Landuonis - pūlinis piršto (dažniausiai rankos, retai - kojos) audinių uždegimas. Pūlingi pirštų uždegimai sudaro net 15-20% visų rankų infekcijų atvejų.
Ligos Priežastys Ir Rizikos Veiksniai
Ligą paprastai sukelia stafilokokai, rečiau - streptokokai. Sukėlėjai įsiskverbia pro mažiausius, dažnai nepastebimus sužeidimus (įdrėskimus, įsidūrus rakštį, sužeidus nago guolį, karpant nagus, įaugus nagui).
Ant odos nuolatos patenka mikroorganizmai iš organizmo vidaus ir išorės, tai gali nulemti odos pūlinių atsiradimą.
Rizikos veiksniai:
- Smulkūs sužalojimai ir įpjovimai
- Bloga rankų higiena ar sąlytis su infekcija
- Lėtinės ligos (diabetas, silpnas imunitetas)
Ligos Simptomai Ir Požymiai
Priklausomai nuo uždegiminio židinio lokalizacijos, skiriama keletas jo formų:
Odos landuonis
Delniniame paviršiuje po epidermiu atsiranda balsva pūslelė, pilna pūlių, aplink ją oda paraudusi, kiek skausminga. Tai yra lengviausia ligos forma. Piršto gale atsiranda pūslė, pilna pūlių. Kartais šis pūlinys pratrūksta savaime.
Poodinis landuonis
Nuo ligos pradžios atsiranda pulsuojantis, vis stiprėjantis piršto skausmas. Pirštas patinsta, judinant labai skauda. Spaudžiant labai skausmingas. Antrą , trečią ligos parą patinimas didėja, pereina į nugarinę piršto pusę, parausta oda. Pakyla temperatūra iki 38-39 C. Dėl skausmo naktimis sunku užmigti. Dažniausiai sutinkama ligos forma. Vargina nuolatinis pulsuojantis piršto skausmas, kuris ypač sustiprėja ranką nuleidus.
Sausgyslinis landuonis
Infekcija į sausgyslės makštį patenka esant tiesioginei traumai ar iš poodinio landuonies. Piršto skausmai yra labai stiprūs, pulsuojantys. Oda delninėje piršto pusėje rausvai mėlyna, palpuojant visą pirštą labai skauda pagal sausgyslės eigą. Pirštas pusiau sulenktas, pakyla kūno temperatūra, skauda galvą, kartais krečia šaltis.
Apynaginis landuonis (Paronichija)
Tai apie nagą esančio volelio uždegimas. Volelis patinsta parausta, skauda. Pūliai kaupiasi po epidermiu ar tarp volelio ir nago pagrindo. Būdingas apynagės paraudimas, patinimas. Paspaudus patinusią vietą, gali prasiveržti pūlių. Uždegimas gali plisti po nagu.
Ponaginis landuonis
Infekcija po nagu patenka arba įsidūrus, arba išplinta iš apynaginio landuonies. Įsidūrus jau kitą dieną atsiranda stiprūs, pulsuojantys piršto skausmai, besikaupiantys pūliai atkelia nagą, per jį persišviečia. Po nagu susiformuoja pūlinys, todėl nago plokštelė kiek pasikelia.
Kaulinis landuonis
Jis dažniausiai susidaro negydant arba nepakankamai gydant poodinį landuonį. Prasidėjus kauliniam laduoniui, buvęs stiprus piršto skausmas staiga sustiprėja, tampa pulsuojantis. Ligonis smarkiai karščiuoja. Pirštas dar labiau patinsta, oda parausta, tampa melsva. Piršto judesiai labai skausmingi.
Sąnarinis landuonis
Jis atsiranda tiesiogiai sužeidus sąnarį. Pirštą labai skauda, ypač judinant, itin riboti jo judesiai. Atsiranda patinimas ties sąnariu, kartais parausta oda.
Būdingas stiprus pažeisto piršto pulsuojantis skausmas. Skausmas gali būti toks smarkus, kad trikdo miegą. Pirštas parausta, patinsta.
Ligos Diagnostika
Liga diagnozuojama remiantis klinikine išraiška.
Laboratoriniai tyrimai:
Atliekamas bendras kraujo tyrimas, biocheminiai kraujo tyrimai. Atliekami kraujo tyrimai uždegimui nustatyti.
Radiologiniai tyrimai.
Ligos Gydymas
Įaugęs nagas turėtų būti gydomas kuo greičiau, kai jis pastebimas. Nedidelis įbrėžimas, adatėlės dūris ar net menka žaizdelė šalia nago - dažnai tai atrodo kaip nereikšmingas kasdienis nutikimas.
Landuonis dažniausiai atsiranda po smulkaus, beveik nepastebimo odos pažeidimo, kai į piršto audinius patenka bakterijos (dažniausiai Staphylococcus aureus).
Chirurginis gydymas:
Atveriamas susidaręs pūlinis židinys, uždedamas tvarstis. Jei pūlinys didelis, matomas aiškus geltonas ar žalsvas darinys, jei oda išsitempusi, o skausmas tapo nepakeliamas - reikia jį atverti chirurginiu būdu. Tai paprasta procedūra, atliekama su vietine nejautra, kurios metu pažeista vieta atveriama smulkiu pjūviu, išvalomi pūliai ir infekuotas audinys, prireikus paliekamas tvarstis ar drenas. Po procedūros būtina laikytis rankos higienos, keisti tvarsčius ir tęsti gydymą antibiotikais. Uždegimas dažniausiai pradeda slūgti jau kitą dieną.
Medikamentinis gydymas
Skiriami antibiotikai. Gydymui skiriamos vonelės su antiseptiniai tirpalais, antibiotikų kursas.
Ką galima daryti namuose?
- Šiltos vonelės: Keliskart per dieną pamirkyti pirštą šiltoje vonelėje su druska ar antiseptiku (ramunėlės, soda, silpnas kalio permanganato tirpalas)
- Antiseptikai ir tepalai: Naudoti antiseptinius tepalus (pvz., su povidonu-jodu ar ichtiolu)
- Rankos ramybė ir apsauga: Laikyti pirštą švarų, sausą, nejudinti jo be reikalo.
Kada būtina kreiptis į gydytoją?
Į gydytoją reikia kreiptis, jei atsirado pūliai arba pūlinys matomas po oda, skausmas tapo pulsuojantis, trukdo miegoti ar naudotis ranka, uždegimas plinta, pakilo temperatūra ar atsirado šaltkrėtis.
Galimos komplikacijos
- Infekcijos plitimas į sausgysles
- Sąnario ar kaulo uždegimas
- Randai ir sąnario sustingimas
- Pakartotinės infekcijos
Kaip apsisaugoti nuo landuonio ateityje?
- Higienos svarba: Reguliarus rankų plovimas ir kruopštus žaizdų valymas.
- Tinkamas žaizdų gydymas: Net mažiausias sužeidimas turi būti stebimas kelias dienas, laikomas švarus ir sausas.
- Kada naudoti pirštines ar apsaugas: Dirbant sode ar su buitiniais įrankiais, rekomenduojama naudoti pirštines.
žymės: #Kudikiui #Kudiki #Kudikiu
Panašus:
- Kūdikio plaukai slenka: ką daryti ir kada sunerimti?
- Bambukinis rankšluostis kūdikiui: minkštas ir švelnus prisilietimas
- Kūdikio vonelės: kaip išsirinkti geriausią? Patarimai ir kainos
- Kiaušinių maistinė vertė ir neįtikėtina nauda sveikatai, kurią privalote žinoti!
- Elektrinės mašinėlės vaikams: kaip išsirinkti geriausią?