Tinkama kūdikio higiena yra vienas iš svarbiausių dalykų, užtikrinant mažylio sveikatą ir komfortą. Viena iš pagrindinių kasdienių higienos procedūrų - tai kūdikio užpakaliuko prausimas. Kadangi kūdikio oda yra itin jautri ir linkusi į dirginimą, būtina žinoti, kaip teisingai atlikti šią procedūrą. Netinkama higiena gali paskatinti bėrimų atsiradimą, iššutimus ar net infekcijas, todėl svarbu skirti pakankamai dėmesio švaros užtikrinimui. Be to, tinkama priežiūra priklauso ne tik nuo prausimo dažnumo ar naudojamų priemonių, bet ir nuo kūdikio lyties, kadangi berniukų ir mergaičių intymios srities priežiūra šiek tiek skiriasi.
Kaip teisingai prausti kūdikio užpakaliuką?
Pirmiausia turite pasiruošti. Reikia pasiraitoti rankoves, nusiimti nuo rankų žiedus ir laikrodžius bei sureguliuoti tekančio vandens temperatūrą. Taip pat paruoškite vystymo stalą, kad viską turėtumėte po ranka. Paguldykite kūdikį ir nuimkite nešvarias sauskelnes, o tuomet keliaukite prie kriauklės ar į vonią. Kūdikį patogiausia laikyti kaire ranka, o prausti dešine. Prausiant berniuką laikykite jį veidu žemyn. Paimkite kūdikį taip, kad jo krūtinė gulėtų per dilbį, o kairės rankos pirštais laikykite jo petį. Kaip bebūtų keista, bet kabėdamas tokioje pozoje mažylis nepatiria nė menkiausio diskomforto. O prausiant mergaitę, jos nugarą galite atremti ant dilbio, kad galvytė būtų ant alkūnės linkio, o pirštais prilaikyti jos kairę šlaunį. Ši padėtis leidžia ne tik saugiai laikyti kūdikį, bet ir laisvai prieiti prie makšties ir užpakaliuko. Mergaitę reikia prausti tik iš priekio į galą, t.y. nuo makšties link užpakaliuko, kad į makštį nepatektų bakterijos.
Nuplaukite kūdikį, švelniais judesiais iš viršaus į apačią braukdami vandenį delnu, atsargiai nuvalydami nuo odos nešvarumus. Ypač svarbu nuplauti visas odos raukšleles, kuriose gali kauptis nešvarumai ir sukelti dirginimą. Nenaudokite muilo, nebent tai būtina. Be to, prausiant mergaitę nereikia „trinti“ lytinių organų, nes galite pažeisti gleivinę, kuri apsaugo lytinius organus. Po plovimo reikia švelniai nusausinkite kūdikio odą. Pirmiausia apvyniokite vystyklą ant apatinės kūdikio kūno dalies ir perkelkite jį ant vystymo stalo. Tada kruopščiai nuvalykite lytinius organus, kirkšnis, sėdmenis ir raukšleles. Tuomet patepkite odelę specialiomis kūno priežiūros priemonėmis, kurios apsaugo jautrią kūdikio odelę nuo sudirginimo. O tuomet būtų gerai leisti kūdikio odelei pakvėpuoti, bent 5-10 minučių prieš uždedant švarias sauskelnes.
Atminkite, kūdikiai dažniausiai tuštinasi po kiekvieno maitinimo arba jo metu. Todėl keisti sauskelnes prieš pat maitinimą, ko gero, bus bergždžias reikalas.
Dažniausios klaidos, kurias daro tėvai:
- Prausimas drėgnomis servetėlėmis. Servetėlės pravers pasivaikščiojimų metu, keliaujant ar staiga dingus vandeniui namuose. Tačiau negalite reguliariai naudoti drėgnų servetėlių vietoje prausimo vandeniu.
- Per daug kruopštus prausimas. Turite suprasti, kad persistengti su higienos procedūromis taip pat yra pakankamai pavojinga. Nereikia kiekvieną kartą naudoti muilo ar prausiklio, jei nereikia nuplauti išmatų ar kitų nešvarumų - taip galite išsausinti odą ir “nuplauti” natūralią jos apsaugą.
- Kūdikių priežiūrai naudoja higienos priemones skirtas suaugusiems. Suaugusiesiems skirti produktai yra pernelyg šiurkštūs gležnai kūdikių odai. Po tokių priemonių naudojimo mažylio oda gali parausti ar atsirasti bėrimai.
Higienos priemonės kūdikiams
Renkantis higienos priemones kūdikio priežiūrai, itin svarbu rinktis švelnias ir hipoalergines priemones, kurios nepažeistų jautrios kūdikio odos. Naujagimių ir kūdikio oda yra daug jautresnė nei suaugusiųjų, todėl reikėtų vengti priemonių, turinčių alkoholio, sintetinių kvapiklių ir dažiklių. Kūdikio odai labiausiai tinka švelnios, dermatologiškai patikrintos priemonės, praturtintos natūraliais ingredientais, tokiais kaip alavijas, ramunėlių ekstraktas ar pantenolis, kurie padeda nuraminti ir apsaugoti odą.
Svarbu pasirinkti specialiai kūdikiams skirtą švelnų prausiklį ar valomąjį losjoną. Geriausia, kai šios priemonės yra neutralaus pH, kad nebūtų išbalansuotas odos natūralus apsauginis barjeras. Po kiekvieno prausimo svarbu gerai nusausinti kūdikio odą ir, jei reikia, naudoti natūralių aliejų pagrindu pagamintą kremą nuo iššutimų. Tai padės išvengti odos sudirginimų, kurie dažnai atsiranda dėl drėgmės kaupimosi sauskelnėse. Tinkamai prižiūrima oda yra mažiau linkusi į paraudimus ir uždegimus, todėl reikėtų vengti agresyvių priemonių ir dažniau leisti odai kvėpuoti.
Kokių ingredientų ieškoti priemonių sudėtyje?
Renkantis kosmetiką vaikams, būtina atkreipti dėmesį į sudėtį ir ieškoti tokių ingredientų, kurie būtų saugūs ir švelnūs jautriai kūdikio odai. Pirmiausia, vertėtų rinktis vaikišką kosmetiką, praturtintą natūraliais ingredientais, tokiais kaip alavijo ekstraktas, kuris turi drėkinančių ir raminančių savybių, bei ramunėlių ekstraktas, kuris yra naudingas dėl priešuždegiminio ir raminančio poveikio. Pantenolis taip pat yra naudingas ingredientas, nes jis padeda atkurti odos barjerą ir skatina gijimą. Taip pat gerai, jei naudojamos priemonės praturtintos vitaminu E, kadangi pastarasis veikia kaip antioksidantas ir saugo odą nuo išorinių aplinkos veiksnių. O kosmetika mergaitėms, skirta intymios higienos priežiūrai turėtų būti su pieno rūgštimi, kuri palaiko tinkamą terpę intymioje zonoje.
Priemonių sudėtyje neturėtų būti alkoholio, parabenų, sintetinių kvapiklių ir dažiklių, kurie gali sudirginti odą ir sukelti alergines reakcijas. Saugiausi produktai yra tie, kurie pažymėti kaip dermatologiškai patikrinti ir yra be dirginančių medžiagų.
Rekomendacijos tėveliams
Kiekvieną kartą keisdami sauskelnes nuplaukite kūdikio odą po švariu, tekančiu vandeniu. Tačiau svarbu iš anksto sureguliuoti vandens temperatūrą, kad išvengtumėte diskomforto. Optimalus variantas yra 36-37 laipsniai. Prieš procedūrą būtinai nusiplaukite rankas su muilu. Taip pat paruoškite reikiamas priemones: minkštą rankšluostį, prausiklį, jei tokio reikia, naujas sauskelnes, pudrą ar kremą nuo iššutimų. Pasiruošti iš anksto yra išties geras pasirinkimas, todėl kad su šlapiu kūdikiu ant rankų sunku greitai surasti reikiamus daiktus ir paruošti pervystymo stalą.
Po prausimo švelniai nusausinkite kūdikio odą minkštu rankšluosčiu, venkite trinamųjų judesių. Be to, svarbu naudoti tik natūralius audinius. Tada leiskite kūnui visiškai išdžiūti (leiskite kūdikiui šiek tiek pabūti be sauskelnių). Tuomet švelniai patepkite kūdikio odelę specialiu kremu ar aliejumi, paskirstydami produktą lengvais masažuojamaisiais judesiais. Šias priemones geriausia tepti reguliariai, nelaukiant kol atsiras odos paraudimas ar sudirgimas. Sauskelnių zonai geriau naudoti specialų kremą ar pudrą nuo iššutimų. Na ir svarbiausia: kūdikių priežiūrai nenaudokite suaugusiųjų kosmetikos, kad išvengtumėte alergijos ir kitų neigiamų reakcijų. Mažylių odos priežiūrai turėtų būti naudojama speciali kosmetika vaikams.
Mergaičių lytinių organų priežiūra
Tik gimus mergaitei, dar kurį laiką mama lytiniuose organuose pastebi baltų į varškę panašių išskyrų. Dažniausiai dar gimdymo namuose gydytojai nuramina - tai normalu, mergaitė tikrai neserga jokiu uždegimu. Išskyrų randasi dėl to, kad naujagimės organizme dar yra nemažai mamos hormonų. Kai keičiate mergaitei sauskelnes, prausiate užpakaliuką po tekančiu vandeniu. Tad kartu švelniai nuplaukite ir tas išskyras. Muilo nereikia. Jei užpakaliuką valote drėgna servetėle, švariu jos kampeliu nuvalykite ir išskyras. Nebijokite švelniai praskėsti išorinių lytinių lūpyčių ir išvalyti. Neišvalytos išskyros kaupiasi, skleidžia nemalonų kvapą. Šiek tiek baltų tirštų išskyrų aplink klitorių, tarp didžiųjų ir mažųjų lytinių lūpų turi būti. Tai gerosios išskyros, kurios nerodo jokios ligos.
Tačiau gali atsirasti ir blogųjų išskyrų. Jos gelsvos ar žalsvos, gausios, greitai sutepa kelnaites. Tokios išskyros kartu su išsakomais nusiskundimais rodo uždegimą - vulvitą. Mergaitėms vulvitą dažniausiai sukelia žarnyno bakterijos, kurios patenka ant lyties organų. Nedidelis kiekis tų žarnyno bakterijų ant lyties organų būna nuolatos, tai nepavojinga. Retais atvejais išskyrų pagausėja po gydymo antibiotikais. Antibiotikai sunaikina daug gerųjų organizmo bakterijų, mergaitės makštyje prasideda vadinamoji pienligė (grybelinė liga).
Kai kurioms mergaitėms lytinių hormonų ramybės laikotarpiu (nuo 1 iki 6 metų) gali suaugti mažosios lytinės lūpos. Kartais jos sulimpa aklinai, lieka tik mažas plyšelis išbėgti šlapimui. Nėra tiksliai žinoma, dėl ko mažosios lytinės lūpos suauga. Taip gali būti dėl lėtinės infekcijos ar paprasčiausiai dėl to, kad mergaitės lytinės lūpos labai sausos (jos sulimpa ir suauga). Anatominės žinios mamai nepakenktų. Suaugusias mažąsias lytines lūpas perskirti nesunku, jei jos suaugusios vos vos, ginekologė gali perskirti pirštu ar vatos tamponu, prieš tai vietiškai nuskausminus. Jei lūpos suaugusios stipriai, prieš atidalinant skiriama hormoninių tepalų. Bet atskiriamos lytinės lūpos ne visais atvejais, o tik esant visiškam suaugimui, kai mergaitė sunkiai gali pasišlapinti, prasideda šlapimo takų infekcija. Tikrai nerekomenduoju lytinių lūpų atidalinimo, jei jokių nusiskundimų nėra ir pastebėta tiesiog profilaktinės apžiūros metu. Kiekvienu atveju sprendžiama individualiai.
Jei dukrytės lytiniai organai iššuto, paraudo, nedarykite tragedijos - tai visiškai normalu. Iššusti gali po karštos dienos, pasivažinėjimo dviratuku, supimosi sūpuoklėse, dėl ankštų ar sintetinių kelnaičių, aptemptų kelnių. Leiskite iššutusiems lytiniams organams „pakvėpuoti“, tegul mergaitė kurį laiką namuose pabūna be kelnaičių, be jų ir miega. Kartais iššutimus nuramina švelni plaukų džiovintuvo oro srovė (tik nenustatykite karštos). Kalio permanganatas vonelėms netinka, jis gali nudeginti odą. Prieš vonelę mergaitę apiplaukite. Apiplautus ir nusausintus lytinius organus tinka patepti aliejiniais tepalais ar kremu. Paprastai per kelias dienas iššutimai praeina.
Kartais lytiniai organai būna paraudę ir jautrūs dėl spalinukių (ypač, kai yra paraudę ir apie išeinamąją angą). Tuomet reikėtų kreiptis į pediatrą, kad skirtų reikiamą gydymą. Išgydžius spalinukes, praeina ir lytinių organų uždegimas. Alergiškų mergaičių lytiniai organai yra jautresni. Jei mergaitę alergizuoja koks produktas, jo suvalgius, gali parausti ne tik jos veidukas, bet ir lytiniai organai. Dėl alergijos lytinių organų oda dar labiau sausėja, tampa jautresnė, gali niežėti. Alergiškų mergaičių kelnaites skalbkite švelniais skalbikliais, nepirkite sintetinių kelnaičių.
Jei iš makšties pasirodo rusvų kraujingų išskyrų, jos dažniausiai rodo svetimkūnio sukeltą uždegimą makštyje. Pamačius rusvų išskyrų, reikia nedelsiant eiti pas ginekologę. Vienas dažniausių svetimkūnių būna… tualetinis popierius. Mergaitė energingai valosi užpakaliuką, tualetinis popierius susivolioja į rutuliuką ir jo įlenda į makštį. Ten tualetinis popierius pūva, prasideda uždegimas. Kraujingų išskyrų atsiranda, kai vulvitas labai ūmus ar tęsiasi ilgą laiką.
Mergaitė pas ginekologą patenka dviem keliais: arba mama pati atveda dėl išskyrų, skausmo, arba siunčia šeimos gydytojai dėl pasikartojančio vulvito, šlapimo nelaikymo ar blogo šlapimo tyrimo. Jei šlapime randama bakterijų ar leukocitų, mergaitę turi apžiūrėti ginekologas. Kartais ginekologui reikia tik pažiūrėti ir tampa aišku, kad ginekologinio uždegimo nėra. Tepinėlį ginekologas gali paimti vatos gabalėliu nuo išorinių lytinių organų. Žinoma, specialioje kėdėje apžiūrėti lengviau, bet jei mergaitė bijo, aš ją apžiūriu sėdinčią ant mamos rankų. Mama turi ramiai išaiškinti mergaitei, kaip bus pas ginekologą. Mergaitė turi žinoti, kad reikės apnuoginti apatinę kūno dalį ir kad gydytojas ištirs jos išskyras.
Jei mergaitė vis skundžiasi niežuliu, kartojasi uždegimai, šeimos gydytojui ar akušeriui ginekologui nepavyksta išgydyti mažosios pacientės, reikėtų ją parodyti mergaičių ir paauglių ginekologui arba dermatologui. Nes retais atvejais mergaitėms nustatoma liga - sklerozuojanti kerpligė.
Superhigiena gali net pakenkti. Jei mergaitė prausis su muilu kelis kartus per dieną, jos lytiniai organai taps sausi ir pažeidžiami. Išmokykite mergaitę kiekvieną vakarą apsiplauti lytinius organus nuo priekio atgal. Žinoma, apsiplauti nuo užpakaliuko į priekį patogiau, bet nuolat kartokite, kad tai nesveika (mergaitė, plaudama nuo užpakaliuko, bakterijas įneša į lytinius organus). Galima išmokyti apsiplauti atskirai: pirma lytinius organus, po to - užpakaliuką.
Mergaičių ir moterų higiena labai skiriasi. Mergaitės lytiniai organai yra sausi, todėl jiems nereikia daug muilo (geriau plauti intymiosios higienos priemonėmis, nes jos švelnesnės už muilą). Išmokykite užpakaliuką šluostytis nuo priekio atgal (kaip ir apsiplauti), kad į lytinius organus nepatektų bakterijų. Nors dukra jau nebe kūdikis, keliaudamos turėkite drėgnų servetėlių. Gal nebus sąlygų apsiprausti. Kasdien keiskite dukros apatines kelnaites. Pastebėjusi blogųjų išskyrų, apžiūrėkite mergaitės lytinius organus. Kelias dienas bandykite uždegimą gydyti naminėmis priemonėmis (vonelėmis, švelniu aliejuku). Jei mergaitė skundžiasi niežuliu, galima patepti kremu, kuris sumažina niežėjimą, ramina, apsaugo nuo lytinių organų sausumo.
Svarbūs patarimai ir rekomendacijos
- Mergaitę kasdien reikėtų apiplauti, be muilo, o kartą per savaitę, kai maudome visą kūną, galima lytinius organus išplauti ir su muilu.
- Pasituštinus jo užpakaliuką reikia tuoj pat kruopščiai nuprausti šiltu tekančiu vandeniu, kad išmatų nepatektų ant lytinių organų.
- Jeigu užpakaliuką nuplauti neturite sąlygų, nušluostykite drėgna servetėle - nuo priekio nugarytės link.
- Prauskime užpakaliuką tik po tekančiu vandeniu be muilo ir kitų higienos priemonių iki lytinio brendimo pradžios, t. y. iki 7 m. amžiaus.
- Vyresnes mergaites mokykime, kad valytųsi užpakaliuką judesiu atgal, o ne į priekį.
- Naujagimei mergaitei tarp lytinių lūpų būna tirštų baltų apnašų. Jas reikia nuvalyti kartą per dieną, tarkim, vakare, kai ruošiame kūdikį miegui. Po tekančiu vandeniu sušlapinti vatos tamponą, išspausti iš jo vandenį ir nuvalyti išskyras.
- Negausios išskyros iš lyties organų gali būti įvairaus amžiaus mergaitėms. Iki lytinio brendimo pradžios (8-9 metų) normalios išskyros iš makšties yra negausios, matomos praskleidus lytines lūpas.
- Mergaitės lyties organus apiplaukite šiltu vandeniu 1-2 kartus per dieną, vandens tekėjimo kryptis - nuo šlaplės angos išangės link.
- Sausinandami rankšluosčiu netrinkite odos, ją pakanka nusausinti.
- Mergaitei nuo pat mažiausio amžiaus derėtų turėti asmeninį rankšluostėlį ir jį naudoti tik lytinei higienai, o kelnaites keisti kasdien.
Berniukų lytinių organų priežiūra
- Maudant berniuką, atsmaukti apyvarpės nereikia. Tačiau vaikai skirtingi - vienam berniukui apyvarpė atsismaukia nuo gimimo, o kitiems, pavyzdžiui, tik nuo paauglystės, kai ėmus keistis hormonams šie suminkštins jos odelę.
- Jeigu pastebėjote, kad kūdikis pradėjo dažniau šlapintis, arba šlapinasi verkdamas, akivaizdu, kad tai jam skausminga, būtinai pasitarkite su gydytoju. Tai gali būti nereta berniukų liga - varpos uždegimas. Kiti uždegimo požymiai - padidėjusi (patinusi) ir raudona apyvarpė.
- Nenustebkite, jei mažylio "kranelis" pakilo - tai visiškai normalu.
Kada kreiptis į gydytoją
- Jeigu mergaitei niežti lytinius organus, ji skundžiasi, kad skauda, jaučia nepatogumą.
- Jeigu skauda pilvą, pediatras neranda priežasties.
- Jeigu pastebėjote, kad kūdikis pradėjo dažniau šlapintis, arba šlapinasi verkdamas, akivaizdu, kad tai jam skausminga.
- Jeigu iš makšties pasirodo rusvų kraujingų išskyrų
- Jei mergaitė vis skundžiasi niežuliu, kartojasi uždegimai, šeimos gydytojui ar akušeriui ginekologui nepavyksta išgydyti mažosios pacientės, reikėtų ją parodyti mergaičių ir paauglių ginekologui arba dermatologui.
- Jeigu 13-14 m. mergaitei nepradėjo didėti krūtys, neatsirado plaukų, reikėtų pasidomėti, kodėl.
- Iki 16 m. turėtų atsirasti mėnesinės.
- Taip pat pasirodyti gydytojui mergaitė turėtų, jeigu mėnesinės buvo ir išnyko arba pradėjo retėti.
- Jeigu vis tiek yra nereguliarios arba duktė kraujuoja ilgiau nei septynias dienas, reikėtų pasirodyti gydytojui ginekologui.
Šaltiniai
- Johnson E, Hunt R. Infant skin care: updates and recommendations. Curr Opin Pediatr. 2019 Aug;31(4):476-481. doi: 10.1097/MOP.0000000000000791. PMID: 31188166.
- Visscher MO, Adam R, Brink S, Odio M. Newborn infant skin: physiology, development, and care. Clin Dermatol. 2015 May-Jun;33(3):271-80. doi: 10.1016/j.clindermatol.2014.12.003. Epub 2014 Dec 8. PMID: 25889127.
- Ackerley L. Home hygiene with a baby: the new approach to advising parents. Prof Care Mother Child. 1996;6(4):99-102. PMID: 8852122.
- Albahrani Y, Hunt R. Newborn Skin Care. Pediatr Ann. 2019 Jan 1;48(1):e11-e15. doi: 10.3928/19382359-20181211-01. PMID: 30653637.
- Lumbers M. Caring for and cleansing a baby's skin. Br J Nurs. 2018 Feb 8;27(3):148-151. doi: 10.12968/bjon.2018.27.3.148. PMID: 29412026.
- Sarkar R, Basu S, Agrawal RK, Gupta P. Skin care for the newborn. Indian Pediatr. 2010 Jul;47(7):593-8. doi: 10.1007/s13312-010-0132-0.
žymės: #Naujagimio
Panašus:
- Kaip pastatyti vaikišką namelį: žingsnis po žingsnio instrukcija ir idėjos
- Kaip užmigdyti kūdikį be ašarų: patarimai tėvams
- Kaip pripratinti vaiką prie darželio: patarimai tėvams
- Ponas Bynas vaikams: juokingiausi epizodai ir pamokos
- Vaiko teisės ir tėvų pareigų nevykdymas Lietuvoje: Ką būtina žinoti kiekvienam tėvui?