Maitinimas mišinuku yra dažnas pasirinkimas tėvams, kurie dėl įvairių priežasčių negali ar nenori maitinti kūdikio krūtimi. Svarbu žinoti, kaip dažnai reikia maitinti naujagimį, kiek mišinio jam duoti ir kaip atpažinti alkio bei sotumo signalus.
Motinos pienas ir mišinukai
Motinos pienas - pagrindinis ir tinkamiausias naujagimio ir kūdikio maistas. Kūdikis turėtų būti maitinamas tik motinos pienu iki 4 mėn. (17 sav.), pageidautina iki 6 mėnesių. Mamos pienas, kaip pagrindinis maistas, kūdikiams yra iki 1 metų. Mamos pienas yra unikalus ir suderintas kiekvienam vaikui. Besikeičianti pieno sudėtis lemia tai, kad vaikas gauna visas augimui būtinas medžiagas. Šis maistas visuomet šiltas, paruoštas ir prieinamas.
Mamos pienas yra nepakeičiamas dėl jo sudėtyje esančių medžiagų, kurios būtinos tinkamam vaiko vystymuisi ir brendimui. Jis saugo mažylį nuo įvairių ligų ir užtikrina gerą sveikatą ateityje. Dažnai būsimos mamos dar nėštumo metu apsisprendžia, kaip maitins savo vaikelį, tačiau neretai sprendimas pasikeičia jam gimus. Tinkama kūdikio mityba yra labai svarbi, norint užtikrinti jo gerą sveikatą ateityje.
Tačiau būna situacijų, kai maitinimas mamos pienu, t.y. natūralus maitinimas, nėra įmanomas ar yra nepakankamas (dėl mamos ar kūdikio ligų arba dėl mamos sprendimo). Tokiais atvejais kūdikiai maitinami adaptuotais pieno mišiniais. Mamos pienas ir adaptuoti pieno mišiniai yra vienintelis kūdikių iki 4 mėnesių maistas.
Pasak medikų, dažniausiai mišinukus renkasi mamos, kurios neturi pieno arba kai kyla sunkumų žindant. Taip pat mišinukus vertina tie tėvai, kurie pasikeisdami prižiūri kūdikį, palieka jį auklei arba nori turėti galimybę lanksčiau planuoti savo laiką. Rečiau, bet pasitaiko, kad mišinukais kūdikius maitina ir turinčios pieno mamos, kurios nori sutrumpinti maitinimo krūtimi laikotarpį ar turi sveikatos problemų. Šiuolaikiniai kūdikio maitinimo mišiniai yra kokybiškas pakaitalas motinos pienui. Kūdikių mišinukams keliami itin aukšti kokybės ir gamybos reikalavimai, todėl jų sudėtis yra labai panaši į motinos pieno - juose gausu proteinų, riebalų, vitaminų.
Maitinant kūdikį mišinukais, į maitinimo procesą gali labiau įsitraukti vaikelio tėtis ir taip pagilinti tarpusavio ryšį. Naudojant šiuolaikines priemones, mišinukus lengva paruošti bet kur ir bet kada. Tokiu būdu kūdikį gali pamaitinti ir kiti šeimos nariai ar auklė. Maitinant mišinukais nereikia ruoštis iš anksto - nereikia rūpintis, kada ir kiek pieno nutraukti, kur jį laikyti. Norint pamaitinti kūdikį viešose vietose, nereikia ieškoti privačios erdvės. Specialūs mišiniai kūdikiams yra virškinami kiek lėčiau nei motino pienas, todėl dažniausiai mažyliai valgo rečiau.
Maitinimo dažnumas ir kiekis
Kaip dažnai reikia maitinti naujagimį mišinuku?
Naujagimiai, maitinami mišinuku, dažniausiai valgo rečiau nei kūdikiai, maitinami motinos pienu. Taip yra todėl, kad mišinukas yra sunkiau virškinamas, todėl kūdikis ilgiau jaučiasi sotus. Vidutiniškai naujagimiai pirmosiomis savaitėmis turėtų būti maitinami kas 2,5-4 valandas, tačiau tai gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo individualių kūdikio poreikių.
