Lietuvoje naujagimių intensyviosios terapijos paslaugos yra gyvybiškai svarbios užtikrinant sergančių ir neišnešiotų naujagimių priežiūrą. Šios paslaugos nuolat tobulėja, diegiant naujausius diagnostikos ir gydymo metodus, siekiant užtikrinti aukščiausius tarptautinius standartus.
Pagrindiniai centrai ir jų veikla
Du svarbiausi centrai, teikiantys tretinio lygio paslaugas naujagimiams, yra:
- Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų Neonatologijos centras
- Kauno klinikų Neonatologijos klinika
Šie centrai ne tik teikia aukščiausio lygio daugiadalykę pagalbą sergantiems ir neišnešiotiems naujagimiams, bet ir yra mokslo bei mokymo bazės, kuriose ruošiami gydytojai ir slaugytojai.
Neonatologijos centrai konsultuoja sunkiai sergančius ir prieš laiką gimusius naujagimius kitose gydymo įstaigose, perveža juos į Santaros klinikas detaliam ištyrimui ir gydymui. Čia įdiegta moderni diagnostikos, stebėjimo bei naujagimių gydymui skirta įranga, dirba patyrusių specialistų komanda.
Neonatologijos centras kartu su Akušerijos ir ginekologijos centru teikia metodinę pagalbą akušerines paslaugas teikiančioms įstaigoms, konsultuoja ir, jei reikia, perveža sunkiai sergančius ir neišnešiotus naujagimius, analizuoja statistinius rodiklius, susijusius su naujagimių sveikatos priežiūra.
Santaros klinikų Neonatologijos centras
Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų Neonatologijos centras yra Vilniaus perinatologijos centro dalis, teikianti aukščiausio lygio daugiadalykę pagalbą sergantiems ir neišnešiotiems naujagimiams. Tai vienas iš dviejų svarbiausių klinikinių padalinių Lietuvoje, teikiančių tretinio lygio paslaugas. Centre nuolat diegiami naujausi diagnostikos ir gydymo metodai, su kuriais gali susipažinti kitų gydymo įstaigų specialistai. Čia reguliariai organizuojami trumpalaikiai teoriniai ir praktiniai kursai gydytojams neonatologams, slaugytojams, dažnai dalyvaujant ir žinomiems specialistams iš užsienio.
Centre dirba patyrusių specialistų komanda - čia naujagimiui užtikrinama pagalba, atitinkanti aukščiausius tarptautinius reikalavimus ir standartus.Neonatologijos centras jau keletą dešimtmečių yra pažangiausių technologijų bei inovacijų neonatologijoje lopšys.
Svarbiausias tikslas ir uždavinys, kad visa kas naujausia ir pažangiausia mūsų mažieji pacientai gautų čia, Lietuvoje, nenusileidžiant garsiausioms pasaulio klinikoms.
Santaros klinikų Neonatologijos centro vadovas doc. dr. Arūnas Liubšys kartu su Akušerijos skyriaus vedėja doc. dr. Neonatologijos centras, esantis Vilniaus Perinatologijos koordinavimo centro dalimi, kartu su Akušerijos ir ginekologijos centru teikia metodinę pagalbą akušerines paslaugas teikiančioms įstaigoms, konsultuoja ir, jei reikia, perveža sunkiai sergančius ir neišnešiotus naujagimius, analizuoja statistinius rodiklius, susijusius su naujagimių sveikatos priežiūra, aptaria sudėtingus klinikinius atvejus Perinatalinių mirčių komisijos posėdžiuose bei teikia rekomendacijas darbo kokybės gerinimui.
Šio centro darbuotojai veda naujagimių gaivinimo, naujagimių būklės stabilizavimo kursus gydytojams ir slaugytojams.
Naujagimių skyrius yra Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų Neonatologijos centro dalis. Skyriaus pacientai tiriami ir gydomi taikant mokslo įrodymais pagrįstos medicinos, Pasaulio ir Europos perinatalinės medicinos asociacijų rekomenduojamų gairių nuostatas, glaudžiai bendradarbiaujama su įvairių specialybių gydytojais.
Naujagimių skyriaus misija yra užtikrinti aukščiausios kokybės sveikatos priežiūros paslaugas visiems naujagimiams, sudaryti šeimai ir naujagimiui draugišką aplinką, į gydymo ir slaugos procesus kaip galima daugiau įtraukiant naujagimio artimuosius. Remdamiesi geriausių pasaulio gydymo įstaigų patirtimi, skatiname naujagimių maitinimą motinos pienu, padėčių terapijos taikymą, kengūros metodą, tausojančią naujagimio slaugą.
Naujagimio slaugos subtilybes, maitinimo techniką šeimos nariams padeda įsisavinti ne tik didelę patirtį sukaupusi kvalifikuota gydytojų ir slaugytojų, bet taip pat ir daugiadalykė specialistų komanda, kurią sudaro ergoterapeutas, socialinis pediatras ir psichologas. Gimus vaikui, neretai šeima patiria dideles emocines permainas, dėl to esame pasiruošę suteikti žinių apie naujagimių priežiūrą, padrąsinti, paguosti, esant poreikiui - suteikti psichologinę ir socialinę pagalbą šeimai.
Išrašant naujagimį į namus, suteikiame aiškias tolimesnes rekomendacijas, sudarome tolimesnį vaiko sekimo ir priežiūros planą. Dauguma palatų yra dvivietės. Kasmet skyriuje tiriama ir gydoma apie 750 naujagimių, iš jų apie 300 - prieš laiką gimusių naujagimių. Apie 70 proc. pacientų atvyksta iš akušerijos skyrių, juos perveža Neonatologijos centro konsultavimo ir pervežimo brigada specialiai pritaikytu reanimobiliu. Dalis pacientų perkeliama iš Naujagimių intensyvios terapijos skyriaus, daugumai iš jų reikia intensyvaus stebėjimo, slaugos ir gydymo.
Nuo 2022 m. Naujagimių skyriui vadovauja dr. Ieva Jūra Paulavičienė.
Kauno klinikos
Kauno Perinatologijos centras, kurį sudaro Kauno klinikų Akušerijos ir ginekologijos bei Neonatologijos klinikos - tai didžiausias aukščiausio - tretinio lygio sveikatos priežiūros paslaugos gimdyvėms ir naujagimiams teikiantis centras Lietuvoje. Čia gydomi pacientai iš visos Lietuvos.
Kauno klinikų Neonatologijos klinika yra Kauno Perinatologijos centro sudėtinė dalis. Klinikoje teikiamos į šeimą orientuotos tretinio lygio neonatologijos paslaugos sergantiems bei neišnešiotiems naujagimiams iš trijų penktadalių Lietuvos teritorijos.
Klinikos gydytojai teikia skubią specializuotą neonatologinę pagalbą Perinatologijos centro regione gimusiems naujagimiams bei juos transportuoja.
Klinikoje naudojama moderni technika - kvėpavimo aparatai, inkubatoriai, amplitudinė encefalografijos aparatas, naujagimio hipotermijos aparatas, transkutaniniai monitoriai, artimo infraraudoniems spinduliams diapazono spektroskopija, motinos pieno analizė, atliekamos chirurginės operacijos.
Taip pat klinikos personalas vykdo sveikų naujagimių adaptacijos periodo stebėjimą ir sutrikimų korekciją, atlieka naujagimių profilaktinius skiepijimus ir tikrinimus. Klinikoje veikia Kūdikių vystymosi stebėjimo kabinetas, kuriame stebima didelės rizikos naujagimių raida ir atliekama RS viruso profilaktika. Klinikoje 2016 m atidarytas pirmasis Lietuvoje Donorinio motinos pieno bankas.
Klinikos vadovė prof. dr. Rasa Tamelienė klinikai vadovauja nuo 2011 metų. 2010 metais apgynė medicinos krypties daktaro disertaciją „Naujagimių kolonizacijos B grupės beta hemolizinių streptokoku ir Escherichia coli įtaka naujagimių ankstyvam infekciniam sergamumui“. 2011-2015 m. stažavosi Ispanijoje, Šveicarijoje , Norvegijoje.
Kasmet Kauno klinikose gimsta apie 3000 naujagimių, iš jų - apie 500 per anksti gimusių. Atliekami sudėtingi biocheminiai, imunologiniai, mikrobiologiniai tyrimai, ezofagogastroduodenoskopija, ultragarsinis bei radiologinis ištyrimas (kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija).
