Elektroninis dienynas
2022 m. spalio mėn.
Pr A T K Pn Š S
« Geg    
  1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
31  
Nėštumo trukmė ir gimdymo terminas

Nors kiekvienai gimdyvei yra nustatyta gimdymo data, gimdymo terminas yra gana lankstus. Jis priklauso nuo kelių veiksnių. Nuo senų senovės visos žinome, kad gimdome tada, kai mažylis „pasiprašo” į šį pasaulį, tada ir mūsų organizmas būna jau pasiruošęs. Taigi atskaitos taškas dažniausiai yra sąlyginis. Vidutiniškai nėštumas trunka 280 dienų, tačiau jis gali trukti dvi savaites ilgiau ir tai nieko bloga.

Norint apskaičiuoti gimdymo terminą, pradedama skaičiuoti nuo paskutinių mėnesinių pirmos dienos. Vadinasi, nėštumas vidutiniškai trunka 40 savaičių, bet iki 42 savaičių, jeigu vaisius gyvas, jaučiasi gerai, pakanka maisto, vaisiaus vandenų, vis dar nieko bloga nešioti kūdikį. Nieko bloga, jei gimdymas prasideda ir nuo 37 savaičių. Bet, ko gero, 20 proc. gimdyvių tą numatytą dieną vis dėlto dar negimdo.

Kada kreiptis į gydytoją?

Laikas gimdyti yra ne tada, kai ateina gydytojo nustatytas terminas, nes jis yra „popierinis”, reikalingas labiau formaliems dalykams, pavyzdžiui, moters nedarbingumui apskaičiuoti. Aišku, dažniausiai nėščioji pagimdo panašiu laiku, kaip buvo nustatyta. Nuo 37 nėštumo savaitės nėščioji turi kas savaitę ateiti pas gydytoją ir pasitikrinti, ar jai ir kūdikiui viskas gerai. Kūdikio savijautą stebi gydytojas ir būsima mama, kuri išmokoma kasdien stebėti, kaip jos mažylis juda, skaičiuoti judesius.

Statistika rodo, kad pernešioti naujagimiai gimsta sunkiau, dažnesnės gimdymo traumos, jie būna didesni, jų kaulai kietesni. Todėl jeigu nėštumas trunka ilgiau nei 42 savaites, gydytojas turėtų iš naujo skaičiuoti gimdymo datą. Jeigu ši buvo nustatyta teisingai, gimdymą jau reikia skatinti. Būtina pasitikėti gydytoju, nes pernešiotas kūdikis yra daug jautresnis, todėl jo būklę medikai turi nuolatos stebėti.

Ar skatinti gimdymą yra gerai?

37 nėštumo savaitę gimęs kūdikis jau gali gyventi be mamos, bet nei tada, nei vėliau skatinti kokiais nors iš interneto prisiskaitytais būdais nėra gerai. Sakote, tai natūralūs skatinimo būdai, bet negi apskritai yra gerai skatinti gimdymą? Kartais vis dėlto prireikia paskatinti gimdymą, bet tai gali spręsti tik gydytojas, kuris mato, ar kyla grėsmė kūdikiui arba mamai. Jeigu pavojaus nėra, leidžiama dar negimdyti ir laukti, kol pats organizmas pradės „veikti”. Galbūt gydytojas nuspręs leisti skatinamųjų, o gal atlikti cezario pjūvį. Yra aplinkybių, kai būtina įsikišti į gimdymo procesą ir jį paskatinti.

Internete gausu patarimų, ką daryti, jei atėjus laikui vaikelis neskuba gimti. „Šokinėti, plauti grindis, mylėtis, prisivalgyti, sunkiai nešti, lankstytis ir t. t.”, - pataria mamos viena kitai ir dažniausiai priduria, kad šie būdai ne visai veiksmingi. Tačiau grindų plovimas ir tapetų klijavimas nepadės. Bet labai blogai, kai mama pati nusprendžia būti sau gydytoja ir nori paveikti kūdikio atėjimą į šį pasaulį. Mes juk nesiuvame sau drabužių, nesikerpame plaukų, o tokį rimtą procesą kaip vaiko gimimas norime reguliuoti senais būdais, kurie gali būti pavojingi. Kas bus atsakingas, jeigu ne laiku prasidės gimdymas?