Maitinimo dažnumas pagal amžių:
- 0-2 savaitės - kas 2,5-3 valandas (apie 8-10 kartų per parą).
- 3-8 savaitės - kas 3-4 valandas (apie 6-8 kartus per parą).
- 2-3 mėnesiai - kas 4 valandas (apie 6-7 kartus per parą).
- 4-6 mėnesiai - kas 4-5 valandas (apie 5-6 kartus per parą), pradeda formuotis nakties miegas be maitinimo.
- Nuo 6 mėnesių - galima pradėti primaitinti kietu maistu, o mišinukas išlieka pagrindiniu maistu iki 12 mėnesių.
Svarbu prisiminti, kad šie intervalai yra orientaciniai, o tikrasis maitinimo dažnumas priklauso nuo kūdikio alkio ir sotumo signalų.
Kiek mišinio reikia duoti naujagimiui?
Kūdikių mišinio kiekis priklauso nuo kūdikio amžiaus, svorio ir individualių poreikių. Rekomenduojama norma - apie 150-200 ml mišinio vienam kilogramui kūdikio svorio per parą. Pavyzdžiui, jei kūdikis sveria 4 kg, jam per parą reikėtų apie 600-800 ml mišinio.
Mišinio kiekis pagal amžių:
Apytikslės mitybos normos:
- 1 mėnuo. Nuo 1 iki 2 mėnesių kūdikiui maisto norma yra 1/5 kūno svorio, maždaug 600-900 ml.
- 3-4 mėnesiai. Šiame amžiuje maisto kiekis per dieną yra šeštadalis svorio, maždaug 750-950 ml.
- 5-6 mėnesiai. Šiame amžiuje pieno mišinio kiekis per parą yra 1/7 kūno svorio, tai yra maždaug 850-1000 ml.
- 6-12 mėnesių. Šio amžiaus kūdikiams mišinio dienos norma yra 1/8-1/9 vaiko svorio.
- 12 mėnesių. Šiame amžiuje pieno mišinio kiekis turėtų būti maždaug 1/10 svorio.
Alkio ir sotumo požymiai
Kaip suprasti, kad kūdikis alkanas?
Svarbu stebėti kūdikio alkio signalus, o ne griežtai laikytis tvarkaraščio. Kūdikis parodo, kad yra alkanas, šiais būdais:
- Sukioja galvytę ir ieško spenelio arba buteliuko.
- Čiulpia rankytes, kumštuką ar liežuvį.
- Išleidžia čiulpimo garsus ar laižo lūpas.
- Tampa neramus, pradeda verkti (tai jau vėlyvas alkio požymis).
Kūdikių alkis gali skirtis kasdien, todėl svarbu atsižvelgti į jo individualius poreikius.
Kaip suprasti, kad kūdikis pasisotino?
Kai kūdikis jaučiasi sotus, jis:
- Nustoja čiulpti ir atpalaiduoja burnytę.
- Atstumia buteliuką arba nusuka galvą.
- Atrodo ramus ir patenkintas po maitinimo.
- Užmiega arba pradeda žaisti.
Jei kūdikis nesuvalgo viso mišinio buteliuke, nereikėtų jo versti pabaigti. Tai gali sukelti persivalgymą ir pilvo diskomfortą.
Ar reikėtų kelti kūdikį naktį maitinti?
Pirmosiomis savaitėmis naujagimius reikia maitinti ir naktį, nes jų skrandis dar labai mažas ir jie negali ilgai išbūti be maisto. Jei kūdikis nepabunda pats, jį rekomenduojama pažadinti kas 3-4 valandas ir pamaitinti.
Kai kūdikis priauga svorio ir pradeda ilgiau miegoti, nuo 2-3 mėnesių daugelis kūdikių jau gali išmiegoti 5-6 valandas be maitinimo, o nuo 4-6 mėnesių kai kurie kūdikiai gali išmiegoti visą naktį be maisto.
Dažniausios klaidos maitinant mišinuku
- Per dažnas arba per retas maitinimas. Jei kūdikis valgo per dažnai, gali atsirasti pilvo pūtimas ir refliuksas. Jei per retai - jis gali nepakankamai priaugti svorio.
- Netinkama mišinio temperatūra. Mišinys turėtų būti kūno temperatūros (apie 37°C), kad būtų lengviau virškinamas.
- Per greitas maitinimas. Jei buteliuko skylutė per didelė, kūdikis gali gerti per greitai, dėl ko gali atsirasti pilvo pūtimas ar atpylimas.
- Neteisinga mišinio dozė. Per daug koncentruotas mišinys gali apsunkinti inkstų darbą, o per daug skiestas gali nesuteikti pakankamai maistinių medžiagų.
Pagrindinės maitinimo mišiniu taisyklės
- Pirkite mišinius specializuotose vaikiškų prekių parduotuvėse arba kitose patikimose prekybos vietose ir visuomet atkreipkite dėmesį į galiojimo laiką ir pakuotės vientisumą.
- Atidarytą mišinio pakuotę laikykite vėsioje, sausoje vietoje, ne ilgiau kaip tris savaites.
- Būtinai nusiplaukite rankas prieš ruošiant mišinį ir maitinant kūdikį.
- Buteliukai naujagimiams turi būti sterilizuojami ir laikomi uždarose vietose, kad išvengti dulkių ir nešvarumų patekimo. Iki 12 mėn. pieno buteliukus, kuriuose bus ruošiamas adaptuotas pieno mišinys, reikėtų pasterizuoti (naudojami specialūs garintuvai) arba virinti kartą per dieną 3 - 4 min.
- Mišinį ruoškite tik prieš pat kūdikio maitinimą, vandens temperatūra turėtų būti maždaug 37-40 °C.
- Mišinys turi būti ruošiamas naudojant virintą arba filtruotą vandenį.
- Paruoštus mišinius šaldytuve reikia laikyti ne ilgiau kaip 12 valandų, kambario temperatūroje - ne ilgiau kaip 2 valandas.
- Maitinant kūdikį laikykite buteliuką 45 laipsnių kampu, buteliuko žindukas turi būti užpildytas mišiniu.
- Naudokite vienos rūšies mišinius - norint pereiti prie kito tipo mišinių, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju.
- Papildykite kūdikio mitybą vandeniu, maždaug 80-100 ml per dieną. Geriausia duoti virintą arba filtruotą kambario temperatūros vandenį, maždaug 1-1,5 valandos po maitinimo.
- Jei po maitinimo buteliuke liko mišinuko, jį reikia išmesti ir nepalikti iki kito maitinimo.
Kokį buteliuką pasirinkti maitinimui?
Žindukas
Dažnai žindukas perkamas atskirai nuo buteliuko, kadangi jis taip pat turi atitikti tam tikrus reikalavimus. Taigi, į ką atsižvelgti renkantis žinduką?
- Amžius. Ant žinduko pakuotės dažniausiai nurodomas amžius, kuriam jis skirtas, tad išsirinkti tinkamą nebus labai sunku. Ką tik gimusiam kūdikiui reikia rinktis žinduką su maža skylute, kad valgydamas jis neužspringtų. Tačiau žinduko skylutė neturėtų būti per maža, kadangi mažyliui gali būti per sunku žįsti, jis greitai pavargs ir gali atsisakyti valgyti.
- Medžiaga. Čia tėvai turi tik dvi galimybes - pirkti žinduką, pagamintą iš latekso arba silikono. Latekso žindukai yra minkštesni, todėl puikiai tinka naujagimiams, tačiau neretai gali sukelti alerginę reakciją. O silikoninis yra elastingesnis, tačiau tai užtikrina jo tvirtumą ir neleidžia jam sulipti. Silikoniniai žindukai yra hipoalergiški, beskoniai ir bekvapiai. Silikoniniai žindukai tinka kūdikiams nuo 1 mėnesio amžiaus.
