Lankantis pas nėštumą prižiūrintį gydytoją ar akušerę, maždaug nuo vidurio nėštumo Jums reguliariai bus matuojamas gimdos dugno aukštis. Gimdos dugno aukštis - tai atstumas centimetrais nuo gaktinės sąvaržos (gaktikaulio viršaus) iki gimdos viršaus (dugno), matuojamas per nėščiosios pilvo paviršių.
Gimdos dugno aukščio matavimo svarba
Pagrindinis gimdos dugno aukščio matavimo tikslas - stebėti vaisiaus augimo tempus ir įvertinti, ar jie atitinka nėštumo laiką. Tai vienas iš daugelio įrankių, padedančių užtikrinti sklandžią nėštumo priežiūrą.
Kada pradedamas matuoti gimdos dugno aukštis?
Matuoti gimdos dugno aukštį paprastai pradedama maždaug nuo 20-24 nėštumo savaitės, kai gimdos viršus jau pakyla virš gaktikaulio ir yra lengvai apčiuopiamas per pilvo sieną.
Gimdos dugno aukščio matavimo metodika
Visoms nėščiosioms gimdos dugno aukštis matuojamas nuo 18-20 nėštumo savaitės per kiekvieną apsilankymą. Ant nugaros gulinčiai nėščiajai centimetrine juostele matuojamas atstumas nuo gaktinės sąvaržos viršutinio krašto vidurio iki gimdos dugno pagal vaisiaus ašį. Matuojama kas 1-4 savaites.
Ką reiškia matavimo rezultatai?
Maždaug tarp 20-24 ir 36-37 nėštumo savaitės galioja paprasta taisyklė: gimdos dugno aukštis centimetrais apytiksliai atitinka nėštumo savaičių skaičių. Žinoma, tai tik orientacinis dydis. Normalia laikoma paklaida yra +/- 2 centimetrai. Gauti gimdos dugno aukščio matmenys yra žymimi specialioje diagramoje Jūsų nėščiosios kortelėje (forma Nr. 113/a). Gydytojui svarbu ne tiek pavienis matmuo, kiek augimo tendencija laikui bėgant.
Gimdos dugno aukščio kreivė
Iš gimdos dugno aukščio kreivės galima spręsti apie vaisiaus augimą gimdoje:
- kai kreivė kyla greitai, įtariamas daugiavaisis nėštumas, polihidramnionas, didelis vaisius, gimdos navikas;
- kai gimdos dugnas kyla per lėtai (nepakankamai), įtariamas sulėtėjęs vaisiaus augimas, oligohidramnionas, žuvęs vaisius;
- nustačius patologinę gimdos dugno aukščio kreivę, atliekamas ultragarsinis nėščiosios tyrimas;
- gimdos dugno aukščio kreivė gali būti įvertinta netiksliai, kai yra netaisyklinga vaisiaus padėtis gimdoje, gimdos navikai, nėščioji nutukusi.
20-ąją nėštumo savaitę gimdos dugnas yra per du pirštus žemiau bambos, 24-ąją savaitę - siekia bambą, 28-ąją - esti per du pirštus virš jos. 36-ąją nėštumo savaitę gimdos dugnas siekia kardinę krūtinkaulio ataugą. Nėštumo pabaigoje gimdos dugno aukščio ir pilvo apimties (cm) sandauga rodo numatomą vaisiaus svorį (g).
Ką daryti, jei matavimo rezultatai neatitinka normos?
Nesijaudinkite per anksti: Nedideli nukrypimai nuo vidurkio yra dažni ir nebūtinai reiškia problemą. Jei Jūsų matmuo ženkliai nukrypsta nuo normos ribų (yra žemiau apatinės arba aukščiau viršutinės kreivės) arba jei pastebima, kad gimda nustojo augti ar auga per lėtai, gydytojas paskirs papildomų tyrimų.
Papildomi tyrimai
Nustačius patologinę gimdos dugno aukščio kreivę, atliekamas ultragarsinis nėščiosios tyrimas.
Teisminė praktika
Teismuose nagrinėjamos bylos atskleidžia, kad medikai privalo pildyti nėščiosios kortelę, kurioje yra pateikiama gimdos dugno aukščio augimo kreivė pagal nėštumo savaites, išskiriant kreivės aukštutinę ribą, vidurkį ir žemutinę ribą. Anot bylą apeliacine tvarka nagrinėjusių teisėjų, pagrindinė gydytojo pareiga - teikti kvalifikuotą ir rūpestingą medicinos pagalbą, o sprendžiant, ar sveikatos priežiūros paslaugas teikęs gydytojas veikė kaip rūpestingas ir kvalifikuotas savo srities profesionalas, visų pirma patikrinama, ar gydytojas vadovavosi teisės aktų, reglamentuojančių atitinkamos paslaugos teikimą, nuostatomis.
Pasak teismo, medikai privalo pildyti nėščiosios kortelę, kurioje yra pateikiama gimdos dugno aukščio augimo kreivė pagal nėštumo savaites, išskiriant kreivės aukštutinę ribą, vidurkį ir žemutinę ribą.
Anot teisėjų, maksimaliai atidaus, rūpestingo, atsargaus ir kvalifikuoto gydytojo profesionalo elgesio standartą atitinka toks gydytojos veikimas, kai yra pildoma nėščiosios kortelėje esanti gimdos dugno aukščio augimo kreivė bei taip pat yra atsižvelgiama ir į gydytojų profesinių draugijų parengtą gimdos dugno aukščio vertinimo (vaisiaus augimo sulėtėjimo diagnostikos) metodiką.
žymės:
Panašus:
- Kaip pastatyti vaikišką namelį: žingsnis po žingsnio instrukcija ir idėjos
- Kaip užmigdyti kūdikį be ašarų: patarimai tėvams
- Kaip pripratinti vaiką prie darželio: patarimai tėvams
- Neįtikėtina Žvaigždžių Susidarymo Ir Evoliucijos Paslaptis Atvira Visai Lietuvai!
- Arklio Tepalo Naudojimas Nėštumo Metu: Saugumo Patarimai ir Alternatyvūs Skausmo Malšinimo Būdai