Žindymas - natūralus procesas, tačiau jis ne visuomet vyksta sklandžiai. Neretai mamos susiduria su kūdikio spenelių paraudimu. Šiame straipsnyje aptarsime galimas šio reiškinio priežastis, simptomus ir gydymo būdus.
Galimos Kūdikio Spenelių Paraudimo Priežastys
Pienligė (Kandidozė)
Pienligės įvaizdis paprastai siejamas su baltu apnašu ant kūdikio liežuvio. Tačiau tai tik viena iš daugelio jos pasireiškimo formų. Jau senokai nustatyta, jog šią ligą sukelia mielinių grybelių rūšiai priklausantis baltasis balkšvagrybis Candida albicans. Todėl ir ši infekcija vadinama kandidoze. Gali sirgti ir žindomi, ir nežindomi kūdikiai, didesni vaikai ir net suaugę žmonės.
Nesubrendusi imuninė sistema ir dar nesusiformavusi normali burnos ir žarnyno mikroflora - svarbiausios priežastys, dėl kurių grybeliai naujagimiams ligą sukelia dažniau negu didesniems kūdikiams. Tiesa, Candida grybeliai mėgsta cukrų, o moters piene (laktozės pavidalu) jo yra santykiškai daugiau negu gyvulių piene.
Ant sergančiojo burnos gleivinės (liežuvio, skruostų ar lūpų vidinių paviršių, dantenų, gomurio, žiočių,) atsiranda nenusivalančių baltų apnašų (išsidėsčiusių taškeliais, lopinėliais ar net ištisu luobu), panašių į sutrauktą pieną. Iš to ir pavadinimas.
Kandidozės paliesta burnos gleivinė daugiau ar mažiau skausminga, todėl kūdikis gali atsisakyti žįsti arba truputį pažindęs meta krūtį ir sudirgęs rėkia. O jeigu ir žinda, saugodamasis skausmo, jis blogai - nepakankamai plačiai - apžioja krūtį. Šitaip valgydamas kūdikis nepasisotina, be to, prisiryja daug oro, todėl pradeda atpylinėti, jam pučia pilvą. Mažylis darosi neramus, labai dažnai prašosi prie krūties.
Kadangi iš burnos su seilėmis ir maistu pienligės sukėlėjai patenka į skrandį ir toliau keliaudami žarnynu pasiekia išangę, burnos kandidozę turinčiam kūdikiui gali išsivystyti ir sėdmenų, tarpvietės, bei kirkšnių uždegimas, dar vadinamas „vystykliniu“ dermatitu.
Mastitas
Vienas iš dažniausių iššūkių, su kuriais susiduria žindyvės, yra mastitas. Tai ūminis krūties uždegimas, kuris ne tik sukelia fizinį diskomfortą, bet ir gali sutrikdyti žindymo ritmą ar net tapti priežastimi ankstyvam žindymo nutraukimui.
Ūminis mastitas - pieno liaukos uždegimas, dažniausiai pasireiškiantis žindymo laikotarpiu segmentinių latakų, maišelių pavidalo alveolių ir juos supančio jungiamojo audinio uždegimu. Pasak A. Čižauskaitės, jis dažniausia kyla dėl mechaninio pieno tekėjimo krūtyje sutrikimo ar paties pieno mikroorganizmų disbalanso.
Ligos pradžioje moteris pajunta stiprų skausmingumą ar deginimo pojūtį vienoje krūties dalyje, pastebi odos paraudimą, čiuopia sukietėjimą, pakitusi krūties sritis tampa karšta. Būklės nekoreguojant sukietėjimas ir paraudimas gali išplisti, apimdamas visą krūtį, atsiranda karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas. Dažniausiai simptomai vystosi palaipsniui - iš pradžių juntamas diskomfortas, vėliau prisideda bendri uždegiminiai požymiai, panašūs į gripo simptomus.
A.Čižauskaitės teigimu, progresuojant ūminiam mastitui jis pereina keletą stadijų, kurių kiekviena turi savo simptomus ir gydymą. Pirmoji stadija - latakų susiaurėjimas - dažnai vis dar laikomas „užsikimšimu“, kuris pasireiškia trumpalaikiu skausmu. Šiuos atvejus vertina ir gydo žindymo specialistas ar akušeris.
Bakterinis mastitas, dar vadinamas celiulitu, gali išplisti į gretimus krūties kvadrantus, kuomet uždegimas tęsiasi ilgiau nei 24 valandas. Jo gydymui reikalinga gydytojo akušerio ginekologo konsultacija ir antibiotikai.
Dermatitas
Daugelis niežulio priežasčių yra susijusios su dermatitu, įskaitant egzema ir dirginimo ar alerginį dermatitą. Tam tikros dermatito rūšys taip pat gali sukelti egzemą. Egzema yra dažna būklė moterims, kurios maitina krūtimi, ypač toms, kurios anksčiau turėjo atopinį dermatitą.
Egzema gali paveikti bet kurią kūno dalį, įskaitant krūtis. Dirginimas dėl trinties, bėgiojant, dėvint šiurkščią aprangą, vandens, muilo ir kai kurių ploviklių gali sukelti tam tikras egzemas.
