Kepenų vėžys - piktybinė kepenų liga. Jis gali būti pirminis (atsirandantis kepenyse) arba antrinis (susidaręs kitose kūno dalyse ir išplitęs į kepenis). Dažniau pasireiškia antrinis kepenų vėžys - metastazavęs (prasidėjęs kitur organizme, pavyzdžiui, storojoje žarnoje, skrandyje, plaučiuose).
Kepenys sudarytos iš kelių skirtingų tipų ląstelių. Todėl jose gali susiformuoti kelių rūšių navikai. Kai kurie iš jų yra gerybiniai (nevėžiniai), o kai kurie - vėžiniai, galintys išplisti į kitas kūno dalis (metastazuoti). Šių navikų priežastys ir gydymas skiriasi. Nei vienam iš šių navikų netaikomas kepenų vėžio gydymas.
Pirminis kepenų vėžys
Pirminis kepenų vėžys - tai kepenyse prasidedantis piktybinis procesas. Hepatoceliulinė karcinoma (HCC) sudaro apie 75-80 proc. pirminio kepenų vėžio atvejų. Tai dažniausias šios ligos tipas. Toks navikas išsivysto iš pagrindinių kepenų ląstelių (hepatocitų) ir dažnai yra siejamas su lėtinėmis kepenų ligomis.
Iš pradžių išsivysto kepenų uždegimas, kurį gali sukelti alkoholis, hepatitas C arba B ar kitos ligos. Uždegimui progresuojant, išsivysto audinio nekrozė, fibrozė ir cirozė.
Cholangiokarcinoma sudaro apie 10-20 proc. kepenų vėžio atvejų. Navikas išsivysto iš kepenų tulžies latakų ląstelių. Dėl šios priežasties jis dar vadinamas tulžies latakų vėžiu.
Angiosarkoma yra itin reta ir sudaro tik apie 1 proc. suaugusiųjų pirminio kepenų vėžio atvejų.
Rizikos veiksniai
Tam tikri veiksniai gali padidinti pirminio kepenų vėžio riziką:
- Lėtinė hepatito B arba C infekcija.
- Kepenų cirozė.
- Tam tikros paveldimos kepenų ligos.
- Diabetas.
- Nealkoholinė kepenų suriebėjimo liga.
- Aflatoksinų poveikis. Aflatoksinai yra paplitę dirvožemyje. Jie vystosi įvairiose grūdinėse kultūrose, patenka į augalinės kilmės maisto produktus, gyvulių pašarą.
- Nesaikingas alkoholio vartojimas.
Simptomai
Kartais kepenų vėžio priežastis yra žinoma, pavyzdžiui, sergant lėtinėmis hepatito infekcijomis. Ši liga gali neturėti jokių simptomų ir požymių arba gali būti sunku juos pastebėti. Nepriklausomai nuo to, ar vėžys prasideda kepenyse (pirminis), ar plinta iš kitos kūno dalies (antrinis), simptomai ir požymiai yra tokie patys. Tokie kepenų vėžio požymiai ir simptomai paprastai atsiranda tuomet, kai liga jau būna pažengusi.
Diagnostika
Kepenų vėžio diagnostika apima skirtingų tyrimų derinimą. Pirmiausia paprastai atliekami kepenų funkcijos tyrimai, hepatito ir vėžinių žymenų tyrimai. Vienas iš tokių - alfa fetoproteino (AFP) koncentracijos kraujyje nustatymas. Įtariant ligą, gali būti atliekamas kepenų tyrimas ultragarsu, taip pat kiti radiologiniai tyrimai - kompiuterinė tomografija ir magnetinis rezonansas. Kepenų ciroze sergantiems pacientams kas 6 mėnesius rekomenduojama atlikti kepenų tyrimą ultragarsu ir patikrinti alfa fetoproteino koncentraciją kraujyje.
