Dabar kūdikių guldymo laisvė neturi jokių ribų - nori, guldyk lovoje šalia savęs, nori - lovytėje, vežimėlyje, gultuke, automobilinėje kėdutėje, ant grindų ar sofos. O gali išvis neguldyti, bet nešioti pasikabinęs vaikjuostėje. Tačiau, kad miegas būtų geras, pirmiausia jis turėtų būti saugus.
Miego padėtis ir SKMS rizika
Guldymas ir migdymas ant pilvuko įvardijamas kaip vienas iš staigios kūdikių mirties sindromo rizikos veiksnių. Dažniausiai sutinkama rekomendacija yra guldyti ant nugaros, kartais leidžiama guldyti ant šono (tačiau gulintis ant šono kūdikis labai greitai gali nusiversti ant pilvo), o miegas gulint ant pilvo visada nurodomas kaip vienas iš staigios kūdikio mirties sindromo rizikos faktorių.
Nuo 1990 m. pasaulyje paskelbta rekomendacija guldyti vaikus ant nugaros, ant tvirto čiužinio, siekiant apsaugoti nuo staigios kūdikių mirties sindromo. Tačiau tiksli šio sindromo priežastis iki šiol nėra žinoma, bet vis daugiau mokslininkų pritaria hipotezei, kad tai susiję su smegenyse esančio kvėpavimo centro nebrandumu.
Kada miegas ant pilvo gali būti saugus?
Ant pilvo palikti miegoti per naktį ir dienos metu tikrai saugu yra tada, kai kūdikis pats išmoksta apsiversti nuo nugaros ant pilvo ir nuo pilvo ant nugaros. Tačiau, kai kūdikis geba pats visada apsiversti nuo nugaros ant pilvo ir nuo pilvo ant nugaros, dauguma pediatrų sako, kad tuomet kūdikiui miegoti ant pilvo yra saugu.
Jei kūdikis pakankamai stiprus, kad galėtų apsiversti ant pilvuko, dauguma gydytojų sutiks, kad jis yra ir pakankamai stiprus pakelti galvą ir saugiai miegoti tokioje padėtyje. Tačiau jei kūdikis miegodamas apsiverčia ir patogiai miega ant pilvuko, nieko daryti nereikia.
Ką daryti, jei kūdikis miega tik kniūbsčias?
Tiems kūdikiams, kurie nepripažįsta kitos miego pozos, galioja anksčiau aprašyta taisyklė - pašalinti visus kitus rizikos faktorius. Kiekvienas vaikas yra individualus, todėl jei jis miega tik kniūbsčias, tereikia pašalinti kitus rizikos faktorius - apsaugėles, pagalves, minkštus žaislus, antklodę, guldyti ant tvirto pagrindo, išvėdintame, vėsiame tėvų kambaryje.
Plagiocefalija (suplokštėjusi galva)
Nuo 1990 m. pasaulyje paskelbus rekomendaciją guldyti vaikus ant nugaros, tuo pačiu stipriai padaugėjo plagiocefalijos (suplokštėjusių galvų) atvejų. Šis sindromas dažniausiai pasireiškia „labai gerai miegantiems“ kūdikiams, kurie daug laiko miegodami praleidžia ant tvirto pagrindo - lovelėje, autokėdutėje, gultuke.
Kad galvutė nesideformuotų, guldykite kūdikį į lovą galvute tai į vieną galą, tai į kitą, kur anksčiau buvo jo kojos. Jis vis tiek suks galvą į tą pusę, kur jam patinka žiūrėti, taigi jo galva kurį laiką bus vienoje pusėje, o kurį laiką - kitoje.
Kaip spręsti plagiocefalijos problemą?
Pirmiausia - kreiptis į gydytoją. Mažesniems kūdikiams šią bėdą ištaisyti lengviau, nes jų kaulai dar pakankamai minkšti.
- Miegas vis kitoje lovytės pusėje. Paprastai vaikai įpranta miegoti nusukę galvą į tam tikrą pusę, nes ten yra kažkas įdomaus, pvz. langas. Kiekvieną kartą guldydami vaiką į lovelę, keiskite puses, kad langas matytųsi galvą pasukus į kitą pusę.
- Maitinimas.