Kai kurios egzemų formos atsiranda dėl alerginės reakcijos ar kontakto su produktais, tokiais kaip nevalytas lanolinas, ramunėlių tepalas ir kvepalai. Areolos ar spenelių egzemą gali lydėti: niežėjimas, deginimas ir skausmas; pūslės; pažeidimai, kurie išskiria skysčius; sukietėjusi arba pleiskanojanti oda.
Grybelinės Infekcijos
Kartais moterys gali patirti krūtų grybelinę infekciją, vadinamą krūtų mielių infekcija arba pienlige, kuri dažniausiai sukelia grybelis Candida albicans. Tačiau mielių infekcija gali išsivystyti ir dėl kitų nežinomų priežasčių.
Ji gali pasireikšti maitinančioms motinoms, moterims, turinčioms makšties pienligę, ir vartojant antibiotikus. Kūdikiai, kurie išsivysto pienligę, gali reikalauti gydymo tuo pačiu metu kaip ir jų motinos.
Trinties Sukeltas Niežulys
Taip pat žinomas kaip bėgiko niežulys, šis niežulys atsiranda dėl drabužių trinties prieš spenelius, kai užsiimama tokia veikla kaip bėgimas, banglenčių sportas ar svorio kilnojimas. Kitos veiklos, kurios sukelia trintį tiek vyrams, tiek moterims, taip pat gali sukelti bėgiko niežulį. Didžiausią riziką susirgti bėgiko niežuliu turi tie, kurie dėvi medvilninius marškinėlius, bėga be liemenėlės, užsiima veikla žiemą, kai speneliai yra sukietėję nuo šalčio.
Kaip Atpažinti Kūdikio Spenelių Paraudimą?
Liga atpažįstama pagal būdingą išvaizdą ir jutimus. Uždegiminis spenelių odos paraudimas gali būti įvairaus atspalvio - nuo blyškaus melsvai rausvo iki ryškiai raudono. Priklausomai nuo uždegimo intensyvumo, speneliai daugiau ar mažiau sutinsta, gali atsirasti ir žaizdelių.
Kai kandidozės infekcija stipri, ji gali prasiskverbti ir į pieno latakus. Skirtingai negu spenelių skausmai, atsiradę dėl kūdikio blogo prigludimo prie krūties, kandidoziniai skausmai juntami ne tik žindymo metu, bet ir dar kurį laiką po to, o kartais neatlėgsta iki kito maitinimo.
Kadangi spenelis labai jautrus, grybelinis uždegimas sukelia ir nemalonių pojūčių: iš pradžių tik dilgsėjimą žindymo metu, o vėliau ir ryškų skausmingumą, tarsi deginimą kartu su niežuliu. Kartais skausmas plinta net į rankas ar nugarą.
Kandidozei išplitus į areolę, oda aplink spenelius parausta, atrodo išdžiūvusi, įtempta, blizganti, šerpetoja. Dėl netolygaus pleiskanojimo ir epidermio lupimosi ji netenka dalies pigmentacijos ir darosi marga, o paviršius nelygus, gruoblėtas, kartais matyti smulkučių vandeningų pūslelių.
Infekcijos židiniai, atrodantys kaip raudoni lopai ant šviesios spalvos odos, gali atsirasti ir po krūtimis bei kitose kūno vietose: pažastyse, kirkšnyse, tarpvietėje.
Kada Kreiptis į Gydytoją?
Jeigu atrodytų, kad susirgote jūs arba kūdikis, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jis nustatys diagnozę ir skirs tinkamus vaistus. Kandidozė yra infekcinė, užkrečiamoji liga, todėl gydyti reikia iškart visus ja sergančius.
Jei pastebėjote bent vieną iš šių simptomų, rekomenduojama nedelsti ir pasikonsultuoti su sveikatos specialistu: skausmas trunka ilgiau nei 2-3 savaites, nepaisant taikomų namų gydymo būdų; speneliai tampa labai jautrūs arba skausmingi net neliečiant; atsiranda nepaaiškinamų išskyrų iš spenelių, ypač kraujingų ar gelsvų; spenelių forma ar struktūra pasikeičia, pavyzdžiui, jie įdumba ar tampa asimetriški; atsiranda paraudimas, patinimas ar odos įtrūkimai, kurie nepraeina ir darosi vis ryškesni; speneliai ar aplink juos esanti oda tampa šiurkšti, pleiskanojanti ar niežtinti; krūties ar pažasties srityje užčiuopiate kietą mazgelį ar guzelį; karščiavimas ar bendras silpnumas, ypač jei spenelių skausmą lydi stiprus uždegimas.
Gydymo Būdai
Konkreti gydymo eiga priklauso nuo problemą sukeliančios būklės.
