Kontracepcija - tai priemonės, skirtos neplanuotam nėštumui išvengti. Kontraceptinės priemonės veiksmingumas yra vertinamas pagal nėštumų skaičių, tenkantį 100 moterų, naudojančių kontracepciją 12 mėnesių. Moteris turėtų žinoti įvairius kontracepcijos metodus, jų privalumus ir trūkumus, veiksmingumą. Kontracepcijos būdai skirstomi į natūralius ir dirbtinius.
Natūralūs Šeimos Planavimo Metodai
Natūralių šeimos planavimo metodų taikymas pagrįstas vaisingų dienų nustatymu mėnesinių ciklo metu. Vengiant nėštumo, patariama lytiškai nesantykiauti vaisingomis ciklo dienomis.
Privalumai:
- Šie būdai neturi šalutinio poveikio.
- Tinka moterims, kurios dėl religinių įsitikinimų negali vartoti kitų kontraceptinių priemonių.
- Nekainuoja.
- Didina abiejų partnerių atsakomybę.
- Galima naudoti neribotą laiką.
Trūkumai:
- Vidutiniškai veiksmingos priemonės.
- Ne visada pavyksta tiksliai nustatyti ovuliacijos laiką, laikytis periodinės abstinencijos.
Pagrindiniai Natūralūs Kontracepcijos Metodai
1. Kalendorinis (Ogino-Knauso, arba Ritminis) Būdas
Kalendorinis (Ogino-Knauso, arba ritminis) būdas tinka moterims, kurių mėnesinių ciklas reguliarus. Moteris turi žinoti 12 (ar bent 6) mėnesinių ciklo trukmę. Ovuliacija dažniausiai įvyksta 14-ąją ciklo dieną. Tikėtina vaisingo laikotarpio trukmė - ne mažiau kaip 2 dienos prieš ir po ovuliacijos.
Vaisingų dienų pradžia ir pabaiga apskaičiuojamos pagal formulę: pirmoji vaisinga diena - trumpiausias ciklas minus 20 (arba 18), paskutinė diena - ilgiausias ciklas minus 10 (arba 11). Taigi jei pastaruosius 12 mėn. ciklai kartojasi kas 26-29 dienos, vaisingos dienos yra nuo 6 iki 19 ciklo dienos.
2. Bazinės Temperatūros Metodas
Bazinės temperatūros metodas pagrįstas kūno temperatūros pakilimu (0,2-0,4 °C) įvykus ovuliacijai iki ciklo pabaigos dėl geltonkūnio gaminamo progesterono poveikio. Taigi ovuliaciniams ciklams būdinga dvifazė kūno temperatūra. Nevaisingos dienos prasideda trečiosios dienos vakare po temperatūros padidėjimo.
Taikant šį metodą, reikia kasdien matuoti kūno temperatūrą ir duomenis žymėti lentelėje. Būtina matuoti temperatūrą kasdien tuo pačiu laiku, toje pačioje vietoje (pažastyje, burnoje ar išangėje), tam skirtu termometru, geriausiai atsibudus, bet dar neatsikėlus iš lovos, apie 7 min., prieš tai miegojus bent 5 val. Matavimai turi būti atliekami kiekvieną mėnesinių ciklą.
3. Gimdos Kaklelio Gleivių (Ovuliacijos, arba Billingso) Metodas
Gimdos kaklelio gleivės mėnesinių ciklo metu kinta dėl hormonų poveikio. Gleivės vertinamos ciklo metu apčiuopos būdu norint nustatyti ovuliaciją ir vaisingas dienas.
Pirmoji stadija - prieš ovuliaciją. Pirmosios keturios mėnesinių dienos yra nevaisingos. Antroji stadija - vaisinga fazė. Gleivės negausios, baltos, balzganos, vėliau drėgnesnės, skaidresnės, tąsios, slidžios, gausėjančios. Vaisingiausią piko dieną gleivės primena žalio kiaušinio baltymą. Trečioji stadija - po ovuliacijos, nėra gleivių, juntamas sausumas arba gleivės baltos, lipnios.
4. Simptoterminis Būdas
Simptoterminis būdas - tai kelių natūralaus šeimos planavimo metodų derinys, naudojamas pirmajai ir paskutinei vaisingai ciklo dienai nustatyti. Pirmąją vaisingą ciklo dieną galima nustatyti kalendoriniu ar gimdos kaklelio gleivių vertinimo metodais.
5. Nutrauktas Lytinis Aktas
Nutrauktas lytinis aktas - mažai veiksmingas kontracepcijos būdas, nes daugeliui vyrų nedidelis kiekis spermos išsiveržia dar prieš orgazmą. Galimas apvaisinimas net spermai patekus ant išorinių lytinių organų. Šis būdas netinka vyrams, kurie kenčia nuo priešlaikinio spermos išsiveržimo.
6. Laktacinės (Pogimdyminės) Amenorėjos Būdas
Žindymo metu dėl atitinkamo hormonų poveikio nevyksta ovuliacija, nėra mėnesinių (amenorėja). Pasaulinė sveikatos organizacija (PSO) rekomenduoja: jei moteris po gimdymo nuolat žindo kūdikį (taip pat ir naktį), patikimą kontracepciją reikia pradėti vartoti praėjus 3 mėn. Žindančios moterys gali naudoti barjerines priemones ar gimdos spiralę (įvedama praėjus 6 savaitėms po gimdymo). Žindymo metu tinka vartoti ir mažą progestino dozę turinčias tabletes, dėl kurių poveikio sutirštėja gimdos kaklelio gleivės. Jos neslopina laktacijos ir ovuliacijos.
Vaisingų Dienų Stebėjimo Patikimumas
Anot ginekologo, šis būdas tinka tiek tuo atveju, kai moteris planuoja nėštumą ir nori pastoti, tiek tuo, kai pastoti nenori. „Idealiu atveju šitas būdas yra labai geras, natūralus, nekenkiantis sveikatai, leidžiantis moteriai pažinti savo kūną, organizmą ir hormoninę sistemą, bet, deja, realybėje jis nėra toks patikimas, nes labai daug įvairių veiksnių gali lemti jo neefektyvumą“, - teigė medikas.
Nuo ko gi priklauso jo efektyvumas? „Nuo mėnesinių ciklo reguliarumo, nuo vartojamų vaistų, nuo stresinių situacijų, jei moteris neseniai po persileidimo, neseniai baigė vartoti kontraceptines tabletes, yra po kokio nors kito hormoninio gydymo. Visi šie dalykai gali išreguliuoti ciklą ir ovuliacija gali įvykti neplanuotai, ne taip, kaip būdavo visada. Neretai tenka susidurti su tokiomis pacientėmis, kurios nesisaugojo, skaičiavo, bet galiausiai atvyko pastojusios ir galvoja apie nėštumo nutraukimą“, - pasakojo T. Lūža.
Pasak gydytojo, reikia įvertinti mėnesinių ciklo reguliarumą. Jei, tarkime, jis yra 28 dienos, tai ovuliacija turėtų įvykti kažkur 14-tą ciklo dieną. Jei ciklas ilgesnis, reikia pridėti atitinkamą dienų skaičių. Pastoti įmanoma nesisaugant penkios-septynios dienos iki ovuliacijos ir kelios dienos po jos.
„Pastojimo tikimybė priklauso nuo to, kiek išgyvena kiaušialąstė. Standartiškai ji organizme gyvena apie 1-2 paras, paskui, jei nėra apvaisinama, sunyksta. Spermatozoidai gali išgyventi iki 7 dienų, todėl teoriškai, jei buvo nesaugūs lytiniai santykiai savaitę iki ovuliacijos, pastojimo tikimybė yra labai didelė. Po ovuliacijos tikimybė pastoti yra iki 2 dienų, kol kiaušialąstė gyvybinga. Bet vėlgi labai sudėtinga suprasti, kada ovuliacija įvyko. Labai retais atvejais moteris ją pajunta, kai suskausta viename ar kitam šone“, - teigė medikas.
