoja ir viduriuoja: ką daryti? Patarimai tėvams
- Nuo kokio amžiaus vaikas gali sėdėti automobilio priekyje? Saugos patarimai
- Vaikas auga": geriausios knygos apie vaikų auginimą ir vystymąsi
- Top Populiariausios Vaikiškos Dainelės Su Žodžiais – Dainuokime Kartu!
- Spalvotų kamštelių darbeliai vaikams: kūrybingos ir smagios idėjos kiekvienam mažyliui!