Nėštumas - tai nepaprasta kelionė, kupina įdomių faktų ir netikėtumų. Tai, kas jūsų laukia, nenustebins akušerio ar net tėvelių su stažu, tačiau, nepaisant to, šie faktai išryškina tą nepaprastą žmogaus kelionę, kuri vadinasi nėštumas.
Kūdikio padėtis gimdoje nėštumo metu
Pirmoje nėštumo pusėje vaisiaus padėtis gimdoje keičiasi, jis tai pasisuka šonu, tai apsiverčia, gana dažnai būna žemyn galva. Iš tikrųjų jokio skirtumo, kokioje padėtyje vaisius yra nėštumo metu, tačiau padėtis labai svarbi prasidėjus gimdymui. Vartytis kaip tinkamas mažylis mamos pilve gali iki 28 nėštumo savaitės, mat tuomet neįprasta jo padėtis dar nelaikoma kritine ir gydymas nėščiajai neskiriamas.
Jei vaisius, nėštumui artėjant į pabaigą, yra sėdmeninėje pirmeigoje, o moteris pageidauja gimdyti natūraliai, įvertinus rizikos veiksnius, 37-ąją nėštumo savaitę siūloma atlikti išorinį vaisiaus apgręžimą rankomis per pilvo sieną. Procedūrą atlieka patyręs gydytojas akušeris-ginekologas gimdymo skyriuje, kur būtų galimybė atlikti skubią cezario pjūvio operaciją, vaisiaus būklė nuolat sekama ultragarsu. Nuo 37 savaitės galima bandyti atsukti kūdikį į galvytės pirmeigą, nes tuo metu jis jau gan brandus ir prireikus galima kuo skubiau jam suteikti galimybę išvysti pasaulį.
Jeigu 35 nėštumo savaitę vaisius vis dar nėra apsivertęs ir „sėdi“, nieko nereikia daryti, tik laukti, kad galbūt apsivers pats, tačiau jeigu ir 37 nėštumo savaitę kūdikis vis dar neapsiverčia ir „sėdi“, galima įtarti, kad jis iki pat gimdymo neapsivers. Tada gydytojas ginekologas rankomis per išorinė pilvo sieną gali bandyti pasukti vaikutį į galvos pirmeigą. Tik tada, jeigu pavyksta kūdikį pasukti, galima saugiai natūraliai gimdyti, antraip natūralus gimdymas yra nesaugus.
Sėdmenų pirmeiga: priežastys ir galimybės
Sėdmenų pirmeiga nėra dažna - atbulom į pasaulį beldžiasi iki 5 proc. naujagimių. Jei įsitaisęs žemyn užpakaliuku, sakoma, kad pirmeiga sėdmeninė (3,5 proc.). Sėdmenų pirmeigos priežasčių gali būti labai daug. Kūdikis gali neapsiversti žemyn galva dėl per didelio arba per mažo vaisiaus vandenų kiekio, dėl trumpos virkštelės, apsivijusios apie kakliuką arba petuką, kuri neleidžia jam apsiversti. Taip pat iki gimdymo kūdikis gali sėdėti dėl kokios nors gimdos anomalijos, pavyzdžiui, auglių (miomų).
Paprastai kūdikis gimsta žemyn galva, tačiau kartais užsiožiuoja ir į pasaulį nori keliauti užpakaliuku į priekį. Moteris gali pagimdyti sėdynine pirmeiga esantį kūdikį, sprendžiama atsižvelgiant į daugybę aplinkybių - jei moteris prieš tai gimdė pati, jei vaisius nėra stambus, jei pirma eina užpakaliukas, o ne kojos, jei moters dubuo nėra siauras.
Kodėl mažylis guli netaisyklingai:
- Nėščiosios organizmas
- Pasitaiko daug kartų gimdžiusioms moterims.
- Kai gimdoma prieš laiką.
- Kai mamos dubuo siauras.
- Dėl įvairių gimdos pakitimų: anomalijų, miomų, randų.
- Dėl sumažėjusio gimdos raumenų tonuso.
- Dėl padidėjusio apatinio gimdos segmento tonuso.
- Dėl lytinių organų uždegimo.
- Mažylio "kaltė"
- Daugiavaisis nėštumas.
- Vaisiaus apsigimimai.
- Dėl kūdikio vestibuliarinio aparato neišsivystymo.
Kada reikia susirūpinti?
Jei vaikutis įsitaisęs žemyn galva, sakoma, kad pirmeiga galvinė (96 proc.). Vartytis kaip tinkamas mažylis mamos pilve gali iki 28 nėštumo savaitės, mat tuomet neįprasta jo padėtis dar nelaikoma kritine ir gydymas nėščiajai neskiriamas.
Vaisius auga ir vietos judėti jam lieka vis mažiau, todėl jeigu nesuskumba apsiversti iki 34-36 nėštumo savaitės, vėliau dėl vietos trūkumo jis to padaryti jau nebegali ir padėtis gimdoje nebesikeičia.
Kaip padėti kūdikiui apsiversti?
Jei padėtis lieka netaisyklinga, vaisius įsitaisęs aukštyn galva ar skersai gimdos, kai kurie gydytojai per moters pilvo sieną stebėdami vaisių ultragarsu savo rankomis bando jį apsukti. Ne visada ši procedūra pasiseka. Jei vaisius, nėštumui artėjant į pabaigą, yra sėdmeninėje pirmeigoje, o moteris pageidauja gimdyti natūraliai, įvertinus rizikos veiksnius, 37-ąją nėštumo savaitę siūloma atlikti išorinį vaisiaus apgręžimą rankomis per pilvo sieną.
Mankšta, norint apversti mažylį gimdoje:
- I. Dikano mankšta. Nuo 30 nėštumo savaitės kasdien prieš valgį reikia atsigulti ir kas 5-10 minučių verstis nuo vieno šono ant kito. Mankštą reikia kartoti po penkis šešis kartus per dieną.
- Katės poza. Moteriai patariama įsitaisyti keturpėsčiai, atsiremti į grindis alkūnėmis ir išsiriesti kaip katei. Taip reikia pabūti apie minutę, pailsėti ir po kiek laiko pratimą pakartoti.
- Indiškas tiltelis. Jį reikia daryti atsigulus ant žemės. Kojas sulenkite per kelius, o pilvą pakelkite, po dubeniu pakiškite keletą pagalvėlių, kad dubuo būtų 30-40 cm aukščiau nei pečiai. Išlaikykite tokią padėtį 15 min.
Taip pat moteriai gali būti patarti tam tikri pratimai, kurie didina tikimybę, kad vaikelis apsivers, tačiau jie irgi ne visada veikia.
Trys pratimai kūdikio padėčiai pakeisti:
- Įvadinis. Atsistokite taip, kad kojos būtų pečių plotyje, rankos prie šlaunų. Tuomet jas pakelkite į šonus taip, kad delnai būtų pasukti žemyn, atsistokite ant pirštų galiukų ir tuo pačiu metu ištieskite nugarą giliai įkvėpdamos. Po to iškvėpkite ir vėl grįžkite į pradinę padėtį.
- Pagrindinis. Atsigulkite ant to šono, į kurį atsukta mažylio nugarėlė. Kojas sulenkite per kelius ir dubens sąnarius. Ramiai pagulėkite 5 min. Vėliau ištieskite viršutinę koją, kitą koją laikykite sulenktą. Įkvėpdamos vėl sulenkite ištiestą koją, prispauskite ją prie pilvo, o iškvėpdamos ją ištieskite ir kartu pasisukite į priekį, truputį pastumdamos vaisiaus nugarėlę.
- Baigiamasis. Atsigulkite ant nugaros. Kojas sulenkite, jos turi būti pečių plotyje. Rankas laikykite ištiestas prie kūno. Tuomet įkvėpkite ir pakelkite nuo žemės dubenį, remdamosi į grindis tik pečiais ir pėdomis. Po kelių sekundžių dubenį nuleiskite ir iškvėpkite. Kojas ištieskite, sėdmenų raumenis ir pilvo raumenis įtempkite, įkvėpkite. Atsipalaiduokite ir iškvėpkite.
Procedūra rekomenduojama nuo 37 savaitės. Jos metu gydytojas savo rankomis apgręžia kūdikį per mamos priekinę pilvo sieną.
Vaisiaus padėties koregavimas atliekamas rankomis, moteriai gulint ant nugaros, visą procesą stebint ultragarsu. Šios procedūros metu vaikelį bandoma apsukti rankomis iš sėdyninės pirmeigos į taisyklingą padėtį. Atlikus šią procedūrą, vėl vertinama vaisiaus būklė.
Ar visada reikalingas cezario pjūvis?
Šiais laikais, esant sėdmeninei pirmeigai, beveik visada atliekama cezario pjūvio operacija. Prieš mamos valią cezario pjūvio operacija negali būti atliekama.
Jei cezario pjūvis bus daromas vien dėl netaisyklingos padėties, tuomet, pritaikius vaisiaus apsukimą, apie 60-70 proc. Netaisyklingoje padėtyje esantis vaisius gali gimti atliekant operaciją, tiek natūraliais takais.
Vaisiaus judesiai: ką svarbu žinoti?
Literatūroje teigiama, kad pirmojo nėštumo metu vaisiaus judesiai pirmą kartą pajuntami apie 20-tąją nėštumo savaitę, pakartotinai besilaukianti juos pajunta anksčiau - apie 18-tąją savaitę. Tikėtina, kad ir po ilgos pertraukos pakartotinai besilaukianti moteris vaisiaus judesius pajus anksčiau, nei besilaukdama pirmąjį kartą.
Jei placenta prisitvirtinusi priekinėje gimdos sienoje arba moteris turi antsvorio, vaisiaus judesiai gali būti jaučiami silpniau ir identifikuojami vėliau. Pojūčius moterys apibūdina įvairiai - vienoms atrodo, kad pilve suspurdėjo žuvytė, kitoms - plasnoja drugeliai, trūkčioja nervas ar tarsi kažkas nutirpsta.
Vaisiaus judesių laiko juosta:
- Apytiksliai 12 nėštumo savaitę vaisius ima aiškiai judinti rankas ir kojas, tačiau judesiai dažniausiai yra per silpni, kad būtų juntami.
- Nuo maždaug 16 savaitės moterys ima jausti lengvus kaip drugelio sparnų plasnojimas judesius. Dauguma juos painioja su dujų judėjimu žarnyne.
- Nuo 20 savaitės dauguma moterų aiškiai skiria sustiprėjusius vaisiaus judesius nuo virškinimo procesų.
- 24 savaitę galima suprasti, kada vaisius žagsi (žagsėjimas skaičiuojant judesius neturėtų būti vertinamas).
- Nuo 28 savaitės vaisius juda daug. Kai kurie judesiai gali būti tikrai stiprūs.
- 36 savaitę gimdoje vietos vis mažiau, todėl judesiai šiek tiek sulėtėja, tampa panašesni į rąžymąsi, nei į aerobiką.
Kada reikia skaičiuoti vaisiaus judesius?
Šių laikų rekomendacijos nurodo, kad jei nėštumas vystosi sklandžiai, moteris gerai jaučia vaisiaus judesius, profilaktiškai specialiai tam skirti laiko ir skaičiuoti nereikia. Jei moteris pastebi, kad jau kurį laiką nejuto vaisiaus judesių, nerimauti yra normalu.
- Jaučiama mažiau nei 5 judesiai per valandą;
- Vaisius nejuda ar juda labai silpnai, net jei aplink triukšmas arba pilvas yra judinamas;
- Judesiai vis silpnesni jau antra para iš eilės.
Esant mažos rizikos nėštumui, judesių nerekomenduojama skaičiuoti iki 28 nėštumo savaitės, nes dėl silpnesnių judesių jų gali būti suskaičiuojama mažiau, nei buvo iš tiesų. Jei nėštumas yra didesnės rizikos arba daugiavaisis, judesius siūloma sekti nuo 26 nėštumo savaitės.
žymės: #Kudiki
Panašus:
- Kada kūdikis pradeda vartytis: raidos etapai ir patarimai tėvams
- Nuo kada galima sodinti kūdikį: gydytojų rekomendacijos, patarimai tėvams
- Kada perveda vaiko priežiūros pinigus: 2024 metų grafikas
- Progesterono Normos Nėštumo Metu – Svarbiausia Kiekvienai Naujai Mamai!
- Gausios Išskyros Nėštumo Pabaigoje: Ką Reiškia ir Kada Būtina Kreiptis Į Gydytoją?