- Tėkmės greitis. Žindukai taip pat skiriasi pagal tėkmės greitį. Yra žindukai skirti naujagimiams - jie minkšti, lėto tekėjimo. Kiek vyresniems, 3 mėnesių kūdikiams tinka vidutinis tėkmės greitis, o vyresniems nei 6 mėnesių kūdikiams galima rinktis greitos tėkmės žinduką.
- Forma. Geriausias pasirinkimas yra anatominiai žindukai, kurie savo forma primena moters spenelį. Be to, toks žindukas verčia kūdikį kiek pasistengti, kad gautų pieno.
- Apsauga nuo dieglių. Kūdikiui valgant, kartu su pienu į skranduką patenka šiek tiek oro, todėl atsiranda pilvo diegliai. Žindukas su specialiu vožtuvu leidžia orui laisvai cirkuliuoti buteliuke ir taip padeda išvengti pilvo dieglių.
Buteliuko forma
Buteliuko formą rinktis reikia pagal patogumą. Verta atkreipti dėmesį į buteliukus su nuimamomis rankenėlėmis, jie puikiai tinka kūdikiams, kurie pradėjo rodyti savarankiškumą valgydami.
Buteliuko tūris ir kaklelio dydis
Buteliuko tūris turi būti parenkamas pagal kūdikio amžių ir maisto kiekį, kurį jis gali suvalgyti vieno maitinimo metu. Naujagimiui vienam maitinimui reikia 90-120 ml mišinio, tad puikiai tinka 150ml tūrio Medela buteliukai, o nuo 3 mėnesių maisto kiekis gali būti nuo 120 iki 200 ml. Kuo vaikas vyresnis, tuo daugiau maisto jam reikia, todėl su laiku reikia įsigyti vis didesnį buteliuką. Taip pat verta atkreipti dėmesį į buteliuko kaklelį. Buteliukai kūdikiams gali būti su plačiu arba siauru kakleliu. Buteliukams siauru kakleliu lengviau išsirinkti žinduką, tačiau į buteliuką su plačiu kakleliu daug patogiau pilti mišinuką, be to, jį lengviau išplauti.
Apsauga nuo dieglių
Daugelis tėvų susidūria su kūdikių diegliais, kuomet mažylį kankina pilvo skausmai. Toks skausmas atsiranda dėl netyčia su maistu patekusio oro. Siekiant to išvengti, gaminami specialūs buteliukai kūdikiams su Anti-Colic sistema. Philips Avent buteliukai turi specialų vožtuvą, esantį ties žinduko apačia, tad valgant oras patenka į buteliuką, o ne į kūdikio pilvuką ir taip apsaugo nuo dieglių.
Buteliuko medžiaga
Buteliukai kūdikiams gali būti stikliniai, plastikiniai arba silikoniniai. Stikliniai buteliukai naujagimiams laikomi ekologiškiausiais. Jie pagaminti iš karščiui atsparaus stiklo, todėl nereikės jaudintis, kad jie skils, jei skystis bus per karštas. Stiklinius buteliukus lengva valyti ir prižiūrėti. Tačiau yra ir trūkumų - jie yra sunkūs, sunkiai įšyla ir gali dužti. Plastikiniai buteliukai yra, ko gero, populiariausias pasirinkimas. Jie lengvi ir saugūs naudoti, buteliukuose, pagamintuose iš kokybiškų medžiagų, nėra bisfenolio A. Tokie buteliukai gali atlaikyti aukštą temperatūrą ir nesideformuoja, net jei į juos pilamas verdantis vanduo. O silikoniniai buteliukai yra populiarūs, nes yra lengvi ir gali būti naudojami tirštesniam maistui. Į silikoninius buteliukus galite dėti košę ar tyrelę.