Dar kartą pabrėžiu, kad gimdymas bus sklandus tik tada, kai jam „pasiruoš” gimdymo takai ir viskas prasidės natūraliai. Kartais moterys pradeda gimdyti apsilankiusios pas gydytoją ginekologą, kuris vos vos sudirgina gimdos kaklelį.

Nėštumo ir gimdymo atostogos bei motinystės išmoka

Besilaukiančioms ir pagimdžiusioms moterims Lietuvoje priklauso nėštumo ir gimdymo atostogos bei už šį laikotarpį mokama motinystės išmoka iš „Sodros“. Standartinė nėštumo ir gimdymo atostogų trukmė yra 126 kalendorinės dienos.

Pavyzdys: Jei numatoma gimdymo data yra 2025 m. gegužės 1 d., atostogos prasidėtų 2025 m. vasario 21 d. (gegužės 1 d. - 70 d.) ir baigtųsi 2025 m. birželio 26 d.

Pastaba: Jei gimdymas įvyksta anksčiau nei planuota, atostogų trukmė nesutrumpėja - 56 dienos po gimdymo vis tiek suteikiamos. Jei gimdymas vėluoja, laikotarpis iki gimdymo prasitęsia, bet bendra 126 dienų trukmė išlieka (atostogos po gimdymo atitinkamai sutrumpėja).

Kaip gauti motinystės išmoką:
  • Pasitarkite su gydytoju: Aptarkite su nėštumą prižiūrinčiu gydytoju (akušeriu-ginekologu), nuo kada tiksliai išeisite šių atostogų.
  • Informuokite darbdavį (jei dirbate): Nors „Sodra“ informuos darbdavį apie jūsų atostogas, visada pravartu informuoti ir pačiai.
  • Pateikite prašymą „Sodrai“ dėl išmokos: Tai svarbiausias jūsų žingsnis norint gauti pinigus. Sistema dažniausiai jau rodys jūsų nėštumo ir gimdymo atostogų laikotarpį pagal gydytojo išduotą pažymėjimą. Užpildykite ir pateikite. „Sodra“ jus informuos el.

Išmokos dydis ir mokėjimas

Išmoka apskaičiuojama pagal jūsų kompensuojamąjį uždarbį. Išmoka per mėnesį negali būti mažesnė nei 6 BSI (Bazinių socialinių išmokų) dydžiai, galioję praeitą ketvirtį iki teisės gauti išmoką atsiradimo dienos. 2025 metais BSI yra 55 Eur, taigi minimali mėnesio išmoka (neatskaičius mokesčių) yra 330 Eur (6 x 55 Eur). Visa apskaičiuota išmoka už 126 dienas (arba 140 dienų po komplikuoto gimdymo) paprastai sumokama iš karto per nustatytą terminą po prašymo pateikimo ir sprendimo priėmimo.

NPD (Neapmokestinamasis pajamų dydis): Taikomas tik pateikus atskirą prašymą (GPS9). NPD dydis priklauso nuo išmokos dydžio ir 2025 m. MMA (Minimaliosios mėnesinės algos), kuri yra 924 Eur.

Jei šiuo metu esate vaiko priežiūros atostogose bei gaunate vaiko priežiūros išmoką ir jums suteikiamos nėštumo ir gimdymo atostogos laukiantis kito vaiko, jūs turite teisę gauti motinystės išmoką . Jums bus mokamos abi šios išmokos, tačiau bendra išmokų suma negali būti didesnė kaip 78 proc. Išėjusi į nėštumo ir gimdymo atostogas nebegalite dirbti, t.y.gauti atlyginimo. Nėštumo ir gimdymo atostogos (dekretinės) pagal savo esmę yra laikotarpis, kai moteris laikinai negali dirbti dėl nėštumo ir gimdymo. Svarbu nesupainioti su vaiko priežiūros atostogomis, kurių metu galimybės dirbti ir gauti išmoką yra kitokios ir platesnės.