- Mankšta ant pilvuko. Nors migdyti ant pilvo kūdikių nerekomenduojama, būdravimo metu tai puiki mankšta, stiprinanti nugaros, pečių ir kaklo raumenis, kurie reikalingi pasukti galvą į kitą pusę. Rekomenduojama pradėti nuo gimimo. Priklausomai nuo amžiaus tokioje padėtyje kūdikis turėtų praleisti 30-60 min.
- Nešiojimas.
Saugios miego aplinkos kūrimas
Saugios miego aplinkos užtikrinimas būsimiesiems tėvams turi tapti vienu iš svarbiausių mažų rūpestėlių besiruošiant mažylio atkeliavimui.
Pagrindiniai saugaus miego principai:
- Miegas tame pačiame kambaryje su tėvais rekomenduojamas bent iki 6 mėnesių amžiaus.
- Čiužinys turi atitikti lovelės dydį, būti kietas ir tinkamai užvilktas.
- Lovelė turi būti „kvėpuojančiu” dugnu ir be aštrių kampų.
- Pagalvės nereikalingos kūdikiams iki 1 metų.
- Visi minkšti priedai, tokie kaip apsaugėlės, storos antklodės, minkšti ir purūs užklotai, miegui skirti lizdeliai sukelia potencialią galimybę sutrigdyti mažylio kvėpavimą.
Miego kambario aplinka ir apranga:
- Temperatūra miegamajame turėtų būti komfortiška (maždaug tarp 19 - 23 laipsnių).
- Vėdinti gyvenamąsias patalpas ir miegamąjį patariama nuolat.
- Šiltoje patalpoje nereikia dėti kepurytės, ypač miego metu.
Miegant kartu naujagimį reikia rengti ploniau nei migdant atskirai lovelėje, nes jis sušyla nuo tėvų kūno šilumos, nerekomenduojama dėti kombinezono ir vystyti.
Vystymas
Kartais vystymas jautresniems naujagimiams ir kūdikiams gali padėti nurimti ir greičiau užmigti. Vystymui naudojami tinkamo dydžio vystyklai, pagaminti iš natūralių, kvėpuojančių medžiagų (medvilnė -flanelė , linas ir pan.).
Vystyti negalima, kai:
- Miegama vienoje lovoje šalia mamos - didėja perkaitimo tikimybė.
- Kūdikis pradeda bandyti apsiversti.
- Taip pat kai yra žindymo sunkumų, naujagimį sunku prižadinti žįsti.
Miegojimas kartu su tėvais
Labai dažnai miegas kartu tampa sprendimu norint visiems kokybiškai pailsėti, ypač kai naujagimis/kūdikis yra žindomas.
Tam, kad tėvų lovoje miegoti būtų saugu, reikia, kad ši būtų tam tinkamai paruošta:
- Tėvų lova neturi būti per siaura.
- Atviri lovos kraštai turi būti apsaugoti.
- Čiužinys turi būti kietas arba vidutinio kietumo.
- Paklodė turi būti tvirtai užkišta po čiužinio kraštais.
- Šalia naujagimio negali būti purios pagalvės ir antklodės.
Tėvai, su kuriais miega naujagimis/kūdikis turi būti sveiki, nevartoti nervų sistemą veikiančių vaistų, alkoholio, psichotropinių medžiagų. Naujagimis turi būti guldomas ir miegoti ant nugarytės. Jei mamos (arba tėčio 😉 ) plaukai ilgi, juos vertėtų susipinti/susirišti.
Staigios kūdikių mirties sindromo (SKMS) prevencija
Anot E. Žėkaitės-Vaišnienės, nelaimę patyrę tėvai pasakoja, kad dažniausiai kūdikiai paguldomi į lovelę miegoti ir vėliau randami nekvėpuojantys. Kodėl uždūsta kūdikis, nėra visiškai aišku. Manoma, kad tam gali turėti įtakos tam tikri pokyčiai organizmo fermentinėse sistemose, genetinis polinkis ir aplinkos veiksniai.
Viena iš svarbiausių rekomendacijų - naujagimius ir kūdikius rekomenduojama guldyti miegoti tik ant nugaros. Pati nesaugiausia padėtis miegoti - ant pilvo.
Rekomenduojama vengti palaidos patalynės kūdikio lovelėje ir geriau naudoti specialų miegmaišį. Jeigu vis dėlto naudojate antklodę, reikėtų užkišti ją už čiužinio kraštų, kad kūdikis nepalįstų po ja ir neuždustų“, - rekomendacijomis pasidalino E. Kūdikiams iki vienų metų nereikalinga pagalvė, atsisakyti reikėtų ir aktyviai reklamuojamų lovos apsaugėlių, gražiai atrodančių medžiaginių migdukų, kitų minkštų žaislų.
Negalima uždengti kūdikiui galvytės - reikėtų vengti perkaitimo. Pasak LRT.lt pašnekovės, nerekomenduojama miegoti kartu su kūdikiu vienoje lovoje labai pervargusiems, apsvaigusiems asmenims, vyresniems broliams ir seserims. Tačiau žindanti mama gali miegoti kartu su kūdikiu saugiai, laikydamasi anksčiau minėtų rekomendacijų.
Svarbu paminėti, kad kai vaikas nemiega, leisti jam pagulėti ant pilvo rekomenduojama nuo pat išrašymo iš ligoninės palaipsniui didinant laiką po 15-30 min.
Tyrimų duomenys apie SKMS prevenciją
Deja, Lietuvoje tėvams teisingos informacijos apie SKMS prevenciją ir rizikas trūksta. Net 73,2 proc. respondentų atsakė, kad ligoninėje po gimdymo jie negavo jokios informacijos apie SKMS. Net 92,5 proc. teigė, kad gydytojas nepasakojo apie SKMS. Ir nors didelė dalis tėvų pasisako žinantys, kas yra SKMS, bet du trečdaliai respondentų (67,7 proc.) teigė, jog jiems trūksta žinių apie SKMS. Todėl visiškai nenustebino, kad net 81,7 proc. informacijos ieško internete.
Manau, kad reklamuojantys kūdikių apyvokos daiktus (lizdelius, lovos apsaugėles, miegui skirtus žaisliukus) turėtų jausti atsakomybę ir nurodyti, kad visi šie jaukūs, bet kūdikiui absoliučiai nereikalingi daiktai yra pavojingi, kol vaikui sueis vieneri metai. Pavyzdžiui, lizdelyje galima laikyti kūdikį dieną, kai tėvai jį mato, bet tai tampa nesaugu naktį. O visus minkštus žaislus ir patalynę turėtų pakeisti mamos ir tėčio glėbys“, - įsitikinusi E.
Saugios miego padėties ir aplinkos svarba
Pasak V. „Yra žinoma, kad kai kurie kūdikiai turi paveldėtą polinkį į neritmišką širdies veiklą, taip pat šis sindromas yra susijęs su kvėpavimo ir širdies veiklos koordinacijos trūkumu, net įgimtais kvėpavimo raumenų defektais. Deja, nė vienas mažylis nėra nuo jų apsaugotas. Bet mes galime ir turime sukurti kuo saugesnę kūdikiui miego aplinką“, - sakė V.
Kad ir kur nuspręstumėte migdyti naujagimį -savo lovoje ar lovelėje, lopšelyje visuomet užtikrinkite, kad jo miego aplinka bus saugi. Taip ir jūs galėsite ramiau miegoti žinodami, kad apsaugojote naujagimį nuo galimų pavojų.
Saugios miego aplinkos rekomendacijos
| Elementas | Rekomendacijos |
|---|---|
| Miego padėtis | Ant nugaros |
| Čiužinys | Kietas, tinkamo dydžio |
| Patalynė | Be palaidos patalynės, geriau naudoti miegmaišį |
| Pagalvė | Nerekomenduojama kūdikiams iki 1 metų |
| Lovelės priedai | Atsisakyti apsaugėlių, migdukų, minkštų žaislų |
| Miego kambario temperatūra | 19-23 laipsniai |
| Vėdinimas | Nuolatinis |
žymės: #Kudiki
Panašus:
- Kada kūdikis pradeda vartytis: raidos etapai ir patarimai tėvams
- Nuo kada galima sodinti kūdikį: gydytojų rekomendacijos, patarimai tėvams
- Kada perveda vaiko priežiūros pinigus: 2024 metų grafikas
- Trys vyrai ir kūdikis: komedijos klasika, kuri vis dar žavi
- Auklės Druskininkuose: Atraskite Tobuliausią Pagalbą Jūsų Šeimai Greitai ir Lengvai!