Vaikų Cukrinis Diabetas: Požymiai, Simptomai ir Gydymas

Cukrinis diabetas (cukraligė) - tai lėtinė liga, paveikianti milijonus žmonių visame pasaulyje. Cukrinis diabetas - tai endokrininė liga, kuriai būdingas padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje (hiperglikemija). Tai būsena, kai organizmas negali tinkamai reguliuoti cukraus (gliukozės) kiekio kraujyje dėl insulino trūkumo ar jo neveiksmingumo. Gliukozė yra pagrindinis organizmo energijos šaltinis, tačiau jos perteklius gali pakenkti įvairiems organams.

Pasaulyje šiuo metu cukriniu diabetu serga apie 285 mln., Lietuvoje - per 65 tūkst. gyventojų. Prognozuojama, kad 2030 m. sergančiųjų cukriniu diabetu skaičius gali išaugti iki 439 milijonų. Lietuvoje kasmet diabetu suserga apie 70-80 vaikų.

Cukrinio Diabeto Tipai

Išskiriami du pagrindiniai cukrinio diabeto tipai:

• 1 tipo cukrinis diabetas: Tai yra autoimuninė liga, kai imuninė sistema dėl nežinomų priežasčių puola ir naikina insuliną gaminančias kasos ląsteles. Sergant 1 tipo diabetu, kasos ląstelės, gaminančios insuliną, sunaikinamos (dažniausiai autoimuninio proceso metu, bet gali būti ir dėl kitų priežasčių), todėl organizme nebegaminamas insulinas. Tai imuninės sistemos liga, kurios metu žmogaus kūnas puola ir sunaikina insuliną gaminančias ląsteles. Be insulino, kuris leidžia gliukozei patekti į ląsteles, ji kaupiasi kraujyje. Kai kuriais šios ligos atvejais svarbų vaidmenį atlieka genai, kas reiškia, kad I tipo cukraligė būna paveldėta. Šia forma dažniausiai serga vaikai, paaugliai ir jauni žmonės.
• 2 tipo cukrinis diabetas: Šio tipo cukrinio diabeto atveju jūsų organizmas negamina pakankamai insulino arba organizmo ląstelės normaliai nereaguoja į insuliną (atsparumas insulinui). Sergant 2 tipo diabetu insulinas organizme gaminamas, tačiau nepakankamai, kad išlaikytų normalią cukraus koncentraciją kraujyje. 2 tipo diabetu dažniausiai serga vyresni kaip 35 metų asmenys, kartais ir vyresnio amžiaus vaikai. Šio tipo CD daugiausiai serga nutukę, vyresni nei 40 m. Apie 80 proc. visų sergančių 2 tipo diabetu yra nutukę. Tai labiausiai paplitęs cukrinio diabeto tipas. Tokia cukraligė išsivysto tuomet, kai žmogaus kūno ląstelės neleidžia insulinui veikti taip, kaip turėtų, kad gliukozė patektų į jos ląsteles. Kitaip tariant, žmogaus kūno ląstelės tampa atsparios insulinui, o kasa negali jo pakankamai pagaminti. 2 tipo cukrinis diabetas dažniausiai atsiranda dėl atsparumo insulinui.

Kitos specifinės diabeto formos:

• Gestacinis diabetas (nėščiųjų cukrinis diabetas): tai įvairaus laipsnio gliukozės tolerancijos sutrikimas nustatytas nėštumo metu. Toks CD išsivysto kai kurioms moterims nėštumo metu ir paprastai po jo praeina. Nėštumo metu placentos gaminami hormonai padidina kūno ląstelių atsparumą insulinui. Siekiant įvertinti, ar moteris neserga gestaciniu diabetu, 24-28 nėštumo savaitę atliekamas gliukozės tolerancijos testas. Jo metu tiriamos ir vertinamos trys glikemijos.
• Kiti specifiniai diabeto tipai: 3c tipo cukrinis diabetas, latentinis autoimuninis suaugusiųjų cukrinis diabetas (LADA), naujagimių cukrinis diabetas, bręstančių jaunuolių diabetas.

Cukrinio Diabeto Priežastys ir Rizikos Veiksniai

Nors diabeto priežastys nėra visiškai aiškios, yra keletas veiksnių, kurie gali padidinti riziką susirgti šia liga:

• Autoimuninės ligos.
• Hormonų pusiausvyros sutrikimai.
• Kasos pažeidimas.
• Genetinės mutacijos.
• Paveldimumas. Abejais atvejais paveldimumas turi didelės įtakos tiek pirmo, tiek ir antro tipo cukriniui diabetui. Didžiausią riziką susirgti 1 tipo cukriniu diabetu turi vaikai, kurių artimieji giminaičiai (pvz., tėvai, broliai ar seserys) serga šia liga.
• Aplinkos veiksniai: Nors konkrečios aplinkos priežastys nėra aiškios, manoma, kad tam tikri virusai gali sukelti autoimuninę reakciją, kuri veda prie 1 tipo diabeto.
• Gyvenimo būdas. Antrojo tipo diabetą gali lemti tokios priežastys, ypač, jei ryškiai progresuoja nutukimas, yra mažas fizinis aktyvumas, netaisyklinga mityba.