Neonatologijos komandoje dirba ne tik gydytojai neonatologai ir specializuotos slaugytojos. Tam, kad būtų pasiekti geriausi rezultatai ir suteikta visa reikalinga pagalba mažiesiems pacientams, dirba daugiadalykė komanda, kurią sudaro vaikų ligų gydytojai, gydytojai akušeriai ginekologai, chirurgai, neurochirurgai, akių ligų gydytojai ir kiti specialistai.
Kauno klinikų Neonatologijos klinikos Naujagimių intensyviosios terapijos skyriaus vadovė dr. Ilona Aldakauskienė pabrėžia, kad mamos ir naujagimio saugumo užtikrinimas - svarbiausia užduotis. „Skyriaus reorganizacijos metu buvo perskaičiuoti klinikos personalo etatai, pasirūpinta patalpomis, medicinine įranga, kad būtų suteikta galimybė gydyti ir slaugyti naujagimius kartu su mama“, - tikina dr. I. Aldakauskienė.
Šeimos dalyvavimas intensyviosios terapijos procese
Siekis sukurti šeimai draugišką aplinką yra vienas svarbiausių prioritetų. Mama ir tėtis gali lankyti ir būti net ir su tais mažyliais, kurie dėl sunkios būklės yra gydomi intensyviosios terapijos skyriuje. Naujagimiams sveikti padeda ne tik profesionalūs gydytojai, slaugytojai ir moderni medicininė įranga, bet ir šeimos dalyvavimas naujagimio sveikimo procese. „Į Naujagimių intensyviosios terapijos skyrių ateina tėvai, jie gali paimti mažylius ant rankų, prisiglausti prie savęs ir perduoti meilę bei šilumą. Tai lemia greitesnį naujagimių sveikimą, geresnę visos šeimos psichologinę būklę“, - pasakoja klinikos vadovė.
Galimybė moterims visą parą rūpintis neišnešiotu naujagimiu, jį maitinti ir priglausti - neįkainojama dovana tiek mažyliui, tiek mamai. „Tyrimai rodo, kad neišnešiotus naujagimius labai teigiamai veikia tėvų, ypač mamos, buvimas šalia. Taip atsiranda emocinis ryšys, prieraišumas, gerėja gyvybiniai rodikliai. Buvimas šalia naujagimio ne tik turi teigiamą įtaką mažylio sveikatai, kūdikiai rečiau užsikrečia infekcijomis, bet ir skatina laktaciją, augina bei stiprina mamos ir kūdikio tarpusavio ryšį“, - sako Neonatologijos klinikos vadovė prof. Rasa Tamelienė.
Šeimos-naujagimių intensyviosios terapijos palatos
Kauno klinikų Neonatologijos klinikos Naujagimių intensyviosios terapijos skyriuje atidarytos Šeimos-naujagimių intensyviosios terapijos palatos, kurios leidžia tėvams nuo pat pirmųjų dienų būti aktyvia kūdikio priežiūros dalimi. Tėvai ne tik ateina į skyrių pas savo kūdikį, bet visą parą būna šalia jo: maitina, migdo, stebi, mokosi jį pažinti. Tai neįkainojama patirtis ir vaikui, ir tėvams, kurią nuo šiol galime suteikti ir dvynių susilaukusioms šeimoms.
Dvejus metus Kauno klinikose veikiančių Šeimos-naujagimių intensyviosios terapijos palatų patirtis rodo, kad šis modelis pasiteisino. Per šį laikotarpį daugiau nei 70 šeimų turėjo galimybę gyventi kartu ir slaugyti savo mažylius specialiai tam pritaikytose palatose. „Visi tėvai tokią patirtį vertino teigiamai. Žinoma, būna sunkių momentų, kai mama ar visa šeima labai pavargsta, susiduria su įvairiais sunkumais. Tokiais atvejais sprendimų ieškome kartu ir taikome įvairias priemones: skatiname mamą ilgiau pamiegoti, pasivaikščioti lauke, o tuo metu naujagimio priežiūrą perima slaugytoja. Visada įsiklausome į šeimos poreikius ir raginame juos drąsiai išsakyti“, - teigia dr. Ilona Aldakauskienė, Kauno klinikų Neonatologijos klinikos Naujagimių intensyviosios terapijos skyriaus vadovė.
Vieną iš naudų, kurią pastebimi personalas - šeimos, išvykdamos iš Naujagimių intensyviosios terapijos skyriaus, jau būna pasirengusios savarankiškai slaugyti savo naujagimį. Įgytos žinios, pasitikėjimas ir įgūdžiai labai svarbūs tęsiant priežiūrą namuose.
Naujai atidarytos palatos išskirtinumas - galimybė kartu gyventi ir slaugyti ne tik vieną kūdikį turinčioms šeimoms, bet ir susilaukus dvynių. Visą laiką, kol šeimos būna palatoje, naujagimių būklė stebima ir vertinama personalo, o prireikus specialistai nedelsdami suteikia reikiamą pagalbą.
Apribojimai ir sprendimų priėmimas
Svarbu pažymėti, kad ne visi Naujagimių intensyviosios terapijos skyriuje gydomi kūdikiai gali būti perkelti į šeimos palatas. „Prieš priimant komandinį sprendimą dėl perkėlimo, įvertinama daugybė aspektų. Labai svarbus vaidmuo tenka ir slaugytojoms, kurios įvertina ne tik naujagimio, bet ir šeimos pasirengimą nuolat būti kartu“, - pabrėžia Naujagimių intensyviosios terapijos skyriaus vadovė.
„Sprendžiant, ar naujagimis galės būti slaugomas kartu su mama, bus atsižvelgiama į paciento klinikinę situaciją. Taip pat labai svarbus ir mamos fizinis bei emocinis pasiruošimas visą parą slaugyti neišnešiotą naujagimį. Svarbus veiksnys apsisprendimui - naujagimio saugumas, - aiškina Naujagimių intensyviosios terapijos skyriaus vadovė. - Visa komanda: gydytojai, slaugytojai ir mama turės nuspręsti, kada atėjo laikas kūdikiui, kartu su ja, vykti į šią palatą“.
Parama ir bendruomenės įsitraukimas
Kaip ir pirmųjų palatų įrengimui, šios palatos atsiradimui paramą skyrė asociacija „Padedu augti“ - ne tik finansiškai, bet ir telkdama bendruomenę, kuri padeda per anksti gimusių ir sunkiai sergančių kūdikių šeimoms. Prie iniciatyvos prisidėjo ir Kauno Rotary klubas „Sumus“, surengęs labdaros vakarą, kurio metu surinktos lėšos skirtos šioms palatoms Kauno klinikose įrengti.
Organizacija pasiruošusi teikti dar didesnę, nemokamą pagalbą ir konsultacijas naujagimių šeimoms.
„Kai vaikelis gimsta per anksti, tėvai dažnai jaučiasi bejėgiai - tarsi tik stebėtojai ar lankytojai - ir patiria skaudžią atskirtį. Šiandien - ypatingas momentas: tėvų, auginančių ankstukus, bendruomenė palaikė klinikos iniciatyvą ir reikšmingai prisidėjo prie jau trečiosios šeimos palatos atidarymo. Organizavome paramos projektą, rūpinomės palatos įrengimu. Žinodami šeimų poreikius, daug dėmesio skyrėme saugumui, maksimaliam komfortui ir jaukumui, kuris primintų namų aplinką - tai svarbu tiek tėvams, tiek ir medicinos personalui“ , - sako asociacijos „Padedu augti“ vadovė Inga Laukytė-Budrienė, kurios dvyniai prieš beveik keturiokia metų anksčiau laiko išvydo pasaulį ir buvo gydomi Kauno klinikų Naujagimių intensyviosios terapijos skyriuje.
žymės:
Panašus:
- Atraskite Naujagimių Intensyviosios Terapijos Skyriaus Paslaugas Lietuvoje – Aukščiausios Kokybės Priežiūra Jūsų Mažyliui!
- Naujagimio kraitelis: būtini daiktai, kurių negalite praleisti!
- Neįtikėtina Naujagimio Viršutinės Pasaito Arterijos Kraujotakos Paslaptis Atvira!
- Kur Geriausia Pavalgyti Palangoje su Vaikais: Nepakeičiami Vaikų Draugiški Restoranai
- Neįtikėtina 18 mėnesių kūdikio raida: ką turi žinoti kiekvienas tėvas?