Kūdikių tėvams neretai kyla daugybė klausimų - ypač apie jų mažylio išmatas. Nors tai gali pasirodyti nemaloni tema, kūdikio tuštinimasis - svarbus sveikatos rodiklis, padedantis laiku pastebėti virškinimo ar kitus sveikatos sutrikimus. Kai sakoma, kad pirmieji mažylio mėnesiai sukasi apie sauskelnių turinį, maitinimus ir miegelius tai iš dalies yra tiesa.
Koks tuštinimasis yra įprasta?
Nuo pat gimimo kūdikystė tikrai nėra vien apie rutiną, bet mažylių sauskelnių turinys išties yra svarbu. Tai - vienas iš kūdikio savijautos rodiklių!
Mekonijus
Pirmieji pasituštinimai yra vadinami mekonijumi. Jis sudarytas iš nurytų vaisiaus vandenų, gleivių, odos ląstelių, plaukelių (lanugo), todėl neturi kvapo. Mekonijus yra žalsvai rudas/juodas, labai tąsus ir tikrai sunkiai nuvalomas. Pasituštinti mekonijumi naujagimis turi bent kartą per 48 valandas po gimimo (kai kurie mažyliai pasituština dar gimdymo metu).
Pirmąsias 2-3 dienas naujagimio viduriai susideda iš juosvai žalios, skystos ir tąsios medžiagos, vadinamos mekonijumi. Paskui įų spalva pasidaro žalsvai ruda. Jeigu gimęs kūdikis per 2 dienas neišsituština, reikia pasitarti su gydytoju.
Mekonijaus pašalinimui labai svarbus priešpienis, kuris (be visų kitų naudingų savybių) veikia kaip laisvinamasis. 2-4 parą, kai priešpienis pradeda keistis į pieną, išmatos pamažu tampa žalsvai gelsvos. 5-6 parą išmatos (žindomų mažylių) tampa garstyčių spalvos košele. 10-14 parą prasideda žarnyno kataras - išmatos tampa vandeningos, savito „rūgštaus“ kvapo, grūdėtų garstyčių konsistencijos (su nesuvirškinto baltymo gumulėliais). Taip mažylis tuštinasi dažnai iki 4-6 gyvenimo savaitės.
Maitinamo krūtimi kūdikio viduriai
Žindomas mažylis iki 6 savaičių turi pasituštinti bent 2-4 kartus per parą. Pirmąsias savaites naujagimis tuštintis po kiekvieno maitinimo. Tuštintis jis gali keletą ir net daug kartų per dieną. Jo išmatos paprastai esti šviesiai geltonos, panašios į tirštą sriubą, tyrę arba į tešlą ir praktiškai niekada nebūna labai kietos.
Pirmuosius 2-3 mėnesius kūdikis tuštinasi čia dažnai, čia retai. Vieni vaikai tuštinasi kiekvieną, o kiti - tik kas antrą ar kas trečią dieną. Dėl to motina, kuri mano jog tuštintis reikia kiekvieną dieną, gali išsigąsti. Jeigu kūdikis jaučiasi gerai, nesirūpinkite. Maitinamo krūtimi kūdikio išmatos lieka minkštos, net jam tuštinantis kas antrą ar trečią dieną. Kai kurie kūdikiai sunkiai išstumia išmatas, susikaupusias per 2-3 dienas, bet ir tada jos būna kaip sriuba arba tyrė.
Šitai galiu paaiškinti: išmatos tokios skystos yra dėl to, jog nesudaro išeinamosios angos viduje pakankamo slėgio. Paprastai, kai kūdikis pradeda valgyti kietą maistą, viduriai susireguliuoja. Pasitarkite su gydytoju, jis gali rekomenduoti anksčiau pradėti duoti kietą maistą. Du - keturi šaukštai džiovintų slyvų tyrės kūdikiui padės. Laisvinančių priemonių tokiais atvejais nereikia. Laisvinamuosius vaistus ar klizmą vartokite nereguliariai, kad kūdikis prie jų nepriprastų. Pasistenkite išsiversti džiovintomis slyvomis ar kitu kietu maistu.
Nuo 6 savaičių piene padaugėja kazeino, kuris virškinamas ilgiau ir tuštinimasis gali stipriai suretėti.
Maitinamo dirbtiniu maistu kūdikio viduriai
Iš pradžių kūdikis tustinasi 1 - 4, o kartais ir 6 kartus per dieną. Nesvarbu, kiek kartų jis tuštinasi per dieną, svarbu, kad išmatos būtų normalios konsistencijos, ir kūdikis gerai priaugtų svorio. Besimaitinančio karvės pienu kūdikio išmatos būna šviesiai geltonos ar smėlio spalvos. Tačiau kai kurių naujagimių išmatos esti panašios į minkštą kiaušinienę ar varškės gabaliukus skystoje terpėje. Jeigu kūdikis jaučiasi gerai ir normaliai priauga svorio jums nėra ko jaudintis.
Palyginus su žindomų, pieno mišiniu maitinamų mažylių išmatos ne tokios vandeningos ir varijuoja nuo rudos, iki gelsvai rudos ar žalsvai rudos spalvos (žalsvai rudos - dėl pieno mišinyje esančios geležies). Dirbtiniu būdu maitinamų vaikų viduriai dažniausiai būna kieti. Pirmaisiais mėnesiais maitinamų dirbtiniu būdu vaikų išmatos retai būna skystos, žalsvokos ar varškės konststensijos.
Jeigu į pieno mišinį įdėsite daugiau cukraus, viduriai pablogės. Jeigu naujagimio viduriai yra tokie, kaip aukščiau minėta, jį reikia kiek galima dažniau rodyti gydytojui. Pamėginkite į kūdikio maistą visai nedėti cukraus.
Spalvų ratas. Arba ką reiškia išmatų spalva?
Kiekvienas kūdikis yra unikalus, tad ir išmatos gali skirtis. Svarbiausia - pažinti savo kūdikio „normalų“ ritmą, o pastebėjus pokyčius, kurie kelia nerimą - nedelsti pasikonsultuoti su gydytoju.
- Tamsiai žalios ar žalsvai juodos išmatos Jeigu žindanti mama pradėjo vartoti geležies papildus, ar jie skiriami mažyliui, išmatos gali tapti tamsiai žalios, ir net žalsvai juodos.
- Juodi taškeliai ar siūleliai žindomo mažylio sauskelnių turinyje gali būti dėl kraujuojančių spenelių. Raudonas kraujas suvirškintas tampa juodu. Ir nors mažyliui jis visiškai nekenkia, tačiau mamai žindymo pagalba yra labai svarbi! Kreiptis į medikus reiktų, jeigu mažylis jau perėjo „mekonijaus fazę“, geležies papildų nevartojama, o išmatos tampa juodos. Išskirtinai retais atvejais juodos išmatos gali rodyti kraujavimą virškinamąjame trakte. Taip pat jeigu išmatos juodos išlieka ilgiau nei 3 paras po gimimo - tai gali būti vienas iš ženklų, kad nepakanka priešpienio arba yra kitų problemų.
- Gleivės išmatose Šiek tiek gleivių išmatose - nieko tokio! Jei sauskelnių turinys labiau primena gelsvai žalsvą gleivių monstrą, tai gali būti dėl kelių priežasčių: alergijos/jautrumo arba žarnyno infekcijos. Jeigu vaikelio elgesys kitoks nei įprasta, neramus ar net pakyla temperatūra - reikia kreiptis į prižiūrintį gydytoją.
- Žalsvos, žalsvai rudos išmatos Žalsvai rudos išmatos gali būti normalu, tačiau kartais jos pasirodo, kai dygsta dantukai ar vėlgi, mažylis serga. Gali būti tai atvejais, kai skiriama antibiotikų ar žindanti mama juos vartoja. Žalsvai rusvą išmatų spalvą gali lemti ir kai kurie vartojami žindančios mamos papildai. Esant netolerancijai ar alergijai (ypač karvės pieno baltymo) išmatos dažnai būna žalios, kartais jose gali pasirodyti ir kraujo siūlelių. Tokiu atveju mažyliai dažniau atpila, yra neramūs, gali būti ir bėrimų.
Visgi, ne visada krūties pakeitimas net ir vieno žindymo metu yra blogai (kartais tai svarbu, kad mažylis išgertų pakankamai pieno) tad pasitarti su laktacijos specialistu / konsultantu verta visada, kai iškyla klausimų.
Be abejonės, kai išmatos itin dažnos, žalios, vandeningos, tai gali būti ir infekcijos požymis, tad apie tai reiktų pasitarti su prižiūrinčiu gydytoju.
Kada normalus tuštinimasis, o kada jau viduriavimas?
Tėvams kartais gana sunku suprasti vertinant savo žindomą mažylį, ar tai dar normalus dažnas tuštinimasis ar jau viduriavimas.
Išimtinai žindomiems mažyliams normalu tuštintis 6 ir daugiau kartų per dieną, o iki maždaug dvejų mėnesių amžiaus - tuštintis po/per kiekvieną žindymą. Tačiau jei išmatos staiga tampa kitokios konsistencijos, itin vandeningos, atsiranda aštresnis kvapas (kartais ir gleivės) ir tai kartojasi daugiau nei 3 pasituštinimus iš eilės - galima įtarti viduriavimą. Neretai viduriuojantys kūdikiai prastai valgo, yra irzlūs, gali karščiuoti.
Mišiniu maitinami mažyliai įprastai tuštinasi 1-4 kartus per parą iki maždaug dvejų mėnesių amžiaus, vėliau - dažniausiai 1-2 kartus. Jeigu tuštinimasis neįprastai padažnėja, tampa skystesnis (įprastas normalus tuštinimąsis yra lyg riešutų sviesto konsistencijos), vandeningas, atsiranda kvapas, gleivės daugiau nei 3 pasituštinimus iš eilės - tikėtina, kad tai viduriavimas.
Viduriuojantys kūdikiai gali greitai dehidratuoti, tad viduriuojant labai svarbu užtikrinti pakankamą gaunamų skysčių kiekį.
Išmatos, kurioms esant privaloma skubiai kreiptis į medikus
Viduriavimo atveju (bet kuris variantas):
- Viduriuoja naujagimis
- Kūdikio viduriavimas gausus (10 ir daugiau vandeningų pasituštinimų)
- Viduriuojama kraujingai, su krauju
- Įtariama dehidratacija - šlapimas koncentruotas, tamsus, aštraus kvapo, šlapinasi retai (nėra 6 pasišlapinimų per parą), gleivinės sausos, kūdikis verkia be ašarų, momenėliai įdubę, matomas pulsavimas, iš burnytės sklinda nemalonus kvapas.
- Mažylis vangus, apatiškas.
- Viduriuojantis kūdikis karščiuoja, ir temperatūra nekrenta žemiau 38,5 laipsnių su vaistų pagalba/ kyla iki 40 laipsnių . (Dažnai vaistai temperatūrai mažinti nebūna efektyvūs dėl mažylio skysčių trūkumo)
Kitų išmatų atveju:
- Kraujingos išmatos ar tuštinimąsis krauju gali rodyti virškinamojo trakto infekciją, pažeidimus ir kitas medikų priežiūros reikalaujančias medicinines būkles.
- Baltos, pilkos ar baltai gelsvos , „kreidiškos“ išmatos gali rodyti sutrikusią kepenų funkciją. Viena dažniausių tokių išmatų priežasčių - tulžies latakų atrezija. Tai kūdikystėje išryškėjanti kepenų liga, kurios metu tulžies latakai gali būti neįprastai siauri, užblokuoti arba jų visai gali nebūti (todėl tulžis tinkamai nenuteka į žarnyną).
- Juodos išmatos po mekonijaus fazės. Kaip anksčiau minėta, retesniais atvejais juodos išmatos gali būti dėl kraujavimo aukščiau virškinamąjame trakte (skrandyje, plonosios žarnos pradžioje).
Kūdikių vidurių užkietėjimas
Kūdikių tuštinimosi ritmas gali žymiai svyruoti, nuo tuštinimosi kartą per savaitę iki tuštinimosi po kiekvieno maitinimosi, ir būti normos ribose. Dėl šios priežasties kūdikių vidurių užkietėjimą nėra paprasta atpažinti.
4-8 mėn. kūdikiams per parą galima duoti 60 - 120 ml, o 8-12 mėn. Linkusiems rečiau tuštintis kūdikiams papildomą maitinimą pradėkite nuo vaisių tyrelės, pvz. slyvų, obuolių, vėliau į racioną įtraukite kriaušių, abrikosų, pasiūlykite saldžiųjų bulvių (batatų). Iš daržovių tiktų brokoliai, špinatai.
Jei tuštinimosi dažnis ženkliai suretėja, pvz. Jei kūdikis ima neįprastai elgtis, norėdamas išvengti tuštinimosi.
Kūdikių diegliai
Kūdikių diegliai arba kolikos - tai būklė, kai pirmųjų gyvenimo mėnesių kūdikis pernelyg daug, t. y. ilgiau nei 3 val. per parą, verkia be aiškios priežasties. Kiekvienas verksmo epizodas turi aiškią pradžią ir pabaigą, nepriklausomai nuo to, kas vyko iki tol - kūdikis galėjo juoktis, niurzgėti, valgyti ar net miegoti. Kūdikis verkti pradeda staiga, dažniausiai vakare. Verksmas kolikos metu yra garsesnis, intensyvesnis, aukštesnių tonų, lyginant su įprastu kūdikio verksmu; jį galima pavadinti rėkimu. Verkdami jie prisiryja oro, jiems pučia pilvą. Verksmo metu pilvukas gali būti įtemptas ir gurguliuoti, nugara išriesta lanku, kojos pritrauktos prie pilvo ar ištiestos, pėdos šaltos, sugniaužti kumščiai, įtemptos ištiestos rankos.
Ką tėvai bedarytų, nuraminti taip rėkiantį vaiką yra labai sunku ar net neįmanoma. Paprastai dėl kolikos kenčiantys smarkiai verkiantys kūdikiai yra sveiki, jie gerai valgo ir auga, atrodo vis išalkę, prašo valgyti. Kitos stipraus verksmo priežastys, apie kurias reikėtų pagalvoti, gali būti alkis, skausmas dėl mechaninio dirginimo ar sužeidimo, sušalimas ar perkaitimas, nuovargis ar per didelis įsijaudrinimas, padidėjęs jautrumas maistui; šiuo atveju turi būti dar ir kiti simptomai, pvz. Tai periodas, keliantis didelį stresą tiek kūdikiui, tiek namiškiams.
Pamėginkite kūdikį migdyti netoli monotoniškus, lygaus intensyvumo dažnius skleidžiančių buities prietaisų, pvz. švelniais judesiais pagal laikrodžio rodyklę pamasažuokite kūdikio pilvelį, ant pilvuko uždėkite šiltą sausą daiktą, pvz. maitinant krūtimi, mama gali pamėginti laikinai atsisakyti tam tikrų produktų, kurie įtakoja didesnę dujų gamybą žarnyne (kopūstai, ankštiniai). Neramiems mažyliams nuo mažumės galima naudoti kai kurių augalų arbatas. Neramiems 1-5 mėn.
Jei nenumaldomas verksmo priežastis gali būti kūdikio sužeidimas, pvz. Jei keletą valandų kūdikis atsisako valgyti ir gerti, vemia, viduriuoja, pakinta jo elgesys, pvz. Kai pernelyg daug verkia vyresnis nei 4 mėn.
žymės: #Naujagimio
Panašus:
- Megztas vokelis naujagimiui: šiluma ir jaukumas pirmosiomis dienomis
- Sveikinimai sulaukus naujagimio: gražiausi žodžiai ir originalios idėjos
- Dovana Naujagimio Mamai: Praktiški ir Atmintini Patarimai
- Neįtikėtini Mįslių Gimimo Su Barzda Paslaptys – Atrask Lietuvių Tautosakos Lobius!
- Sužinokite, kada geriausia pradėti pratinti vaiką prie puoduko ir kaip tai padaryti be streso!