Cukrinio Diabeto Simptomai

Cukrinio diabeto požymiai gali skirtis priklausomai nuo tipo ir ligos stadijos. 1 tipo diabeto požymiai (klinikiniai simptomai) pasireiškia gana greitai. Tai gali tęstis nuo 1-2 savaičių iki keletos mėnesių. Tam, kad būtų išvengta įvairių komplikacijų, svarbu kuo anksčiau atpažinti šis ligos sukeliamus simptomus.

Dažniausi simptomai:

• Dažnas šlapinimasis, ypač naktį. Šia forma dažniausiai ligonis pradeda jausti troškulį, gausiai šlapinasi. Vaikas ima dažniau šlapintis.
• Stiprus troškulys. Vaikas ima dažniau šlapintis, didėja alkis ir troškulys.
• Neįprastas svorio kritimas. Nors dažnai padidėja apetitas, bet daugeliui ligonių krenta svoris, jiems niežti odą, kartais atsiranda pūlinukų. Vaikas ima dažniau šlapintis, didėja alkis ir troškulys, todėl krenta svoris.
• Padidėjęs nuovargis ir silpnumas.
• Neryškus matymas. Vaikas ima dažniau šlapintis, didėja alkis ir troškulys, prastėja matymas.
• Lėtai gyjančios žaizdos.
• Dažnos infekcijos. Padažnėja įvairios infekcijos - kvėpavimo takų, šlapimo takų, odos.
• Odos niežėjimas.
• Pykinimas ir vėmimas. Vaikas ima dažniau šlapintis, didėja alkis ir troškulys, ima kankinti vėmimas ir skrandžio skausmai.
• Sunkumas susikaupti bei išlaikyti dėmesį. Jam darosi sunku susikaupti bei išlaikyti dėmesį.

Diabeto Diagnostika

Diabetą diagnozuoti galima tik atlikus laboratorinius gliukozės tyrimus. Giukozės matuokliai, kuriais naudojasi pacientai gliukozės kiekiui kraujyje stebėti nėra pakankamai tikslūs, todėl diabeto diagnozei nustatyti netinka. Tiksliausias yra veninio kraujo plazmos tyrimas, mažiausiai tikslus- kapiliarinio kraujo tyrimas.

Pagrindiniai tyrimai diabetui diagnozuoti:

• Gliukozės kiekio kraujyje tyrimas nevalgius: atliekant šį testą, mažiausiai aštuonias valandas prieš tyrimą nieko nevalgykite ir negerkite, išskyrus vandenį. Sveiko žmogaus kraujyje gliukozės kiekis nevalgius yra 3,33-5,55 mmol/l.
• Gliukozės tolerancijos testas: Jo metu tiriamos ir vertinamos trys glikemijos.
• Glikuotas hemoglobinas (HbA1C): Jis parodo, kokia gliukozės koncentracija buvo pastaruosius tris mėnesius (tikslesnis tyrimas, be to, tinkamas sekti ligos eigai). Glikuotas hemoglobinas (HbA1C) gali būti tiriamas bet kada, net pavalgius. Kuo ilgiau gliukozės koncentracija buvo aukšta, tuo didesnis bus ir glikuoto hemoglobino kiekis.

Cukrinio Diabeto Gydymas

Cukrinio diabeto gydymas priklauso nuo jo tipo, tačiau pagrindinis tikslas - palaikyti stabilų gliukozės kiekį kraujyje. Nuo diabeto visiškai pasveikti neįmanoma. Cukrinis diabetas - neišgydoma, bet kontroliuojama liga. Susirgusiajam reikia planingai maitintis, mankštintis, švirkšti insuliną, mokytis valdyti ligą ir tai daryti. Tinkamai besigydantys žmonės be komplikacijų išgyvena 50 ir daugiau metų.

Pagrindiniai gydymo būdai:

• Insulinas: kad galėtų gyventi ir valdyti cukrinį diabetą, 1 tipo cukriniu diabetu sergantys žmonės turi vartoti sintetinį insuliną. Sergant šia liga kasa nebegamina insulino, todėl jį reikia vartoti kiekvieną dieną. Yra kelios skirtingos sintetinio insulino rūšys. Insulinas būtinas sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu. Jis skiriamas ligoniui visą gyvenimą. Reikalingo suvartoti insulino kiekis priklauso nuo tokių veiksnių kaip mityba, fizinis aktyvumas, stresas, emocinė ir bendra sveikatos būklė.
• Dieta: mitybos planavimas ir sveikos mitybos pasirinkimas yra svarbiausi diabeto valdymo aspektai, nes maistas daro didelę įtaką cukraus kiekiui kraujyje. Dieta - vienas svarbiausių faktorių gydant cukrinį diabetą. Valgyti reikia maždaug tuo pačiu laiku, paskirstant maistą 5-6 kartus per dieną. Būtina vengti gryno cukraus turinčių produktų (cukraus, sirupo, uogienių, saldainių, pyragaičių, saldžių gėrimų, tortų). Galima naudoti dirbtinius saldiklius. Jeigu vartojate insuliną, angliavandenių, esančių jūsų vartojamame maiste ir gėrimuose, skaičiavimas yra svarbi valdymo dalis.
• Fizinis aktyvumas. Fizinis aktyvumas taip pat labai svarbus šios ligos gydymo veiksnys.
• Vaistai. Medikamentinis gydymas skiriamas geriamais vaistais arba insulino injekcijomis į paodę. Kokį vaistą pasirinkti sprendžia gydytojas, atsižvelgdamas į cukrinio diabeto komplikacijas, gretutines ligas, gliukozės kiekio kraujyje svyravimus.
• Gliukozės kiekio kraujyje stebėjimas: tai yra pagrindinis veiksnys, padedantis nustatyti, kaip gerai veikia dabartinis gydymo planas. Jis kasdien, o kartais net kas valandą, suteikia informacijos, kaip valdyti cukrinį diabetą.

Galimos Cukrinio Diabeto Komplikacijos

Jei gliukozės kiekis kraujyje ilgą laiką išlieka aukštas, gali būti rimtai pažeidžiami kūno audiniai ir organai. Blogai kontroliuojamas diabetas po 10 - 20 metų gali pakenkti akių, inkstų ir kitų organų kraujagyslėms, nervams, dėl to kyla aklumo, inkstų transplantacijos, kojų amputacijų grėsmė.

Pagrindinės komplikacijos:

• Su cukriniu diabetu susijusi ketoacidozė: ši komplikacija dažniausiai pasireiškia žmonėms, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu. Ji įvyksta, kai jūsų organizme nepakanka insulino. Jei organizmas neturi insulino, jis negali panaudoti gliukozės energijai gauti, todėl vietoje jos skaido riebalus. Šio proceso metu ilgainiui išsiskiria medžiagos, dėl kurių kraujas tampa rūgštus.
• Labai mažas cukraus kiekis kraujyje (hipoglikemija): hipoglikemija dažniausiai pasireiškia cukriniu diabetu sergantiems žmonėms, vartojantiems insuliną. Jei ji viršijama, cukraus kiekis kraujyje gali sumažėti iki gyvybei pavojingo lygio. Tokia būklė vadinama hipoglikemija. Požymiai: neryškus ar dvigubas matymas, dezorientacija ir traukuliai.
• Hiperosmoliarinė hiperglikeminė būklė: ši komplikacija dažniausiai pasireiškia žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu.

Cukrinio Diabeto Prevencija

1 tipo cukrinio diabeto prevencija yra sudėtinga, kadangi liga dažniausiai susijusi su genetiniais veiksniais ir autoimuniniais procesais, kuriuos išankstinai nustatyti ar kontroliuoti yra sunku.

Svarbios prevencijos priemonės:

• Sveika mityba: Nors mityba tiesiogiai neapsaugos nuo 1 tipo diabeto, subalansuotas maisto vartojimas padeda palaikyti sveiką svorį ir gerą bendrą sveikatą.
• Reguliarus fizinis aktyvumas: Fizinis aktyvumas padeda palaikyti sveiką svorį, gerina insulino jautrumą ir yra svarbus bendrai vaiko sveikatai.
• Stebėjimas ir ankstyva intervencija: Nors ankstyva intervencija negali išvengti 1 tipo diabeto, ji gali padėti anksti nustatyti ligą ir pradėti gydymą, kad būtų išvengta arba sumažinta rimtų komplikacijų rizika. Žmonės, turintys padidėjusią riziką (nutukę, giminėje turintys sergančių cukriniu diabetu, moterys, gimdžiusios daugiau nei 4 kg svorio vaikus), profilaktiškai turėtų tikrintis gliukozę kraujyje.

Nuo 1991 m. kasmet lapkričio 14-ąją minima Pasaulinė diabeto diena. 2006 m. gruodžio 20 d. Todėl buvo priimta rezoliucija (61/225 World Diabetes Day), kuri ragina valstybes aktyvinti nacionalinę diabeto prevenciją, gydymo ir priežiūros politiką, nuosekliai tobulinti sveikatos priežiūros sistemą. Pasaulinės diabeto dienos simboliu tapo mėlynas diabeto ratas, kuris žymi vienybę, simbolizuoja gyvybę ir sveikatą. Mėlyna spalva atspindi dangų, po kuriuo gyvena visos pasaulio tautos.

žymės: #Vaiku

Panašus:

• Vaiku Svorio Lentelės: Kaip Stebėti Vaiko Augimą
• Kačerginės vaikų sanatorija "Žibutė": apgyvendinimas, procedūros, atsiliepimai
• Meilė, džiazas ir velnias: tėvų ir vaikų santykių labirintai
• Neįtikėtini hormonų pokyčiai nėštumo metu: ką privalote žinoti!
• Vidurių užkietėjimas vaikui: priežastys, gydymas ir prevencija