Kūdikių ir Vaikų Sloga: Priežiūra ir Gydymas

Sloga, arba rinitas, yra nosies ertmės gleivinės uždegimas, kuriam būdingas nosies užburkimas, išskyros iš nosies, čiaudulys ir nosies niežulys. Ūminė sloga dažniausiai būna infekcinės kilmės ir tai viena pirmųjų gyvenimo ligų. Jau kūdikystėje vaikai susiduria su kokia nors viršutinių takų kvėpavimo infekcija, dar kitaip - peršalimo liga, kuri pasireiškia ūmine sloga. Vaikų ligų gydytoja, Vilniaus universiteto docentė dr. Sigita Burokienė atkreipia dėmesį, kad medikų rekomendacijos neretai skiriasi.

Kodėl prasideda sloga?

Nosies gleivinė paburksta ir ima gaminti daug gleivių dėl apsauginės reakcijos į organizmui svetimas medžiagas ir organizmus: dulkes, dūmus, virusus, chemikalus, žiedadulkes ir t.t. Taigi sloga prasideda ne tik dėl peršalimo, bet ir kitų priežasčių. Gydytoja pasidalijo keliais patarimais, kaip atskirti, nuo ko prasidėjusi sloga.

• Peršalimas: Esant peršalimui nosies gleivės pradžioje būna skaidrios, po to gelsvos ar žalsvos, netgi pūlingos. Visada bus čiaudulys ir kartu prisidės pakilusi temperatūra, kosulys, pakimęs balsas, paraudusi gerklė. Gali skaudėti galvą, kūną, pablogėti apetitas.
• Alergija: Jeigu sloga užsitęsusi, ji skaidri, vandeninga - tai gali būti alerginė sloga. Kartu gali būti čiaudulys, sausas kosulys, švokštimas, galite pastebėti bėrimų ir ašarojančias bei perštinčias akis.
• Dirgikliai: Sloga gali atsirasti ir dėl tam tikrų aplinkos dirgiklių, pavyzdžiui, tabako dūmų ar dulkių. Sudirginus gleivinę išskyros būna skaidrios, vaikas čiaudi, pastebime apsunkintą kvėpavimą, šnopavimą.
• Adenoidai ir tonzilės: Sloga atsiranda ir padidėjus adenoidams ar tonzilėms. Paprastai su padidėjusiais adenoidais vaikai jaučia apsunkintą kvėpavimą, jie daugiau kvėpuoja pro burną, kalba pro nosį, gali sutrikti miegas, jie gali pradėti netgi knarkti.
• Sausas oras: Sausas oras taip pat gali tapti atsiradusios slogos priežastimi. Nosis lyg uždžiūva, ypač dabar, prasidėjus šildymo sezonui, todėl labai reiktų stebėti, kad namuose oras nebūtų per sausas.

Vis tik gydytoja daugiausia dėmesio slogai skyrė kaip peršalimo ligos simptomui. Nors dažniausiai ji būdinga rudens-žiemos sezonui, tačiau šiemet medikai pastebėjo, kad ši sloga vaikus pradėjo kabinti anksčiau. „Jau vasarą mes sulaukėme pacientų su peršalimo ligos simptomais. Tikriausiai virusai išmoko prisitaikyti prie sustiprinto saugojimosi, nuolatinio kaukių nešiojimo“, - prielaidą padarė S. Burokienė.

Sloga perduodama oro lašeliniu būdu, per rankas. Inkubacinis periodas - laikas, kai virusas patenka į žmogaus organizmą, iki ligos simptomų atsiradimo paprastai būna 24-72 val., o visas ligos laikotarpis trunka nuo 5 iki 7 dienų, tačiau gali užsitęsti ir iki 14 dienų. Vaikams peršalimo simptomai - sloga, kosulys dažniausiai išlieka apie dvi savaites.

Mažoms vaikų nosytėms sunkiau

Kalbant apie tai, kodėl vaikams sloga yra atokia sudėtinga, reikia atkreipti dėmesį į kitokią vaikų nosies anatomiją:

• Kūdikių nosies ertmės yra labai siauros.
• Taip pat santykinai platus ir trumpas yra kūdikių nosinis ašarų kanalas - jei prasideda sloga, atsiranda rizika ir akių infekcijai.
• Didesnė rizika mažiems vaikams pasigauti ir ausų infekciją, nes kūdikių ausies trimitas, jungiantis vidurinę ausį ir nosiaryklę, yra trumpas.
• Lyginant su suaugusiųjų nosimis, vaikų nosies gleivinėje labai gausu kraujagyslių.
• Kūdikiai iki 6 mėnesių beveik nemoka kvėpuoti per burną dėl santykinai didelio liežuvio.
• Vyresniems vaikams gali būti sunku kvėpuoti dėl išvešėjusių adenoidų ar tonzilių.

„Kartais tėvai išsigąsta, ar jų vaikams negali būti sinusito, tačiau aš galiu nuraminti - kūdikiams sinusitų nebūna, - paskaitoje ramino gydytoja ir detaliai išvardijo: - Prienosiniai ančiai, kitaip vadinami sinusais, pradeda formuotis intrauteriniu periodu, bet mažam vaikui jie dar nepakankamai išsivystę. Jie vystosi ir auga po truputį: pleištakaulio ančiai susiformuoja 4-5 metų vaikams, žandiniai ančiai - 5-6 metų, akytkaulio ančiai atsiranda 5-6 metų, galutinai ląstelės tampa oringos 12-14 metų. Kaktinis antis galutinai susiformuoja tik 12-15 metų.“

Kūdikių nosiaryklėje atsiveria ausies trimito anga ir jis jungia nosiaryklę su vidurine ausimi. Kadangi kūdikio ausies trimitas platus ir trumpas, jo kryptis - horizontali, o nosiaryklinis galas gali būti praviras, todėl rinofaringitas gali komplikuotis į otitą, t.y. ausų uždegimą.

Adenoidai galutinai išsivysto antraisiais gyvenimo metais, o nuo 7-8 metų pradeda mažėti. Jei padidėję adenoidai nustatomi mokyklinio amžiaus vaikai, tai gydytojai greičiausiai jau nerekomenduos jų operuoti.

2-7 metais adenoidai labai dažnai išveša, padidėja ir iš dalies ar visiškai uždengia choanas ir ausies trimito angas. Tai gali trukdyti ir žandikaulio formavimuisi, ir kalbai, kentėdamas nepatogumus vaikas bus nuolat neišsimiegojęs, pavargęs.

Peršalimo ligos komplikacijos:

• Ausų infekcija;
• Astmos paūmėjimas;
• Sinusitas;
• Bronchotas, bronchiolitas;
• Plaučių uždegimas (pneumonija).

Sloguojant dažnai atsiranda ir kosulys. Dažniausiai - šlapias (produktyvus) kosulys, kuris nėra pavojingas ir jo slopinti nereikia. Žinoma, galima jį palengvinti - duoti vaikui gleives skystinančių augalinių (gebenių, pelargonijų ir kt.) arba cheminių (ambroksolio, acetilcisteino) preparatų. Nepamiršti duoti gerti kuo daugiau skysčių. Toks kosulys gali trukti net iki 3 savaičių.

Kaip gydyti slogą?

Slogos gydymas visada priklauso nuo priežasties. Jeigu sloga atsiranda dėl alergijos, turi būti skiriami atitinkami antialerginiai vaistai, tiriama, dėl ko ši alergija prasideda. Jeigu dėl adenoidų išvešėjimo - teks skirti operaciją.

Kadangi sloguojant jaučiamas diskomfortas, skiriamas simptominis gydymas - mažinamas nosies užgulimas siekiant palaikyti kvėpavimo takų pralaidumą, sumažinti diskomfortą. Labai svarbu namuose palaikyti aplinkos higieną - kad būtų švaru, tinkama drėgmė, nebūtų alergizuojančių medžiagų. Antibakteriniai preparatai neskiriami.

„Be reikalo tėvai išsigąsta pamatę, kad sloga tapo geltona. Žinoma, galima pagalvoti, kad tai pūliai, bet ne, tai - natūralus slogos vystymosi etapas. Ta sloga tampa tirštesnė, nes joje yra imuninių elementų ir kitų mūsų susikaupusių ląstelių“, - paaiškino S. Burokienė.

