Elektroninis dienynas
2022 m. spalio mėn.
Pr A T K Pn Š S
« Geg    
  1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
31  

Maisto netoleravimas (ar padidėjęs jautrumas maistui) yra žalinga reakcija į maistą ir maisto priedus. Daugelis nespecifinių simptomų, tokių kaip viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas, nuovargis, pykinimas, migrena, astma, egzema, artritas ar nuovargis gali būti dėl daugelio priežasčių, viena iš jų - maisto netoleravimas. Dažnai būna sunku nustatyti pagrindinį dirgiklį, sukeliantį šiuos simptomus, todėl įprastos dietos, atsisakant vieno ar kito produkto, yra neefektyvios dėl labai skirtingų organizmo reakcijų.

Maisto netoleravimo ir alergijos skirtumai

Svarbu suprasti, kad alergija maistui ir maisto netoleravimas skiriasi. Alergijos maisto produktams yra susijusios su per stipria imuninės sistemos reakcija. Alergija maistui - tai padidėjęs imuninis organizmo atsakas į tam tikrą maisto produktą ar maisto priedą (pvz., baltymą). Alergijos maisto produktams dažniau pasireiškia mažiems vaikams nei suaugusiems, ankstyvojoje vaikystėje jos pasireiškia maždaug 6-8 proc. Klasikinės imunoglobulinų E sukeltos alerginės reakcijos metu, pavartojus alergizuojančio maisto įvyksta greitas histamino išsiskyrimas ir pasireiškia tokie simptomai: dilgčiojimas burnoje, dilgėlinis bėrimas, veido, lūpų, liežuvio ir gerklės tinimas.

Skirtumas tarp alergijos ir netoleravimo:

  • Maisto alergija - imuninės sistemos atsakas, dažnai pavojingas gyvybei. Simptomai atsiranda greitai - per minutes ar valandą nuo kontakto su alergenu.
  • Maisto netoleravimas - neimuninė reakcija, dažniausiai susijusi su virškinimu. Simptomai gali pasirodyti po kelių valandų ar net dienų.

Maisto netoleravimas skiriasi nuo imunoglobulinų E sukeltos maisto alergijos (1 tipo alergija) nes simptomai pasireiškia vėliau, yra lėtinio pobūdžio ir išplitę. Sunki alerginė reakcija (anafilaksija) gali sukelti ūmų kvėpavimo sutrikimą, kraujo spaudimo kritimą ir pavojų gyvybei. Tuo tarpu, esant imonoglobulinų G sukeltam maisto netoleravimui, simptomai pasireiškia vėliau - po kelių valandų ar net dienų.

Maisto netoleravimo priežastys ir mechanizmai

Imunoglobulinų G sukeltas maisto netoleravimas yra pagrįstas imuninių kompleksų susidarymu. Dalinai suvirškinto maisto komponentai patenka į kraujotaką ir sukelia IgG antikūnų gamybą bei antigenų - antikūnų kompleksų formavimąsi. Jeigu imuniniai kompleksai pilnai nepasišalina, tai kaupiasi audiniuose, sukeldami uždegimą. Pacientai, kurių imuninė sistema yra pažeista ar padidėjęs žarnų sienelės pralaidumas (dirglios žarnos sindromas), yra ypatingai linkę į tokias uždegimines reakcijas. Dirglios žarnos sindromą gali sukelti dėl mitybos padidėjęs žarnyno rūgštingumas, vaistai, infekcijos, konservantai, alkoholis, nikotinas, stresas ir kiti faktoriai.

Dažniausios priežastys:

  1. Fermentų trūkumas: Fermentai - tai baltymai, padedantys skaidyti maistines medžiagas. Kai kurių fermentų trūkumas gali sukelti netoleravimą. Pavyzdžiui, laktozės netoleravimas - trūksta laktazės fermento, todėl nepavyksta suvirškinti pieno cukraus (laktozės).
  2. Cheminės medžiagos maiste: Kai kurie žmonės jautriau reaguoja į natūralias ar pridėtines chemines medžiagas maiste, tokias kaip aminai, kofeinas ar histaminas.
  3. Natūralūs toksinai maiste: Pavyzdžiui, nepakankamai virtos pupelės gali turėti aflatoksinų, sukeliančių pykinimą ir viduriavimą.
  4. Salicilatų jautrumas: Salicilatai - tai natūralūs augalų junginiai, randami daugelyje vaisių, daržovių, prieskonių, arbatų ir priedų.

Maisto netoleravimo simptomai kūdikiams

Alergijos maisto produktams simptomai gali būti švelnūs, vidutiniai arba sunkūs. Stiprus švokštimas ir apsunkintas kvėpavimas gali būti anafilaksijos požymiai, tuomet reikia nedelsiant kreiptis pagalbos į sveikatos priežiūros įstaigą arba kviesti greitąją medicinos pagalbą.

