Geležis - itin žmogaus organizmui svarbus mikroelementas, dalyvaujantis įvairiuose medžiagų apykaitos procesuose ir palaikantis smegenų ląstelių vystymąsi, fizinį augimą, hormonų sintezę bei raumenų apykaitą. Šiuo metu geležies stoka yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių mitybos sutrikimų, kuris ilgainiui gali išsivystyti ir į mažakraujystę. Mažakraujystė - antra pagal dažnumą vaikų liga Lietuvoje (pirmoje vietoje - virusinės kvėpavimo takų ligos). Laimei, 99 proc. geležies stokos mažakraujystės atvejų galima įveikti pakoregavus vaiko mitybą.
Kodėl Geležis Svarbi Kūdikiams?
Geležis yra viena iš svarbiausių maistinių medžiagų, būtina normaliai vaikų ir kūdikių vystymuisi. Ji dalyvauja raudonųjų kraujo kūnelių formavime, deguonies pernešime ir energijos gamyboje. Geležis - būtina hemoglobino sudėtinė dalis, jos stokojant eritrocituose sumažėja hemoglobino, ir vaikas suserga geležies stokos mažakraujyste. Esant geležies stokai, nukenčia vaikų iki 2 metų amžiaus smegenų ląstelės.
Geležis reikalinga ne vien kraujui, ji reikalinga ir smegenims. Jei smegenų ląstelės negauna geležies, jos blogai vystosi, nesusiformuoja ryšiai tarp smegenų ląstelių ir jų grupių. Jeigu vaikas pirmais-antrais metais sirgo mažakraujyste, tai jam atsilieps vėliau - jis blogiau mokysis, neįsimins eilėraščių, bus sunkiau valdomo būdo. Visa tai jau ištirta, nustatyta ir patvirtinta begale mokslinių tyrimų.
Kada Kūdikiui Gali Pritrūkti Geležies?
Sveikos mamos sveikas kūdikis gali būti ramus dėl mažakraujystės iki 4 mėnesių. Išnešioto, normaliai augančio kūdikio geležies atsargos, kurias jis sukaupia gaudamas per placentą iš motinos organizmo, 3 mėn. amžiuje sumažėja, o 5-8 mėn., jei nepapildomos, - visiškai išnyksta. Neišnešiotų kūdikių geležies atsargos visiškai išnyksta 3 mėn. amžiuje, nes geležies į vaisių iš motinos organizmo daugiausia patenka esant 28-32 nėštumo savaitėmis, kurių neišnešiotas naujagimis nesulaukia.
Todėl jau 5-6 mėn. motinos pieno nebeužtenka teigiamam geležies balansui kūdikio organizme palaikyti, nes tuo metu 1 l motinos pieno yra tik 0,5 mg geležies. Motinos piene esančios geležies pasisavinama 40-50 proc., todėl žindomas kūdikis per parą pasisavina apie 0,25 mg geležies. Žinant, kad išnešioto kūdikio geležies poreikis nuo 4 mėn. yra 1 mg/kg per parą, jam reikėtų per parą išgerti apie 4 l motinos pieno, o tai nerealu.
Kada Reikia Pradėti Duoti Geležies Papildus?
- Žindomiems išnešiotiems normaliai augantiems kūdikiams reikia profilaktiškai skirti geležies preparatų nuo 4 mėn.
- Neišnešiotų naujagimių geležies atsargos visiškai išnyksta sulaukus 3 mėn. amžiaus, todėl jiems geležies preparatų profilaktiškai turi būti skiriama nuo 2 mėn. iki vienerių metų amžiaus po 2 mg elementinės geležies kilogramui kūno svorio per parą.
- Kai kūdikiui nustatoma geležies stoka, o mama jį maitina ne savo pienu, skiriami specialūs geležimi praturtinti mišiniai.
Kaip Duoti Geležies Papildus Kūdikiui?
