Kai kurios moterys pajunta savo ovuliaciją - jausdamos ovuliacijos, kitaip vadinamąjį ciklo vidurio skausmą. Maždaug 40 procentų moterų jaučia ovuliacijos skausmą. Ar tai patikimas ženklas, rodantis aktyvią kiaušidžių veiklą? Jis gali trukti tik keletą minučių, kelias valandas ar net 1-2 dienas. Ovuliacijos skausmas dažniausiai apibūdinamas kaip lengvas arba vidutinio sunkumo tempimas, dūrimas, kartais - spazmai. Jis jaučiamas įvairiose vietose - pilvo apačioje, kairėje ar dešinėje. Vieną mėnesį šis skausmas gali būti juntamas labai aiškiai, o kitą - vos, vos arba visai nejuntamas.
Galimos ovuliacijos skausmo priežastys
Tiksli ovuliacijos skausmo priežastis nėra moksliškai įrodyta. Tačiau toliau išvardytos priežastys, manoma, labiausiai tikėtinos. Prieš plyštant folikului ir išsilaisvinant kiaušinėliui, jis jau yra visiškai prisipildęs skysčio. Folikulo įsitempimas ir trūkimas gali sukelti skausmą.
„Ovuliacijos skausmas - tai skausmas susijęs su moters ciklo viduriu, kuomet vienoje iš kiaušidžių užauga dominuojantis - „ovuliacinis“ folikulas, kuris tempia kiaušidę ir kuomet organizme pasiekiamas liuteinizuojančio hormono pikas, folikulas plyšta, vyksta ovuliacija, ir keletas mililitrų folikulinio skysčio išsilieja į pilvo ertmę. Būtent šio fiziologinio reiškinio metu gali būti juntamas nuo kelių valandų iki kelių dienų trunkantis, dažniausiai moterų apibūdinamas kaip lengvas, tempiančio, duriančio, maudžiančio pobūdžio skausmas apatinėje pilvo dalyje, dešinėje ar kairėje pusėje“, - aiškina Klaipėdos universitetinės ligoninės (KUL) Akušerijos-ginekologijos departamento gydytoja Viktorija Ežerskienė.
Tačiau, kaip teigia Medicinos diagnostikos ir gydymo centro gydytoja akušerė ginekologė Sandra Tumėnė, toje vietoje, kurioje įvyko folikulo plyšimas, retsykiais kartu užgaunamas ir stambesnis kapiliaras, dėl to gali prasidėti nedidelis, negausus kraujavimas. „Kraujavimas gali būti į išorę, į pilvo ertmę, tarp pilvo organų. Tai gali sukelti pilvo maudimą. Moterys dažnai pasakoja, kad pilvas pasidaro tarsi sumuštas, labai jautrus, labiau pasireiškia pajudėjus, užsiimant fizine veikla. Ramybėje būna juntamas mažiau. Kraujavimas gali būti ir į ten, kur brendo kiaušialąstė. Tada susidaro krešuliukas - hemoraginis geltonkūnis. Kadangi krešuliukas gali būti įvairaus dydžio, kartais ir 5 cm, jis gali spausti, veržtis kiaušidėje. Tada jaučiamas ne tik tempimo, bet ir aštresnis, dūrimo pobūdžio skausmas“, - sako S. Tumėnė.
Kaip aiškina gydytoja akušerė ginekologė, toks skausmas po truputį slopsta, krešulys tirpdomas tam tikrų fermentų mažėja ir gyja. Visgi, gijimo procesas gali trukti ir iki mėnesio. Lygiai taip, kaip ir įvairios mėlynės pilnai sugyja per ilgesnį laiko tarpą, taip ir kiaušidėje krešulys.
Ar ovuliacijos skausmas yra patikimas ovuliacijos ženklas?
