Nuo šių metų sausio mėnesio Lietuvoje įsigaliojo nauja tvarka, leidžianti moterims pasirinkti cezario pjūvio operaciją net ir nesant medicininių indikacijų. Tai reiškia, kad gimdyvės, pageidaujančios cezario pjūvio, gali jį pasirinkti pagal savo norą, tačiau už šią paslaugą turės susimokėti pačios.
Mokamas Cezario Pjūvis: Kaip Tai Veikia?
Pagal ministerijos nustatytą tvarką, už paslaugą nė cento nemoka Ligonių kasa, todėl pacientei reikia pačiai susimokėti. Pacientė, norėdama pasikonsultuoti dėl galimybės atlikti cezario pjūvio operaciją nesant medicininių indikacijų, ne anksčiau kaip 22 nėštumo savaitę, bet ne vėliau kaip 37 nėštumo savaitę, turėtų kreiptis į gydytoją akušerį ginekologą toje gydymo įstaigoje, kuri atlieka cezario pjūvio operacijas. Moteris pirmiausia konsultuojasi su savo akušeriu-ginekologu, kuris jai turi išaiškinti šios operacijos pliusus ir minusus.
Gydytojas informuos pacientę apie šios operacijos medicinines indikacijas, eigą, galimą naudą ir riziką, cezario pjūvio operacijos ir natūralaus gimdymo privalumus ir trūkumus, atliktos cezario pjūvio operacijos įtaką kitam nėštumui bei gimdymo ypatumus, esant randui gimdoje, taip pat apie cezario pjūvio operacijos pasekmes motinai ir naujagimiui, galimas komplikacijas ateityje. Paskui moteris turi su įstaiga pasirašyti sutartį, o jau tada kviečiame gydytojų konsiliumą. Tiek akušeris-ginekologas, tiek psichologas kalbasi su moterimi, paaiškina natūralaus gimdymo privalumus, o po to priima sprendimą.
Kaina
Kol kas tvarką ir įkainius už pageidaujamą cezario pjūvį nustatė Vilniaus gimdymo namai. Pas juos operacija kainuos 2 tūkst. eurų. Įstaiga nustato kainą, tai mes esame ją nustatę - 2 tūkstančiai eurų. Tai yra panaši kaina, kurią moka ligonių kasos, jeigu cezario pjūvis atliekamas pagal indikacijas.
Valstybinėse ligonių kasose šios operacijos kaina svyruoja nuo 1,5 tūkst. iki 2 tūkst. eurų. Jei operacija atliekama gimdyvei pageidaujant, už paslaugą reikėtų susimokėti jai pačiai, ligoninei ir gimdyvei sudarius sutartį.
Gydymo Įstaigų Pozicijos
Ir nors jau galima, tačiau vienos didžiausių gydymo įstaigų tokios paslaugos vis dar neteikia. Viena priežastis - tokia, kita turbūt ir tai, kad tai nėra privaloma ligoninei arba gydytojai vykdyti šitą įsakymą. Tačiau Vilniaus gimdymo namų (VGN) vadovas Bronius Žaliūnas teigia, kad jo įstaiga šiuo metu vienintelė šalyje, kuri teikia tokią paslaugą.
Kauno klinikos taip pat galėtų teikti šią paslaugą, tačiau klinikų Akušerijos ir ginekologijos klinikos vadovo prof. Pasak M. Kliučinsko, indikacijos, dėl kurių gali būti atlikta cezario pjūvio operacija, apima ir psichologines būkles.
Operacijos Eiga
Operacijos metu dirba trys specialistų komandos - gydytojai anesteziologai, neonatologai ir akušeriai ginekologai bei slaugytojos ir jų padėjėjos. Atvežus moterį į operacinę, ją pasitinka slaugytoja anestezistė, moteris guldoma arba pasodinama ant operacinio stalo, įvedamas intraveninis kateteris, anesteziologas atlieka nuskausminimą. Jei pagal akušerinę situaciją yra laiko ir nėra kontraindikacijų, daugumai moterų atliekama regioninė nejautra, moteris nejaučia tik apatinės kūno dalies, visos operacijos metu moteris yra sąmoninga, gali bendrauti, išgirsti gimusio naujagimio verksmą.
Jei laiko neturime arba regioninės nejautros atlikti negalima, nejautra būna bendrinė (intubacinė). Ji atliekama tada, kai visa komanda yra pasiruošusi atlikti operaciją tam, kad kuo mažiau medikamentų patektų į vaisių. Prasidėjus operacijai svarbu žinoti, kad moteris neturi jausti skausmo, tačiau gali jausti spaudimą, tempimą, judinimą. Šie pojūčiai jaučiami operacijos metu, nes skalpeliu atliekamas tik pjūvis gimdoje, o kiti pilvo sienos audiniai praskiriami juos plečiant, tempiant.
Išvedant naujagimį iš gimdos yra lyg imituojamas gimdymo procesas - kontroliuojama jėga spaudžiamas gimdos dugnas, kad naujagimis užgimtų per atliktą pjūvį pilvo sienoje ir gimdoje. Gydytojai neonatologai priima naujagimį, teikia pagalbą, juo rūpinasi. Arčiausiai moters būna ir su ja bendrauja anesteziologų komanda. Visi pojūčiai ar nerimas turi būti išsakyti būtent jiems, nes tai gali būti susiję su vaistų poveikiu, operacijos eiga. O pojūčių būna įvairių - pykinimas, silpnumas, skausmas, niežulys.
Galimos Komplikacijos
Komplikacijos yra pateikiamos įsakymo priede ir jos yra palyginamos su gimdymu natūraliais takais komplikacijų dažnumu. Cezario pjūvio operacijos metu moteriai yra didesnė tikimybė netekti daugiau kraujo, kyla infekcijos rizika.Mamai po cezario pjūvio operacijos kito nėštumo metu placenta tvirtinasi rando srityje, tai didina kraujavimo riziką tiek nėštumo metu, tiek atliekant pakartotinę cezario pjūvio operaciją.
Gimimo metu naujagimio krūtinė nėra suspaudžiama ir nepasišalina skysčiai, kurie paprastai nėštumo metu užpildo plaučių ir bronchų ertmes. Dėl to tokiems naujagimiams dažniau gali būti pasunkėjęs kvėpavimas, netgi tais atvejais, kai gimsta išnešiotas naujagimis. Pjūvis pilvo sienos audiniuose, ypač gimdoje, gali būti atliktas tik tam tikro pločio, todėl naujagimį išimti, ištraukti per tokį pjūvį tikrai nėra lengva. Komplikacijų gali pasitaikyti 1-3 proc. atvejų - kraujosruvos, galūnių kaulų, kaukolės, raktikaulio lūžiai, nervų patempimas. Dažniausiai pasitaiko vaisiaus odos pažeidimas įpjaunant (apie 70 proc.
Po CPO moteris prižiūrima gydytojų anesteziologų poanestetinėje palatoje, kol atsistato jutimai. Maždaug po 6 val. moteris grįžta į pogimdyminę palatą. Pirmomis paromis skiriami skausmą malšinantys vaistai. Įprastai labiausiai vaistų reikia pirmąsias tris paras, vėliau poreikis mažėja.
Baltijos Amerikos Klinika
„Baltijos Amerikos klinika“ teikia aukščiausios kokybės akušerijos ir nėščiųjų priežiūros paslaugas, skirtas užtikrinti motinos ir naujagimio gerovę. Klinikoje atliekamos ginekologo konsultacijos, ginekologiniai ultragarsiniai tyrimai, nėščiųjų priežiūra ir stebėsena, akušerinis ultragarsinis tyrimas, vaisiaus širdies tonų monitoringas, vaisiaus širdies ultragarsinis tyrimas. Klinikoje taip pat teikiamos gimdymo paslaugos - natūralus gimdymas, gimdymas su nuskausminimu, cezario pjūvio operacija (atliekama dėl asmeninių ar medicininių priežasčių), pogimdyminė priežiūra.
žymės:
Panašus:
- Vaiko pinigai 2024 m.: kokia suma ir kaip gauti?
- Kiek dantų turi vaikas? Viskas, ką reikia žinoti
- Kiek priklauso alimentų vaikui: skaičiavimo principai ir teisiniai aspektai
- Negalima Praleisti! Sužinokite, Kodėl Jaučiate Sunkumą Pilve Nėštumo Pradžioje ir Kaip Jį Palengvinti
- Neįtikėtini receptai su miltais, kiaušiniais ir cukrumi – lengvai ir skaniai!