Užsitęsęs nėštumas: ką daryti?

Gimdymo data atėjo ir praėjo, o vaikelis nė nemano gimti. Užsitęsusiu vadinamas toks nėštumas, kuris trunka ilgiau nei 42 savaites. Moteris, kuri reguliariai lankosi pas gydytoją akušerį ginekologą, žino, kada laikas gimdyti, ir yra informuojama apie užsitęsusį nėštumą ir ką toliau daryti. Kartais būna sunku nustatyti nėštumo laiką, ypač jei moteris vėlai kreipiasi į gydytoją, tarkim, ne pačioje nėštumo pradžioje, o po kurio laiko, ir dar neatsimena savo paskutinių mėnesinių.

Nėštumo laikas ir vaisiaus gestacinis amžius yra skaičiuojamas nuo paskutinių mėnesinių pirmos dienos. Jeigu moteris gerai žino, kada sirgo mėnesinėmis, jos buvo reguliarios, nėštumo pradžią nustatyti lengviau. Nėštumo laiką patikslina ultragarsis tyrimas. Per jį gydytojas ne tik įvertina vaisių, jį supančius audinius, bet ir negimusio kūdikio dydį. Šis tyrimas tikslus, jei vaikelis vystosi taisyklingai.

Pernešiojimo pavojai

Jei vaikelis pernešiotas, nėštumas užsitęsęs, gimdymas vyksta ne taip sklandžiai, kaip turėtų. Daug dažniau tenka atlikti cezario pjūvio operaciją ar naudoti reples ir vakuumo ekstrakciją. Taip pat kūdikis gali gimti turėdamas pernešiojimo požymių, kitaip tariant, placentos nepakankamumo požymių. Jeigu nėštumas užsitęsia, gali sutrikti negimusio kūdikio mityba, atsiranda deguonies stygius, audiniai tampa ne tokie elastingi. Dar ilgiau užsitęsęs nėštumas gali pažeisti kūdikio vidaus organus. Jautriausios jų yra smegenys.

Dažnai vaisiaus vandenys nusidažo žaliai, nes kūdikis mamos pilve pasituština mekonijumi. Kai trūksta deguonies, kyla pavojus, kad kūdikis įkvėps tokių vaisiaus vandenų. Pernešiotų kūdikių pasitaiko - ir nemažai, nes vis dar apie 10 proc. nėštumų nesibaigia laiku. Bet ir vėl labai daug kas priklauso nuo pačios besilaukiančios moters. Jeigu ji reguliariai lankosi pas gydytoją ginekologą, šis atidžiau stebi vaisiaus būklę.

Ką daryti, jei nėštumas užsitęsė?

Galima pagimdyti ir 41 nėštumo savaitę - ir tai nebus užsitęsęs nėštumas. Gydytojai akušeriai ginekologai pagal mamos ir kūdikio būklę sprendžia, ką daryti. Pirmiausia stengiasi diagnozuoti, ar tikrai nėštumas yra užsitęsęs, paskui įvertina kūdikio būklę. Kartais moterį stebi kelias paras ir jeigu matomi kokie nors pokyčiai, sprendžia, kaip gimdyti: natūraliai ar atlikus cezario pjūvio operaciją. Aišku, atsižvelgiama į mamos sveikatą, buvusius nėštumus, jų pabaigą, ankstesnius gimdymus. Yra labai daug veiksnių, kuriuos įvertinus priimamas sprendimas.

Dažniausiai užduodami klausimai apie pernešiojimą

Nuo kelintos nėštumo savaitės yra skaičiuojamas pernešiojimas?

Pernešiojimas yra laikomas po pilnų 42-ejų savaičių, o nėštumas po termino vadinamas po 40-tos savaitės.

Ar nėštumo metu nustatytas terminas, gali būti klaidingas? Kokia paklaida galima?

