Laukiantis kūdikio, kyla natūralus poreikis domėtis besikeičiančiu savo kūnu, vaisiaus augimu ir vystymusi, taip pat ieškoti informacijos apie gimdymą ir laikotarpį po gimdymo.
Naujagimystės laikotarpio trukmė
Naujagimystės periodas - tai prisitaikymo prie išorės aplinkos bei didžiulių organizmo pokyčių laikotarpis. Jis trunka nuo gimimo iki 4 savaičių amžiaus.
Pirmosios valandos po gimdymo
Pasaulinė sveikatos organizacija rekomenduoja, kad motina pradėtų žindyti naujagimį per pirmą valandą po gimimo. Po gimimo vaikelis guldomas ant mamos pilvo ir krūtinės, kur jis ilsisi, sušyla, apsisėja motinos mikroflora, atsiranda krūties čiulpimo refleksas.
Oda prie odos kontaktas
Jei naujagimio būklė yra nestabili, tai oda prie odos kontaktas turi įvykti tuomet, kai naujagimio būklė stabilizuojasi. Net ir ŽIV infekuotos motinos gali turėti fizinį kontaktą su naujagimiu. Gimus dvyniams taip pat galima įgyvendinti oda prie odos kontaktą: pirmą dvynį uždėti tėčiui ant krūtinės, o gimus antrajam abu perkelti ant mamos krūtinės.
Žindymas
Mes negimstame mokėdamos žindyti. Mamai, kuri pradeda žindyti nepraėjus ilgiau nei valandai po naujagimio gimimo ir žindo dažnai, tarp maitinimų nenustatydama griežtų pertraukų, yra paprasta užtikrinti pakankamą pieno gamybą. Žindyti reikia pradėti kuo anksčiau,padėtas mamai ant krūtinės naujagimis pats ima ieškoti spenelio.
Maitinimo dažnumas
Naujagimiai dažniausiai žinda kas vieną dvi valandas arba ne mažiau kaip 10-12 kartų per parą. Žinoma, žiūrėkite ne į laikrodį, o į kūdikį. Atsiminkite, kad naujagimiai žinda dėl įvairių priežasčių, ne vien dėl to, kad nori valgyti.
Pieno kiekio užtikrinimas
Mamai, kuri pradeda žindyti nepraėjus ilgiau nei valandai po naujagimio gimimo ir žindo dažnai, tarp maitinimų nenustatydama griežtų pertraukų, yra paprasta užtikrinti pakankamą pieno gamybą. Maitinimas krūtimi bus lengvesnis, jeigu reaguosite į kūdikio alkio požymius. Nelaukite reikalavimų ar verksmo, krūtį galima pasiūlyti kada tik norite, taip pat pažadinkite naujagimį ir pamaitinkite, jeigu pajutote, kad krūtys prisipildė pieno. Taip užtikrinsite ir savo mažylio sotumą, ir pieno gamybos procesą.
Kada kreiptis pagalbos
Jeigu jums nepavyko iki 7-os paros, ieškokite specialistų pagalbos. Sugrįžus namo taip pat ieškokite pagalbos, jei iškils klausimų.
Žindymo technika
Po gimdymo paprašykite akušerės ar žindymo konsultantės pagalbosir mokykitės taisyklingų žindymo padėčių. Pirmoji žindymo padėtis bus pusiau gulomis gimdykloje, kai kūdikis šliauš prie krūties ir pats susiradęs ją apžios. Taip galima žindyti ir toliau, palatoje, laikant kūdikį oda prie odos ir leidžiant dirbti pačiam. Taigi, mokykitės, kaip pasiimti ir pasidėti kūdikį prie krūties. Ir nenusiminkite, jeigu iš pradžių nepavyksta pačiai. Pirmą parą pusei naujagimių pavyksta įvaldyti gerą krūties apžiojimą. Antrą parą keturi iš penkių jau moka taisyklingai apžioti krūtį.
Ką daryti, jei nepavyksta žindyti
Jeigu prisireikia maitinti kūdikį ne krūtimi, turi būti naudojamas šaukštelis, taurelė ar kitos pagalbinės žindymui palankesnės nei buteliukas priemonės.
Čiulptukas
Atsiminkite, kad čiulptukas žindomam kūdikiui nėra pats geriausias draugas. Jis apgauna kūdikį, suteikia nusiraminimą, bet nenumalšina alkio, nesuteikia žmogiško prisilietimo ir neskatina pieno gamybos.
Naujagimio priežiūra
Naujagimio pieno poreikis ir jo mamos gebėjimas pagaminti pieno būtent tiek, kiek reikia, yra puikus paklausos ir pasiūlos dėsnio pavyzdys iš gamtos. Gydytoja ar slaugytoja aplanko naujagimį namuose per 3 darbo dienas. Šio vizito metu aptariami naujagimio priežiūros, slaugos ir maitinimo klausimai: bambutės, odos, akių, burnos priežiūra, migdymas, maudymas (jo dažnumas, kambario ir vandens temperatūra, laikas, trukmė), patalpų priežiūra ir vėdinimas, kūdikio grūdinimas, žindančios motinos dienos ir mitybos režimas, hipogalaktijos (nepakankamos pieno gamybos) profilaktikos priemonės, neigiamas tėvų ir aplinkinių žalingų įpročių poveikis vaikui.
Odos priežiūra
Veidas nuprausiamas steriliu vandeniu su vatos tamponėliu, nosies landos valomos esant reikalui. Odos raukšlės ir delnai valomi vandenyje suvilgytu vatos tamponėliu. Esant sausai odai naudojami kūdikių odai skirti aliejai. Sėdmenys ir tarpvietė prausiami po tekančiu šiltu vandeniu, esant reikalui naudojamas neutralaus pH muilas. Nuo iššutimų gelbėja oro vonios, higiena, sausa oda, dažnas sauskelnių keitimas.
Virkštelės priežiūra
Virkštelės bigė valoma vandeniu sudrėkintu vatos tamponėliu rytinės vizitacijos metu (gali būti valoma 1-2 kartus per dieną). Esant didelei kolonizacijos mikroorganizmais rizikai, rekomenduojama valyti 70° etilo alkoholiu. Virkštelė natūraliai sudžiūsta ir nukrinta per 1-3 savaites. Virkštelės bigę galima valyti vandeniu, fiziologiniu tirpalu arba 70° spiritu.
Skiepai ir tyrimai
Vaikas pirmą kartą paskiepijamas dar gimdymo namuose. HB (hepatito B) vakcina skiepijama pirmą gyvenimo parą (per 24 val. po gimimo). BCG (tuberkuliozės) vakcina skiepijama 2-3 gyvenimo parą.
Kiti tyrimai
Kraujo tyrimui imama iš naujagimio kulno 2-5 gyvenimo dieną, bet ne anksčiau kaip praėjus 48 val. po pirmojo maitinimo. chromatografinio popieriaus ir mėginys siunčiamas į Medicininės genetikos centrą. Svarbu šį tyrimą atlikti per pirmąją gyvenimo savaitę. Anksčiau diagnozavus ligą, galima pradėti gydymą.
Naujagimio būklės vertinimas
Naujagimio būklę vertina gimdymą prižiūrėjęs medikas. Pirmoji nuodugni naujagimio apžiūra turi įvykti per pirmąsias 24-48 val. po gimimo. Tai yra svarbu dėl to, kad laiku būtų pastebėtos anomalijos ar kiti nukrypimai nuo normos. Naujagimiui esant sveikam, mama su naujagimiu gali būti išleidžiama namo praėjus 6 val. nuo gimdymo, tačiau dažniausiai išleidžiama po 2-3 parų. Naujagimio apžiūra vyksta kiekvieną rytą.
Naujagimio vertinimo kriterijai
- Spalva.
- Oda.
- Poza.
- Galva: Vertinamas simetriškumas, forma, kaukolės siūlės, momenėlis, priešgalvis, kefalohematoma, kaulų lūžiai.
- Veidas: Stebimas simetriškumas, mimika.
- Kaklas: Čiuopiami kaklo raumenys norint įvertinti, ar nėra kreivakaklystės, gūžio, cistų ir kt.
- Krūtinės ląsta: Svarbiausias vertinamas požymis yra simetriškumas.
- Kvėpavimo sistema: Stebimas kvėpavimo dažnis, pobūdis, ar nėra stenėjimo, apnėjos, kvėpavimo raumenų naudojimas, karkalai.
- Širdies ir kraujotakos sistema: Vertinamas širdies susitraukimų dažnis, ritmas, ūžesiai.
- Virkštelė: Turi būti dvi arterijos ir viena vena, esant vienai arterijai ir venai įtariama širdies, inkstų ar kitos ydos.
- Bambutė.
- Pilvas.
- Lyties organai: Vertinami vyriškieji ar moteriškieji lyties organai.
- Išangės sritis: Vertinama, ar nėra atrezijos (užakimo, nebuvimo), fistulių.
- Kaulų ir sąnarių tyrimas: Vertinamos galūnės, sąnariai, pėdų forma, stuburas ir jo vientisumas, išvarža, iškrypimas, sindaktilija (dviejų ar daugiau pirštų suaugimas), polidaktilija (daugiapirštystė), šlaunikaulio judesių apimtis klubo sąnariuose, ančiai, kaulų lūžiai.
- Elgsena: Naujagimiui visiškai normalu žagsėti, čiaudėti.
Dažniausios problemos ir būklės
Naujagimystės periodui būdingos praeinančios (tranzityviosios) naujagimių būklės. Jie pasireiškia visiems naujagimiams: 1-2 gyvenimo parą išryškėja naujagimių raudonė (odos paraudimas), išnyksta 4-7 parą; 3-5 parą naujagimio pilvo, krūtinės, galūnių oda pleiskanoja.
Oligurija ir proteinurija
Sveikam naujagimiui pasireiškia oligurija (per pirmąsias 12 val. šlapinasi ⅔ išnešiotų naujagimių, o 8-10 proc. naujagimių pirmą kartą pasišlapina tik antrąją parą), proteinurija (dėl padidėjusio inkstų kamuolėlių ir kanalėlių laidumo). Dažnai šlapimas rausvas, drumstas, ant sauskelnių lieka oranžinių nuosėdų. Taip atsitinka dėl šlapimo rūgšties kristalų. Pirmą kartą naujagimis turi pasišlapinti per 48 val.
Toksinė eritema
Apie 20-30 proc. naujagimių 2-5 gyvenimo parą prasideda toksinė eritema - tiesiamuosiuose galūnių paviršiuose, veide, ant krūtinės, lie-mens, sėdmenų atsiranda rausvų dėmelių ir kietų gelsvų mazgelių.
Gelta
Dėl bilirubino apykaitos ypatybių visiems naujagimiams 3-5 parą pagelsta oda. Naujagimių gelta antrąją parą pasireiškia 60-70 proc. naujagimių.
Krūtelių padidėjimas
Ji atsiranda dėl moteriškų hormonų, patekusių iš motinos organizmo per placentą ir žindant su pienu, poveikio. 7-8 gyvenimo dieną padidėja mergaičių ir berniukų krūtelės (fiziologinis mastitas); jos padidėja simetriškai, oda virš jų neparausta, jų neskauda (skirtingai negu pūlingo mastito atveju).
Išskyros mergaitėms
Pirmąją savaitę mergaitėms iš makšties skiriasi balkšvų gleivių (deskvamacinis vulvovaginitas); 5-8 dieną gali kraujuoti iš makšties, kraujingų išskyrų pasirodo 1-3 dienas.
Miliumai
Pirmosiomis savaitėmis vyksta aktyvi riebalinių liaukų sekrecija. Dėl to liaukų kanalėliai užsikemša ir ant nosies sparnelių, kaktos, smakro atsiranda 1-2 mm dydžio baltai gelsvų mazgelių (miliumų).
Svarbu žinoti
Svarbu žinoti, kad naujagimystės periodu vyksta daug fiziologinių pokyčių. Todėl šiuo metu labai svarbi aplinkos temperatūra (optimali siekia 23-25 °C). Tik gimęs vaikas iščiulpia nedaug pieno, todėl gimimo svoris 3-4 parą sumažėja 6-10 proc.
žymės: #Gimimo
Panašus:
- Vaiko pinigai 2024 m.: kokia suma ir kaip gauti?
- Kiek dantų turi vaikas? Viskas, ką reikia žinoti
- Kiek priklauso alimentų vaikui: skaičiavimo principai ir teisiniai aspektai
- Specialiųjų poreikių vaikų priėmimas į darželius Lietuvoje: svarbiausia teisinė informacija ir patarimai
- Neįtikėtinas gimimo metrikos pavyzdys Lietuvoje, kurį privalote pamatyti!