Artėjant gimdymo datai, svarbu suprasti, kaip kūdikio padėtis gimdoje gali paveikti gimdymo eigą. Šiame straipsnyje aptarsime pagrindines kūdikio padėtis, pozicijas ir pirmeigas, taip pat pateiksime patarimų, kaip pasiruošti gimdymui.
Vaisiaus Padėtis (Situs)
Vaisiaus padėtis (situs) apibrėžiama kaip vaisiaus ašies (linijos, jungiančios pakaušį ir sėdmenis) santykis su nėščiosios kūno ašimi. Yra trys pagrindinės vaisiaus padėtys:
- Išilginė padėtis (situs longitudinalis): Vaisiaus ir nėščiosios kūno ašys sutampa.
- Skersinė padėtis (situs transversus): Vaisiaus ašis kerta motinos ašį 90 laipsnių arba 45-90 laipsnių kampu, vaisiaus galva ir sėdmenys virš moters dubens viršutinių priekinių klubinių dyglių (spina iliaca anterior superior).
- Įstrižinė padėtis (situs obliquus): Vaisiaus ašis su gimdos ašimi kertasi mažesniu kaip 45 laipsnių kampu, vaisiaus galva arba sėdmenys yra žemiau klubakaulio skiauterės.
Vaisiaus Pozicija (Positio)
Vaisiaus pozicija (positio) nurodo vaisiaus nugaros nuokrypį į gimdos šoną.
- Kairioji (pirmoji) pozicija: Vaisiaus nugara pasisukusi į kairįjį gimdos šoną.
- Dešinioji (antroji) pozicija: Vaisiaus nugara pasisukusi į dešinįjį gimdos šoną.
Jei padėtis skersinė ar įstrižinė, poziciją rodo vaisiaus galvos padėtis: kairėje gimdos pusėje - pirmoji, dešinėje - antroji pozicija. Jei vaisiaus nugara nukrypusi į priekinę gimdos sieną - visus dorsoanterior, į užpakalinę - dorsoposterior, į gimdos dugną - dorsosuperior, į apačią, kaklelio link - visus dorsoinferior.
Vaisiaus Pirmeiga (Praesentatio)
Vaisiaus pirmeiga (praesentatio) - tai vaisiaus pirmeigė dalis gimdymo kanalo atžvilgiu.
Pirmaujant Vaisiaus Galvai (Praesentatio Capitis)
Galimos šios pirmeigos:
- Pakaušio pirmeiga (praesentatio occipitalis): Kai gimdymas normalus, vaisiaus galva gimsta esant pakaušinei pirmeigai.
- Viršugalvio pirmeiga (praesentatio parietalis)
- Kaktos pirmeiga (praesentatio frontalis)
- Veido pirmeiga (praesentaio facialis): 1 proc. atvejų vaisius gimsta esant atsilošusios galvos - viršugalvinei, kaktinei, veidinei pirmeigoms.
Pirmaujant Vaisiaus Sėdmenims (Praesentatio Clunium)
Galimi šie pirmeigos variantai:
- Tikroji sėdmenų pirmeiga: Vaisiaus kojos sulenktos per klubų sąnarius ir ištiestos išilgai kūno į viršų.
- Mišrioji pirmeiga: Vaisiaus kojos sulenktos per klubų ir kelių sąnarius, kartu su sėdmenimis pirmauja ir pėdos.
- Kelių pirmeiga (praesentatio genu)
- Kojų pirmeiga (praesentatio pedes)
Ką Daryti, Jei Kūdikis Yra Sėdmeninėje Padėtyje?
Besilaukianti vaikelio moteris, apsilankiusi vizito pas gydytoją, kartais sužino, kad jos būsimasis mažylis gimdoje „sėdi“, tai yra netaisyklinga vaisiaus padėtis. Nėštumo pradžioje vaisiaus padėtis gimdoje keičiasi. Jeigu vaikelis pasiliks sėdmeninėje padėtyje po 35-ių savaičių, mažai tikėtina, kad jis pats apsivers, todėl jūs turėsite aptarti, kokiam gimdymo būdui teiksite pirmenybę - gali tekti rinktis ir cezario pjūvį.