Pati ovuliacija trunka vos akimirką, jos metu įplyšta kiaušidė ir kiaušialąstė patenka į pilvo ertmę. „Galima dar paminėti ovuliacijos testus, kurie iš šlapimo parodo, kada įvyksta liuteinizuojančio hormono koncentracijos pakilimas organizme, ir kažkur per 36-38 valandas įvyksta ovuliacija. Tačiau jei prieš tai buvo nesaugūs santykiai, mažai naudos iš to, kad mes sužinosime, jog šiandien ar ryt įvyks ovuliacija“, - sakė gydytojas.
Dažniausi ovuliacijos simptomai, pasak jo, yra skausmas, pasikeitusi gimdos kaklelio konsistencija, nežymiai pakilusi temperatūra ir pasikeitusios makšties išskyros. „Dažniausiai būna skausmas ciklo viduryje viename ar kitame šone. Vienoms moterims tai ypač išreikšta ir net apsunkina gyvenimą. Tokiais atvejais skiriame specialų gydymą, kad slopintų ovuliaciją“, - teigė T. Lūža.
Temperatūros Matavimas
Dar vienas būdas, kaip galima sekti vaisingas ir nevaisingas dienas, kiekvieną rytą moteriai matuotis savo temperatūrą ir stebėti pokyčius. Temperatūra matuojama tik prabudus, ryte, neatsikėlus iš lovos ir nevalgius, negėrus ir būtinai kasdien.
„Ovuliacijos metu temperatūra pakyla 0,5-1 laipsniu ir tokia išlieka iki kitų mėnesinių arba nėštumo pabaigos“, - sakė ginekologas.
Gimdos Kaklelio Išskyrų Vertinimas
Anot mediko, prieš pat vaisingas dienas išskyros pasidaro skaidrios, gleivėtos, tąsios, kaip žalio kiaušinio baltymo konsistencijos.
Viena iš keturių moterų, naudodama šiuos metodus kontracepcijos tikslu, pastoja.
Nutrauktas Lytinis Aktas
Kaip rašoma literatūroje, šis būdas patikimas iki 80 proc., bet viskas priklauso nuo konkrečios poros, moters ir vyro. „Sperma gali išsiveržti anksčiau negu partneris pajus. Be to, prieš jai išsiveržiant pasirodo specialus skystis, kuriame spermos koncentracija būna labai maža, bet jos gali pakakti, kad moteris pastotų. Norint, kad šis metodas būtų efektyvus, būtina, kad tai būtų pakankamai laiku padaryta. Be to, toks būdas neapsaugo nuo lytiškai plintančių infekcijų ir uždegimų“, - teigė ginekologas.
Žindymas
„Kaip ir bet kokia kontracepcija, taip ir ši turi savo teorinę tikimybę ir praktinę. Idealiu atveju, jei moteris pirmus šešis mėnesius naujagimį maitina tik krūtimi, turi pakankamai daug pieno, nevartoja vaistų, pastoti ji neturėtų. Bet jei mažyliui yra kokie 3-4 mėnesiai, galbūt pieno ima mažėti, gal vaikutį jau pradėjo mama primaitinti, gal žindymai tapo retesni, tada sumažėja kiaušidžių slopinimas ir ovuliacija gali įvykti netikėtai. Bėda ta, kad ovuliacija įvyksta maždaug dvi savaitės iki mėnesinių. Kartais tenka sutikti tokių pacienčių, kurios vyksta į ligoninę su didžiuliais pilvo skausmais, neva, augliu pilve, žinome, kad gimdė prieš metus, maitino krūtimi, mėnesinių nebuvo, kaip ir nėštumo negali būti, bet praktiškai nustatome, kad jau prasidėjęs gimdymas. Be abejo, tai nėra dažnas dalykas, bet praktikoje teko tai matyti. Tenka pripažinti, kad žindymas ne visada yra patikima kontracepcijos priemonė“, - sakė T. Lūža.
