Pilvo diegliai - šis terminas dažnai kelia šiurpą ne tik nepatyrusiems, bet jau ir gerokai patyrusiems tėveliams. Kaip juos atpažinti, diagnozuoti ir gydyti?
Kaip atpažinti pilvo dieglius?
Pilvo diegliams būdingas stiprus ir nenumaldomas verkimas, kurio numalšinti neįmanoma jokiais įprastais būdais. Pats kūdikio verkimas turi aiškią pradžią ir pabaigą - jis gali staigiai prasidėti ir taip pat staigiai pasibaigti. Įdomu ir tai, kad pilvo diegliai prasideda pakankamai netikėtai ir nėra susiję su jokia tuo metu atliekama veikla (nestebimas priežastinis ryšys). Vis dėlto dažniausiai pilvo diegliai arba kolikos kamuoja antrojoje dienos pusėje, vakarais, kai vaikas jau labiau emociškai pavargęs.
Pats su pilvo diegliais susijęs verksmas yra intensyvesnis, garsesnis, o tonas - aukštesnis. Paprastai tariant, verksmas panašus į rėkimą. Tėvai dažniausiai labai pasimeta, nes gali pasirodyti, kad vaikui kažkas negerai - kūdikio verksmas labai staigus, bauginantis, dirginantis ir sukeliantis daug nerimo.
Pilvo diegliams taip pat būdingas padidėjęs kūno tonusas. Vaikelis gali labai stipriai išriesti nugarą, pritraukti kojas prie pilvuko. Kolikų metu paprastai parausta veidas ir stipriai įsitempia pilvas. Sudėtingiausia tai, kad jokie įprasti nuramino būdai beveik nepadeda. Vaikelis verkia toliau, nors ir patenkinami visi pagrindiniai jo poreikiai. Pastebėta, kad pilvo diegliai (kaip ir pilvo pūtimas) gali palengvėti pašalinus dujas ar pasituštinus, tačiau ne visuomet.
Kaip diagnozuoti pilvo dieglius?
Žinoma, aukščiau minėti simptomai ar požymiai gali reikštis ir įprasto verkimo metu. Vis dėlto su pilvo diegliais susijęs verksmas tęsiasi ilgiau ir turi pasikartojamumo požymį. Neretai taikoma trejeto taisyklė:
- Vaikas stipriai verkia ilgiau nei 3 valandas;
- Toks verkimas kartojasi daugiau nei 3 kartus per savaitę;
- Tokių savaičių suskaičiuojama daugiau nei 3.
Minėtu atveju labai tikėtina, kad mažylį kamuoja būtent pilvo diegliai. Negana to, stipriausios ir intensyviausios kolikos paprastai kamuoja 3-5 mėnesių kūdikius.
Žinoma, stiprus verkimas gali pranešti ir apie kitas patologijas, pavyzdžiui, žarnyno nepraeinamumą ar galvos smegenyse vykstančius patologinius pokyčius. Todėl labai svarbu atskirti pilvo dieglius nuo kitų ligų ir nuo kitų galimų verkimo priežasčių. Gydytojas įvertina, ar kūdikis neturi širdies patologijų, ar nėra bėrimų, ar kūdikis nepatyręs jokių traumų. Be to, įsitikinama, ar vaikelis priauga tiek svorio, kiek turėtų, ar jis nekarščiuoja, neviduriuoja, nevemia ir nepatiria kitų galimas patologijas rodančių simptomų. Jei kūdikis sveikas ir toks garsesnis verkimas kartojasi gana dažnai, tuomet labai tikėtina, kad mažylį kamuoja būtent pilvo diegliai.
Kaip gydyti pilvo dieglius?
Nėra vieno, visiems efektyvaus ir būtent pilvo dieglių gydymui pritaikyto metodo. Vis dėlto pateikiame būdų, kurie galėtų padėti palengvinti pilvo dieglius:
- Kūdikio maitinimo technikos keitimas. Vertėtų įsitikinti, ar kūdikis žindomas ir (arba) iš buteliuko maitinamas taisyklingai. Po maitinimo būtina panešioti mažylį vertikaliai ir leisti jam atsirūgti. 10 minučių prieš maitinimą naudinga mažylį paguldyti ant pilvo. Jei kūdikis maitinamas iš buteliuko, reikia naudoti specialius buteliukus su vožtuvais, mažinančiais kolikų tikimybę.
- Kūdikio mitybos keitimas. Nėra visiškai žinoma, ar maitinančios motinos mityba daro įtaką kūdikio pilvo diegliams ar ne. Jei įtariama, kad mažylis gali būti alergiškas karvės pieno baltymui arba laktozei, žindanti mama kuriam laikui galėtų atsisakyti pieno produktų ir stebėti vaikelio savijautą. Pradinio maitinimo mišiniais maitinamiems kūdikiams vertėtų duoti iš hidrolizuotų baltymų pagamintų pieno mišinių.
- Pagalbos tėvams suteikimas. Vertėtų paminėti, kad labai svarbi emocinė parama tėvams. Jie turėtų būti mokami atpažinti pilvo dieglius. Sunkumus patiriantiems tėvams būtina žinoti, kad tai praeinanti būklė. Kasdienybę galima palengvinti pasitelkiant tam tikras streso malšinimo technikas, pakeičiant vienam kitą, ieškant pagalbos iš kitų asmenų.
- Kitų tėvų išmėgintų būdų taikymas. Siūloma pabandyti šiuos būdus - sūpavimą, maudynes šiltame vandenyje, švelnų pilvo sienos masažą, kojyčių lenkimą, baltąjį triukšmą, kūdikio vežiojimą automobiliu, šilto audinio uždėjimą ant pilvelio.
- Medikamentinio gydymo taikymas. Įrodyta, kad dėl per didelio dujų susikaupimo atsirandančius pilvo dieglius gali palengvinti simetikonas. Jis nėra absorbuojamas į sisteminę kraujotaką, veikia tik vietiškai, todėl tinkamas nuo pirmųjų mažylio gyvenimo dienų. Įrodyta, kad simetikonas gali suretinti verkimo epizodų dažnį ir sutrumpinti jų trukmę. Jis gali padėti pagerinti ne tik mažylio, bet ir tėvų miegą. Espumisan L geriamųjų lašų (suspensijos) veiklioji medžiaga yra būtent simetikonas. Ši medžiaga padeda subliūkšti žarnyno dujų burbuliukams, todėl jie lengviau pasišalina iš virškinimo trakto. Dėl bet kokio vaisto vartojimo būtina pasitarti su gydytoju ar vaistininku.
Ką dar svarbu žinoti apie pilvo dieglius?
Štai kaip diegliukų kamuojamą mažylį apibūdina gydytojai: “Tai sveikas, gerai valgantis kūdikis, kuris verkia ilgiau nei tris valandas per dieną, bent tris dienas per savaitę, ilgiau nei tris savaites.” Deja, diegliukai nėra gerai ištirta būklė; štai kas apie juos žinoma.
- Diegliai dažniausiai prasideda tada, kai kūdikiui sueina 2 savaitės (jei jis gimė neišnešiotas - vėliau).
- Diegliai beveik visuomet pranyksta, kai kūdikiui sueina 3-4 mėnesiai.
- Diegliukai lygiai taip pat dažnai kamuoja berniukus ir mergaites, krūtimi ir iš buteliuko maitinamus kūdikius, pirmagimius ir kitus.
- Moksliniai tyrimai rodo, kad vaikai, kuriuos kankino diegliukai, paaugę savo charakteriu, psichine sveikata ir gebėjimais niekuo nesiskiria nuo vaikų, kurie jų nepatyrė.
Kas sukelia dieglius?
Mokslininkai atliko daugybę tyrimų, tačiau nerado vienos dieglius sukeliančios priežasties. Gali būti, kad dėl to kaltos skirtingos priežastys. Štai kelios teorijos, kas gali sukelti pilvo spazmus.
- Virškinimo sutrikimai, dėl kurių galbūt kaltas karvės pieno ar laktozės netoleravimas.
- Refliuksas (rėmuo, kuris atsiranda, kai rūgštus skrandžio turinys ir pienas nuteka į stemplę).
- Nesubrendusi virškinimo sistema, dėl ko kyla žarnų raumenų spazmai.
- Į virškinamąjį traktą patekęs oras.
- Padidėję hormonų, kurie sukelia pilvo skausmus ir neramumą, lygiai.
- Padidėjęs jautrumas aplinkai (garsams, šviesai).
- Nesubrendusi nervų sistema.
Atkreipkite dėmesį, kad diegliukų priežastys neturi nieko bendra su kūdikio priežiūra. Prisiminkite tai, jei dėl vaiko savijautos imsite kaltinti save.
Kada reikia susirūpinti?
Prieš pradėdami gydyti “diegliukus“, pirmiausiai paprašykite pediatro atlikti tyrimus ir išsiaiškinti, ar dėl vaiko verksmo ir neramumo nėra kalta kokia nors liga. Štai kelios priežastys, dėl ko kūdikis gali būti suirzęs ir neramus.
- Infekcija (pavyzdžiui, ausies ar šlapimo takų).
- Refliuksas ar virškinamojo trakto sutrikimai.
- Smegenų ir nervų sistemos spaudimas ar uždegimas.
- Akių problemos (pavyzdžiui, įbrėžimas ar padidėjęs spaudimas).
- Širdies ritmo sutrikimai.
- Kaulų lūžiai.
- Išvarža.
- Aplink rankos ar kojos pirštą apsivyniojęs plaukas.
Dieglių gydymas
Pasitarkite su pediatru ir paieškokite būdų, kaip pagerinti vaiko savijautą. Vieną po kito atlikite tam tikrus žingsnelius ir stebėkite, ar tam tikra priemonė pasiteisina. Jei po kelių dienų nepastebėsite jokių pokyčių, imkitės kito žingsnio. Štai kai kurios priemonės (atsitiktine tvarka), kurios gali padėti sumažinti diegliukus.
Kūdikio maitinimas
- Vienus karvės pieno mišinukus pakeiskite kitais.
- Karvės pieno mišinukus pakeiskite sojos pieno mišinukais
- Įprastus mišinukus pakeiskite hipoalerginiais.
- Praturtinkite mišinukus laktaze
- Jei maitinate krūtimi, venkite tam tikrų maisto produktų (kofeino, pieno, kai kurių daržovių).
- Pakeiskite kūdikio buteliuko čiulptukus į kitokius, padėkite vaikui dažniau atsirūgti, kad maitinamas prarytų mažiau oro.
- Jei maitinate iš buteliuko ir nenormuojate pieno kiekio, o kūdikis labai valgus, truputį sumažinkite kiekius (ir atvirkščiai - jei normuojate, nustokite).
Pakeiskite jutiminę stimuliaciją
- Vystykite kūdikį.
- Dažniau nešiokite kūdikį nešynėje ant pilvo.
- Pavežiokite automobiliu (tik ne tada, kai esate pavargę!).
- Paguldykite vaiką į nešiojamą kėdutę ir pastatykite ją netoli indaplovės ar automatinės džiovyklės (atsargiai - kėdutė neturi vibruoti, kad nenukristų!).
- Duokite kūdikiui pasiklausyti “baltojo triukšmo” (jokios stoties negaudančio radijo, dulkių siurblio ūžimo), klasikinės muzikos ar įrašyto širdies plakimo.
- Išbandykite kūdikių masažą.
- Uždėkite ant pilvuko buteliuką su šiltu vandeniu.
- Duokite čiulptuką.
- Leiskite pagulėti šiltoje vonelėje.
- Pasupkite sūpynėse.
- Padidinkite arba sumažinkite aplinkos stimuliacijos kiekį.
Vaistai
- Jei įtariamas refliuksas, nuo jo yra vaistų, kurie gali padėti sumažinti rūgšties gamybą ir/arba padėti pienui tekėti žemyn.
- Žolelių arbatos (pavyzdžiui, ramunėlių, mėtų, pankolių, verbenos, bet ne žvaigždinių anyžių, nes ji gali būti nuodinga).
- Lašiukai nuo pilvo pūtimo.
- Vanduo “Gripe Water” (Pirmiausiai būtinai patikrinkite ingredientus. Paprastai šis vanduo gaminamas iš augalų, tačiau kai kuriose europietiškose versijose gali būti alkoholio ar netgi fenobarbitalio).
- Nepakanka įrodymų, kad homeopatiniai lašiukai yra veiksmingi, tačiau kai kurie tėvai sako, kad jų kūdikiams jie padėjo.
Svarbu: prieš duodami kūdikiui vaistų (tarp jų ir nereceptinių), žolelių arbatų ir papildų, pirmiausia būtinai pasikonsultuokite su gydytoju.
Kartais tėvai mano, kad diegliukus padėjo išgydyti tam tikros priemonės, kai iš tiesų diegliukai pranyko savaime. Kai kuriems kūdikiams nepadeda jokios priemonės - tokiu atveju belieka laukti, kol kūdikiui sueis maždaug 4 mėn. ir diegliukai pranyks patys.
Skeptiškai žiūrėkite į bet kokius “stebuklingus” (ir brangius) vaistus, kurie neva pagydo visus kūdikius. Nėra vienos priemonės, kuri tiktų visiems.
Papildomi patarimai ir metodai
- Pilvuką mažiau skauda kūdikį paguldžius kniūbsčią. Tai reikėtų daryti prieš kiekvieną maitinimą.
- 15-20 minučių po maitinimo galima kelias minutes pamasažuoti pilvuką: tai darykite apskritais judesiais šiltu delnu.
- Galbūt kūdikis nurims paguldytas ant mamos ar tėčio krūtinės arba pilvuku paguldytas ant rankos, o galva - ant delno.
- Kitiems padeda lengvi šokio judesiai su kūdikiu ant rankų.
- Kai kuriems kūdikiams padeda kmynų arbatėlė. Pusė arbatinio šaukštelio kmynų užpilkite 100 ml karšto vandens ir palikite 10 minučių (per šį laiką indą reikia kelis kartus supurtyti).
Lietuvos vaikų gastroenterologai teigia, kad atsirado pakankamai efektyvus gydymas, padedantis mažinti kūdikių pilvo dieglius. Šis vienas dažniausių kūdikių negalavimų sėkmingai slopinamas naudojant probiotiką su laktobakterija Lactobacillus reuteri protectis (L. reuteri protectis).
Gydytojo teigimu, nuo pilvo dieglių kenčia apie 10-20 proc. kūdikių. Kūdikių pilvo diegliais vadinamas priepuolinis dirglumas, nerimas ir verkimas, trunkantis ilgiau nei 3 valandas per dieną, 3 kartus per savaitę.
Praktiniai kineziterapeuto patarimai, kurie padės sumažinti ir/ar išvengti pilvo diegliukų:
- Lėktuvėlis. Kūdikį pasiguldome ant rankos taip, kad jo galva būtų ant Jūsų delno, liemuo ant dilbio, o kojos tarp alkūnės. Kita ranka prilaikydami kūdikį pasivaikščiokite, pasūpuokite pirmyn atgal. Labai svarbu nekratyti savo rankų, kadangi tokiu būdu galite dar labiau sudirginti kūdikį. Kuo dažniau prieš valgį paguldykite kūdikį ant pilvo tam, kad sustiprėtų pilvo sienos raumenys. Stipresni raumenys padės žarnyno judesiams ir diegliai tokiu atveju silpnės. Reguliariai guldomo kūdikio pilvo raumenys sustiprėja, ir nuo dieglių kenčia ne taip smarkiai. Atkreipkite dėmesį, kad gulinčio kūdikio ant pilvo padėtis turi būti simetriška, t.y.
