Prieš ateidamas į pasaulį, kūdikis gimdoje įsitaiso žemyn galva. Ši padėtis yra patogiausia gimti besiruošiančiam mažyliui. Tačiau kartais kūdikis „užsispiria” ir lieka sėdėti gimdoje. Ką tuomet daryti?
Pirmoje nėštumo pusėje vaisiaus padėtis gimdoje keičiasi, jis tai pasisuka šonu, tai apsiverčia, gana dažnai būna žemyn galva. Jeigu 35 nėštumo savaitę vaisius vis dar nėra apsivertęs ir „sėdi“, nieko nereikia daryti, tik laukti, kad galbūt apsivers pats, tačiau jeigu ir 37 nėštumo savaitę kūdikis vis dar neapsiverčia ir „sėdi“, galima įtarti, kad jis iki pat gimdymo neapsivers. Tada gydytojas ginekologas rankomis per išorinę pilvo sieną gali bandyti pasukti vaikutį į galvos pirmeigą. Tik tada, jeigu pavyksta kūdikį pasukti, galima saugiai natūraliai gimdyti, antraip natūralus gimdymas yra nesaugus.
Vaisiaus pirmeiga ir jos reikšmė
Vaisiaus pirmeiga - tai žemiausiai virš gimdymo kanalo esanti kūno dalis. Jeigu kūdikis įsitaisęs žemyn galva, sakoma, kad tai galvos pirmeiga. Jei įsitaisęs žemyn užpakaliuku, sakoma, kad pirmeiga sėdmeninė (3,5 proc.).
Sėdmenų pirmeigos priežastys
Sėdmenų pirmeigos priežasčių gali būti labai daug:
- Kūdikis gali neapsiversti žemyn galva dėl per didelio arba per mažo vaisiaus vandenų kiekio.
- Dėl trumpos virkštelės, apsivijusios apie kakliuką arba petuką, kuri neleidžia jam apsiversti.
- Taip pat iki gimdymo kūdikis gali sėdėti dėl kokios nors gimdos anomalijos, pavyzdžiui, auglių (miomų).
Kartais mamos mano, kad kūdikis „sėdi“, nes jam nepatogu būti žemyn galva, tačiau iš tiesų ši padėtis yra pati patogiausia, nes kai galvytė įsistato į mamos dubenį, vaikučiui lieka gan daug vietos judinti rankytes ir kojytes. Būdamas žemyn galva kūdikis nejaučia jokio nepatogumo, mat jį supa vaisiaus vandenys, o vandens slėgis organizmą veikia iš visų pusių ir kūdikis nesupranta, kad yra žemyn galva.
Kada reiktų susirūpinti
Jei vaikutis įsitaisęs žemyn galva, sakoma, kad pirmeiga galvinė (96 proc.). Jei įsitaisęs žemyn užpakaliuku, sakoma, kad pirmeiga sėdmeninė (3,5 proc.). Pirmoje nėštumo pusėje vaisiaus padėtis gimdoje keičiasi. Jis tai pasisuka šonu, tai apsiverčia, gana dažnai būna įsitaisęs aukštyn galva.
Vartytis kaip tinkamas mažylis mamos pilve gali iki 28 nėštumo savaitės, mat tuomet neįprasta jo padėtis dar nelaikoma kritine ir gydymas nėščiajai neskiriamas. Paprastai „paišdykavęs” mažylis po kurio laiko apsiverčia pats.
Vaisius auga ir vietos judėti jam lieka vis mažiau, todėl jeigu nesuskumba apsiversti iki 34-36 nėštumo savaitės, vėliau dėl vietos trūkumo jis to padaryti jau nebegali ir padėtis gimdoje nebesikeičia.
Kodėl mažylis guli netaisyklingai
- „Kaltas” nėščiosios organizmas
- Pasitaiko daug kartų gimdžiusioms moterims.
- Kai gimdoma prieš laiką.
- Kai mamos dubuo siauras.
- Dėl įvairių gimdos pakitimų: anomalijų, miomų, randų.
- Dėl sumažėjusio gimdos raumenų tonuso.
- Dėl padidėjusio apatinio gimdos segmento tonuso.
- Dėl lytinių organų uždegimo.
- Mažylio „kaltė”
- Daugiavaisis nėštumas.
- Vaisiaus apsigimimai.
- Dėl kūdikio vestibuliarinio aparato neišsivystymo.
Mankšta vaisiui apversti gimdoje
Norint apversti mažylį gimdoje, kartais padeda tam tikra mankšta:
- I. Dikano mankšta. Nuo 30 nėštumo savaitės kasdien prieš valgį reikia atsigulti ir kas 5-10 minučių verstis nuo vieno šono ant kito. Mankštą reikia kartoti po penkis šešis kartus per dieną.
- Katės poza. Moteriai patariama įsitaisyti keturpėsčiai, atsiremti į grindis alkūnėmis ir išsiriesti kaip katei. Taip reikia pabūti apie minutę, pailsėti ir po kiek laiko pratimą pakartoti.
- Indiškas tiltelis. Jį reikia daryti atsigulus ant žemės. Kojas sulenkite per kelius, o pilvą pakelkite, po dubeniu pakiškite keletą pagalvėlių, kad dubuo būtų 30-40 cm aukščiau nei pečiai. Išlaikykite tokią padėtį 15 min. Nepamirškite, kad pečiai, dubuo ir keliai turi sudaryti vieną liniją. Kai kurie mažyliai atsiverčia į taisyklingą padėtį jau po pirmojo pratimo. Jeigu taip neįvyksta, reiktų šį pratimą atlikti du tris kartus per dieną. Atminkite, kad to daryti negalima, kai esate ką tik pavalgiusi. Galima šį pratimą atlikti ir kitaip: pasodinkite priešais save vyrą, užkelkite kojas jam ant pečių.
Išorinis vaisiaus apgręžimas
Procedūra rekomenduojama nuo 37 savaitės. Jos metu gydytojas savo rankomis apgręžia kūdikį per mamos priekinę pilvo sieną. Deja, ši procedūra sukelia daugiau rūpesčių nei naudos, mat apgręžti kūdikį pavyksta tik 50-65 proc. atvejų. Išorinis vaisiaus apgręžimas turi būti atliekamas ligoninėje, jį reikia kontroliuoti ultragarsu, būtina sekti vaisiaus būklę.
Kada išorinis vaisiaus apgręžimas neatliekamas?
Procedūra neatliekama, jei yra:
- Placentos pirmeiga
- Sumažėjęs vaisiaus vandenų kiekis
- Daugiavaisis nėštumas
- Gimdos raidos ydos
- Kai planinė cezario pjūvio operacija numatoma dėl kitų mažylio ar mamos organizme esančių sutrikimų
- Placenta prisitvirtinusi prie priekinės gimdos sienelės
- Esant neišnešiotam vaisiui
- Nėštumo sukelta hipertenzija
- Randas gimdoje
Net ir tuomet, kai vaisiaus apgręžimą gydytojai rekomenduoja atlikti, galimos komplikacijos, nes nėra tiksliai žinoma, kokio ilgio yra virkštelė, kuri gali apsisukti aplink kūdikio kaklą. Be to, atliekant procedūrą gali atšokti placenta ir prasidėti kraujavimas.
Gimdymo būdai esant sėdmeninei pirmeigai
Prieš mamos valią cezario pjūvio operacija negali būti atliekama. Būna, moteris ryžtasi ir gimdo natūraliai esant sėdmenų ar kojų pirmeigai (kai žemiausioje gimdos vietoje yra ne užpakaliukas, o kojytės). Yra būdų, kaip gimdyti tokį kūdikį, ir visi akušeriai ginekologai jas žino, vis dėlto ne visada toks gimdymas yra saugus ir baigiasi laimingai.
Jei vaisius stambus, moters dubuo siauras, gimdyvė vyresnio amžiaus arba gimdo pirmą kartą, daromas cezario pjūvis. Labai retai (tik 0,5 proc.) vaisius nėštumo pabaigoje guli skersas arba įstrižas. Moteris skersai gulinčio vaiko pagimdyti negali, būtina operacija. Jei vaikas guli įstrižai, prasidėjus gimdymui jis paprastai pasisuka skersai arba išilgai.
