Elektroninis dienynas
2022 m. spalio mėn.
Pr A T K Pn Š S
« Geg    
  1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
31  

Vidinis kraujavimas - tai kraujo nutekėjimas iš kraujagyslių į aplinkinius audinius dėl sužalojimo. Sužalojimas paveikia kraujagysles ir sukelia jų plyšimą.

Kas yra vidinis kraujavimas?

Vidinis kraujavimas atsiranda kūno ertmėse, pavyzdžiui, galvoje, krūtinėje, pilve ar akyje. Jį sunku aptikti, nes nutekėjusio kraujo nematyti, o žmogus gali nejausti jo atsiradimo, kol susiję simptomai nepradeda ryškėti. Vidinį kraujavimą dažniausiai sukelia traumos (įskaitant pradurtas žaizdas, lūžius ir bukus sužalojimus), taip pat aneurizmų plyšimas ir kraujavimo sutrikimai.

Tikslas: Išsiaiškinti vidinio kraujavimo sąvoką ir priežastis.

Uždaviniai:

  • Aptarti, kas yra vidinis kraujavimas.
  • Atskleisti vidinio kraujavimo priežastis.
  • Aprašyti vidinio kraujavimo diagnozavimą.
  • Išvardinti pagrindinius vidinio kraujavimo simptomus.

Vidinis kraujavimas yra tada, kai kraujavimas vyksta iš kraujagyslių ir kraujas kaupiasi kūno viduje, o ne kraujuoja per atvirą žaizdą. Vidinio kraujavimo, žinomo kaip kraujavimas, simptomai kiekvienu atveju gali skirtis.

Vidinio kraujavimo priežastys

Dažniausia vidinio kraujavimo priežastis yra kūno sužalojimas, pavyzdžiui, tai, ką galima patirti automobilio avarijos ar blogo kritimo metu. Trauminis nelaimingas atsitikimas ar sužalojimas gali paveikti vidines kraujagysles per didelę jėgą, dėl kurios jos gali plyšti ir kraujuoti. Vidinis kraujavimas gali atsirasti bet kurioje kūno dalyje, įskaitant krūtinę, pilvą ir galvą.

  • Trauma
  • Lūžiai
  • Aneurizma
  • Kraujavimo sutrikimai

Sunkiausi vidinio kraujavimo šaltiniai dėl traumos yra:

  • Haemothorax - kraujas išsiliejęs į pleuros ertmę.
  • Haemoperitoneum - į pilvaplėvės ertmę.
  • Haemopericardium - į širdies maišelio ertmę.
  • Haemarthrosis - į sąnarių ertmę.
  • Haemmatocoele - į cavum vaginale testis.

Virškinamojo trakto kraujavimas

Kraujavimas iš virškinamojo trakto - tai kraujavimas iš pažeistų virškinamojo trakto vietų - burnos, ryklės, stemplės, skrandžio, žarnų. Yra skiriamas kraujavimas iš viršutinės virškinamojo trakto dalies (kraujavimas iš stemplės, skrandžio, dvylikapirštės žarnos) ir iš apatinės virškinamojo trakto dalies (iš žarnyno).

Virškinamąjį traktą sudaro burna, ryklė, stemplė, skrandis, plonosios ir storosios žarnos. Dažniausiai kraujuoja dėl gleivinės pažeidimų.

Dažniausiai pažeidžiami asmenys

Tai neretas sutrikimas, sudarantis 15% greitosios pagalbos pacientų. Nėra pastebėta ryškių skirtumų tarp rasės, lyties, amžiaus, tačiau dažniau nutinka vyrams, yra pikas > 40m. Vaikams būna retai.

Priežastys ir rizikos veiksniai

  • Opaligė - skrandyje ar dvylikapirštėje žarnoje atsiranda opos dėl padidėjusio rūgštingumo.
  • Kepenų cirozės metu kepenys (dažniausia priežastis alkoholizmas ir hepatitai) sukietėja ir pro jas einančios kraujagyslės suspaudžiamos.
  • Kraujavimas iš hemorojinių mazgų dėl venų išplonėjimo ir silpnumo.
  • Kraujavimas dėl žarnų polipo, polipozės (jų gleivinė yra labai jautri ir dažnai pažeidžiama slenkančio žarnų turinio).

Simptomai ir požymiai

  • Kraujavimas iš apatinės virškinamojo trakto dalies - tuštinimasis tamsiomis, specifinio kvapo išmatomis (melena), kurios susidaro suvirškinus kraują.
  • Viduriavimas
  • Skausmai išangėje
  • Apetito nebuvimas

Vidinio kraujavimo diagnozavimas

Diagnozuoti kraujavimą gali būti labai sunku. Daugeliu atvejų gali būti sudėtinga net nustatyti kraujavimo šaltinį. Norėdami diagnozuoti vidinį kraujavimą, gydytojas paprastai pradeda nuo išsamaus fizinio patikrinimo, jei įmanoma, užduos klausimus apie simptomus ir peržiūrės asmens ligos istoriją.

Jei gydytojas įtaria, kad asmuo kraujuoja, jis įtrauks asmenį į prioriteto sąrašą diagnostiniams vaizdiniams tyrimams, tokiems kaip kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT), kad nustatytų ir įvertintų kraujavimo mastą.

Kai gydytojas nustato kraujavimo šaltinį, jis gali naudoti angiografiją, kad apžiūrėtų atskiras kraujagysles.

Priklausomai nuo kraujavimo sunkumo ar priežasties, gydytojas taip pat gali užsisakyti elektrokardiogramą (EKG) arba rentgeno nuotrauką, kad įvertintų širdies pažeidimus ar kraujotaką.

Pirma pagalba gausiai kraujuojančiam iš virškinamojo trakto:

  • Pakviesti greitąją medicinos pagalbą.
  • Gerti šaltų skysčių.
  • Esant kraujospūdžio kritimui kraujo centralizacija (kad kraujo gautų gyvybiškai svarbūs organai - smegenys, plaučiai, širdis).
  • Duodama deguonies per kaukę (netekus kraujo sumažėja eritrocitų ir jie nespėja užtikrinti reikiamo deguonies kiekio).
  • Paimama kraujo grupė kraujo perpylimui.

Gydoma kraujavimą sukėlusi priežastis. Prognozė priklauso nuo kraujavimo masyvumo (masyvaus kraujavimo atveju 30% miršta), juos sukėlusios priežasties.

žymės: #Kudikio #Kudiki

Panašus: