Grįžus iš gimdymo namų, mamoms kyla daug klausimų. Vienas dažniausių - ar supūliavusios akytės yra rimta liga, ar tik nedidelis negalavimas, ištaisomas ramunėlių arbatos kompresais.
Akių Anatomija ir Ašarų Funkcija
Šiek tiek apie akių anatomiją. Ašaros neleidžia akims išdžiūti ir saugo jas nuo įvairiausių mikrobų dauginimosi. Jos gaminasi ašarų liaukoje ir, nuskalavusios akies obuolį, nuteka į vidinį akies kampą (arčiau nosies). Viršutiniame ir apatiniame vokuose atsiveria ašarų latakai: po vieną kiekviename voke. Per juos ašaros patenka į nosies ašarų kanalą, o juo - į nosies ertmę.
Normalios būklės nosies ašarų kanalas turi būti pralaidus. Jeigu jis dėl kokių nors priežasčių užsikimšęs, ašaros kaupiasi ir išsilieja per apatinio voko kraštą, t. y. akys ašaroja. Sutrinka mikrobų šalinimas, vystosi uždegimas, akys parausta.
Ašarų Latakų Užsikimšimas Kūdikiams
Pirmųjų dviejų mėnesių kūdikių nosies ašarų kanalą dažniausiai užkemša želatinos plėvelė. 95 proc. vaikų šis kamštis susigeria iki gimimo. Akytės ašaroja, pūliuoja, paspaudus ašarų maišelio sritį, išsiskiria pūlingo sekreto. Dažniausiai negaluoja viena akytė. Tai būdingas šiai ligai požymis, bylojantis, kad sergama ne paprasčiausiu konjunktyvitu - akių junginės uždegimu (akių junginė yra jungiamojo audinio plėvelė, dengianti abiejų akių vokų užpakalinius paviršius ir jungianti vokus su akies obuoliu, vidiniame akies kampe), kuriam esant uždegimas apima abi akytes.
Dalies naujagimių maždaug 14 gyvenimo dieną želatinos kamštis rezorbuojasi ir uždegimas išnyksta savaime be pasekmių.
Simptomai ir Gydymas
Atsiradus pirmiesiems simptomams, kol nėra ūmaus dakriocistito, masažuojama ašarų maišelio srityje, spaudžiant iš viršaus žemyn. Masažo tikslas - išstumti želatinos kamštį. Tuo pačiu metu lašinami antibiotikų tirpalai.
Jei ašarojimas nepraeina, plaunami ašarų takai: per viršutinį ašarų lataką švirkščiamas antiseptinis tirpalas, tuo pačiu metu laikant užspaustą apatinę ašarų akutę. Jei dakriocistitas nepraeina, ašarų takai zonduojami Baumano zondu, po to plaunami antiseptiniais ir antibakteriniais tirpalais. Kad ašarų takuose nesusidarytų randų, po zondavimo gerai juos plauti fermentų tirpalais. Po zondavimo dakriocistitas dažniausiai praeina. Optimalus kūdikių dakriocistito gydymo laikas - iki šešių mėnesių.
Sunkūs dakriocistito atvejai yra pakankamai reti, dažniausiai pakanka palašinti į akis vaistų ir visi nemalonumai pamirštami. Žinoma, nedera pasikliauti savigyda. Svarbiausia kreiptis į gydytoją, kai liga tik prasideda.
Vaistininko Patarimai
Pirmąjį mėnesį vaikučiui nesmarkiai supūliavo viena akytė. Vaistinėje paprašius kokios nors priemonės valyti akytei, vaistininkė griežtai nurodė kreiptis į gydytoją ir gauti receptą. Vaistininkės tikrai noriai siūlo homeopatinius lašus, kurie parduodami be recepto, ir kartais jų pakanka.
Kada Kreiptis į Gydytoją?
Galima laukti 3-5 dienas, praplauti akytę šviežiai paruoštų ramunėlių arbata, bet tai priklauso nuo uždegiminio proceso aktyvumo. Jei vokai paraudę, paburkę, vokų plyšys uždaras ir sunku praplėsti vokus, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją ir pradėti gydymą.
Dažnumas ir Priežastys
Ar dažnai kūdikiams užanka ašarų latakėliai? Ar tai įgimtas dalykas, ar atsiranda dėl netinkamos priežiūros, persirgtos slogos ar pan.? Naujagimiui gimstant su pirmu klyksmu dėl susidariusio vidinio spaudimo trūksta želatininė membrana ir atsiveria ašarų latakai.