Gimdymo rizikos
Didžiausia kūdikio kūno dalis, kuri turi praeiti gimdymo takais, yra galvytė. Ji slinkdama žemyn, kad galėtų išlįsti per mamos dubens kaulus, gali pasisukti, šiek tiek deformuotis. Niekada iš anksto šimtu procentų neįmanoma numatyti, ar kūdikis galės gimti natūraliai, nes staiga per gimdymą gali paaiškėti, kad jis yra per didelis, o mamos klubai per siauri arba kūdikio galvytė nepasisuka į šoną ir užstringa. Šių bėdų neaptinka jokie prietaisai. Tačiau kai taip nutinka esant vaisiaus pirmeigai, yra atliekama cezario pjūvio operacija ir vaikelis sėkmingai ištraukiamas.
Visiškai kitokia padėtis susiklosto esant sėdmenų pirmeigai. Gimdymo pradžia yra tokia pati, sąrėmiai vis stiprėja, atsidarinėja gimdos kaklelis, o kai jis visiškai atsidaro, kūdikis pradeda slinkti žemyn. Tada gimsta užpakaliukas, kojytės, dubuo, o kai kūdikis pasirodo iki menčių, galvytė prisispaudžia prie mamos kaulinio dubens ir užspaudžia virkštelę, kurios dalis yra išorėje, o kita dalis dar gimdoje kartu su placenta. Kai taip nutinka, kraujotaka per virkštelę baigiasi ir kūdikis negauna deguonies. Kadangi pats mažylis dar negali kvėpuoti, gydytojams lieka nuo 3 iki 5 min. ištraukti kūdikio galvytę. Jeigu per tą laiką vaikutis negimsta, pažeidžiamos jo smegenys arba jis žūsta. Jeigu gimdymas sklandus, kiekvienas gydytojas moka suteikti pagalbą ir priimti į pasaulį atbulom besibeldžiantį kūdikį, tačiau jeigu gimdant paaiškėja, kad galvytė yra per didelė arba mamos dubuo per siauras, naujagimis neišgyvena. Jau neįmanoma atlikti cezario pjūvio ir atgal į gimdą įtraukti kūdikio, nes būtų sužalotos jo kaklo srities smegenys. Neįmanoma ir padėti kūdikiui gimti kaip nors kitaip.
Vaisiaus padėtis priklauso nuo jo paties
Įrodyta, kad kai gimdoje ima darytis ankšta (apie 30-tąją savaitę), vaisius pats apsisprendžia, ar jis nori kojas per kelių sąnarius sulenkti, ar ištiesti. Jei nusprendžia sulenkti, - siauriausia dalimi tampa galva, ir ji nusileidžia prie gimdos kaklelio. Vienintelė priežastis, dėl kurios vaisius gali nuspręsti pakeisti padėtį - fizinis nepatogumas, būtent tuo grindžiami specialūs pratimai ar manipuliacijos, kuriomis siekiama pakeisti vaisiaus padėtį gimdoje. Fizinį nepatogumą sukelia ir sąrėmiai, todėl neretai pasitaiko, kad prasidėjus gimdymui vaikelis apsiverčia iš sėdmeninės į galvinę pirmeigą.
Natūraliai vaisius yra veikiamas Žemės gravitacijos. Kuo daugiau mama bus vertikalioje padėtyje, tuo didesnė tikimybė, kad vaisius įsitaisys galva žemyn. Nuo mamos sėdėsenos priklauso, į kurią pusę vaikelis bus pasisukęs. Patogus sėdėjimas vairuojant automobilį, žiūrint TV, kai kūnas yra atloštas atgal, didina tikimybę, kad vaisiaus nugara bus pasisukusi į mamos nugarą. Tokia padėtis gali užtęsti nėštumą ir apsunkinti gimdymą.
žymės: #Kudiki
Panašus:
- Kada kūdikis pradeda vartytis: raidos etapai ir patarimai tėvams
- Nuo kada galima sodinti kūdikį: gydytojų rekomendacijos, patarimai tėvams
- Kada perveda vaiko priežiūros pinigus: 2024 metų grafikas
- Kūdikių atsiskyrimo baimė: atpažinkite simptomus ir sužinokite veiksmingas pagalbos strategijas!
- Neįtikėtina Psichologinės Pagalbos Galia Globos Namuose: Metodai, Kuriuos Privalote Žinoti!