- Kandidozė: Candida infekcija kūdikio burnoje naikinama vietiškai veikiančiais antigrybeliniais vaistais. Kandidoziniam „vystykliniam“ dermatitui gydyti, be specialių antigrybelinių vaistų, kuriuos skiria gydytojas, reikšmingos ir praktiškos priemonės, kad tarpvietės ir sėdmenų oda kuo trumpiau būtų drėgmėje ir per didelėje šilumoje. Gydant mamos spenelių kandidozę, antigrybeliniu vaistu reikia tepti po kiekvieno maitinimo. Iki kito maitinimo dauguma vaisto nusitrina į motinos drabužius, liemenėlę ar jos įdėklus, todėl plauti spenelių prieš žindymą nebūtina. Jeigu per penkias dienas pagerėjimo nesulauktumėte, kreipkitės į savo gydytoją - galbūt tą vaistą reikia pakeisti kitu, nes yra daug grybelių atmainų.
- Mastitas: Mastitas gydomas antibiotikais. Būtina baigti visą gydymo kursą, kad infekcija nepasikartotų. Kiti veiksmai, kurie gali padėti sumažinti mastito simptomus, apima: vaistų nuo skausmo vartojimas be recepto, gerti daug skysčių, poilsis.
- Dermatitas: Egzemos, atsirandančios ant spenelių ar areolos, gydymas apima: vengti dalykų, kurie sukelia ar pablogina reakciją; vengti šukavimo, kad būtų išvengta būklės pablogėjimo ir infekcijos; išlaikyti odą drėgną naudojant drėkinamuosius kremus; naudoti vietinius steroidus ir kitus receptinius vaistus, kaip rekomenduota; naudoti antihistamininius vaistus, tokius kaip hidroksizinas, kaip nurodyta.
- Grybelinės infekcijos: Grybelinių infekcijų gydymas gali apimti: Antifungalinių kremų ir geriamųjų vaistų vartojimas; Vengti drėgmės aplink spenelius, laikant juos sausus; Rekomenduojama keisti krūtų įklotus reguliariai visą dieną; Plauti drabužius, rankšluosčius, liemenėles, maitinimo įklotus ir kitus drabužius karštame muiluotame vandenyje; jei įmanoma, džiovinti šiuos daiktus lauke; Visus siurbimo prietaisus ir čiulptukus sterilizuoti verdančiame vandenyje penkias minutes arba kaip nurodyta; idealiu atveju, pakeisti šiuos daiktus kartą per savaitę.
- Trinties sukeltas niežulys: Trinties sukeltų spenelių niežulio gydymas ir prevencijos metodai gali apimti: užkirsti kelią tolesniam spenelių dirginimui, sustabdant veiklą, kuri sukelia problemą, kol speneliai pasveiks; naudoti antiseptinius kremus; vengti laisvų marškinėlių, dėvėti minkštą be siūlių liemenėlę arba sportinę liemenėlę, dėvėti kompresinį ar minkštą audinį; prieš veiklą uždengti spenelius vandeniui atspariu lipniu pleistru; prieš veiklą tepti vietiniu barjeriniu tepalu, tokiu kaip prieštrynimo balzamas ar vazelinas.
Prevencinės Priemonės
Norint išvengti kūdikio spenelių paraudimo, svarbu laikytis šių rekomendacijų:
- Pasirinkite tinkamus drabužius. Dėvėkite minkštus, gerai prigludusius apatinius drabužius iš natūralių audinių, kurie mažina trintį ir leidžia odai kvėpuoti. Sportuojant verta naudoti specialius apsauginius pleistrus ar kremus.
- Rūpinkitės tinkama higiena. Naudokite švelnias, natūralias odos priežiūros priemones be stiprių kvapiklių ir alkoholio, kad nepažeistumėte odos apsauginio sluoksnio.
- Reguliariai drėkinkite odą. Ypač jei turite polinkį į sausą ar jautrią odą, naudokite kokosų aliejų, taukmedžio sviestą ar specialius spenelių priežiūros kremus.
- Atkreipkite dėmesį į hormonų pokyčius. Jei spenelių skausmas kartojasi cikliškai, gali padėti sveika mityba, pakankamas skysčių vartojimas ir tam tikrų maisto produktų (kofeino, druskos) ribojimas.
- Venkite ilgalaikės trinties. Jei sportuojate ar dėvite nepatogius drabužius, gali padėti vazelinas ar specialūs trintį mažinantys kremai.
- Stebėkite savo organizmą. Jei spenelių skausmas atsiranda netikėtai ir nepraeina ilgesnį laiką, verta atkreipti dėmesį į papildomus simptomus ir pasikonsultuoti su gydytoju.
- Reguliariai tikrinkitės sveikatą. Ypač svarbu stebėti savo krūtų būklę, atlikti savitikrą ir, jei reikia, pasikonsultuoti su gydytoju dėl profilaktinių tyrimų.
žymės: #Kudikiui #Kudiki #Kudikiu
Panašus:
- Kūdikio plaukai slenka: ką daryti ir kada sunerimti?
- Bambukinis rankšluostis kūdikiui: minkštas ir švelnus prisilietimas
- Kūdikio vonelės: kaip išsirinkti geriausią? Patarimai ir kainos
- Top Muziejai Vaikams Lietuvoje – Neįtikėtinos Edukacinės Pramogos Jūsų Mažyliams!
- Laima Vaikulė: Įkvepianti gyvenimo istorija ir paslaptys, kurias privalote sužinoti!