Į klausimą, ar moteris, jaučianti ciklo vidurio skausmą, gali tiksliai nustatyti, kada įvyksta ovuliacija, galima atsakyti - ir taip, ir ne. Bent jau šiuo savo kūno “signalu” ji neturėtų vadovautis kaip vienintele šeimos planavimo priemone. Reikėtų paisyti organizmo siunčiamų ženklų tik kartu atliekant vaisingumo testus ar matuojant bazinę kūno temperatūrą. Ovuliacijos skausmas nėra patikimas ženklas, kad ovuliacija vyksta.
Kaip sušvelninti ovuliacijos skausmus?
Sušvelninti skausmus padeda šildyklė arba kviečių pagalvė. Galima pamėginti pavartoti magnio. Jei skausmai tęsiasi ilgiau ir yra pakankamai stiprūs, verta kreiptis į gydytoją.
Menstruacijų skausmas
Kaip teigia gydytoja V. Ežerskienė, skausmas, kuris prasideda kartu su menstruaciniu kraujavimu ar kelias valandas prieš jį ir tęsiasi menstruacijų laikotarpiu - vadinamas menstruaciniu skausmu. Pasak S. Tumėnės, menstruacijų skausmą gali sukelti įvairūs faktoriai. „Mėnesinių metu kraujas išleidžiamas per gimdos kaklelį. Įprastai gimdos kaklelis yra retropanuotas, t.y. jis užlinkęs į sėdmenų pusę. O menstruacijų metu jis bando šiek tiek išsitiesti ir prasiplėsti, kad išleistų kraują. Tai - skausmingas procesas. Moterims, kurios jaučia labai stiprų mėnesinių skausmą, vemia, jas pykina, dažniausiai turi ilgus, siaurus gimdos kaklelius, kuriems nudirbti tą darbą, kad išleistų mėnesinių kraują, užtrunka ilgiau ir sudėtingiau. Dėl to pojūčiai yra stipresni. Gali būti ir kitos priežastys. Menstruacijų metu išsiskiria tam tikri citokinai, prostaglandinai, kurie sukelia skausmo pojūčius. Gimdos gleivinėje vyksta tarsi nedidelė uždegiminė reakcija, kad ta gleivinė atsiskirtų. Tas irgi sukelia skausmą, kuris gali būti juntamas tiek nugaroje, tiek viso pilvo apačioje“, - sako ji.
Ginekologė priduria, kad tokie skausmai dažniausiai gydomi nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais. Tokiais kaip, pavyzdžiui, ibuprofenas ar diklofenakas, kuris citokinus arba prostaglandinus suriša ir neleidžia sukelti skausmo.
Pasak KUL gydytojos V. Ežerskienės, manoma, kad kuo didesnis prostaglandinų kiekis moters organizme, tuo stipresnius spazmus mėnesinių metu ji jaučia. „Tam tikras skausmas, spazmai, diskomfortas apatinėje pilvo dalyje ties viduriu - normalus pojūtis menstruacijų metu. Tačiau padidėjęs mėnesinių skausmingumas, stiprūs spazminiai, mėšlunginiai pilvo, nugaros skausmai labai trukdo moterų kasdieninei veiklai, jų darbingumui, priverčia pakeisti planus“, - teigia gydytoja.
Skausmingos menstruacijos, specialistės teigimu, dar vadinamos dismenorėja, kuri skirstoma į pirminę ir antrinę. Pirmine dismenorėja, dar kitaip vadinama idiopatine, serga tos moterys, kurioms nenustatyti jokie dubens organų funkcijos sutrikimai. Kitaip tariant, skausmas yra natūralus ir organinis. Dažniausiai ja serga paauglės mergaites ir jaunos merginos. Antrinę dismenorėja, dar kitaip vadinamą įgytą, sukelia dubens organų ligos: endometriozė, miomos, pooperaciniai randai, adenomiozė.
Gydytojos teigimu, paauglėms merginoms skausmingos menstruacijos galimos dėl dar nebrandžios lytinės sistemos ir su tuo susijusių nereguliarių menstruacijų, taip pat dėl anatominių ypatybių, kaip ir minėjo S. Tumėnė, labai siauro gimdos kaklelio kanalo.