Anot jo, visi natūralios kontracepcijos būdai tinka poroms, kurios įvykus nėštumui, neplanuotų jo nutraukimo. „Bet jei „nesėkmės“ atveju moteris planuotų daryti nėštumo nutraukimą, tada rizika yra per didelė ir vertėtų apsvarstyti daug patikimesnes apsaugos nuo neplanuoto nėštumo priemones“, - teigė medikas.
Natūralus Šeimos Planavimas (NŠP)
Populiariausia natūralios gimstamumo kontrolės forma yra natūralus šeimos planavimas (NŠP). Ši praktika riboja lytinius santykius vaisingais moters gyvenimo periodais ir ją praktikuojant neleidžiama naudoti kitos kontracepcijos (pvz. prezervatyvo ar nutraukto lytinio akto potencialiai vaisingomis dienomis).
Po gimdymo daugeliui moterų menstruacijos neatsinaujina mažiausiai du mėnesius. Jei moteris išimtinai žindo naujagimį, menstruacijos gali atsinaujinti ir daugiau nei po 12 mėn. Ši būsena, kai žindančiai moteriai nevyksta menstruacijos, vadinama laktacine amenorėja ir gali būti pritaikoma kaip natūrali kontracepcijos priemonė. Žindoma ne rečiau kaip kas 4 val. dieną, nakties metu galima viena 5-6 val. Įgyvendinus šias sąlygas laktacinės amenorėjos metodas yra efektyvus kurį laiką po gimdymo.
Taip pat svarbu prisiminti, kad nei vienas kontracepcijos metodas nėra 100 proc. efektyvus, išskyrus susilaikymą nuo lytinių santykių. Pirmasis „langas“ apvaisinimui atsiranda likus maždaug porai savaičių iki pirmųjų mėnesinių, kai įvyksta ovuliacija. Ją nuspėti sudėtinga, tačiau dažnai pirmieji ciklai po gimdymo būna anovuliaciniai (nėra kiaušialąstės, kurią būtų galima apvaisinti).
Kalendorinis ir simptoterminis metodai rekomenduojami daugmaž reguliarius ciklus turinčioms sveikoms moterims.
Moters vaisingas laikotarpis ciklo metu priklauso nuo kiaušialąstės ir spermatozoidų „gyvenimo“ trukmės. Kiaušialąstė apvaisinta gali būti iki paros po ovuliacijos, o spermatozoidai moters kūne gali būti gyvybingi maždaug 6 paras, taigi per mėnesį moteris vaisinga yra maždaug savaitę: 5 dienas iki ovuliacijos, ovuliacijos dieną ir 1-2 dienas po ovuliacijos.
Kalendorinis Metodas
Kalendorinis metodas numato vaisingų dienų tikimybę remiantis buvusiais menstruacijų ciklais. Norint jį taikyti, rekomenduojama žymėti menstruacijų dienas kalendoriuje ar specialiose programėlėse bent 6 mėnesius, o geriau ir ilgiau.
Ritmo variantas: norint apskaičiuoti galimos vaisingos fazės ilgį iš trumpiausio pastarųjų metų ciklo, pvz. 26 d., atimame 19 dienų (maždaug 14 d. nuo ovuliacijos iki mėnesinių + 5 d. kurias gali gyvuoti spermatozoidai moters organizme), o iš ilgiausio praėjusių metų ciklo, pvz. 36 d., atimame 10 d. (minimali nevaisinga trukmė prieš menstruacijas). Vadinasi, pagal nurodytas ciklų trukmes tikėtinas vaisingas laikotarpis yra nuo 7 iki 26 einamojo ciklo dienos imtinai.
Standartinių dienų variantas: naudotinas, jei mėnesinių ciklas reguliarus, kintantis minimaliai, t.y. 26-32 dienos. Esant tokiam ciklui, lytiniai santykiai nerekomenduojami 8-19 ciklo dienomis imtinai.
Užsienyje populiaru laikantis šio metodo dėvėti specialius karolius ar apyrankes (CycleBeads), kurių skirtingų spalvų karoliukai žymi vaisingas ir nevaisingas ciklo dienas. Dažnai kaip pagalbinė priemonė įtraukimas ir kalendorinis metodas.
Bazinė Kūno Temperatūra
Daugumos moterų bazinė kūno temperatūra po ovuliacijos pakyla 0,4-0,5 laipsnio ir laikosi maždaug tris dienas. Norint pastebėti šį skirtumą temperatūrą matuoti reikia kasdien tuo pačiu metu po nakties miego. Matuojama dar neišlipus iš lovos, kasdien toje pačioje kūno vietoje (burnoje, pažastyje), tuo pačiu termometru, maždaug 5 min., priklausomai nuo termometro tipo. Jei nakties metu moteris buvo atsikėlusi, nuo atsigulimo iki temperatūros fiksavimo turi būti praėjusios ne mažiau nei 4 val., kitaip rezultatai gali būti netikslūs.
Gimdos Kaklelio Gleivės
Kai kurios natūralaus šeimos planavimo sistemos remiasi vien gimdos kaklelio gleivių vertinimu, moterys mokomos nustatyti kokio tirštumo gleivės rodo ovuliaciją. Tokios gleivės „pagauna“ spermatozoidus ir didina pastojimo tikimybę.
Gimdos Kaklelio Pokyčiai
Nevaisingu ciklo metu gimdos kaklelis yra santykinai žemai ir nosies kietumo. Vaisingu - ovuliacijos - laikotarpiu gimdos kaklelis pakyla ir tampa minkštesnis nei įprastai, panašiai kaip lūpos.
Simptohormoninis NŠP Metodas
Yra dar vienas - simptohormoninis - NŠP metodas, kuris susideda iš simptoterminio metodo ir hormoninio fono vertinimo (šlapimo, gleivių ir/ar seilių testai, kurie parodo vaisingas dienas).
Natūralus Šeimos Planavimas (vaisingumo atpažinimas)
Natūralus šeimos planavimas, kartais dar vadinamas vaisingumo atpažinimu, tai menstruacinio ciklo sekimo metodika, pagal kurią mylėtis galima tik nevaisingomis dienomis. Yra įvairių sekimo būdų ir įvairių vaisingumo požymių, kuriuos reikia išmokti atpažinti, pavyzdžiui, kūno temperatūros svyravimai ir gimdos kaklelio gleivių pokyčiai.
Nors yra sukurta daug sekimui skirtų priemonių, nuo fizinių kalendorių iki skaitmeninių programėlių, natūraliam šeimos planavimui būtinos labai tikslios žinios apie savo menstruacijų ciklą. Siekiant padidinti tikimybę išvengti nėštumo ovuliacijos dienomis, patartina naudoti barjerinius metodus, pavyzdžiui, vyriškus prezervatyvus, moteriškus prezervatyvus arba diafragmą.
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Naturalūs vitaminai vaikams: atsiliepimai, nauda ir kaip pasirinkti?
- Neįtikėtini Natūralūs Būdai Pagreitinti Gimdymą – Išbandykite Jau Dabar!
- Neįtikėtini AQUAINT ir Vital BABY Produktai Kūdikiams – Tikri Tėvų Atsiliepimai!
- Neįtikėtini Sveikinimai Seseriai 6 Metų Gimtadienio Proga – Sukurk Nepamirštamą Šventę!
- Neįtikėtinos Kūrybinės Dirbtuvės Vaikams: Idėjos, Nauda Ir Lengviausias Organizavimo Būdas