Vienas iš būdų gali būti bandymas vaikelį apversti, kad jis galėtų išeiti galva žemyn. Ši procedūra vadinama išoriniu vaisiaus apgręžimu (IVA) ir kai kuriose ligoninėse sparčiai populiarėja. 37 nėštumo savaitę galima mėginti išoriškai apsukti vaisių, tai rekomenduojama daryti, nes tokia praktika sumažina cezario pjūvio operacijų skaičių ir procedūra būna sėkminga apie 60 proc.
Taip pat galite išbandyti šiuos pratimus:
- Pirmas būdas: kasdien prieš valgį atsigulkite ant nugaros ir kas 5-10 min. verskitės nuo vieno šono ant kito. Pratimą kartokite kasdien po 5-6 kartus.
- Antras būdas: atsistokite keturpėsčia, atsiremkite į grindis alkūnėmis ir išsirieskite kaip katė: tuomet pilvas nukara, atsipalaiduoja, vaisiui pasidaro lengviau judėti. Taip reikėtų pabūti apie minutę laiko.
Ruošimasis Gimdymui
Esant nekomplikuotam nėštumui, nuo 28-ių iki 36-ių savaičių lankytis pas gydytojus turėtumėte kas dvi savaites ir kas savaitę nuo 36-ių savaičių iki gimdymo. Taip pat bus matuojamas jūsų kraujo spaudimas, tiriamas šlapimas, kad būtų patikrintas cukraus, proteinų kiekis ir infekcijos tikimybė.
Dabar laikas susidaryti ir gimdymo planą. Nesvarbu, kaip ruošiatės gimdyti, planas - labai geras sumanymas. Savo norus suformuluokite aiškiai - gerai padarysite, jei juos įtrauksite į gimdymo planą.
Artėjant nustatytai gimdymo datai, jūsų kūnas iš tiesų ruošiasi. Makšties išskyrų ir gleivių tikriausiai pagausėjo. Taip pat jūs galite dažniau jausti sąrėmius. Netikrais vadinami sąrėmiai yra gimdos susitraukimai. Gimda kartkartėmis susitraukia ir atsipalaiduoja, ir tai gali tęstis per visą nėštumą, tik vėliau šie sąrėmiai tampa labiau pastebimi. Jie būna nereguliarūs, gali trukti keletą valandų, tačiau visuomet baigiasi.
Dabar būsimai mamytei šiek tiek gerų naujienų: jūsų gimda daugiau nebespaudžia diafragmos. Tai reiškia, kad jums bus lengviau kvėpuoti.
Atminkite, kad nustatyta jūsų gimdymo data yra tik preliminari - gimdymas gali įvykti prieš arba po 14-os dienų nuo nustatytos datos. Iš tiesų tik 5 proc. kūdikių gimsta nustatytą gimdymo dieną. Būkite gera sau ir stenkitės atsipalaiduoti.
Jei nėštumas užsitęsė per ilgai, jūsų akušerė gali pasiūlyti jums skatinti gimdymą. Kai kurios moterys pasiūlymą priima, kitos stengiasi to išvengti. Jeigu jūsų kūdikis negims iki 40-os nėštumo savaitės, tai bus pranešta jūsų akušeriui ir jis nustatys gimdymo skatinimo datą - suėjus 42-iems nėštumo savaitėms. Natūralus būdas gimdymui paskatinti - seksas.
Gimdymo Etapai
Tam, kad tinkamai pasiruošti ir nusiteikti gimdymui, derėtų žinoti, kas vyksta jo metu su jūsų kūnu, kas sukelia skausmą, kiek vidutiniškai trunka gimdymas ir kaip sumažinti jaučiamą skausmą. Tuomet užklupus nemaloniems sąrėmiams, užuot sutrikusi žinosite kaip padėti sau, galėsite džiaugtis suvokdama, kad kiekvienas sąrėmis tai yra žingsnis arčiau susitikimo su mažyliu.
1. Kūno Pasiruošimo Gimdymui Laikotarpis
Iki pastojimo gimda buvo mažas raumeninis maišelis, sveriantis apie 100 gramų. Prieš gimdymą - gimda sveria apie 1 kg, vaikelis sveria apie 3-4 kg, placenta - apie 0,5 kg, o vaisiaus vandenys dar apie 1 kg. Apatinė gimdos dalis, besijungianti prie makšties, vadinama gimdos kakleliu. Gimdymo metu gimdos kaklelis atsidaro, kad galėtų gimti kūdikis. Paprastai prasideda paruošiamieji sąrėmiai. Jausite periodišką pasunkėjimą, maudimą pilvo apačioje, ypač vakarais. Vaiko galvutė įsistato į dubens įėjimo plokštumą.
Prieš kelias dienas ar valandas iki gimdymo gali pasirodyti gleivių kamštis - skaidrios, rusvos, gelsvos ar su keliais kraujo lašeliais gleivės, kurios ant audeklo prilimpa aiškiomis ribomis. Kartais dar neprasidėjus sąrėmiams, nuteka vaisiaus vandenys. Svarbu, kad jie būtų bespalviai. Dažniausiai sąrėmiai prasideda per pirmas 12 val. po vaisaus vandenų nutekėjimo. Būna, kad vaisiaus vandenys pradeda tekėti po truputi, dažnai tokiu atveju moterims atrodo, jog jos nesulaiko šlapimo.
2. Atsidarymo Laikotarpis
Atsidarymo laikotarpis tęsiasi nuo pirmųjų reguliarių sąrėmių pradžios (ne mažiau 6 sąrėmių per valandą) iki „pilno“ gimdos kaklelio atsidarymo, t. y. iki 10 cm. Kai gimdos kaklelis apgaubia vaiko galvutę per plačiausią jos matmenį (maždaug virš ausų), kaklelio atsidarymas yra pilnas ir prasideda antroji gimdymo fazė - stūmimo laikotarpis. Kadangi gimdos raumuo jautriausias tempimui, stipriausią skausmą jausi pilvo apačioje ar strėnose, gimdos kaklelio projekcijoje. Pradžioje jis primins menstruacinius spazmus, pabaigoje sustiprės ir apims visą gimdą. Tavo gimda susitraukdama palinksta į priekį, todėl gulint dalį energijos ji turi skirti gravitacijos įveikimui. Pirmasis gimdymo laikotarpis trunka 10-15 val. gimdant pirmą kartą ir 6-8 val.
3. Stūmimo Laikotarpis
Antrasis gimdymo laikotarpis trunka nuo 15-20 min iki 2 val. ar ilgiau. Jo metu vaikelio galvutė slenka makštimi. Šiuo laikotarpiu sąrėmių jėgą padidina nevalingas diafragmos ir pilvo preso raumenų susitraukimas, vadinamas stangomis. Stangas galima sustiprinti ar susilpninti savo kvėpavimu. Stangų refleksas toks pats, kaip tuštinimosi - vaiko galvutei nusileidus giliau į dubenį ir prispaudus tiesiąją žarną prie kryžkaulio, refleksiškai susitraukia diafragma ir pilvo raumenys, padidindami spaudimą pilvo ertmėje, o tarpvietės raumenys atsipalaiduoja, palengvindami didįjį „išsituštinimo“ procesą. Natūralu, kad tuštintis lengviausia vertikalioje padėtyje, ypač tupint.
4. Placentos Užgimimo Laikotarpis
Užgimus kūdikiui, gimda ištuštėja, susitraukia, o po 10-15 min dėl vis stiprėjančio gimdos susitraukimo, placenta atsiskiria nuo jos sienelių ir su paskutiniu sąrėmiu užgimsta. Kelias sekančias dienas po gimdymo dar bus jaučiami pavieniai skausmingi gimdos susitraukimai, ypač žindymo metu. Į normalų dydį gimda sugrįžta per 6 savaites po gimdymo.
Vos gimęs naujagimis uždedamas mamai ant krūtinės. Tokiu būdu naujagimio oda apsisėja mamos odos bakterijomis, jos glėbyje jis greitai sušyla, nurimsta, girdint jos širdies plakimą.
Panašus:
- 5 mėnesių kūdikio primaitinimas: nuo ko pradėti ir ką svarbu žinoti?
- 8 mėnesių kūdikio pusryčiai: skanios ir sveikos idėjos
- Pūliuoja kūdikio akis: priežastys, gydymas ir prevencija
- Kaip Greitai Atgauti Liekną Liemenį Po Gimdymo: Efektyvūs Patarimai Ir Priemonės
- Simono Daukanto Gimnazija Šiauliuose: Novatoriškas Ugdymas ir Lyderystės Galimybės