Beveik visi naujagimiai ir kūdikiai daugiau ar mažiau atpylinėja. Ir kažin ar teko girdėti, kad atpylinėtų darželinukas ar mokinys. Nustatyta, kad 50 proc. sveikų kūdikių iki 3 mėnesių ir maždaug 60 proc. - 4-6 mėnesių atpila bent kartą per parą.
Kas yra atpylimas ir vėmimas?
Atpylimas - tai nevalingas, nereikalaujantis pastangų skrandžio turinio atrijimas, nesusijęs su diafragmos ar pilvo raumenų susitraukimu ir nelydimas vegetacinių simptomų. Vegetaciniai simptomai - tai išblyškimas, pykinimas, seilėtekis, pagreitėjęs širdies plakimas, apatija. Kai kurie kūdikiai atpila visai nedaug skrandžio turinio, kiti ganėtinai nemažai.
Vėmimas - tai diafragmos, pilvo ir krūtinės ląstos raumenų susitraukimas, dėl kurio skrandžio turinys pašalinamas į aplinką. Vėmimui būdinga tai, kad jis būna susijęs su vegetaciniais simptomais. Vėmimas - tai simptomas, kuris gali būti susijęs su įvairiomis lengvesnėmis ir sunkesnėmis ligomis.
Kaip atskirti atpylimą nuo vėmimo?
- Atpylimas: Maisto atpylimas (atsirūgimas) yra tuomet, kai skrandžio sulčių paveiktas maistas išbėga pro lūpų kraštus, kartais išeina su garsu - oro burbulu.
- Vėmimas: Vėmimas yra tuomet, kai maistas iš skrandžio yra išmetamas - išbėga su jėga, t.y. maistas nukrinta 30 - 50 cm nuo vaiko burnos.
Atpylimo Priežastys
Prarytas motinos pienas ar mišinys lengvai grįžta atgal į stemplę ir atsipila dėl to, kad kūdikiams nėra sandariai užsidaręs stemplės skrandžio raukas ir pati stemplė yra sąlyginai trumpa. Suvalgytas maistas gali išbėgti kartu su oru, jei mažylis žįsdamas prisitraukė ir oro. Atpylimas kartu su oru vadinamas raugėjimu.
Maisto atpylimo pagrindinės priežastys:
- Bevalgydamas mažylis prarijo oro.
- Mažylis pavalgė tiek, kad maisto kiekis netelpa skrandyje.
- Raukas (vožtuvas) skiriantis stemplę nuo skrandžio yra nesandarus.
- Kūdikių ir mažų vaikų stemplė lyginan su suaugusių yra trumpa.
Atpylimas sumažėja ir palaipsniui išnyksta, kai kūdikis pradeda valgyti tirštesnį maistą. Bet tai nereiškia, kad atpylinėjantis kūdikis turi būti anksčiau primaitinamas tirštu maistu. Gerai priaugantiems svorio kūdikiams tirštą maistą galima pradėti duoti tik tuomet, kai jiems sukanka 6 mėnesiai.
Kitos galimos atpylimo priežastys
- Prievarčio spazmas - tai būklė, kai dėl padidėjusio skrandžio ir dvylikapirštės žarnos jungties raumeninio žiedo tonuso skrandžio turinys nekeliauja virškinamuoju traktu žemyn dvylikapirštės žarnos link, o yra išstumiamas atgal į stemplę, burną.
- Kūdikiai dažnai atpila, jei jie gauna per daug pieno pernelyg dideliu greičiu. Taip atsitinka, kai kūdikis valgo labai greitai ar veržliai, ar kai mamos krūtys yra persipildžiusios.
- Jei kūdikį labai lengva kažkuo sudominti (ir jis meta krūtį apsidairyti aplink) ar jis tiesiog labai neramus prie krūties (skauda pilvuką, kalasi dantukai ir pan.), tuomet žindant jis tikrai gali prisiryti nemažai oro ir imti dažniau atpylinėti.
Vėmimo Priežastys
Vėmimo priežasčių yra daug. Kuo mažesnis vaikas, tuo dažniau vemia. Vėmimas nuo persivalgymo yra apsauginė organizmo reakcija.
Galimos vėmimo priežastys
- Skrandžio prievarčio susiaurėjimas (prievarčio stenozė).
- Alergija pienui.
- Gastroezofaginis refliuksas.
- Peršalimas.
- Pienligė.
Kada kreiptis į gydytoją?
Jei pastebėjote nors vieną iš minėtų reiškinių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Neišsigąskite, jei atpiltame piene pastebėjote truputį kraujo (taškelių ar gyslelių pavidalo). Jeigu žindote, dažniausiai tai būna Jūsų kraujas iš įskilusio spenelio arba trūkusio kūdikio stemplės kapiliaro (pačios smulkiausios kraujagyslės).
Jei kūdikis tampa vangus, atrodo, kad suvalgo mažiau maisto negu išvemia, priauga mažai svorio, reikėtų kreiptis į gastroenterologą ar vaikų chirurgą, kad būtų atlikti išsamesni tyrimai.
Prievarčio stenozė yra pavojinga liga, todėl kai tik mažylis vemia fontanu po trijų vienas po kito einančių maitinimų, nedelsdami jį vežkite į ligoninę.
Simptomai, kuriems esant būtina kreiptis į gydytoją:
- Jei kūdikis vemia keletą kartų dienos bėgyje.
- Jei atpylinėjimas tapo vėmimu - ji pradėjo atpilti varške virtusį apvirškintą mišinį.
- Jei kūdikis ima neįprastai elgtis, norėdamas išvengti tuštinimosi.
- Jei keletą valandų kūdikis atsisako valgyti ir gerti, vemia, viduriuoja, pakinta jo elgesys.
- Kai pernelyg daug verkia vyresnis nei 4 mėn. kūdikis.
Ką daryti, jei kūdikis atpylinėja?
Jei norite išvengti atpylinėjimų, neleiskite kūdikiui peralkti.
- Maitinkite dažniau ir po nedaug.
- Maitindami darykite pertrauką.
- Po kiekvieno maitinimo būtinai padėkite kūdikiui atsirūgti - pakelkite jį, priglauskite prie peties ir panešiokite stačią.
- Būkite kantrūs, vieni kūdikiai panešioti atsirūgsta beveik iškart, kitus tenka nešioti ilgiau nei pusvalandį.
- Pienui sutirštinti galite naudoti specialius „Nutrilon“ miltelius, jie sumaišomi su nutrauktu pienu, mišiniu pažymėtu „Pepti“ arba „HA“ ženklais, arba ištirpinami vandenyje ir sugirdomi prieš maitinant.
- Naudokite preparatą, skirtą atpylinėjimams mažinti. Šio vaisto sudėtinės dalys (magnio alginatas ir ksantano guma) sutirština kūdikio išgertą pienuką ar mišinį. Preparato pagalba iš skysto maisto formuojasi gumulėlis, kuris sunkiau pakyla į stemplę.
Ką daryti, jei atpila 9-10 mėn. kūdikis?
Jei 9-10 mėnesių kūdikis vis dar atpylinėja, bandykite po truputį tirštinti maistą, tokio amžiaus kūdikiai daugiau linkę apsivalgyti nei jaunesni, bet neatmetama ir nuryto oro tikimybė. Taigi neleiskite kūdikiui persivalgyti bei nešiokite jį vaiknešėlyje ant pilvo, nugaros ar prie šono - statmenoje padėtyje kūdikiai mažiau atpylinėja nei gulinėdami.
Ar atpylinėjantį kūdikį geriau maitinti stačią?
Atpylinėjantį kūdikį, tiek maitinant iš krūties, tiek ir iš buteliuko, reikia laikyti vertikaliau.
Gastroezofaginio Refliukso Liga (GERL)
Tik jeigu kūdikis po valgio dažnai ima vemti, tai jau gali būti rimtesnis negalavimas - gastroezofaginio refliukso liga (GERL). Negydant ligos, gali sulėtėti vaiko augimas ir vystymasis, sutrinka virškinimo ir kvėpavimo sistemos.
GERL požymiai:
- Dažnas vėmimas, gali būti su kraujo priemaišomis.
- Pojūtis lyg įstrigo kąsnis, kažkas trukdo ryti.
- Skausmas skrandyje arba po krūtinkauliu.
- Dažni verksmo priepuoliai.
- Užkimęs vaiko balsas.
- Sutrikęs miegas.
- Dusulio priepuoliai.
- Rijimo sutrikimai.
- Seilėtekis.
- Žagsėjimas.
- Nemalonus burnos kvapas.
- Atsisakymas pieno ar kito maisto.
GERL gydymas:
- Kūdikius ir mažus vaikus patariama maitinti dažnai ir po truputį, įpratinkite mažylį valgant neskubėti.
- Reikėtų stengtis, kad žindomas ar iš buteliuko geriantis vaikas kuo mažiau prisivalgytų oro.
- Sergančio gastroezofaginiu refliuksu vaiko nedera guldyti 3 valandas po valgio, o guldyti geriausia ant kairiojo šono, lovos galvūgalį pakelti bent 15 cm.
- Sergančiam GERL vaikui neduokite patiekalų su prieskoniais, riebaus maisto, citrusinių vaisių, rūgščių sulčių, gazuotų gėrimų ir gėrimų su kofeinu, mažiau leiskite valgyti saldumynų.
Atpylinėjimas ir Alergija
Gausus atpylinėjimas (ne fontanu) siejamas su alergija karvės pieno baltymams ir kiaušiniams , kuriuos vartoja žindanti mama.
Atrūginimas
Įprasta yra vertikalioje padėtyje panešioti kūdikius po maitinimo, kad atsirūgtų. Tikima, kad tokia praktika padeda išvengti kolikų - pilvo dieglių simptomų ir labai plačiai taikoma.
žymės:
Panašus:
- Naujagimių žagsulys: sužinokite priežastis ir efektyviausius būdus, kaip padėti kūdikiui
- Stebuklinga naujagimio, kūdikio ir vaiko raida: ką privalote žinoti kiekvienas tėvas!
- Kaip Patikrinti Naujagimio Regėjimą: Svarbiausi Patarimai Tėvams
- Vaikiškos Virtuvėlės Su Garsais: Realistiškas Žaidimas Ir Kūrybiškumas
- Neįtikėtini sūrūs užkandžiai vaikų gimtadienio vakarėliui – skonis, kurio vaikai nepamirš!