- Nuo pirmojo mėnesio mokinkitės atsisėsti iš gulimos ant nugaros padėties. Nuo pirmojo mėnesio sodinant reikia pradžioje savo rankas dėti į kūdikio pažastis ir su pirštais prilaikyti galvytę ir keletą kartų per dieną sodinti kūdikį. Tokiu būdu aktyvinsite kūdikio pilvo, pečių juostos, kaklo ir rankų raumenis. 3 mėnesių amžiaus kūdikio galva jį sodinant (t.y. keliant), neturi loštis atgal. Keletą kartų per dieną skatiname kūdikį atsisėsti. Kaip tai padaryti išvysite vaizdinėje medžiagoje. Pasyvi klubo sąnario mankšta padės sustiprinti pilvo raumenis, normalizuoti kojų raumenų tonusą. Vaizdinėje medžiagoje išvysite, kaip pasyviai atlikti klubo sąnario mankštą gulint ant nugaros ir pilvo.
- Pilvo masažas. 15-30 min. po maitinimo galima atlikti pilvo masažą, nes tuomet maistas dar intensyviai juda žarnyne. Masažą daryti reikia dešinės rankos delnu, plonai pateptu aliejumi. Masažą pradedame prie pat krūtinės ląstos, vėliau leidžiamės į apatinę pilvo dalį. Pradžioje judesiai švelnūs, glostantys, palaipsniui pereina į spaudimą, kuris skatina pilvo raumenų susitraukimą. Masažo trukmė 2-4 min.
- Ant mamos ar tėčio krūtinės.
- Šiluma.
- Judesio korekcijos juosta (angl. kinesiotaping) pilvo diegliams ir meteorizmui (dujoms) mažinti. Šiuo atveju konsultuotis su kineziterapeutu dėl atitinkamos klijavimo technikos esant pilvo diegliams.
Kūdikio priežiūroje „baltojo triukšmo“
Metodas pradėtas naudoti ne taip seniai. Jo atradėju laikomas Pietų Kalifornijos medicinos universiteto pediatrijos profesorius Harvey Karpas. Būtent jis susiejo kūdikio ramybės jausmą su tam tikro pobūdžio garsais. Tyla. Vis tik ypač jautriems kūdikiams pertekliniai garsai nereikalingi. Tai ne „baltojo triukšmo“ garsai, todėl emocijų ir įspūdžių perpildymas iššaukia kolikas.
Tinkamas maitinančios motinos maistas.
Kūdikio žindymo laikotarpiu rekomenduojama atsisakyti aštrių, sūrių, keptų, marinuotų produktų, įvairių padažų. Rekomenduojama per dieną išgerti 3-6 puodelius žolelių, mažinančių pilvo pūtimą, arbatos (pankolių, kmynų, ramunėlių, melisos, liepų, mėtų, krapų).
Susikaupusių dujų mažinimas.
Kaip buvo minėta straipsnio pradžioje, pačios dujos nėra kolikos priežastis, bet jos pablogina kūdikio būklę. Jei kūdikis yra linkęs į kolikas ir dujų susidarymą, maitinant kūdikį darykite trumpas petraukas, kurių metu panešiokite kūdikį stačiomis, nespausdami mažyliui pilvuko bei skrandžio zonų, kad jis atsirūgtų. Tokiu būdu išeina nurytas oras bei sumažinamas slėgis skrandyje.
Susikaupusias dujas žarnyne gali sumažinti kojyčių mankšta. Kūdikiui gulint ant nugaros keliolika kartų lengvai paspauskite sulenktas kojytes prie pilvuko, imituokite dviračio mynimą.
žymės: #Kudikiui #Kudiki #Kudikiu
Panašus:
- Kaip pastatyti vaikišką namelį: žingsnis po žingsnio instrukcija ir idėjos
- Kaip užmigdyti kūdikį be ašarų: patarimai tėvams
- Kaip pripratinti vaiką prie darželio: patarimai tėvams
- Su Gimimo Diena: Atraskite Neįtikėtinas Tradicijas ir Užkulisines Istorijas!
- Motinystės išmoka: sužinokite, kas priklauso ir kokio dydžio galite tikėtis!