Nosies gleivinės drėgmės palaikymui labai svarbu drėkinti patalpas, duoti vaikui daugiau skysčių. Taip pat galima atlikti inhaliacijas su šiltu mineraliniu ar paprastu vandeniu.

Gydytoja atkreipė dėmesį, kad skiriasi rekomendacijos dėl nosies plovimo - vieni specialistai sako, kad to daryti visai nereikia, kiti - kad būtina. „Aš sutinku su pastaraisiais, tik jokiu būdu nepersistenkite ir nosį plaukite su fiziologiniu (izotoniniu) tirpalu. Kūdikiams ir mažesniems vaikams naudojamas izotoninis 0,9 proc. druskų tirpalas (jūros vandens) lašais arba įpurškiamas. Vyresniems, esant labai gausiai slogai, naudojamas hipertoninis druskų tirpalas“, - patarė ji ir detaliai paaiškino, kaip šią procedūrą atlikti patiems mažiausiems.

Nosies plovimas kūdikiams:

1. Kūdikį paguldykite ant nugaros.
2. Į kiekvieną nosies šnervę įpurkškite ar įlašinkite 2-3 lašus kambario temperatūros jūros vandens ar fiziologinio tirpalo ir palaukite 0,5-1 minutę.
3. Tuomet apverskite kūdikį ant pilvuko arba palaikykite vertikaliai.
4. Gleivės gali ištekėti ir savaime arba galima padėti joms pasišalinti braukiant nosinaite per kūdikio nosytę nuo viršaus žemyn.

Kūdikiams ir mažiems vaikams, kurie dar nemoka išpūsti nosies, galima naudoti ir pagalbines priemones. Tik nerekomenduojama mažoms nosims naudoti ausų krapštukų! Sekretą galima ištraukti nosies aspiratoriumi - gumine kriauše, mechaniniu atsiurbėju arba elektroniniu aspiratoriumi. Vyresnį vaiką paskatinkite pūsti nosį pačiam.

Beje, siurbkite tik įsitikinę, kad nosyje yra daug sekreto, jei sloga klampi - praskieskite izotoniniu tirpalu.

Gydytoja atkreipė dėmesį, kad siurbti vaikų nosį ir ją plauti negalima per dažnai - tik tada, kai jau matome, kad vaikas nebegali prakvėpuoti. „Jei daug siurbsim - pažeisim nosies gleivinę, o pažeista gleivinė užburksta, tada vėl atsiranda sekreto. Susidaro toks užburtas ratas“, - dėstė gydytoja.

Tėvai turėtų žinoti, kad specialūs nosies lašai vaikams iki metų naudojami tik paskyrus gydytojui. Ir tik nuo 12 m. vaikams galima naudoti tuos pačius vaistus, kuriuos naudoja ir suaugusieji.

Kada kreiptis į gydytoją?

Tam tikromis aplinkybėmis derėtų nebedelsti ir pagalbos dėl slogos kreiptis į gydytojus:

• jei kūdikis - iki 6 mėn.;
• jei vaikas atsisako gerti skysčius;
• pasikeičia vaiko elgesys - jis tampa sudirgęs ar mieguistas;
• vaikas kvėpuoja apsunkintai - matyti, kaip kilnojasi jo krūtinė, juda šnervės;
• karščiavimas >38,4 C trunka ilgiau kaip 3 dienas;
• sloga nepraeina ilgiau nei 10 dienų;
• parausta arba ima traiškanoti akys;
• atsiranda ausies skausmas ar išskyros iš ausies.

Papildomi patarimai

Sloga - viena iš dažniausių ligų. Tik labai užsigrūdinusiems, sveikai gyvenantiems žmonėms pavyksta ja nesusirgti ilgiau nei metus. “Mėgstamiausia” šio negalavimo terpė - šaltas ir drėgnas oras.

Slogą dažniausiai sukelia virusai, patekę į nosies gleivinę. Šia liga galima užsikrėsti nuo sloguojančio žmogaus oro-lašeliniu būdu (kosint, čiaudint) arba tiesioginio kontakto metu (per apkrėstus daiktus, sveikinantis, bučiuojantis), ypač greitai užsikrečia kūdikiai bei vaikai.

