Meningitas – tai pavojinga liga, kurią būtina atpažinti kuo anksčiau, ypač vaikams. Šis straipsnis skirtas išsamiai aptarti meningito simptomus vaikams, siekiant padėti tėvams ir globėjams laiku pastebėti pavojų ir kreiptis į gydytoją.
Kas yra meningitas?
Meningitas – tai smegenų ir nugaros smegenų dangalų (meningių) uždegimas. Uždegimą dažniausiai sukelia infekcija, kurią gali sukelti virusai, bakterijos, grybeliai ar parazitai. Bakterinis meningitas yra ypač pavojingas ir gali būti mirtinas, jei negydomas nedelsiant. Virusinis meningitas paprastai yra lengvesnis, bet vis tiek reikalauja medicininės priežiūros.
Meningito tipai ir jų priežastys
Svarbu atskirti skirtingus meningito tipus, nes gydymas ir prognozė gali labai skirtis. Pagrindiniai tipai:
- Bakterinis meningitas: Sukelia bakterijos, tokios kaipNeisseria meningitidis (meningokokas),Streptococcus pneumoniae (pneumokokas),Haemophilus influenzae tipo b (Hib) irListeria monocytogenes. Šis tipas yra sunkiausias ir reikalauja skubaus gydymo antibiotikais.
- Virusinis meningitas: Dažniausiai sukelia enterovirusai, tokie kaip Coxsackie virusai ir echovirusai. Kitos priežastys gali būti herpes virusai, tymų, kiaulytės ir raudonukės virusai. Paprastai yra lengvesnis nei bakterinis meningitas, bet vis tiek reikia medicininės priežiūros.
- Grybelinis meningitas: Retesnis, dažniausiai pasitaiko žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema. Dažniausios priežastys yraCryptococcus irCandida.
- Parazitinis meningitas: Labai retas, sukeliamas parazitų, tokių kaipAngiostrongylus cantonensis (žiurkių plaučių kirmėlė).
- Nebakterinis meningitas: Gali būti sukeltas autoimuninių ligų, tokių kaip sisteminė raudonoji vilkligė, vaskulitas, arba vaistų.
Meningito simptomai vaikams pagal amžių
Meningito simptomai gali skirtis priklausomai nuo vaiko amžiaus. Kūdikiams ir mažiems vaikams simptomai gali būti mažiau specifiniai ir sunkiau atpažįstami nei vyresniems vaikams ir paaugliams.
Kūdikiams (iki 1 metų)
Kūdikiams meningito simptomai gali būti subtilūs ir nespecifiniai. Svarbu atkreipti dėmesį į šiuos požymius:
- Karščiavimas: Dažnas simptomas, bet ne visada būna. Temperatūra gali būti aukšta arba normali.
- Dirglumas: Kūdikis gali būti neįprastai irzlus, sunkiai nuraminamas.
- Mieguistumas: Kūdikis gali būti mieguistas, sunkiai pažadinamas.
- Apetito stoka: Kūdikis gali atsisakyti valgyti arba valgyti mažiau nei įprastai.
- Vėmimas: Dažnas simptomas, ypač kartu su kitais požymiais.
- Išsipūtęs momenėlis: Momenėlis (minkštas plotas ant galvos) gali būti išsipūtęs.
- Sustingęs kūnas: Kūdikis gali būti neįprastai sustingęs arba, priešingai, labai glebus.
- Traukuliai: Gali pasireikšti traukuliai.
- Lesage simptomas: Jei vaikas pakeliamas laikant už pažastų, jis trauks kojas į pilvą.
Vyresniems vaikams (nuo 1 metų) ir paaugliams
Vyresniems vaikams ir paaugliams meningito simptomai dažniausiai būna labiau specifiniai:
- Stiprus galvos skausmas: Dažnas ir intensyvus galvos skausmas, kuris nepraeina vartojant įprastus vaistus nuo skausmo.
- Sustingęs kaklas: Sunkumas lenkiant galvą į priekį. Tai vienas iš klasikinių meningito simptomų.
- Karščiavimas: Aukšta temperatūra (daugiau nei 38°C).
- Vėmimas: Pykinimas ir vėmimas, dažnai nesusiję su maistu.
- Jautrumas šviesai (fotofobija): Skausmas akyse esant ryškiai šviesai.
- Mieguistumas ir sumišimas: Sunkumas susikaupti, sumišimas, mieguistumas.
- Išbėrimas: Gali pasireikšti išbėrimas, ypač sergant meningokokine infekcija. Išbėrimas gali būti panašus į mažus raudonus arba purpurinius taškelius, kurie neišnyksta paspaudus.
- Traukuliai: Gali pasireikšti traukuliai.
- Kernigo simptomas: Kai pacientas guli ant nugaros, sulenkia koją per klubą ir kelį, negali ištiesti kojos per kelį dėl skausmo.
- Brudzinskio simptomas: Kai pacientas guli ant nugaros, pasyviai lenkiant galvą į priekį, nevalingai lenkiasi kojos per kelius ir klubus.
Išbėrimas sergant meningitu
Išbėrimas yra vienas iš pavojingiausių meningito simptomų, ypač jei jis yra petechinis (maži raudoni arba purpuriniai taškeliai, kurie neišnyksta paspaudus). Tai gali būti meningokokinės infekcijos požymis, kuris reikalauja skubaus gydymo. Jei pastebėjote tokį išbėrimą kartu su kitais meningito simptomais, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Diagnostika
Jei įtariate, kad jūsų vaikui gali būti meningitas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais simptomais ir laboratoriniais tyrimais:
- Lumbalinė punkcija (stuburo čiaupas): Tai pagrindinis tyrimas, skirtas diagnozuoti meningitą. Jo metu paimamas smegenų skystis (likvoras) ir tiriamas dėl infekcijos požymių (ląstelių skaičiaus, baltymų, gliukozės, bakterijų).
- Kraujo tyrimai: Atliekami kraujo tyrimai, siekiant nustatyti infekcijos požymius (padidėjęs leukocitų skaičius, C reaktyvusis baltymas).
- Kraujo pasėlis: Atliekamas kraujo pasėlis, siekiant nustatyti bakterijas kraujyje.
- Smegenų kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT): Gali būti atliekama, siekiant atmesti kitas galimas priežastis, tokias kaip smegenų abscesas ar auglys.
Gydymas
Gydymas priklauso nuo meningito tipo:
- Bakterinis meningitas: Gydomas antibiotikais, kurie skiriami į veną. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė išvengti komplikacijų.
- Virusinis meningitas: Gydymas dažniausiai yra palaikomasis (skausmo malšinimas, skysčių infuzijos). Dauguma pacientų pasveiksta per kelias savaites.
- Grybelinis meningitas: Gydomas priešgrybeliniais vaistais.
Komplikacijos
Meningitas gali sukelti rimtų komplikacijų, ypač jei gydymas pradedamas vėlai:
- Klausos praradimas: Gali būti laikinas arba nuolatinis.
- Smegenų pažeidimas: Gali sukelti protinį atsilikimą, mokymosi sunkumus, elgesio problemas.
- Epilepsija: Traukuliai gali pasikartoti.
- Hidrocefalija: Skysčio kaupimasis smegenyse.
- Sepsis: Kraujo užkrėtimas.
- Mirtis: Bakterinis meningitas gali būti mirtinas, jei negydomas.
Prevencija
Yra keletas būdų, kaip sumažinti meningito riziką:
- Vakcinacija: Yra vakcinos nuo kai kurių bakterijų, sukeliančių meningitą, tokių kaipNeisseria meningitidis (meningokokas),Streptococcus pneumoniae (pneumokokas) irHaemophilus influenzae tipo b (Hib). Vakcinacija yra labai svarbi vaikų apsaugai.
- Higiena: Dažnai plaukite rankas su muilu ir vandeniu, ypač po kosulio ar čiaudulio, prieš valgį ir po pasinaudojimo tualetu.
- Venkite kontakto su sergančiaisiais: Stenkitės vengti artimo kontakto su žmonėmis, kurie serga infekcinėmis ligomis.
- Stiprinkite imuninę sistemą: Sveika mityba, pakankamas miegas ir reguliarus fizinis aktyvumas padeda stiprinti imuninę sistemą.
Kada kreiptis į gydytoją?
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei jūsų vaikui pasireiškia bet kuris iš šių simptomų:
- Stiprus galvos skausmas
- Sustingęs kaklas
- Karščiavimas
- Vėmimas
- Jautrumas šviesai
- Mieguistumas ir sumišimas
- Išbėrimas
- Traukuliai
Kuo anksčiau bus diagnozuotas ir pradėtas gydyti meningitas, tuo didesnė tikimybė išvengti rimtų komplikacijų.