Iš tiesų suklysti yra labai lengva ir to priežasčių - daugybė. Viena pagrindinių, kai moteris nepamena, kada buvo paskutinių mėnesinių pirma diena, kita - jei mėnesinės yra nereguliarios, ciklas ilgesnis arba trumpesnis nei įprasta. Jei terminas, nustatytas pagal mėnesines, skirias nuo ultragarso daugiau nei 5 dienomis, tuomet vadovaujamasi ultragarso tyrimo rezultatu.

Kaip pasikeičia privalomi apsilankymai pas gydytoją, suėjus terminui?

Suėjus terminui - nuo 40 iki 41 savaitės rekomenduojama ateiti pas gydytoją apžiūrai kartą per savaitę, o po 41-os savaitės net ir du-tris kartus per savaitę, priklausomai nuo konkrečios situacijos. Ginekologas vertina vandenų kiekį, matuoja širdies veiklą ir kitus rodiklius, kuriais siekiama įvertinti vaisiaus būklę. Dar svarbu paminėti, kad šiuo laikotarpiu pati nėščioji kartą ar du per parą turėtų registruoti vaisiaus judesius.

Praėjus terminui, kada nėščioji guldoma į ligoninę, net jei gimdymas neprasideda?

Jei nėra jokių ligų ir grėsmių, vaisiaus būklė gera, mama jaučiasi gerai, vandenų užtenka, Lietuvoje rekomenduojama guldyti į ligoninę sulaukus 41-os savaitės, tai yra, prasidėjus 42-ai nėštumo savaitei. Moksliškai įrodyta, kad po 41-os nėštumo savaitės naujagimių perinatalinis mirtingumas padidėja trečdaliu, o po 42-ejų nėštumo savaičių - net dvigubai.

Liaudyje yra daugybė būdų, kurie neva sužadina gimdymą - nuo ananaso valgymo iki mylėjimosi. Kiek jie yra realūs?

Iš tiesų dauguma tų būdų ir lieka liaudiškais būdais - vienoms padės, kitoms - ne. Mokslinių įrodymų nėra. Šiek tiek gali padėti lytiniai santykiai, nes spermoje esančios medžiagos - prostaglandinai, tarsi galėtų paspartinti gimdos kaklelio atsivėrimą, bet tai irgi nėra moksliškai įrodyta.

Kaip dažnai gimdymas po termino baigiasi Cezario operacija?

Negaliu pasakyti procentais, bet pernešiojus gimdymas dažniau baigiasi Cezario pjūvio operacija, nei numatytu laiku prasidėjęs gimdymas. Gimdymas po termino dažniau baigiasi vakuumo ar replių pagalba, naujagimių traumomis, dažnesni sunkesni moters lytinių takų plyšimai, didesnė tikimybė, kad vaisius pasituštins į vaisiaus vandenis ir jei toks užterštas vanduo pateks į naujagimio plaučius.

Kokios yra dažniausios pernešiojimo priežastys?

Priežastys nėra galutinai aiškios. Yra tam tikri rizikos veiksniai - buvęs užsitęsęs nėštumas, vyriškos lyties vaisius, vyresnis moters amžius, jei ji gimdo pirmąjį vaiką, baltoji rasė taip pat yra rizikos veiksnys, jei pati nėščioji ar vaisiaus tėvas gimė pernešiotas tikimybė taip pat padidėja.

Kokios gali būti ilgalaikės komplikacijos pernešiotam kūdikiui?

Didžiausia ir skaudžiausia komplikacija- padidėjusi perinatalinio mirtingumo rizika po 41-os nėštumo savaitės. Pernešioti naujagimiai būna didesnio svorio, dažnesnės gimdymo traumos. Placenta prasčiau funkcionuoja, vaisiui trūksta deguonies, mažėja vaisiaus vandenų kiekis.

Gal žinote procentaliai, kiek vaikų gimsta po nustatyto termino?

Lietuvoje statistikos neturiu, bet pasaulyje apie 0,4-8,1 proc. visų nėštumų užsitęsia.

žymės:

Panašus: