Šiandien nevaisinga kas šešta pora. Kaip teigia Simona, ji pastebėjo, kad tarp savo draugų jie yra ta šešta pora.
Simonos istorija: kelias į šeimos pagausėjimą
Simona ištekėjo prieš šešerius metus. Tuomet, būdama 24-erių, ji su sutuoktiniu planavo vienus kitus metus pakeliauti, pataupyti, gerai įsikurti ir susilaukti trijų atžalų. Gyvenime viskas susiklostė kitaip.
„Kol ilsėjomės ir taupėme, man rado vėžinių ląstelių gimdos kaklelyje, teko skubiai operuotis, tada gydytojai sakė, kad būtų gerai nepastoti metus laiko, mes saugojomės. Paskui nusprendėme, kad jau galime kurti šeimą toliau, bet po metų bandymo nieko nepavyko. Pirmiausia turėjo pasitikrinti vyras. Jis, šypsosi Simona, kelis mėnesius tempė gumą, nes vyrams baisu pažeisti savo ego. Tačiau problema buvo manyje. Turiu mažą kiaušidžių rezervą, jis ypač greitai nyksta."
Ji jau turėjo kelias inseminacijas, pirmą pagalbinį apvaisinimą, tačiau bandymas susilaukti vaikų vis dar tęsiasi. Šiandien poros name trūksta durų, pora neperka baldų, neįrengia virtuvės, neįsistato dušo stiklų, nes visus pinigus skiria akupunktūrai, vaistams ir kitoms procedūroms, kurios bent 1 proc. gali padidinti tikimybę susilaukti vaiko. Ji sako, kad aplinkiniai, jeigu nori neužgauti moters, pirmiausia turėtų išsiaiškinti, ar ji apie tai nori kalbėti.
Finansiniai ir emociniai iššūkiai
„Nors valstybė IVF kompensuoja 2 kartus, atsiranda vaistų, papildų, vizitų, papildomų procedūrų, o kai esi apimtas nevilties, nori išbandyti viską. Be to, valstybė kompensuoja viską, kas standartiška. Kompensuoja tyrimus, vaistus, dalį IVF procedūrų, bet visada yra papildomų dalykų, kuriuos gali pasidaryti. Pavyzdžiui, yra terpės kiaušialąstėms laikyti ir auginti. Jos skirtingos, mažiau rūgštingos ir atvirkščiai. Tos terpės gali kainuoti nuo kelių šimtų iki kelių tūkstančių eurų. Ką gydytojas paskirs. Bet kokiu atveju IVF, net kai valstybė kompensuoja, tau atsieis 1 500 eurų."
Neviltį varo ir ilgos eilės, sunku patekti pas gydytoją: „Turi metus laiko pabandyti susilaukti vaikų, tada turi užsirašyti pas gydytoją, jei neturi pažįstamų, reikės laukti, nes eilė prasideda nuo metų."
Gydytojais nepasitikėti verčia tam tikri momentai, kai gydytojai atsisako išlaukti tinkamesnio momento procedūroms, nes, kaip tikina moteris, nori greičiau uždirbti arba neturi laiko laukti. Ji apsilankė pas kelis gydytojus, norėdama išgirsti daugiau apie savo būklę.
„Pavyzdžiui, mane labiausiai supykdė, kad aš vaistus visada iš jų turėdavau pirkti [vienoje privačioje klinikoje], važiuodavau po darbo iškart, nes tuos vaistus reikia laikyti šaldytuve ir ne ilgiau kaip 20 minučių kambario temperatūroje. Gerai, kad mano namai šalia, bet jei būčiau važiavusi per pietus ar per kamščius, nebūčiau spėjusi. Aš vaistus privalėjau iš jų imti, bet kai pas juos baigėsi dozės, sužinojau, kad galiu tų vaistų įsigyti ir vaistinėse, ir žymiai pigiau“, - pasakoja Simona, gaunanti maksimalias vaistų dozes, pritaikytas jos svorio ir amžiaus kategorijai.
Simona, sužinojusi, kad turi mažą kiaušidžių rezervą, turėjo viską internete susirasti pati. Gydytojai nieko nepaaiškino, todėl visas sąvokas, susijusias su nevaisingumu, moteris išsiaiškino forumuose. „Mano gydytojas man net į akis nežiūri.“ Simona lankosi Santariškių klinikose. Čia jai teikiamos nemokamos psichologo konsultacijos.
Kaip teigia pašnekovė, Vilniuje tokių specialisčių, kurios konsultuoja nevaisingumo tema, vos dvi. „Ji mane labai apramino. Jeigu šis pokalbis būtų buvęs prieš pusę metų, būčiau verkusi kruvinomis ašaromis, bet išmokau susivaldyti. Dabar nebereaguoju ir į nėščias drauges.“ Jai pasisekė gauti konsultaciją nemokamai. Kai kuriems pacientams nemokamus apsilankymus paskiria gydytojas.
Moteris jaučia kaltę, kad norėjo pirmiau pagyventi sau, pasitaupyti, kad turėtų ką duoti savo vaikui. „Buvo didelė neviltis, blioviau. Nuo pat pirmos vestuvių dienos kalbėjau, kad noriu bent trijų vaikų. Aš visada labai norėjau vaikų. Norėjau ir įsivaikinti, todėl galvoju, gal prisikalbėjau su tuo įsivaikinimu. Aš visada sakiau, kad noriu suteikti meilę ir galimybę ištrūkti vaikui iš sistemos. Norėjau susilaukti savo ir įsivaikinti vyresnį vaiką, nes mažų visi nori, o meilės reikia ir vyresniems. Kaip tik pasiūliau vyrui užsiregistruoti į kursus, nes įsivaikinimo procesas ilgas. Kartą po pokalbio su psichologe pakalbėjau su savo vyru, paskui jis užsidarė garaže ir kažką darė dvi valandas. Tik tada supratau, kad jam irgi sunku, nes galvodavau tik apie save, ką turiu dar padaryti, kad susilaučiau vaiko“, - tvardydama ašaras pasakoja Simona.
Nevaisingumas Lietuvoje: gydytojos komentaras
Gydytoja akušerė-ginekologė Daina Visockienė teigia, kad Lietuvoje, kaip ir visame pasaulyje, kas šešta pora nevaisinga. Tai sudaro apie 15-18 proc. siekiančiųjų pastoti ir nepastojusiųjų daugiau nei metus, kai poros lytiniai santykiai reguliarūs ir nenaudojama jokia kontracepcija. Apie 20-30 proc. nevaisingumo atvejų lemia moterų sveikatos sutrikimai, maždaug tiek pat - vyrų, apie 10 proc. atvejų abu partneriai turi vienokių ar kitokių problemų, 20 proc.
Deja, nevaisingumo problema vis aktualėja, daugėja vyrų nevaisingumo atvejų. Problema darosi aktualesnė ir dėl porų amžiaus, nes susilaukti vaiko siekia vis vyresnio amžiaus poros. Tai ypač aktualu moterims.
„Šiais metais Amsterdame vykusios ESHRE (Europos žmogaus reprodukcijos ir embriologijos draugijos - LRT.lt) konferencijos duomenimis, per 50 metų laikotarpį vyriškų lytinių ląstelių spermijų koncentracija 1 mililitre spermos sumažėjo perpus - tai maždaug 1,17 proc. per metus, bet per paskutiniausius 20 metų tendencija mažėti spermos koncentracijai - 2,64 proc. per metus. Ką jau kalbėti apie spermatozoidų kokybę."
Anot jos, geriausias laikas moteriai pastoti ir sėkmingai išnešioti sveiką naujagimį biologiniu aspektu yra 18-25 metų.
„Menopauzė yra natūralus brandžios moters gyvenimo periodas, kai kiaušidžių funkcija ima silpti ir galiausiai kiaušidės visai nustoja funkcionuoti. Tai pasireiškia sutrikusiu mėnesinių ciklu, galiausiai mėnesinių nebesulaukiama. Dažniausiai tai nutinka apie 47-55 metus. Ir tai labai individualu.
Mergaitė naujagimė turi apie 300-400 tūkstančių pirminių folikulų - tai lytiniai maišeliai, kuriuose bręs lytinės ląstelės kiaušialąstės. Kai mergaitė pasiekia brandą, prasideda mėnesinės, ji jau savo kiaušidėse turi maždaug 100 000 pirminių folikulų. Kas mėnesį vykstant ovuliacijai, subręsta po vieną kiaušialąstę viename lytiniame maišelyje. 35 m. moteris jau turi apie 30 000 pirminių folikulų. Taigi, kiaušidėse folikulų rezervas baigtinis. Jis neatsikuria. Kai kurioms moterims jis išsenka greičiau nei 45-55 m. Neradau statistikos, kiek ši problema paplitusi Lietuvoje, bet Jungtinėje Karalystėje su ankstyva menopauze arba priešlaikiniu kiaušidžių išsekimu susiduria viena iš šimto 35-40 m. moterų. Priešlaikinis kiaušidžių išsekimas, kai kiaušidžių funkcija išseko moteriai iki 40 m., ankstyva menopauzė - iki 45 metų“, - apie moterų sutrikimus aiškina gydytoja D.
Kartais to priežastys yra žinomos: kiaušidžių endometriozė, chirurgiškai pašalinti kiaušidžių dariniai, operacijos mažajame dubenyje, agresyvus onkologinių, autoimuninių, reumatinių ligų gydymas chemoterapija, spinduline ir biologine terapija, kurią taikant gali nukentėti reprodukcinių audinių funkcija. Taip pat nėštumų skaičius - daugiau gimdančios menopauzės sulaukia vėliau, rūkymas, nesaikingas alkoholio vartojimas, lėtinis stresas blogina kiaušidės kraujotaką, toksiškai ją veikia. Tam įtakos turi ir rasė, pavyzdžiui, juodaodėms šis laikotarpis būna anksčiau nei baltaodėms, bet Azijos kraštų gyventojoms - vėliau. Nemenka įtaką turi genetika, jei šeimos ar giminės moterims mėnesinės baigėsi anksti, didelė tikimybė, kad taip nutiks ir pacientei.
Kaip teigia gydytoja, jaunos, sveikos moterys, kurių mėnesinių ciklas reguliarus, jei jos neturi minėtų indikacijų, neturėtų jaudintis dėl priešlaikinės menopauzės. Deja, kartais kiaušidžių funkcija susilpnėja, išsenka prieš laiką lyg ir nesant jokios priežasties.
Tiesa, kartais nėštumo ir menopauzės simptomai gali sutapti: sutriko ciklas, nemiga, karščio bangos, bendras silpnumas, nuovargis, mieguistumas. Apie tai galima pasikalbėti su savo akušeriu ginekologu per kasmetį vizitą.
„Kalbant apie onkologinius susirgimus, sprendžiama, kaip galima būtų išsaugoti kiaušidžių funkciją. Gali būti siūloma taikyti sukurtų embrionų šaldymą, kai atliekamas pagalbinis apvaisinimas, jei pora santuokoje planuoja nėštumą. Pacientei pasveikus, embrionai atšildomi ir perkeliami į moters gimdą. Tuo galėtų pasinaudoti ir tos moterys, kurios dėl socialinių, karjeros ar kitų priežasčių neplanuoja nėštumo jauname amžiuje. Savo lytines ląsteles jos galėtų panaudoti vėliau. Taip galėtume padėti moterims, kurių kiaušidžių rezervas yra sumažėjęs, kai tikėtinas ankstesnis reprodukcinės funkcijos išsekimas dėl mano minėtų ir kartais nežinomų priežasčių. Išsekus kiaušidės reprodukcinei funkcijai, pacientei susilaukti savo biologinių vaikų nebegalima padėti net taikant pagalbinio apvaisinimo būdus.
Tačiau Lietuvoje pagal įstatymą galima šaldyti kiaušialąstes tik esant medicininių indikacijų - tai yra prieš taikant gydymą, kuris galėtų sumažinti ar panaikinti reprodukcinės liaukos funkciją. Mūsų šalyje kiaušialąstės negali būti šaldomos tik moters noru. Tačiau, esant medicininių indikacijų, vis dažniau sėkmingai taikoma kiaušidžių audinio užšaldymo metodika.
Gydytoja tikina, kad nevaisingumo gydymas dažnai ilgas ir sudėtingas, o iki 2017 m., kai buvo priimtas pagalbinio apvaisinimo įstatymas, būdavo ir brangus. Gera žinia yra tai, kad nuo 2017 m. iš PSDF lėšų kompensuojami du pagalbinio apvaisinimo ciklai. Per metus tokiomis paslaugomis pasinaudoja apie 3 tūkst. Jei nebūtų Ligonių kasų kompensacijos, tam reiktų planuoti išleisti nuo 4 iki 6 tūkst. eurų.
Psichologinė pagalba nevaisingumo kelyje
Psichologė Romena Kačinienė yra viena iš nedaugelio specialisčių, dirbančių su žmonėmis, kurie patiria nevaisingumo problemą.
„Kadangi pastojimas, nėštumas, gimdymas vyksta moters kūne, ji ir iš aplinkos, ir iš savęs pačios patiria daug daugiau spaudimo nei vyras. Kai nepavyksta pasiekti tokio „paprasto“ dalyko, kas kitiems pavyksta lengvai, kartais moterys jaučiasi kitokios, tarsi brokuotos, kyla gėdos jausmas, norisi nevaisingumą slėpti."
Psichologė teigia, kad nors vyrai dažnai mažiau kalba, tai nereiškia, kad jie yra abejingi. Jų streso įveikos strategijos kiek kitokios: jie koncentruojasi į problemos sprendimą, o ne į emocijų vėdinimą, jie labiau linkę atsiriboti, užsidaryti ir moterys gali tai perskaityti kaip atstūmimą. Kartais poros koncentruojasi vien į tikslo siekimą ir žmonės pameta vienas kitą. Namai gali tapti vieta, kur išliejamos susikaupusios emocijos, bendravime dominuoja skausmas, nebelieka džiugesio. Sustiprėja reikalavimai partneriui suprasti, palaikyti. Keičiasi ir seksualinis gyvenimas, atsiranda daug rutinos, „darymo“. Susiaurėja socialinis tinklas, atsiribojama nuo vaikus auginančių draugų, laisvalaikis tampa ribotas. Bet mano praktikoje nevaisingumas ir bendro tikslo siekimas poras dažniau suartina, atveria naujų poros resursų, ne išskiria“, - tikina R. Svarbu suprasti, kad ryšys poroje nėra savaiminis, jį reikia kurti.
„Reikėtų vengti klausimų „ar turite vaikų“, jie laikomi netaktiškais. Reikėtų vengti komentuoti, juokauti šia tema, nes niekada nežinote, gal ši pora tyliai išgyvena netektį. Jei žinote, kad porai nepavyksta susilaukti vaikų, stenkitės apie savo nėštumą jiems pranešti raštu, privačiai, kad jie turėtų galimybę kitiems nematant išgyventi skaudžias emocijas, jei tokių kiltų.
Statistika apie nevaisingumą
Ši lentelė apibendrina pagrindinius faktus apie nevaisingumą:
| Rodiklis | Duomenys |
|---|---|
| Nevaisingų porų dalis | Kas šešta pora |
| Nevaisingumo priežastys | 20-30% moterų sveikatos sutrikimai, 20-30% vyrų sveikatos sutrikimai, 10% abiejų partnerių problemos, 20% neaiškios priežastys |
| Kompensuojami pagalbinio apvaisinimo ciklai | 2 ciklai iš PSDF lėšų |
žymės: #Nestuma
Panašus:
- Egidijaus Dragūno ir Sūnaus Deivido Širdį Virpinanti Istorija: Meilės, Iššūkių ir Drastiškų Pasikeitimų Paslaptys
- Simona Jakubėnaitė: Įspūdinga Biografija, Muzikinis Kelias ir Slaptas Asmeninis Gyvenimas
- Sportas Nėštumo Metu: Nauda, Saugumas ir Rekomendacijos
- Neįtikėtini krevečių salotų su kiaušiniais receptai – paslaptis, kurią verta žinoti!
- Sužinokite, kodėl 4 metų vaikas verkia bendraudamas su nepažįstamaisiais – ekspertų patarimai tėvams!