„Vis tik, tokie skausmai, susireguliavus menstruacijoms, taip pat po gimdymo - neretai pasikeičia ir susilpnėja. O antrinės dismenorėjos priežastis individualiu atveju dažniausiai surandama gana sėkmingai ir gydoma būtent ta genitalinė ar ekstragenitalinė patologija, todėl daugeliu atvejų skausmas ir kiti simptomai koreguojami ar pašalinami kartu su pagrindinės ligos gydymu“, - pasakoja ji.
Kada sunerimti dėl pilvo skausmų?
Gydytoja akušerė ginekologė S. Tumėnė sako: jei mėnesinės iki šiol būdavo neskausmingos, tačiau keletą kartų iš eilės jos staiga tapo itin skausmingomis, o be vaistų iškęsti skausmų nepavyksta - vizitas pas gydytoją yra būtinas.
„Be aukščiau paminėtų ligų, gali pasireikšti ir įvairios gimdos gleivinės arba kaklelio uždegiminės ligos. Tada reikėtų ieškoti papildomų simptomų: ar nejaučia kažkokių kitų pojūčių, keistų išskyrų, keisto kvapo, ar kraujas neatrodo kitoks, nei būdavo anksčiau, ar nekarščiuojama. Tai gali signalizuoti apie tam tikras gimdos ligas, kurios turėtų būti gydomos nedelsiant. Sergant uždegiminėmis ligomis, nereikėtų laukti kitų mėnesinių, turėtų būti gydomasi iš karto“, - teigia ji.
Tačiau bendrai, jei moteris ar mergina nepastebi šių išvardintų simptomų, o mėnesinės staiga tapo skausmingos, gydytoja rekomenduoja palaukti kitų mėnesinių ir stebėti būklę - jei situacija nepasikeitė, skausmas niekur nedingo - reikėtų užsiregistruoti ginekologo apžiūrai.
Visgi, susiduriama su kita problema. „Specialistų yra tiek, kiek yra. Kartais patekti pas juos tampa sudėtinga. Ne tik viešajame sektoriuje, kaip kad dažnai yra manoma. Kartais kai kur net ir privačiai sudėtinga gauti norimą laiką čia ir dabar. Tokiu atveju patarčiau bandyti kreiptis į šeimos gydytoją. Šis kartais gali priimti greičiau ir atlikti pirminius tyrimus: bent jau kraujo, reaktyvinio baltymo, kuris parodys, ar nėra ūmaus uždegimo. Taip pat galės išrašyti siuntimą, su kuriuo kartais pas ginekologą pavyksta patekti greičiau“, - pataria specialistė.
Kaip išvengti skausmo menstruacijų metu?
Kaip jau ir aptarė gydytojos, yra moterų, kurios neserga jokiomis ligomis, jų nevargina uždegimai, tačiau menstruacijos išlieka gana skausmingos. Tokioms moterims S. Tumėnė pataria medikamentinį gydymą pradėti tada, kai dar neprasidėjęs ūmus skausmas. Taip pavyks išvengti stipraus skausmo piko.
„Tai reiškia, pačioje pradžioje, kada moteris turi tarsi tokią nuojautą, kad tuoj skaudės, prasidės mėnesinės, reikėtų išgerti tabletę nuo skausmo. Čia taip veikia chemija, kad mūsų organizme atsipalaiduoja labai daug skausmo mediatorių ir vaistas suriša juos lengviau tol, kol jie dar nenukeliavo iki stuburo smegenų ir ten neužjautrino skausmo signalų. Poveikis tada bus geriausias ir reikės suvartoti mažiau vaistų, nes skausmo mediatoriai surišami ir iš organizmo pašalinami anksčiau, nei jie perdavė stiprų skausmo signalą“, - aiškina gydytoja.
