Skausmai širdies plote gąsdina žmones. Tiesa, tėvai dėmesingai reaguoja į vaikučio nusiskundimus, nes širdis laikoma vienu svarbiausių organų. O širdies skausmas priimamas kaip ypač rimta liga.
Dažnos priežastys
Vaikų kardiologė Jūratė Stašinskienė sako, kad staigiais, bet trumpalaikiais arba besikartojančiais 2-3 mėnesius (ar net ilgiau) skausmais širdies plote skundžiasi trečdalis įvairaus amžiaus vaikų: nuo dvimečio iki aštuoniolikmečio. Anot gydytojos J.Stašinskienės, dauguma vaikų, kurie skundžiasi širdies skausmais, neserga jokia rimta širdies liga. Kauno klinikų Vaikų ligų klinikos gydytoja vaikų kardiologė doc. Rima Šileikienė pastebi, kad širdies problemos gali būti tik apie 4-6 proc. visų vaikų patiriamų skausmų krūtinėje priežastis.
Ne širdies ligos
Pasak gydytojos J.Stašinskienės, pagrindinė priežastis - kitų organų funkciniai sutrikimai. Pavyzdžiui, gali būti, kad širdį duria dėl stuburo patologijos. Kai krypsta stuburas, dirginami bei traumuojami nerviniai rezginiai, ir skausmas persiduoda į širdies plotą", - darbo patirtimi dalijasi gydytoja J.Stašinskienė. Taip pat dažnai širdies skausmus sukelia kvėpavimo sistemos sutrikimai, ypač kairiojo plaučio pažeidimai, pleurito komplikacijos, stiprus ir krūtinę draskantis kosėjimas gali imituoti širdies skausmą.
Vis dėlto dažniausiai pasitaikanti skausmų širdies plote priežastis, kurią nurodo vaikų kardiologė J.Stašinskienė - paprasti funkciniai nervų sistemos sutrikimai. "Kad žmogaus organai tinkamai dirbtų, nervų sistema turi funkcionuoti vieningai. Jei už visų organų veiklą atsakingos smegenų žievėje esančios centrinės nervų sistemos veikla sutrinka, vaikas gali jausti kažką nemalonaus ir įvardyti tai kaip širdelės skausmą. Tačiau ištyrus paaiškėja, kad vaiko širdis sveika", - sako J.Stašinskienė. Būna atvejų, jog net darželinukai, dar nė nežinantys, kurioje tiksliai vietoje yra širdis, sako, kad jiems skauda širdutę.
Vaikai dažnai nemoka taisyklingai kvėpuoti, ir tai gali būti dar viena širdies skausmų priežastis, ji ypač dažna tarp paauglių mergaičių. "Vaikai, pasiklausę močiučių, dažnai dejuojančių dėl širdies skausmo, nemokėdami lokalizuoti skausmo vietos, tikina, kad skauda širdį. Nors gali skaudėti, pavyzdžiui, pilvuką dėl nesveiko maisto ir nereguliarios mitybos", - tvirtina vaikų kardiologė. Širdies skausmais labiausiai skundžiasi emocingi, jautrūs vaikai.
Stresas ir emocijos
Pasak J.Stašinskienės, stresas tiek namie, tiek darželyje ar mokykloje turi didžiulės įtakos vaikų savijautai. Jie labai jaudinasi dėl pažymių, nesutarimų šeimoje ar su draugais. Milžiniški krūviai mokykloje, svarbios draugystės pabaiga ar tėvų skyrybos - tik keletas veiksnių, kurie gali lemti skausmus širdies plote. Jei vaikas ilgą laiką patiria stresą, nėra ko stebėtis, kad jį vargina dūriai kairėje krūtinės pusėje.
Ką daryti?
Tačiau, anot vaikų kardiologės J.Stašinskienės, ypatingų gydymo priemonių imtis nereikia. Vaikui būtina nustatyti dienos režimą, kad jis turėtų pakankamai laiko pailsėti. Jeigu jis nuolat lanko net keletą būrelių, galbūt vertėtų vieno jų atsisakyti bent kuriam laikui, kol liausis širdies skausmai.
J.Stašinskienė sako, kad norint atsikratyti nemalonių skausmų širdies plote reikia tiksliai nustatyti jų priežastį ir ją pašalinti. Pavyzdžiui, jei skausmų priežastis yra stuburo patologija, vaikas turėtų tiesinti stuburą: taisyklingai sėdėti, lankyti baseiną, daryti įvairius fizinius pratimus. Būna, kad vaikas netikėtai pajunta aštrų dūrį širdutėje, tada jis labai išsigąsta. Tokiu atveju gydytoja pataria jį nuraminti, duoti gerti raminamosios žolelių arbatos ar širdies darbą gerinančių lašiukų. Patartina praverti langą, nes tuomet vaikui dažnai trūksta oro. Paprastai skausmas dingsta taip pat staiga, kaip ir atsiranda. Bet jei skausmas užtrunka ilgiau, būtina kreiptis į medikus.
Kada kreiptis į gydytoją?
Gydytoja J.Stašinskienė teigia, kad esminis skirtumas tarp suaugusiųjų ir vaikų širdies skausmo - skausmo pobūdis. "Suaugusieji dažniausiai jaučia sunkumą širdyje, o vaikai - aštrų dūrimą. Dūrimas beveik niekada nebūna rimtos širdies ligos simptomas", - tikina vaikų kardiologė. Jos žiniomis, įgimtos širdies ydos ar kitos širdies ligos diagnozuojamos vos 2-3 proc. vaikų. Retai, bet pasitaiko infekcijų - širdies raumens, širdies maišelio uždegimų.
J.Stašinskienė sako, kad ypač retai vaikams diagnozuojama krūtinės angina (stenokardija). Vienintelė vaikų krūtinės anginos priežastis - įgimta koronarinių kraujagyslių patologija. Vaikų kraujagyslės yra labai elastingos, geba prisitaikyti prie spazmų emocinio krūvio metu. Suaugusių žmonių organizme šie procesai yra lėtesni, todėl krūtinės angina ir kitos širdies ligos jiems dažniau diagnozuojamos.
Gydytoja vardija požymius, kurie gali pranašauti širdies ligą: "Skausmas širdies plote fizinio krūvio metu, sulėtėjęs fizinis vystymasis, per mažas svoris ar peršalimo ligos, kuriomis vaikas serga ir tuo pat metu skundžiasi širdutės skausmu". Taip pat būtina žinoti, ar šeimos nariams bei giminaičiams nebuvo įgimtų širdies ydų. Jei taip, tikėtina, kad varginantys širdies skausmai - rimtos ligos simptomai.
J.Stašinskienė pataria kreiptis į kardiologą, kad atlikus tyrimus paaiškėtų, ar vaikas turi širdies ydą, ar tai tik funkciniai kitų organų sutrikimai. Skausmu krūtinėje vaikai skundžiasi tuomet, kai vargina rėmuo, gastroezofaginis refliuksas. Pasak gydytojos, dauguma krūtinės skausmų vaikystėje yra gerybiniai ir nesukelia gyvybei grėsmingų priežasčių.
Doc. R. Šileikienė teigia: „Tačiau nereikia sumenkinti vaiko skundo, kai jis skundžiasi skausmais krūtinėje. Su vaiku reikia pasikalbėti, išsiaiškinti problemas, kurių jis galbūt turi namuose ar mokykloje, vaiką nuraminti ir nuteikti, kad viskas bus gerai“. Tėvai turėtų atkreipti dėmesį į vaiko skausmą krūtinėje pobūdį, kai skausmas tampa labai stiprus, trukdo veiklai ir vaistai nuo skausmo nepadeda.
„Į gydytoją reikia kreiptis, kai vaikui tampa sunku kvėpuoti, atsiranda dusulys, pykinimas ar net alpimas. Prie to gali prisidėti atsiradęs karščiavimas, greita širdies veikla, 200 ar daugiau širdies dūžių per minutę bei psichoaktyvių medžiagų naudojimas“, - priduria doc. R. Šileikienė.
Prevencija
Doc. R. Šileikienė pataria ne tik vaikams, bet ir tėvams, stengtis laikytis sveiko gyvenimo punktų: nerūkyti, palaikyti normalų kūno masės indeksą (KMI), užsiimti fizine veikla ir sveikai maitintis. Anot gydytojos, išvengti kraujospūdžio padidėjimo gali padėti tinkami mitybos įpročiai, antsvorio ar nutukimo neturėjimas, ne mažiau nei 7 val. trunkantis miegas bei streso valdymas.
Kalbant apie alpimą, doc. R. Šileikienė sako, kad tai įvyksta, kai smegenys trumpam laikui negauna deguonies. Alpimą gali išprovokuoti ilgas stovėjimas, skysčių trūkumas ir buvimas karštoje, tvankioje aplinkoje. „Išvengti alpimo padeda pakankamas skysčių kiekis, sūrūs užkandžiai bei fizinio krūvio nenutraukimas staiga. Pajutus simptomus, tokius kaip mirgėjimas ir temimas akyse, bendras silpnumas, pykinimas, reikia nuleisti galvą ir pritūpti arba atsisėsti“, - detalizuoja docentė.
Pagrindinių vaikų krūtinės skausmo priežasčių klinika
| Patologija | Simptomai |
|---|---|
| Griaučių ir raumenų sistemos | Aštrus lokalizuotas skausmas, stiprėjantis čiuopiant, išsivystantis judant; trauma anamnezėje |
| Virškinimo trakto | Skausmas epigastriume; dispepsija |
| Kvėpavimo sistemos | Skausmą intensyvina kvėpavimas; karščiavimas, skausmas sumažėja pavartojus bronchodilatatorių, pasilenkus į priekį; dispnėja |
| Psichogeninė | Dauginiai įvairių organų skausmai, hiperventiliacija, panikos atakos |
| Širdies ir kraujagyslių | Skausmingas platus plotas krūtinkaulio srityje, skausmas gniaužiančio, spaudžiančio pobūdžio, sinkopė, susilpnėjusi fizinė tolerancija, dispnėja, tachikardijos; auskultuojant girdimas pleuros trynimosi ūžesys ar vožtuvų patologijos ūžesiai |
Panašus:
- Atostogos gimus vaikui: kaip gauti ir kiek trunka?
- Uodo įkandimas vaikui: Kaip sumažinti niežulį ir patinimą?
- Vaikui temperatūra be priežasties: ką daryti ir kada kreiptis į gydytoją?
- Megztukas virbalais kūdikiui: Lengvos schemos ir ekspertų patarimai sėkmingam mezgimui
- Vaikų galvos skausmas ir pykinimas: svarbiausia sužinoti apie priežastis ir efektyvų gydymą