Sepsis - gyvybei pavojų kelianti būklė, kylanti dėl netinkamo organizmo atsako į infekciją, kuriai būdingas organų funkcijų sutrikimas. Sepsiu kasmet suserga apie 49 milijonai žmonių, iš kurių 11 milijonų miršta. Norint išvengti tiek daug prarastų gyvybių, žinios apie sepsį svarbios ne tik sveikatos priežiūros specialistams, bet ir visiems žmonėms.
Kas yra Sepsis?
Dažnai yra klaidingai manoma, kad sepsis - tai tik „kraujo užkrėtimas“, o ypač, kad jis įgyjamas tik ligoninės aplinkoje. Sepsis yra gyvybei pavojų kelianti būklė, kuri kyla dėl neadekvačios ir sau pačiam žalingos organizmo reakcijos į infekciją, kai pernelyg audringas organizmo atsakas į infekcijos sukėlėją pažeidžia organus ir audinius. Sepsis vystosi, kuomet organizmo reakcija į infekciją pažeidžia savo paties audinius bei organus.
Kaip Atsiranda Sepsis?
Sepsis dažniausiai išsivysto, kai organizmas bando kovoti su bakterine, virusine, grybine ar parazitine infekcija. Į organizmą jie gali patekti per odą, pavyzdžiui, miške susižeidus nešvariu daiktu, juos galime įkvėpti ar nuryti su užterštu maistu ar gėrimu. Mūsų kūno viduje taip pat gyvena mikroorganizmai, kurių visumą vadiname mikrobiota, su kuriais palaikom svarbius sveikatai ryšius.
Dažniausiai infekcijos židinys yra:
- Plaučiai (pvz., pneumonija).
- Šlapimo takai (pvz., šlapimo takų infekcija).
- Pilvo ertmė (pvz., peritonitas, apendicitas).
- Odos infekcijos (pvz., celiulitas, žaizdos infekcija).
„Įprastai imuninė sistema apriboja infekcijos šaltinį ir naikina mikroorganizmus vietiškai (vietinė infekcija). Aktyvinamos imunokompetentinės ląstelės, vyksta įvairūs sudėtingi biologiniai procesai - prasideda savigyna, kitaip vadinamas uždegimas, - aiškina Kauno klinikų Intensyviosios terapijos klinikos gydytoja prof. Dalia Adukauskienė. - Nusilpus imunitetui ir anksti neatpažinus infekcijos, mikroorganizmai gali patekti į kraują ir išplisti po visą organizmą.“
Sepsio Simptomai
Sepsio simptomai gali pasireikšti staiga ir sparčiai progresuoti. Ankstyvąją sepsio diagnostiką apsunkina tai, kad jam būdingi simptomai yra nespecifiniai (jie lydi ir daugelį kitų ligų). Sepsio ištiktų pacientų sąmonė prislopinta, jų širdis plaka labai stipriai, o kraujospūdis žemas.
Dažniausi požymiai:
- Aukšta temperatūra (karščiavimas) arba, atvirkščiai, žema kūno temperatūra.
- Greitas širdies plakimas (tachikardija).
- Greitas kvėpavimas (tachipnėja).
- Sumišimas, sąmonės sutrikimai.
- Silpnumas ar stiprus nuovargis.
- Mažas kraujospūdis, kuris gali sukelti šoką.
- Sumažėjęs šlapimo kiekis.
Esant sunkesnei formai (septiniam šokui), gali pasireikšti daugelio organų disfunkcija ir kraujotakos nepakankamumas.
Kas Rizikuoja Susirgti Sepsiu?
Nors susirgti sepsiu gali kiekvienas, vis dėl to pagrindinis ir svarbiausias veiksnys - tai žmogaus imuninės sistemos būklė, priklausanti nuo daugybės aspektų: amžiaus, mitybos, žalingų įpročių, lėtinių ligų (kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių, kepenų, inkstų ligos, cukrinis diabetas).
Sepsis gali išsivystyti bet kuriam asmeniui, tačiau yra didesnė rizika:
- Naujagimiams ir senyvo amžiaus žmonėms.
- Žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema (pvz., onkologiniai pacientai, ŽIV sergantys žmonės, organų transplantacijos gavėjai).
- Po operacijų ar traumų, kai infekcijos rizika yra didesnė.
- Lėtinėmis ligomis sergantiems žmonėms, pvz., diabetu, kepenų ar inkstų ligomis.
Pagrindinė sepsio vystymosi sąlyga - susilpnėjusi organizmo imuninė sistema. Ji būdinga žmonėms, vyresniems nei 65 arba jaunesniems nei 1 m., nėščiosioms, pacientams po chirurginių operacijų, lėtinių ligų atvejais, taip pat sergant cukriniu diabetu, žmogaus imunodeficito viruso liga, pašalinus blužnį, po kraujo produktų perpylimo, taikant chemoterapiją, spindulinį gydymą, žalingai vartojant alkoholį, nuolat pervargstant, badaujant.
Sepsio Diagnozė ir Gydymas
Sepsis - ūmi ir pavojinga būklė, kuriai reikalingas didelis gydytojų dėmesys ir greita reakcija. Moksliniai tyrimai rodo, kad įtarus sepsį ir pradėjus anksti ir tinkamai jį gydyti, mirštamumą nuo sepsio galima sumažinti net 30 proc.
Diagnozė
Sepsio nustatymas atliekamas remiantis:
- Kraujo tyrimais: Baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus, uždegimo žymenų (CRB, prokalcitonino) ir organų funkcijos rodiklių analizė.
- Kultūros tyrimais: Siekiama nustatyti infekcijos sukėlėją (bakterijas, virusus ar grybus).
- Vaizdiniais tyrimais: Rentgeno, kompiuterinės tomografijos ar ultragarsu gali būti ieškoma infekcijos šaltinio.
Gydymas
Sepsis yra skubi medicininė būklė, todėl gydymas turi prasidėti nedelsiant. Į jį įeina:
- Antibiotikai: Skiriami plataus spektro antibiotikai, kol nustatomas konkretus sukėlėjas.
- Skysčių terapija: Infuzijos, kad būtų palaikytas kraujospūdis ir organų funkcija.
- Vazopresoriai: Naudojami mažam kraujospūdžiui pakelti, jei skysčiai nepadeda.
- Deguonis ar ventiliacija: Esant kvėpavimo nepakankamumui.
- Infekcijos šaltinio šalinimas: Kartais gali būti reikalinga chirurginė intervencija.
Ar Sepsis Gali Būti Išvengtas?
Apsisaugoti nuo sepsio sudėtinga. Sepsį lemia infekcija, todėl pati geriausia prevencija ir yra apsisaugoti nuo infekcijos ir stiprinti imuninę sistemą. Vakcinos yra tik nuo pavienių sukėlėjų, pavyzdžiui, pneumokoko ar SARS-CoV-2 virusų.
Sepsio riziką galima sumažinti:
- Laiku gydant infekcijas.
- Skiepijantis nuo infekcinių ligų, pvz., gripo ar pneumokoko.
- Tinkamai prižiūrint žaizdas.
- Stiprindami imuninę sistemą, palaikant sveiką gyvenimo būdą.
Elementarus higienos taisyklių laikymasis - rankų plovimas, tinkamas maisto paruošimas, vandens kokybės gerinimas - yra reikšminga prevencijos dalis. Nemažiau svarbus yra ir tinkamas antibiotikų vartojimas - juos derėtų vartoti tik paskyrus gydytojui ir tiksliai diagnozavus infekciją.
Didelę reikšmę infekcijos atsiradimui turi dažnas bei neatsakingas antibiotikų vartojimas (kuomet vartojama netinkamomis dozėmis, pernelyg dažnai ar gydant virusines ligas, taip pat pasibaigusio galiojimo ar kitiems asmenims paskirtus antibiotikus), kuris gali sukelti bakterijų atsparumą, todėl infekcijos tampa nekontroliuojamos, progresuojančios ir gali išsivystyti sepsis.
Pasaulinė Sepsio Diena
Pasaulinės sepsio dienos minėjimas 2013 metais buvo inicijuotas Pasaulinio Sepsio Aljanso, ne pelno siekiančios organizacijos. Šios organizacijos iniciatyva rugsėjo 13-oji ir buvo paskelbta Pasauline sepsio diena, o rugsėjis - sepsio sąmoningumo mėnesiu. Šios dienos minėjimo tikslas - medikų budrumo paskatinimas ir visuomenės švietimas.
Jau šeštus metus iš eilės LSMU SMD Intensyviosios terapijos būrelis, vadovaujamas mokslinės vadovės prof. Dalios Adukauskienės, organizavo renginių ciklą, skirtą Pasaulinei sepsio dienai paminėti.
žymės: #Kudiki
Panašus:
- Kada kūdikis pradeda vartytis: raidos etapai ir patarimai tėvams
- Kūdikis sėdi: kada pradėti ir kaip padėti? Patarimai tėvams
- Kūdikis nemiega naktį: priežastys ir veiksmingi sprendimai
- Neįtikėtinos Vaikiškos Istorijos: Atrask Magišką Kelionę Į Fantazijų Pasaulį!
- Neįtikėtina Kiaušinių Nauda: Atraskite Maistinę Vertę ir Sveikatos Privalumus!