Sėklidžių skausmas gali būti daugelio sutrikimų pirmasis simptomas. Kartais jis gali įspėti net ir apie labai sudėtingas būkles. Todėl, staiga prasidėjus net ir nežymiam perštėjimui, negalima į šį negalavimą numoti ranka. Tačiau dėl vidinių baimių vyrai ne visada laiku kreipiasi į sveikatos specialistus.
Galimos skausmo dešinėje sėklidėje priežastys
Šie simptomai gali atsirasti dėl daugelio priežasčių, dažniausiai ne dėl piktybinio proceso. Sėklidžių skausmas gali būti susijęs su įvairiomis ligomis ir būklėmis:
- Sėklidės vėžys: Tik dešimčiai procentų vyrų, kuriems buvo nustatytas sėklidės vėžys, mazgelis sėklidėje buvo skausmingas. Tačiau kiekvienu atveju, net jei padidėjusi sėklidė ir neskausminga, pacientą turi apžiūrėti gydytojas.
- Varikocelė: Tai liga, kurios metu išsipučia ir padidėja kapšelio venos. Dešinės pusės varikocelė reta, ją gali sąlygoti inksto tumoras.
- Sėklidės apsisukimas: Sėklidės apsisukimas kapšelyje - viena pavojingiausių lytinių liaukų būklių, kuri žmogų apie grėsmę įspėja ūmiu skausmu. Apsisukus sėklidei užsiveržia kraujagyslės ir nutrūksta kraujotaka.
- Trauma: Tiesioginiai smūgiai į kapšelį daugeliui vyrų sukelia gerai pažįstamą buką, pykinantį skausmą.
- Infekcijos: Infekcijas dažnai sukelia įvairūs lytiniu keliu perduodami mikrobai: chlamidijos ar gonorėjos bakterijos. Būtent dėl šių uždegimų ir jaučiamas skausmas.
- Kirkšnies išvarža: Susilpnėjus pilvo raumeninei sienelei, dalis žarnos gali prasiskverbti pro plyšį pilvo sienoje ir patekti į kapšelį.
- Hidrocelė: Nereta būklė yra ir skysčio kaupimasis sėklidės apvalkaluose, t. y. hidrocelė. Skysčiui kaupiantis vis intensyviau, sėklidė yra spaudžiama, jaučiamas skausmas.
- Spermatocelė: Tai liga, pasireiškianti sėklidės prielipo latake susiformavusiu gerybiniu cistiniu dariniu, kuris kartais gali būti ir gana paslankus. Kartais ligonis gali jausti maudimą.
- Inkstų akmenligė: Retkarčiais skausmas sėklidėse jaučiamas dėl inkstų akmenligės.
Sėklidžių savityra
Atlikti sėklidžių savityrą turėtų būti įprantama jau nuo pat paauglystės. Tai kelias minutes užtrunkanti procedūra, kurią atlikti pakanka vieną kartą per mėnesį. Reguliariai atlikdamas sėklidžių savityrą, jaunuolis ar vyras žino, kaip atrodo sveikos sėklidės, todėl lengvai supras, jei atsiras kokių nors pokyčių jose. Geriausia savityrą atlikti iškart po vonios ar dušo, kai kapšelis nuo šilumos atsipalaidavęs - tada lengva pajusti sėklides. Rekomenduojama abi sėklides apčiuopti vienu metu, švelniai ridinėjant jas tarp nykščio ir kitų rankos pirštų - sveikų sėklidžių konsistencija standi, paviršius slidus, lygus. Pirmiausia užčiuopiamas sėklidės priedelis, kuris randasi sėklidės viršuje. Tokiu būdu ištyriamos abi sėklidės.
Varikocelė
Varikocelė, tai liga, kurios metu išsipučia ir padidėja kapšelio venos. Paprastai šiomis venomis iš sėklidžių turi nutekėti kraujas su mažu deguonies kiekiu bei maistinėmis medžiagomis. Patinimas atsiranda, kai kraujas teka venomis priešinga kryptimi negu turėtų, atgal į sėklidę. Varikocelės dažnos bręstantiems berniukams bei paaugliams. Šis kraujagyslių sutrikimas retai vystosi jaunesniems nei 10 metų, ar jau subrendusiems vyrams. Varikocelės dažniausiai randamos kairėje, nes kairės sėklidės kraujas nuteka kiek kitaip nei dešinės sėklidės. Varikocelė įtakoja vaisingumą ribodama kraujo srovės greitį, dėl ko sėklidės temperatūra tampa aukštesnė. Šis faktorius lemia tai, kad sėklidės gamina mažiau spermatozoidų, arba spermatozoidai būna nesveiki. Varikocelės vystymosi priežastys nėra žinomos.