Dažniausios problemos ir jų sprendimo būdai
Jei kūdikis maitinamas adaptuotu pieno mišiniu, tuomet tikslinga keisti mišinį į kitą, kuriame yra iš dalies hidrolizuotų karvės pieno baltymų (HA, Comfort ir kitų). Jei simptomai trukdo gyvenimo kokybei, ir kūdikio svorio augimas yra mažas, tikslinga šeimos gydytojo ir specialisto konsultacija.
- Diegliai. Jei diegliai ir pilvo pūtimas labai išreikšti, tuomet tikslinga maitinančios mamos dietoje apriboti alergizuojančio maisto: karvės pieno ir visų pieno produktų, riešutų, jūros gėrybių, kiaušinio, sojos, didelio kiekio kviečių produktų. Kartais maitinančios mamos pastebi, kad pavalgius brokolių, kopūstų, šokolado, citrusų, česnako, pipirų, jų kūdikiams pučia pilvą labiau. Jei tokie pastebėjimai kartojasi, tuomet rekomenduojama šių produktų vengti. Diegliai - normalus fiziologinis reiškinys, rodantis kūdikio brandą. Diegliai atsiranda nuo 1 mėn., labiausiai vargina iki 4 - 5 mėn., vėliau daugeliui praeina.
- Atpylimas maistu. Jei kūdikio svoris auga, o psichomotorinė raida normali, atpylimai nėra gydomi. Tačiau jei atpylinėjimas dažnas ir trukdo gyvenimo kokybei, tuomet galima koreguoti maitinančios mamos dietą, nes atpylimas irgi gali būti maisto alergijos ir netoleravimo simptomas. Mamos dietoje tikslinga vengti alergizuojančio maisto (tokio pat kaip dieglių atveju). Jei atpylinėjančio kūdikio svoris neauga, pastebimas sulėtėjęs vystymasis, kūdikis vemia su kraujo gyslelėmis, tuomet reikalinga specialisto konsultacija. Atpylimas maistu - vienas iš fiziologinių praeinančių kūdikio simptomų, pasireiškiantis nuo gimimo iki 6 mėn., vėliau retėjantis ir praeinantis iki 1 m.
- Viduriavimas. Jei kūdikis viduriuoja ir nėra infekcijos ar kitų ligų požymių, tuomet labiausiai tikėtina priežastis yra alergija maistui. Jei kūdikis žindomas, tuomet mamos dietoje apribojamas alergizuojantis maistas. DĖMESIO! Kūdikiui viduriuojant svarbu įdėmiai jį stebėti, kadangi viduriavimą gali sukelti virusinė arba bakterinė liga, ir kūdikio būklė gali staiga pablogėti. Viduriavimas - tai dažnas tuštinimasis skystomis išmatomis, tačiau išmatų tūris turi būti didelis. Dauguma pirmų mėnesių kūdikių tuštinasi dažnai, skystai, tačiau išmatų kiekis yra mažas, ir tai nėra viduriavimas.
- Tuštinimasis su kraujo gyslelėmis ir gleivėmis. Jei išangėje nėra įplėšų ir žarnyno infekcijos požymių, tai kraujo gyslelės išmatose gali būti vienas iš maisto alergijos požymių. Tokiu atveju būtina hipoalerginė dieta žindančiai mamai (turi patarti gydytojas). Dažnas simptomas (ypač žindomų kūdikių) yra tuštinimasis su kraujo gyslelėmis ir gleivėmis.
- Vidurių užkietėjimas. Esant vidurių užkietėjimui, išmatos būna kietos konsistencijos, spirių formos. Pirmų mėnesių žindomi kūdikiai gali tuštintis ne kasdien ir, jei nėra diskomforto, tai vertinama kaip norma, ir specialaus gydymo nereikia. Patariama tokius kūdikius dažniau maudyti ir atlikti mankštas. Jei kūdikis tampa dirglus, atsisako valgyti, jam pučia pilvą, vargina di... Vidurių užkietėjimas diagnozuojamas, kai tuštinamasi 2 ir rečiau kartų per savaitę.