Moterys, nenorinčios vartoti vaistų, gali skausmą malšinti ir natūraliais būdais. „Geležies papildai ir vitaminas C gali sumažinti kraujavimo stiprumą ir skausmą. Padeda ir šiluma, kuri atpalaiduoja gimdos kaklelį, padeda lengviau pasišalinti kraujui iš gimdos. Sportuojančioms moterims prieš mėnesines nepatarčiau užsiimti aktyviu sportu. Jis gali išprovokuoti skausmą, nes raumenys įsitempia ir sunkiau atsiveria gimdos kaklelis. Prieš ir per mėnesines reikėtų laikytis atpalaiduojančio, tausojančio režimo. Žinoma, maistas turėtų būti lengvas, lengvai įsisavinamas, neturėtų būti labai aštrus. Alkoholis ir kofeinas taip pat nerekomenduojamas“, - sako gydytoja.
Skausminga ovuliacija
Skausmingos ovuliacijos metu jaučiamas skausmas dubens ir apatinėje pilvo srityse. Skausmas gali būti įvairaus intensyvumo ir stiprumo - nuo silpno tvinksinčio skausmo, iki sunkiai pakeliamų spazmų. Skausmas gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų. Paprastai skausmas jaučiamas vienoje pilvinės srities pusėje, ir gali būti jaučiamas skirtingose pusėse skirtingų ciklų metu. Tai priklauso nuo to, kurioje kiaušidėje kiaušinėlis subręsta ir patenka į kiaušintakį. Retais atvejais, gali pasirodyti nedidelis kraujavimas ar kitokios išskyros iš vaginos.
Dauguma moterų ovuliacijos metu nejaučia skausmų, tačiau daliai skausmai būna kiekvieno ciklo ovuliacijos metu. Nors tiksli skausmingos ovuliacijos priežastis iki šiol nėra visiškai aiški, manoma, kad skausmą gali sukelti folikulinis skystis ar kraujas: kuomet kiaušinėlis palieką kiaušidę, iš kiaušidės ištekėjęs skystis ir kraujas gali sudirginti pilvaplėvę.
Kaip minėta, ovuliacija vyksta maždaug ciklo viduryje, t.y. maždaug 14-tą dieną po mėnesinių. Tikslią ovuliacijos datą gali parodyti ovuliacijos testas. Todėl jei skausmą patiriate būtent šiuo konkrečių metu, didelė tikimybė, kad jis atsiranda būtent dėl ovuliacijos. Dar vienas būdingas požymis - skausmas tik vienoje pilvo pusėje.
Kadangi skausminga ovuliacija trunka tik labai ribotą laiką (iki kelių valandų), specialus gydymas jai netaikomas. Skausmą galima numalšinti nuskausminamaisiais (pvz., ibuprofenas). Šiltos kapsulės pridėjimas prie apatinės pilvo dalies arba karšta vonia taip pat gali palengvinti jaučiamą skausmą.
Kaip sužinoti apie vaisingas dienas?
- Skaičiavimas: Jeigu ciklas reguliarus, žymėdama mėnesinių kalendorių, moteris gali apskaičiuoti, kada įvyks ovuliacija. Ovuliacija paprastai įvyksta likus 14 dienų iki kitų mėnesinių. Didžiausia tikimybė pastoti turint lytinių santykių per keturias dienas - dvi dienas iki ovuliacijos ir dvi dienas po. Deja, jei ciklas nereguliarus, tokiu būdu apskaičiuoti ovuliacijos dienos negalėsite.
- Pojūčiai: Moteris dėl pasikeitusios savijautos pati gali nuspėti, kada įvyko ovuliacija. Prieš įvykstant ovuliacijai juntamas maudimas apatinėje pilvo dalyje šone, kuris stiprėja, ir įvykus ovuliacijai pasklinda visoje pilvo apačioje. Per ovuliaciją kurį laiką juntamas pilvo pūtimas, kartais - skausmingas noras tuštintis, o pilvas būna įtemptas ir jautrus. Vėliau nemalonūs pojūčiai pilvo apačioje tolydžio mažėja ir išnyksta, pagausėja skystų, skaidrių išskyrų iš makšties. Šių pojūčių visuma vadinama „ciklo vidurio skausmu“ ir rodo įvykusią ovuliaciją bei didžiausią tikimybę pastoti.