Simptomai ir diagnostika
Varikocelė dažnai būna besimptomė. Simptomai išryškėja būnant karštyje, po sunkių pratimų arba, kai vaikinas ilgą laiką stovi ar sėdi. Diagnozuojant varikocelę svarbiausia yra gydytojo ištyrimas. Gydytojas kruopščiai ištirs jūsų išorinius lytinius organus. Kapšelyje čiuopiamos išsipūtusios, susiraizgiusios venos, kurios geriau jaučiamos stovimoje padėtyje arba stanginantis. Būtinai turi būti ištiriamos abi sėklidės, palyginamas jų dydis. Dešinės pusės varikocelė reta, ją gali sąlygoti inksto tumoras. Vertinama spermos kokybė. Atliekama spermatograma. Ultragarsu įvertinama kapšelio venų būklė, sėklidžių asimetrija. Pažeista sėklidė gali būti nusileidusi žemiau nei sveikoji, esant išreikštai varikocelei ji būna mažesnė, atrofiška.
Gydymas
Chirurginis gydymas taikomas, jei paveikta sėklidė yra maža, gali turėti įtakos vaisingumui, yra spermos kokybės sutrikimų, jaučiamas skausmas, yra psichologinis diskomfortas. Yra keli varikocelės gydymo būdai, tačiau visų jų tikslas tas pats - suardyti išsiplėtusių venų vientisumą, taip nukreipiant kraujotaką į sveikas venas. Varikocelė gali būti gydoma mažai invazyvia skleravimo technika ar atviros varikocelektomijos metodais, tačiau abu jie turi gana didelį recidyvų procentą, t. y. po kurio laiko venos išsiplečia ir vėl. Geriausius rezultatus užtikrinančiais operavimo būdais laikoma mikrochirurgija arba laparoskopija. Laparoskopinė varikocelektomija padeda ir tiksliai nustatyti diagnozę, ir pasiekti gydymo rezultatų. Po operacijos atstatoma normali kraujo apytaka sėklidėje, lemianti spermatozoidų formavimąsi, spermos kokybę.
Kada kreiptis į gydytoją?
Būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją apčiuopus mazgelį sėklidėje ar padidėjusią, patinusią sėklidę, susikaupus skysčiui, pajutus sunkumą, maudimą ar kitą neįprastą pojūtį kapšelyje. Reikalinga itin skubi medicinos pagalba, nes priešingu atveju sėklidė gali nustoti funkcionavusi. Jei temperatūros ar ryškios sėklidžių edemos nėra, tai užtenka analgetikų ir tinkamų kelnaičių, vengiant aktyvios fizinės veiklos, temperatūrinių svyravimų (pirtys, baseinai). Klinikai nerimstant, pakilus temperatūrai, būtina urologo konsultacija su ultragarsiniu ištyrimu ir atitinkamas gydymas (antibiotikoterapija, sėklidžių pakėlimas).
Sėklidės vėžys
Sėklidės vėžys apskritai nėra dažna liga, tačiau tai dažniausia onkologinė liga, kuria suserga jauni vyrai. Beveik visi susirgusieji šia liga išgydomi, ypač jei liga aptinkama ankstyvųjų stadijų. Reikia prisiminti, kad dabar sėklidės vėžys beveik visada pagydoma liga, ypač jei nustatoma ankstyvųjų stadijų, o ir vėlyvesnių stadijų liga dažnai gydoma sėkmingai. Verta įsidėmėti, kad ankstyvą sėklidės vėžį galima gana lengvai pagydyti. Tačiau jei jis diagnozuojamas vėlyvose stadijose, gydymas būna gerokai sudėtingesnis ir mažiau sėkmingas.
Simptomai
Kartais skausmas jaučiamas ne tik sėklidėse, bet ir pilvo bei kirkšnies srityse. Be to, ligoniai skundžiasi tam tikru sunkumu kapšelyje. Sėklidės būna padidėjusios, gali būti apčiuopiamas gniutulas ar mazgelis. Neretai padidėja krūtys, jos būna sudirgusios ir jautrios.
Lentelė: Galimos sėklidės skausmo priežastys ir simptomai
| Priežastis | Simptomai |
|---|---|
| Sėklidės vėžys | Mazgelis sėklidėje, padidėjusi sėklidė, sunkumas kapšelyje, skausmas pilvo ir kirkšnies srityse, krūtų padidėjimas |
| Varikocelė | Išsiplėtusios venos kapšelyje, skausmas (kartais), sėklidės sumažėjimas, nevaisingumas |
| Sėklidės apsisukimas | Ūmus, stiprus skausmas, patinimas |
| Infekcija (epididimitas, orchitas) | Skausmas, patinimas, paraudimas, karštis kapšelyje |
| Hidrocelė | Skysčio susikaupimas aplink sėklidę, skausmas (kai skysčio daug) |
žymės:
Panašus:
- Vaikui skauda pilvą ir pakilo temperatūra: ką daryti ir kada kreiptis į gydytoją?
- Vaikui skauda pilvą: ką daryti ir kada kreiptis į gydytoją?
- Vaikui skauda pilvą ir vemia: ką daryti ir kada kreiptis į gydytoją?
- Neįtikėtina „Gelbėkit vaikus“ Paramos Koncerto Istorija, Kuria Žavisi Visa Lietuva!
- Vienkartinė išmoka gimusiems vaikams Lietuvoje – ką būtina žinoti dabar!