Stadijos
1 stadijos kepenų vėžys skirstomas į 1A ir 1B stadijas. 1A reiškia, kad kepenyse yra vienas auglys, iki 2 cm dydžio ir neįaugęs į kraujagysles. 2 stadijos kepenų vėžys reiškia, kad yra vienas didesnis nei 2 cm navikas, kuris išaugo į kepenų kraujagysles. Taip pat tai gali reikšti, kad kepenyse yra keli navikai ir jie visi mažesni nei 5 cm.
Kepenų vėžio 3 stadija skirstoma į 3A ir 3B. 3A reiškia, kad yra daugiau nei vienas navikas ir bent vienas iš jų didesnis nei 5 cm. Šiame etape vėžys nėra išplitęs į limfmazgius ar bet kurią kitą kūno dalį. 3B stadija reiškia, kad vėžys išaugo į vieną iš pagrindinių kepenų kraujagyslių arba išplito į organus, esančius netoli kepenų (neįskaitant tulžies pūslės), arba per gleivinę, kuri apgaubia pilvo vidaus organus.
Kepenų vėžio 4 stadija irgi skirstoma į kelias dalis. 4A stadijos navikas yra bet kokio dydžio ir jų gali būti daugiau nei vienas. Vėžys gali būti išaugęs į kraujagysles arba organus aplink kepenis. Jis išplitęs į limfmazgius, bet ne į kitas kūno dalis. 4B stadijos navikas yra bet kokio dydžio ir gali būti daugiau nei vienas. Jis gali būti išaugęs į kraujagysles arba organus aplink kepenis.
Gydymas
Gydymo pasirinkimas priklauso nuo ligos išplitimo, vėžio žymenų lygio ir kepenų funkcijos. Ankstyvų ligos stadijų atveju dažniausiai rekomenduojama kepenų vėžio operacija. Atvejais, kuomet šie metodai negalimi, nustačius stipriai kepenyse išplitusį vėžį arba aptikus metastazių kituose organuose, skiriamas sisteminis gydymas. Chemoterapija gydant hepatoceliulinę karcinoma nėra labai efektyvi. Standartiniu pirmos eilės pasirinkimu laikoma biologinė taikinių terapija.
Mityba sergant kepenų vėžiu
Sergant kepenų vėžiu rekomenduojama valgyti 5-6 nedidelius patiekalus per dieną maždaug kas 3 val. Toks maitinimosi būdas leidžia užtikrinti, kad kūnas gautų pakankamai maistinių medžiagų.
- Liesi baltymai, tokie kaip vištiena, kalakutiena, žuvis, kiaušiniai, neriebūs pieno produktai, riešutai, soja.
- Nesmulkinti grūdai, tokie kaip avižiniai dribsniai, nesmulkintų kviečių duona, rudieji ryžiai ir viso grūdo makaronai.
- Spalvingi vaisiai ir daržovės.
- Sveikieji riebalai, pavyzdžiui, esantys avokaduose, riešutuose, sėklose ir alyvuogių aliejuje.
- Vanduo ir kiti skysčiai.
Sergant tokia liga geriau atsisakyti sočiųjų arba transriebalų, tokių kaip raudona mėsa, riebus pienas ir kepiniai.
Tuomet, kai atsiranda kepenų vėžys, simptomai gali būti nepastebimi. Todėl siekiant užkirsti kelią tokios ligos progresavimui, būtina laiku atlikti reikiamus tyrimus.
žymės: #Kudikiui #Kudiki #Kudikiu
Panašus:
- Kūdikio plaukai slenka: ką daryti ir kada sunerimti?
- Bambukinis rankšluostis kūdikiui: minkštas ir švelnus prisilietimas
- Kūdikio vonelės: kaip išsirinkti geriausią? Patarimai ir kainos
- Efektyviausi komandinio darbo stiprinimo metodai bendruomeniniuose globos namuose – atraskite sėkmės raktą!
- Barbora Radvilaitė: Atraskite Legendinį Kulinarinį Paveldą, Kuris Keičia Istoriją!