Kai skiriame kūdikiui geležies preparatų, mamos susiduria su problema - kaip juos sugirdyti. Dauguma preparatų turi specifinį, aitrų geležies skonį, kūdikiai tai iškart pajunta. Sakome, kad sugirdyti geležies preparatą kūdikiui ar mažam vaikui yra menas. O ir sugirdžius galima tikėtis atpylimų, net vėmimų.
Prieš Valgį Ar Po Valgio?
Viskas priklauso nuo preparato rūšies. Jei tai dvivalentės geležies preparatas, rekomenduojama duoti pusvalandį prieš valgį. Būna, kad vaikas, išgėręs geležies preparatą, išvemia jį net po valandos. Tada rekomenduojame girdyti preparatą iškart po valgio.
Kaip Išsirinkti Geležies Preparatą Vaikui?
Jei vaikas negauna pakankamai geležies iš maisto, gydytojas gali rekomenduoti geležies preparatą. Rinkoje yra įvairių geležies preparatų formų, įskaitant lašus, sirupus, kramtomąsias tabletes ir kapsules. Renkantis geležies preparatą vaikui, svarbu atsižvelgti į:
- Formą: Lašai ir sirupai paprastai yra tinkamiausi mažiems vaikams, kuriems sunku nuryti tabletes.
- Geležies formą: Geležies sulfatas yra viena iš labiausiai paplitusių ir pigiausių formų, tačiau ji gali sukelti šalutinį poveikį, tokį kaip pykinimas ir vidurių užkietėjimas. Geležies gliukonatas, geležies fumaratas ir geležies chelatas yra švelnesnės formos, kurios gali būti geriau toleruojamos. Svarbu atkreipti dėmesį į tai, ar preparatas yra liposominės geležies formos, nes ji pasižymi geresniu įsisavinimu ir mažesniu šalutiniu poveikiu.
- Dozę: Gydytojas nustatys tinkamą dozę, atsižvelgdamas į vaiko amžių, svorį ir geležies trūkumo laipsnį.
- Sudėtį: Kai kurie geležies preparatai yra papildyti vitaminu C, kuris padeda pagerinti geležies pasisavinimą.
- Skonį: Vaikams gali būti sunku vartoti geležies preparatus dėl jų metalinio skonio. Pasirinkite preparatą su maloniu skoniu arba tokį, kurį galima lengvai sumaišyti su maistu ar gėrimais.
Kaip Teisingai Dozuoti Geležies Preparatą?
Svarbu tiksliai laikytis gydytojo nurodymų dėl geležies preparato dozavimo. Štai keletas patarimų, kaip teisingai dozuoti geležies preparatą:
- Atidžiai perskaitykite etiketę: Įsitikinkite, kad suprantate, kiek preparato reikia duoti vaikui.
- Naudokite tikslų matavimo įrankį: Naudokite matavimo šaukštą arba pipetę, kuri yra pridedama prie preparato, kad užtikrintumėte tikslią dozę.
- Duokite preparatą tuščiu skrandžiu: Geležis geriausiai pasisavinama, kai skrandis yra tuščias. Tačiau, jei preparatas sukelia skrandžio sutrikimus, jį galima duoti su maistu.
- Venkite duoti preparatą su pienu, arbata ar kava: Šie gėrimai gali trukdyti geležies pasisavinimui.
- Duokite preparatą su vitaminu C turtingu maistu ar gėrimu: Vitaminas C padeda pagerinti geležies pasisavinimą.
- Laikykite preparatą vaikams nepasiekiamoje vietoje: Geležies preparatai gali būti toksiški, jei jų suvartojama per daug.
Galimas Šalutinis Poveikis
Geležies preparatai gali sukelti šalutinį poveikį, tokį kaip:
- Vidurių užkietėjimas: Tai vienas dažniausių šalutinių poveikių. Norėdami sumažinti vidurių užkietėjimą, duokite vaikui daugiau skysčių ir skaidulų turtingo maisto.
- Pykinimas: Kai kuriems vaikams geležies preparatai gali sukelti pykinimą. Jei taip atsitinka, duokite preparatą su maistu.
- Skrandžio skausmas: Geležies preparatai gali dirginti skrandį. Jei taip atsitinka, duokite preparatą su maistu.
- Tamsios išmatos: Geležies preparatai gali nudažyti išmatas tamsiai. Tai yra normalu ir nėra priežastis nerimauti.
Jei vaikas patiria bet kokį šalutinį poveikį, pasitarkite su gydytoju.
Kiek Ilgai Reikės Gerti Geležies Preparatus?
Viskas priklauso nuo mažakraujystės sunkumo. Jeigu tai lengvo laipsnio mažakraujystė (hemoglobinas nuo 90 iki 110 gramų litre), tai preparatus skiriama vartoti 3 mėnesius. Iš pradžių atkuriama hemoglobino norma, o paskui - dar geležies atsargos, vadinamoji feritino koncentracija. Sergant mažakraujyste, geležies preparatai vartojami 3-6 mėnesius. Hemoglobinas pradeda kilti jau po pirmo mėnesio, bet geležies rezervui organizme atstatyti reikia laiko.
Geležies Stokos Profilaktika
Kūdikio geležies stokos profilaktiką reikia pradėti dar prieš gimimą. Todėl moterims rekomenduojama pirmojo nėštumo metu nuo antrosios nėštumo pusės, o antrojo nėštumo metu - nuo ketvirtojo nėštumo mėnesio vartoti geležies preparatų arba polivitaminų, kuriuose yra geležies. Nėščiosioms ypač rekomenduotini polivitaminai su geležimi ir folio rūgštimi, nes ši rūgštis apsaugo vaisių nuo centrinės nervų sistemos apsigimimų. Profilaktiškai nėščiosioms siūloma skirti 30 mg geležies ir 400-500 µg folio rūgšties per parą.
Geriausias būdas išvengti geležies trūkumo yra užtikrinti, kad vaikas gautų pakankamai geležies iš maisto. Štai keletas patarimų, kaip užtikrinti, kad vaikas gautų pakankamai geležies:
- Maitinkite kūdikį motinos pienu arba geležimi praturtintu mišiniu: Motinos piene yra lengvai pasisavinama geležis, o geležimi praturtintas mišinys gali padėti patenkinti kūdikio poreikius.
- Pradėkite duoti kūdikiui geležies turtingo maisto nuo 6 mėnesių: Tai gali būti geležimi praturtintos kruopos, mėsa, paukštiena, žuvis ir pupelės.
- Ribokite karvės pieno kiekį iki 500 ml per dieną: Karvės piene yra mažai geležies, ir jis gali trukdyti geležies pasisavinimui iš kitų šaltinių.
- Įtraukite į vaiko mitybą vitaminu C turtingus produktus: Vitaminas C padeda pagerinti geležies pasisavinimą.
- Reguliariai tikrinkite vaiko geležies lygį: Gydytojas gali rekomenduoti reguliariai tikrinti vaiko geležies lygį, ypač jei jis priklauso rizikos grupei.
Rekomenduojamas Geležies Kiekis Pagal Amžių
Rekomenduojamas geležies kiekis priklauso nuo vaiko amžiaus:
- 0-6 mėnesiai: 0.27 mg per dieną (gaunama iš motinos pieno arba specializuoto mišinio)
- 7-12 mėnesių: 11 mg per dieną
- 1-3 metai: 7 mg per dieną
- 4-8 metai: 10 mg per dieną
- 9-13 metai: 8 mg per dieną
- 14-18 metų (berniukai): 11 mg per dieną
- 14-18 metų (mergaitės): 15 mg per dieną
žymės: #Kudikiui #Kudiki #Kudikiu
Panašus:
- Kaip pastatyti vaikišką namelį: žingsnis po žingsnio instrukcija ir idėjos
- Kaip užmigdyti kūdikį be ašarų: patarimai tėvams
- Kaip pripratinti vaiką prie darželio: patarimai tėvams
- Geriausia Karatė Apranga Vaikams – Patarimai, Kaip Išsirinkti Tinkamiausią!
- Nėštumo Testas "Bitutė": Kaip Teisingai Atlikti ir Interpretuoti Rezultatus?