Tačiau 2-3 procentams naujagimių dėl įvairiausių kitų priežasčių (per stipri plėvelė, problema ašarų ar nosies kanale, ašarų maišelio patologija, kaulinio kanalo nebuvimas bei kiti veido sklaidos trūkumai) reikia atverti chirurginiu būdu.
Ašarų Latakų Zondavimas
Gydytoja skyrė siuntimą į ligoninę zonduoti ašarų latakus. Ar tai sudėtinga procedūra? Tai yra chirurginė intervencija, kuri atliekama uždaru būdu. t.y. neatliekant pjūvių, bet instrumentais patenkant į nosies ir ašarų kanalą ir juos atveriant.
Jeigu nėra anatominių sklaidos trūkumų ir lašinant lašus, ir masažuojant ašarų maišelį 3-4 mėn. nepavyksta atstatyti ašarų takų praeinamumo, tokiems ligoniams ši procedūra atliekama su vietine nejautra, sulašinus anestezuojančių vaistų į junginės maišą. Vyresniems kūdikiams papildomai lašinami seduojantys trumpo veikimo vaistai į nosį. Esant anatominiams sklaidos trūkumams, procedūra atliekama su bendrąja nejautra.
Ar Zondavimas Gydo Visiškai?
Atstačius ašarų takų praeinamumą, ligonis pasveikta visiškai ir daugiau nereikia atlikti ašarų takų zondavimo. Jei yra anatominių kaulinių kanalų anomalijų, kartais reikia zondavimą atlikti ir keletą kartų.
Profilaktika ir Priežiūra
Ar padeda profilaktinė priemonė - lengvas masažiukas nosies srityje, kad neužsikimštų ašarų latakėliai? Ašarų latakai neužsikemša savaime dėl kokių nors mums nežinomų priežasčių, tačiau dažniausiai akytės pūliuoja būtent dėl neatsivėrusių ašarų latakų. Todėl rekomenduojama atlikti ašarų maišelio masažą ir tikėtis suardyti želatininę membraną. Tai galima daryti iki 2-3 mėnesių.
Jei pūliuoja kūdikio akytės, ar tinka jas valyti motinos pienu? Kaip išvalyti po nakties supūliavusias vaiko akytes, jei jam sunku net atsimerkti?
Akių Ligų Gydytojo Konsultacija
Daugeliui mūsų atrodo, kad akių ligų gydytojo pagalba reikalinga tada, kai nusilpsta regėjimas ir reikia akinių. Gydytoja R. Čiumbaraitė sako: „Suaugusiajam akinius parenka ne akių ligų gydytojas, o optometristas. Na, o pas akių ligų daktarą reikėtų nueiti prieš pasirenkant akinius: kad pamatuotų akių spaudimą, patikrintų dėl ligų, įvertintų, ar akiniai pagelbės, ar ne. Renkant akinius vaikui, visada reikia eiti ne tiesiai į optiką, o pas akių ligų gydytoją.
Pasak gydytojos, kiekvienas žmogus kartą per metus turėtų profilaktiškai pasitikrinti akis. Vyresni nei 45 metų - būtinai. Ypač, jei giminėje yra asmenų, turinčių dėl amžiaus atsirandančių geltonosios dėmės degeneracijos pakitimų ar sergančių glaukoma.
Kitos Kūdikių Akių Problemos
Ašarojančios mažylių, ypač naujagimių, akytės - įprastas negalavimas. Nuo pat gimimo gali ašaroti ir viena, ir abi akytės. Naktį reikia nuolat valyti akytes virintu vandeniu arba arbata suvilgytu vatos tamponėliu. Valyti reikia pradedant nuo išorinio akies krašto - vidinio link, stengiantis masažuoti vidinį mažylio akies kampą. Toks masažas padeda atsikimšti akies latakams. Šiuo atveju nepadės antibiotikų lašiukai, kuriuos gydytojas išrašo esant infekcijoms.
Konjunktyvitas
Ašarojančios ir paraudusios vyresnių vaikų akytės gali būti dėl konjunktyvito - akies junginės infekcijos. Akių junginė - plona, skaidri jungiamojo audinio plėvelė, kuri iškloja viršutinio ir apatinio akies vokų vidinius paviršius ir jungia vokus su akies obuoliu. Paprastai pažeidžiama viena akytė, bet infekcija greitai išplinta ir į antrąją. Konjunktyvito požymiai atsiranda staiga : paprastai peršalus. Parausta, ašaroja akys, jas peršti ir griaužia. Akis erzina ryški šviesa. Po poros dienų pradeda tekėti pūlingos išskyros. Naktį jos sudžiūna ir sulipina vaiko blakstienas, todėl mažylis negali atsimerkti. Junginėje gali susidaryti smulkių kraujosruvų. Konjunktyvitas užkrečiama liga. Sergantis mažylis gali užkrėsti kitus vaikus ir suaugusius šeimos narius. Infekcija perduodama teisioginio kontakto metu arba per rankšluostį. Būtinai kreipkitės į gydytoją. Jo išrašyti antibiotikų lašai arba tepalai padės vaikui greitai pasveikti nuo konjunktyvito. Taip pat akytes reikia plauti dezinfekuojamaisiais tirpalais.
Uveitas
Sausos ir paraudusios akytės taip pat turi būti apžiūrėtos gydytojo. Priekinis uveitas - tai akies gyslainės priekinės dalies uždegimas. Jis prasideda staiga. Vaikas skundžiasi šviesos baime, akies skausmu, pablogėjusiu regėjimu. Lėtinio uveito požymiai: akis parausta, ant vidinio ragenos paviršiaus atsiranda nuosėdų, gali pakisti rainelės spalva ir atsirasti plėvelė vyzdžio plote. Akies labai neskauda. Sergant lėtiniu uveitu gali prasidėti katarakta, glaukoma. Priekinis uveitas - rimta liga, nes pablogėjęs regėjimas gali likti visam gyvenimui. Todėl būtinai reikia kreiptis į akių gydytoją.
Kitos Galimos Priežastys
- Svetimkūniai: Atsargiai kilstelkite mažylio akies voką ir pastebėję svetimkūnį, jį pašalinkite vatos tamponėliu.
- Ragenos Erozija: Jeigu spustelėjus akytę ji parausta ir skauda, reikia pasikonsultuoti su gydytoju. Tai gali būti ragenos erozijos (ragenos paviršinio sluoksnio epitelio defektas dėl traumos, nudegimo, uždegimo) požymis.
- Alergija: Ašarojančių ir paraudusių akyčių priežastis gali būti alergija. Paprastai atsiranda smėlio pjūtis ( šiuo atveju - be aiškios priežasties) abiejose akytėse. Vyresniems vaikams pavasarį gali prasidėti šienligė - alergija žiedadulkėms.
- Miežis: Tai ūmus pūlingas uždegimas, kurį sukelia į akies voke esančias riebalų liaukutes ar blakstienų folikulus patekę stafilokokai. Ūmus miežis gydomas antibiotikų lašais, vokas tepamas specialu akims skirtu antibiotikų tepalu, padeda sausas šiltas kompresas ant akies.
Kaip Atverti Ašarų Kanaliukus
Trečią-ketvirtą gyvenimo savaitę (o kartais ir vėliau) daugumos naujagimių akys ašaroja dėl to, kad ašaros nepatenka į jų nuvedamuosius kanalėlius. Tie kanalėliai yra vidiniuose akių kampuose, ten, kur pastebimas mažytis iškilimas. Ašarų nuvedamieji kanaliukai (vienas arba abudu) gali būti užakę arba padengti plonyte plėvele, kuri išliko nuo gimimo (gimus ši plėvelė dažniausiai plyšta). Pabandykite atverti ašarų kanaliukus. Švariu mažuoju pirštu švelniais sukamaisiais judesiais pabandykite pamasažuoti vidinį akies kamputį.
Panašus:
- Kaip pastatyti vaikišką namelį: žingsnis po žingsnio instrukcija ir idėjos
- Kaip užmigdyti kūdikį be ašarų: patarimai tėvams
- Kaip pripratinti vaiką prie darželio: patarimai tėvams
- Neįtikėtina tiesa apie kūdikių ir mergaičių lytinių organų priežiūrą – ką turi žinoti kiekviena mama!
- Hormoninis bėrimas nėštumo metu: kaip atpažinti, gydyti ir prižiūrėti odą