Vitaminai
Vitaminas D užtikrinta tinkamą vaiko augimą, taisyklingą laikyseną, sveikus dantis. Jeigu mažylis žindomas (ir nėštumo, ir žindymo metu mama turi vartoti vitaminą D) vitamino D lašiukai 500 - 1000 TV/d skiriami nuo 3 savaičių iki 1,5 metų. Dėl tikslios vitamino D dozės būtina pasitarti su gydytoju. Jeigu kūdikis maitinamas dirbtinai, mišinyje esančio vitamino D turėtų pakakti, bet svarbiausiai stebėti, ar neatsiranda rachito simptomų. Dėl papildomo vitamino D skyrimo reikėtų pasitarti su gydytoju. Pertrauka daroma tik per saulėtus vasaros mėnesius, kai daug laiko praleidžiama lauke, arba per keliones į saulėtus kraštus. Kokį vitamino D preparatą rinktis, - patars jūsų gydytojas.
Papildoma informacija
- Jeigu pasirinkta vegetarinė, o ypač veganinė, mityba, kūdikiui ir mamai reikalinga akyla ir nuolatinė gydytojo priežiūra, kad netrūktų jokių būtinų maisto medžiagų. Vitamino B12 trūkumas neleidžia normaliai augti kūdikiui, trukdo vystytis smegenims ir gali baigtis mirtimi. Veganinės dietos nėra rekomenduojamos vaikams, ypač įvedant papildomą, naują maistą. Veganė nėščioji ir žindyvė privalo vartoti maisto papildų ir nuolatos stebėti vitaminų B12, B2, A ir D kiekius.
- ESPGHAN rekomenduoja papildomą maitinimą pradėti ne anksčiau kaip 17 savaitę, bet ne vėliau kaip 26 vaiko gyvenimo savaitę (ESPGHAN, 2017). Iš pradžių duoti tik vieną valgomąjį šaukštą (15 ml) naujo maisto. Svarbu stebėti, ar maistas tinka kūdikiui. Iš pradžių kūdikis valgo tik po kelis šaukštus papildomo maisto, todėl daug jo lieka. Likutį galima įdėti į šaldiklį. Atšildyti maistą reikėtų lėtai, šaldytuve. Antra kartą maisto užšaldyti negalima. Norėdami pašildyti maistą, įstatykite indą su maistu į dubenį ar puodą su šiltu vandeniu ir leiskite maistui sušilti. Norimą kiekį košės švariu šaukštu įdėkite į kūdikio lėkštę. Likusią stiklainyje košę sandariai uždarykite dangteliu ir dėkite į šaldytuvą, laikykite iki 2 jų parų. Maitinant tiesiai iš stiklainio, maisto likutį reikia išmesti, kadangi į jį pateko mažylio seilių.
SVARBU: Gydyk.lt puslapyje pateikta informacija yra skirta tik bendram informavimui. Ji negali būti laikoma gydytojo ar vaistininko konsultacijos pakaitalu. Straipsniuose pateikiami patarimai, aprašymai apie ligas, gydymo metodus, vaistus, maisto papildus ar sveikatos būklės vertinimus yra tik rekomendacinio pobūdžio.
žymės: #Kudiki
Panašus:
- Kaip pastatyti vaikišką namelį: žingsnis po žingsnio instrukcija ir idėjos
- Kaip užmigdyti kūdikį be ašarų: patarimai tėvams
- Kaip pripratinti vaiką prie darželio: patarimai tėvams
- Kaip Saugiai ir Efektyviai Nutraukti Nėštumą Namuose: Medikamentinio aborto Vadovas Lietuvoje
- Kalėdinės dainos vaikams: Sukurkite nepamirštamą šventinę nuotaiką ir džiaugsmą!