Simptomai gali būti įvairūs:

  • Virškinimo sutrikimai: pilvo skausmas, dujos, viduriavimas
  • Odos reakcijos: bėrimai, niežėjimas
  • Kvėpavimo simptomai: kosulys, nosies užgulimas
  • Neurologiniai simptomai: migrena, nuovargis, nerimas

Dažniausiai netoleruojami maisto produktai ir junginiai:

  • Laktozė (pieno produktai)
  • Glitimas (kviečiai, rugiai, miežiai)
  • Fruktozė (vaisiai, sultys)
  • Histaminas (vynas, fermentuoti produktai)
  • Kofeinas
  • Salicilatai
  • Maisto priedai (nitratai, MSG, sulfitai, dirbtiniai saldikliai, dažikliai, kvapiosios medžiagos)

Maisto netoleravimo diagnostika

Tikslių laboratorinių testų maisto netoleravimui dažniausiai nėra (išskyrus laktozės netoleravimą ir celiakiją).

Dažniausiai naudojami metodai:

  • Pašalinimo dieta: įtariami maisto produktai pašalinami iš raciono 2-6 savaitėms, vėliau palaipsniui grąžinami, stebint simptomus. Dažniausiai simptomų palengvinimui tam tikrą laiką yra skiriama eliminacinė dieta. Iš mitybos yra pašalinami tie produktai, prieš kuriuos buvo nustatytos didelės IgG antikūnų koncentracijos.
  • Dienoraštis: pacientas registruoja, ką valgė, kokie simptomai atsirado, kada ir kokiu intensyvumu.
  • Kraujo tyrimai (IgE) ar odos dūrio testai - padeda atskirti alergiją nuo netoleravimo, tačiau netoleravimui jie nėra patikimi.

Imunoglobulinų G klasės antikūnų prieš maisto produktus bei jų priedus testas gali padėti nustatyti ar imuninių reakcijų sukeltas maisto netoleravimas kenkia sveikatai. Jeigu nustatoma imunoglobulinų G klasės antikūnų koncentracija prieš tam tikrą produktą yra didelė, to produkto eliminavimas iš mitybos gali palengvinti simptomus. Taigi, išsami imunoglobulinų G analizė gali padėti sudaryti individualiai labiausiai tinkamą dietą.

IgG antikūnai prieš skirtingus maisto produktus ir maisto priedus gali būti lengvai nustatomi imunologiniais metodais. Imunoblotas yra ypatingai tinkamas tyrimas, nes vienu metu galima ištirti šimtus skirtingų parametrų atliekant ypatingai platų skriningą.

Ką daryti nustačius maisto netoleravimą?

  • Vengti probleminių produktų arba juos riboti
  • Naudoti fermentinius papildus, jei įmanoma (pvz., laktazės kapsulės)
  • Stebėti simptomus ilgalaikėje perspektyvoje
  • Dirbti su dietologu ar gydytoju, kad išvengtumėte maistinių medžiagų trūkumo

Patarimai tėvams

Jei jūsų šeimoje yra sergančiųju alergijomis ir baiminatės, kad kūdikis taip pat gali susirgti alergija maisto produktams, atidžiai stebėkite jo sveikatos būklę ir elgesį, jį ppradėjus primaitinti alergizuojančiais maisto produktais. Pradėję primaitinimą, iš pradžių duokite nedidelį kiekį naujo maisto produto, jį kūdikiui ragauti duokite keletą dienų, prieš pradėdami maitinti jį kitos rūšies maisto produktu. Jei kūdikiui pasireikš kokia nors alerginė reakcija, galėsite nesunkiai suprasti, kuris produktas ją sukėlė. Ekspertai vieningai sutaria, kad maitinami motinos pienu kūdikiai geriau apsaugomi nuo alergijų išsivystymo: motinos pienas stiprina jų imuninę sistemą, nes jame yra daug antikūnių, padedančių kūdikiui apsisaugoti nuo pirmųjų jo gyvenimo mėnesių.

Jei alergiškas maistui kūdikis yra maitinamas tik motinos pienu, alergenas šalinamas iš žindyvės valgiaraščio. Jei kūdikiui diagnozuota alergija karvės pienui, mama turi laikytis dietos be pieno produktų. Kai nustatomas alergenas, iš valgiaraščio pašalinami dažniausiai alergizuojantys, taip pat daug histamino, kitų biogeninių aminų ir maisto priedų, sukeliančių pseudoalergines reakcijas, turintys produktai.

Svarbu žinoti:

  • Ne visi virškinimo sutrikimai yra maisto netoleravimas.
  • Savarankiškas produktų atsisakymas gali lemti mitybos disbalansą.
  • Celiakija nėra netoleravimas - tai autoimuninė liga, kurią diagnozuoja gydytojas.

žymės: #Kudikiui #Kudiki #Kudikiu

Panašus: