Gimdymo procesas yra be galo svarbus tolesnei kūdikio raidai ir sveikatai. Konsultuojanti vaikų neurologė teigia, kad neurologai, prieš apžiūrėdami vaikutį, pirmiausia pasklaido ligos istoriją ir pasidomi gimdymo eiga.
Sunkus gimdymas ir jo įtaka kūdikio raidai
Ar visada sunkus ir ilgas gimdymas, įvairios gimdymo traumos lemia kūdikio neurologines problemas? Neurologė Jurgita Grikinienė sako: „Gimdymo traumų, sukeliančių ilgalaikius nervų sistemos sutrikimus, Lietuvoje pasitaiko retai. Gyvename šalyje, kurioje ginekologinė-akušerinė pagalba yra labai aukšto lygio.“
Šiais laikais, jei vaikutis išnešiotas, traumų tikimybė yra minimali. Tiek Lietuvoje, tiek pasaulyje didžiausia neurologinių pasekmių tikimybė, jei gimsta neišnešiotas vaikelis. Atrodytų, jis smulkutis, jo galvytė maža, tai turėtų labai lengvai praeiti pro gimdymo takus ir užgimti.
Šiuolaikinės mamos apie gimdymą žino daug, jam ruošiasi tiek dvasiškai, tiek fiziškai, tačiau sunkių gimdymų vis tiek būna. Komplikuoti gimdymai, kurie pasibaigia operacija, ar kai vaikutis traukiamas vakuumu, jau yra ženklas, kad dėl kažkokių priežasčių vaikelis negalėjo natūraliai užgimti.
Jei vaikutis serga cerebriniu paralyžiumi, epilepsija ar kitomis sunkiomis neurologinėmis ligomis, analizuojamas ne tik jo gimimo momentas, bet ir visas nėštumas. Yra daugybė kūdikių, kurie gimė sunkiai, naudojant vakuumo ekstraktorių, pridusę, gavo žemesnius balus pagal Apgar skalę, tačiau užaugo visiškai sveiki. Nemažai ir tokių, kurie gavo visus 10 balų, bet paskui turėjo neurologinių bėdų.
Apgar skalė ir jos reikšmė
Mamos žino, kad 10 Apgar balų rodo, jog nebuvo jokios hipoksijos, o žemi Apgar balai rodo pridusimą. Visi balai, aukštesni nei 7, yra geri, jie rodo, kad aiškių hipoksijos ženklų nebuvo.
Tėvai sprendžia tik pagal vaizdą - ką jie pamatė, o gydytojai įvertina gerokai daugiau kriterijų - odos spalvą, verksmą, raumenų tonusą, kvėpavimą, širdelės plakimą. Apsisukusi virkštelė nerodo, kad vaisius patyrė hipoksiją, - dažniausia ji nesukelia problemų, nebent labai stipriai užsiveržė. Neurologai daugiau dėmesio kreipia į Apgar balus, nei į faktą, kad buvo apsisukusi virkštelė.
Pagrindinis dalykas, kuris parodo, ar vaikutis turi smegenų pažeidimų dėl gimdymo traumos, užsitęsusio gimdymo, žemesnio Apgar balo, cezario pjūvio operacijos, vakuumo, apsisukusios virkštelės ar kitos gimdymo problemos, - tai vaiko raida.
Šią skalę naujagimių būklei po gimimo vertinti sukūrė ir 1952 metais pasiūlė taikyti praktikoje amerikiečių gydytoja Virdžinija Apgar, todėl ši skalė pavadinta jos vardu. Apgar testas paprastai atliekamas du kartus: praėjus 1 minutei nuo gimimo ir praėjus 5 minutėms nuo gimimo. Testas padeda įvertinti, ar naujagimiui nereikia skubios pagalbos ir gaivinimo priemonių.
Jei naujagimis vertinamas mažiau kaip 7 balais, tai dar nereiškia, kad jis yra nesveikas. Apgar skalė naudojama vaikučio būklei tik gimimo metu nusakyti, todėl tolimesnės vaikelio sveikatos būklės ji nenusako.
Ką daryti po sunkaus gimdymo?
Klausimas - kas tokį kūdikį turi stebėti? Pirmiausia, žinoma, tėvai, kurie vaiką mato visą dieną, ir vaiko gydytoja, pas kurią būtina reguliariai apsilankyti. Todėl be galo svarbu tėvams suteikti kuo daugiau informacijos apie kūdikio elgseną, raidą.
Pašnekovė pataria tėvams paprašyti šeimos gydytojo, kad jis jiems suteiktų kūdikių raidos gaires. Dažnai tėvai sunkiam gimdymui „nurašo“ viską, kas po to vaikui nutinka: kūdikio neramumą, dirglumą, pučiantį pilvą, blogą miegą. Žinoma, po sunkaus gimdymo kūdikis gali būti kiek dirglesnis, bet dirglumo priežasčių tiek daug, kad tik gimdymo sunkumo čia apkaltinti neįmanoma.
Cezario pjūvis ir neurologinės komplikacijos
Vis daugiau vaikų gimsta per cezario pjūvį, ar dėl to neurologai nerimauja? Vaikų neurologė sako: „Teoriškai neurologinių komplikacijų rizika po cezario pjūvio operacijos yra didesnė nei po natūralaus gimdymo.“
Juk dauguma cezario operacijų atliekamos dėl medicininių priežasčių, kai nebesivysto gimdymo eiga. Kaip jau kalbėjome, tuomet didelė dalis priežasčių yra paties vaikelio neurologinis nebrandumas, dėl ko jis negalėjo gimti pats. O jei kalbame apie planinę cezario operaciją, nesant išankstinių problemų, - tai nors mamai gal ir lengviau, nes viskas vyksta lyg ir aiškiau, greičiau, tačiau vaisiui būti staiga ištrauktam per mažytį gimdos pjūvį tikrai nėra jau toks lengvas ir fiziologiškas procesas.
žymės: #Naujagimio
Panašus:
- Megztas vokelis naujagimiui: šiluma ir jaukumas pirmosiomis dienomis
- Sveikinimai sulaukus naujagimio: gražiausi žodžiai ir originalios idėjos
- Dovana Naujagimio Mamai: Praktiški ir Atmintini Patarimai
- Neįtikėtinos Kalbos Atsiradimo Teorijos, Kurios Pakeis Jūsų Požiūrį!
- Algirdas Verba: Neįtikėtini gyvenimo posūkiai ir įkvepianti kūrybos istorija