- Temperatūra: Ovuliaciją galima nustatyti matuojant bazinę temperatūrą, nors šis būdas nėra labai tikslus. angose (makštis, tiesioji žarna, po liežuviu) anksti ryte, tik pabudus ir dar neatsikėlus iš lovos. Pirmojoje ciklo pusėje kūno temperatūra būna apie 36,5°C, po ovuliacijos ji pakyla virš 37°C. Tokia vieno ciklo bazinės temperatūros kreivė vadinama bifazine, ir ji rodo, jog ovuliacija įvyko. Jei moteriai neprasideda mėnesinės ir bazinė temperatūra nekrinta (būna virš 37°C), vadinasi, moteris yra pastojusi.
- Ovuliacijos testai: Tiksliausias vaisingų dienų skaičiavimo metodas -ovuliacijos testai (šie testai puikiai tinka ir natūraliai kontracepcijai). Ovuliacijos laikas ne visada būna pastovus, ir ne visada - ciklo viduryje. Kartais būna kazuistinių situacijų, kai ovuliacija įvyksta iškart po mėnesinių ar tuoj prieš kitas mėnesines.
Kaip padidinti vaisingumą?
Harvardo visuomenės sveikatos mokyklos tyrėjai aštuonerius metus stebėjo per 17 000 ištekėjusių moterų. 2007 m. mokslininkai paskelbė tyrimo išvadas apie mitybos ir gyvenimo būdo įtaką vaisingumui. Įrodyta, jog moterų, kurios laikėsi penkių ir daugiau sveikos mitybos ir gyvensenos principų, ovuliacijos sutrikimų lemta nevaisingumo rizika buvo daugiau kaip 80 proc. mažesnė nei tų, kurios bandydamos pastoti nesirūpino gyvenimo būdu ir valgiaraščiu.
Tyrimas atskleidė, kad tinkama mityba ir fizinis aktyvumas gerokai padidina moters, turinčios ovuliacijos sutrikimų, galimybę pastoti. Ovuliacijos sutrikimai yra dažna priežastis, dėl kurios poros negali susilaukti palikuonių, jie lemia 18-30 proc. visų nevaisingumo atvejų. Tyrime aprašomi vaisingumą didinantys veiksniai turėjo panašų poveikį tarp įvairaus amžiaus moterų, nepaisant to, ar jos buvo gimdžiusios.
Vaisingumą didinantys veiksniai:
- Mažiau hidrintų (trans) riebalų. Daugiausiai šių dirbtinai sukietintų riebalų yra greitame maiste, margarine ir konditerijos gaminiuose: sausainiuose, pyragaičiuose.
- Mažiau cukraus ir angliavandenių.
- Daugiau augalinės kilmės baltymų nei gyvulinės kilmės baltymų.
- Daugiau riebesnių pieno produktų nei lieso pieno. Tai labai įdomus atradimas, juolab kad dažnai įprasta manyti, jog vertingesni yra lieso pieno produktai.
- Normalus kūno masės indeksas (KMI). Galimybės pastoti yra mažesnės, kai moteris yra nutukusi.
- Kasdienis fizinis aktyvumas.
žymės:
Panašus:
- Kaip numesti svorio nuo pilvo vaikams: sveiki patarimai ir pratimai
- Pilvo didėjimas nėštumo metu: kada ir kaip keičiasi pilvo apimtis?
- Pilvo Skausmai Nėštumo Pradžioje: Ar Tai Normalu ir Kada Kreiptis į Gydytoją?
- Lašiukai kūdikiams nuo pilvo pūtimo: ką rinktis?
- Atraskite Vilniaus Vaikų Dainavimo Mokyklos Stebuklus: Muzikinio Ugdymo Oazė Jūsų Vaikui!
- Superauklės apžvalga: atrask geriausią auklę Lietuvoje lengvai ir greitai!