Dažniausios slogos priežastys - peršalimas, staigi temperatūrų kaita (kai iš labai prišildytos patalpos išeiname su išsausėjusia gleivine į drėgną ar šaltą orą, o išsausėjusi nosies gleivinė - puiki terpė virusams daugintis) ir nusilpusi organizmo imuninė sistema.

Patekusius ant nosies gleivinės virusus organizmas atakuoja leukocitais, kitomis imuninio atsako priemonėmis, kapiliarai pritvinksta kraujo ir gleivinė paburksta. Pajuntame dirginimą, imame čiaudėti. Tai pirmoji stadija. Dabar jau tik nuo organizmo gynybinių pajėgumų ir nuo to, kiek mes jam padėsime, priklauso, ar prasidėjusi kova su gleivinę užplūdusiais virusais pereis į kitas stadijas. Deja, retai kada pavyksta išvengti vadinamosios serozinės sekrecijos, kai nosis tarsi virsta sugedusiu čiaupu.

Trečioji stadija prasideda sekreto sutirštėjimu, jis tampa gelsvas ir pūlingas. Slogos metu išsiskiriantis sekretas yra nuplaunantis virusus skystis. Tai, ką mes iššnypščiame į servetėlę, yra mūšyje žuvusių leukocitų kapinynas. Todėl svarbu kuo daugiau sekreto išpūsti laukan, nes taip organizmui padedame išsivalyti nuo teršalų.

Sloguojant reikia vengti pieno ir mėsos produktų. Tai sunkiau virškinamas maistas, tad organizmui tenka eikvoti energiją ne ten, kur jos labiausiai reikia. Be to, pienas ir jo produktai gali padidinti nosies paburkimą. Apskritai nuo mitybos priklauso, kokia sloga - sunkia ar beveik nepastebima - susergame. Mat valgant daug riebaus, sunkiai virškinamo maisto, storojoje žarnoje daugėja toksinų. Suslogavus visuomet šiek tiek padidėja vidaus organų temperatūra (net ir nekarščiuojant), o tai žarnyne sukelia puvimo procesus. Organizmas savo ruožtu suintensyvina kraujotaką ir teršalai iš žarnyno vėl patenka į kraują, grįžta į kepenis, o šios jau ir taip turi nemažai darbo “filtruodamos” geriamuosius vaistus. Taigi vos suslogavę stenkitės valgyti vien lengvą maistą: daržoves, vaisius, košes.

Taip pat gerkite daug skysčių - iki 2 l per dieną. Organizmui dar padės aviečių, liepos žiedų arbatos su medumi.

Slogos sukeltas uždegimas gali išplisti į prienosinius ančius (prasideda sinusitas) arba ausies vidurinę dalį (susergama otitu). Otitu - vidurinės ausies uždegimu - ypač dažnai suserga kūdikiai, nes jų ausytėse yra embrioninio audinio liekanų, kurios greitai supūliuoja patekus užkratui. Be to, kūdikiai dažnai guli, todėl pro susikaupusį nosiaryklėje sekretą užkrato Eustachijaus vamzdeliu lengvai patenka į ausies vidurį. Todėl vos suslogavus mažyliui, reikia pasakyti gydytojui.

Įprasta sloga vadinama ūmine. Dažnai ja sergant gali atsirasti lėtinė sloga, kuri trunka ilgiau ir ją gydo jau otorinolaringologas (ausų - nosies - gerklės gydytojas). Kartais sakoma, kad gydydamiesi nuo slogos pasveikstame per septynias dienas, nesigydydami - per savaitę.

Kadangi slogą, kuria susergame peršalę, dažniausia sukelia peršalimo virusai, o nuo šių virusų veiksmingų vaistų nėra, tai visų pirma nereikėtų griebtis antibiotikų. Slogai prasidėjus, labai padeda į nosį lašinami dekongestantai, t.y. vaistai, mažinantys nosies gleivinės paburkimą.

Kai nosies landos tampa mažiau užburkusios, palengvėja kvėpavimas pro nosį, o praeidamas pro nosį oras apsivalo ir sušyla (kai kvėpuojame pro burną, į bronchus patenka šaltas ir neapsivalęs oras. Taip sudaromos puikios sąlygos bronchitui atsirasti ir pan.). Tiesa, lašinami dekongestantai kartais sukelia nosies sausumo pojūtį. Kad to išvengtume, galime rinktis aliejiniu pagrindu pagamintus dekongestantus (pvz., tiziną). Šiuose lašuose kaip papildomas komponentas esantis aliejus ne tik sumažina sausumo pojūtį, bet ir padeda įlašintam vaistui tolygiai pasiskirstyti nosies gleivinėje. Be gydytojo konsultacijos vietinio veikimo dekongestantus galima vartoti 10 dienų.

Liaudiški metodai

Sloguojant kaip papildoma gydymo priemonė naudojami veiksmingi liaudiški metodai: garų inhaliacijos (galima į vandenį įlašinti eterinių aliejų, vaistažolių ekstraktų, įberti druskos), kojų mirkymas karštoje vonioje. Kvėpavimo takų būklė pagerėja, jei pasikaitiname pirtyje (be to, tokiu būdu su prakaitu pasišalina daug teršalų). Taip pat galima ant nosies dėti į drobinį maišelį subertą pakaitintą rupią druską arba basi ant jos pastovėti.

• Gerai nuplaukite krieną, sutarkuokite ir 1/3 stiklinės masės sumaišykite su 2-3 citrinų sultimis. Gerkite po 1/2 arbatinio šaukštelio kasdien, 20-25 min.
• Sumaišykite 10 g aviečių lapų, 5 g liepžiedžių, 5 g lanksvos, 5 g šalpusnio lapų ir 5 g pankolio vaisių. 5 gramus šio mišinio užpilkite stikline verdančio vandens. Leiskite 15 minučių nusistovėti.
• Susmulkinkite 5 vidutinio dydžio česnako skilteles ir 5 minutes virkite stiklinėje pieno.
• Užpilkite litru verdančio vandens, po 5 dienų nukoškite.
• Suvilgykite vatos gabalėlius svogūnų sultyse ir įkišę į nosies šnerves, palaikykite 10-15 min.
• Šviežias morkų sultis sumaišykite su augaliniu aliejumi (1:1) ir pridėkite kelis lašus česnako sulčių, išmaišykite.
• 3 valgomuosius šaukštus smulkiai supjaustyto svogūno (galvutės) užpilkite 50 ml šilto vandens, pridėkite pusę arbatinio šaukštelio medaus arba cukraus. Leiskite pusę valandos nusistovėti.
• Valgomąjį šaukštą su kaupu susmulkintos gailio žolės užpilkite 100 g saulėgrąžų (alyvų) aliejaus. 3 savaites laikykite tamsioje vietoje (kasdien supurtykite). Po to nukoškite ir nuspauskite. Pirmąją gydymo dieną lašinkite į kiekvieną šnervę po 2-3 lašus, kitomis dienomis - po lašą 3-4 kartus per dieną. Gydymo kursas - ne ilgiau nei savaitė.

10 patarimų, kaip palengvinti slogą vaikams

Sloga vaikui gali tapti didžiausia kančia. Ir kuo mažesnis vaikas, tuo jam sunkiau su ja gyventi. Ne paslaptis, kad kūdikėliai iki 6 mėnesių amžiaus dar nemoka tinkamai kvėpuoti per burną, tad užsikimšusi nosis jiems gali pridaryti labai daug nemalonumų. Pateikiame 10 patarimų, padėsiančių lengviau susidoroti su mažylių sloga ir greičiau džiaugtis vėl krykštaujančiu vaiku. Be to, tinkamas gydymas sumažins komplikacijų, pavyzdžiui, vidurinės ausies uždegimo išsivystymo riziką.

1. Vertinkite simptomų visumą. Ar vaikas tik sloguoja, ar kartu pasireiškia ir kosulys, karščiavimas, raumenų skausmas, vangumas, pykinimas, viduriavimas, o galbūt ir keisti odos bėrimai? Jei simptomai kelia susirūpinimą, tuomet pasikalbėkite su gydytoju. Jei manote, kad užklupo nesunkus peršalimas arba nazofaringitas (medicininis peršalimo terminas), tuomet galite mėginti gydytis ir namuose. Svarbiausia stengtis suteikti mažyliui komfortą ir palengvinti kvėpavimą per nosį, nes kvėpavimas per burną gali išdžiovinti gerklę ir pridaryti papildomų problemų.
2. Neveskite sloguojančio vaiko į darželį, mokyklą ar svečius. Jam reikia daugiau ramybės ir daugiau šiltų skysčių.
3. Jei vaikas nekarščiuoja, tuomet į lauką eiti tikrai galite. Gaivus oras sumažins nosies paburkimą ir kvėpavimas palengvės. Apsirenkite tinkamai - stebėkite oro sąlygas. Stenkitės, kad vaikas neperkaistų. Labai svarbu palaikyti pėdučių sausumą. Sloguojantį vaiką taip pat galite migdyti lauke, tačiau reikia stebėti, kad jis nekvėpuotų per burną, nekosėtų. Lauko temperatūra tokiu atveju neturėtų būti žemesnė nei +8 laipsniai Celsijaus.
4. Nepamirškite vėdinti ir drėkinti vidaus patalpų. Turėkite namuose ir vidaus temperatūrą, ir oro drėgmę matuojantį prietaisą. Tai padės įvertinti vidaus patalpų oro kokybę. Geriausia, kai miegamajame temperatūra neviršija 20-22 laipsnių šilumos, o santykinė oro drėgmė siekia apie 50-60 proc. Per šiltas ir per sausas oras neigiamai veikia nosies gleivinę - ji dar labiau išsausėja ir dar labiau paburksta, todėl kvėpavimas per nosį pasunkėja.
5. Valykite nosį jūros vandeniu. Tai puiki ir natūrali priemonė, padedanti išplauti virusus ir bakterijas, įvairius nešvarumus ir dulkes. Be to, jūros vanduo drėkina nosies gleivinę, mažina jos paburkimą, padeda pašalinti tirštas ir sudžiūvusias gleives. Kūdikiams iki 6 mėnesių geriausia vartoti izotoninį jūros vandenį, lašinamą lašais (Quixx baby). Vyresniems vaikams puikiai tiks izotoninės arba hipertoninės koncentracijos nosies purškalai (Quixx ir Quixx soft). Dėl jų vartojimo reikėtų pasitarti su gydytoju arba vaistininku.
6. Kol vaikelis nemoka pats išpūsti nosies, naudokite specialius siurbtukus švelniais silikoniniais atgaliais. Tokia procedūra padės pašalinti gleivių perteklių ir atlaisvinti kvėpavimą per nosį.
7. Jei nosies gleivinė labai užburkusi ir vaikelis visiškai negali kvėpuoti per nosį, nakčiai galite naudoti nosies gleivinę sutraukiančius vaistinius preparatus. Dėl jų vartojimo būtinai pasitarkite su gydytoju. Atminkite, kad šių vaistų negalima vartoti per ilgai ir per dažnai. Be to, prieš jų vartojimą būtina tinkamai išvalyti nosytę, kitaip reikiamo poveikio tiesiog nebus.
8. Pasistenkite, kad vaiko nosytė būtų švari ir prieš valgį, kad vaikelis galėtų ramiai žįsti ar valgyti kitokį maistą.
9. Puikiai tiks ir inhaliacijos su fiziologiniu skysčiu, tačiau dėl jų taip pat turite pasitarti su gydytoju.
10. Kosulys gali atsirasti būtent dėl skystos slogos tekėjimo į nosiaryklę. Kūdikiams galima naudoti specialias pagalvėles, o vyresniems vaikams galima šiek tiek pakelti lovos galvūgalį.

žymės: #Kudikio #Kudiki

Panašus:

• 5 mėnesių kūdikio primaitinimas: nuo ko pradėti ir ką svarbu žinoti?
• 8 mėnesių kūdikio pusryčiai: skanios ir sveikos idėjos
• Pūliuoja kūdikio akis: priežastys, gydymas ir prevencija
• Neįtikėtini Vaikiškų Drabužių Radiniai Akropolyje – Atraskite Stilingiausius Rinkoje!
• Išmanieji laikrodžiai vaikams: atsiliepimai ir patarimai renkantis