Žvairumas - tai būklė, kai vaiko akys žiūri skirtingomis kryptimis. Žvairuoja 3-4 proc. vaikų. Ši problema kyla dėl to, kad nedarniai veikia akį judinantys raumenys.
Žvairumo tipai ir priežastys
Vaikai žvairuoja skirtingai. Vaikas gali žvairuoti tik viena akimi ir tik tada, kai pavargęs. Žvairumas būna skirtingas. Akys gali krypti į nosies arba į smilkinio pusę. Dažniausia žvairumo rūšis - akomodacinė ezotropija, kai akys krypsta į nosies pusę. Jis dažniausiai atsiranda 1,5-4 metų vaikams.
- Akomodacinė ezotropija: akys krypsta į nosies pusę.
- Divergentinis žvairumas: akys krypsta į smilkinio pusę.
- Paralyžinis žvairumas: paralyžiuoti akį judinantys raumenys; šį tipą išgydyti sunkiausia.
Žvairuoti gali toliaregiai vaikai. Šis negalavimas gydomas pliusiniais akiniais, koreguojančiais vaiko toliaregystę.
Kaip žvairumas veikia regėjimą
Normalaus regėjimo žmogaus smegenys sujungia abiejų akių vaizdus ir sudaro iš jų trimatį vaizdą. Jeigu vaikas žvairuoja, trimatis vaizdas nesusidaro. Vaiko smegenys išsprendžia šią problemą: jos ignoruoja vaizdą, gautą iš vienos akies.
Dėl atstumo tarp akių tą patį objektą matome skirtingu kampu. Kai abi akys nukreiptos į tą patį tašką, smegenys vaizdus sulieja ir susidaro erdvinis vaizdas. Jei viena akis nukrypusi, žvairuoja, abiakiu regėjimu vadinamas reiškinys dingsta.
Žvairuojantysis gali žiūrėti pakaitomis tai dešine, tai kaire akimis - tai vadinama pakaitiniu regėjimu. Kai nuolat slopinama viena akis, regėjimas vadinamas vienakiu (vienalaikiu). Tobuliausia abiakio regėjimo rūšis - stereomatymas (giluminis matymas).
Įgimtas kūdikių žvairumas
Beveik visi kūdikiai iki trijų mėnesių pažvairuoja dėl neišsivysčiusios regos ir akomodacijos. Toks žvairumas vadinamas fiziologiniu ir praeina savaime. Jei nepraeina iki šešių mėnesių - diagnozuojamas įgimtas kūdikių žvairumas.
Įgimtą kūdikių žvairumą reikia operuoti kuo anksčiau, geriausiai iki dvejų metų. Operacijos tikslas - „ištiesinti” akis taip, kad susiformuotų bent šioks toks abiakis regėjimas. Nesuskubus to padaryti laiku, vyresnio amžiaus mažylio akys gali vėl nukrypti (dažniau į išorę) ir reikės pakartotinai operuoti.
Svarbu! Kartais mažyliams diagnozuojamas pseudožvairumas - tariamasis žvairumas. Tai nėra tikras žvairumas, nes akių funkcija lieka nepakitusi. Tėvams gali atrodyti, kad kūdikis žvairuoja, nes dėl jo plačios nosies susidaro raukšlių ir akytė pasislepia po jomis. Tikrą žvairumą nuo netikro atskiria tik akių gydytojas.
Kada kreiptis į gydytoją
Pastebėjus, kad mažylis žvairuoja, būtina nedelsiant pasirodyti akių gydytojui. Pastebėję žvairuojantį mažylį tėveliai turėtų kreiptis į akių gydytoją kuo greičiau, pageidautina per savaitę nuo žvairavimo pradžios. Įprastai žvairumas kūdikiui praeina savaime per pirmus šešis mėnesius. Jei jūsų vaikui nepraėjo, pasitarkite su medikais.
Žvairumo gydymas
Žvairumas - tai liga, kuri atsiranda, kai akis judinantys raumenys veikia nedarniai. Žvairuojant viena akis žiūri tiesiai, o kita - nukrypusi. Kai akytė krypsta į nosies pusę (konvergentinis žvairumas). Dažniausiai taip sužvairuoja toliaregiai mažyliai, nes žiūrint į artimus objektus sveikos akys vaizdą akomoduoja (prisitaiko žiūrėti iš arti) ir pasisuka nosies link (konverguoja).
Toliaregių mažylių žvairumas gydomas pliusiniais akiniais. Jie turi būti tinkamai parinkti, nes nešiodamas per silpnus akinius vaikas vis tiek žvairuos. Jei akiniai nepadeda, reikia operuoti. Bet jeigu mažylis su akiniais nežvairuoja, to daryti nerekomenduojama. Mat akinukus vaikui dėl blogo matymo teks nešioti ir toliau, o akys, išoperuotos taip, kad būtų „tiesios” nenešiojant akinių, juos užsidėjus ims krypti į kitą pusę - į išorę.
Kai akytė krypsta į smilkinio pusę (divergentinis žvairumas). Toks nukrypimas gali būti nepastovus ir nuolatinis. Dažniau pasitaiko nepastovus žvairumas - mažylio akys nukrypsta tuomet, kai jis žvelgia į tolį, užsisvajoja. Vaikas gali žvairuoti taip retai, kad net akių gydytoja žvairumą pastebi ne iš karto. Be to, mažylis sugeba pats „ištiesinti” akytes, o tuomet jo erdvinis matymas yra normalus.
Padedant akių gydytojui būtina mažylį išmokyti kontroliuoti akių padėtį. Pirmiausia reikia uždengti akį - jeigu žvairuoja viena akis, reikia dengti sveikąją, jei pakaitomis - abidvi pakaitomis. Dengti reikia po kelias valandas kasdien. Tai gali trukti ir kelis mėnesius, ir metus. Nepastovų žvairumą dažnai reikia operuoti, ypač kai jis kartojasi daugiau nei pusę dienos. Geriausia išoperuoti vaiką iki septynerių metų, tuomet jis mokykloje nepatirs psichologinės traumos dėl išvaizdos. Pasitaiko, kad vaikai tokį žvairumą „išauga”, bet dažniausiai negydant jis nesikeičia. Nepastovus žvairumas gali pavirsti nuolatiniu.
Akys gali krypti į viršų arba žemyn (vertikalusis žvairumas). Vertikalusis akies nukrypimas gali būti pastebimas tik vaikui žvelgiant į šoną. Vertikalusis žvairumas dažniausiai operuojamas.
Akis tinginė
Kai akis žvairuoja, vaizdas turėtų dvejintis. Bet žvairuojantiems mažyliams tai nutinka retai, nes norėdamos nuo dvejinimosi apsaugoti mažylį, smegenys labai greitai pradeda slopinti vienos akies vaizdą. Iš vienos pusės tai gerai - juk būtų sudėtinga gyventi matant dvi mamas ar du šaukštus… Antra vertus, slopinama akis nežiūri - ji aptingsta.
Kai mažylio akis nedirba, smegenų žievėje nesivysto regėjimo centrai ir dėl to anatomiškai sveika akis pradeda blogai matyti. Tinginę akį reikia pradėti gydyti tiksliai parinktais akiniais, kurie padeda sufokusuoti vaizdą į tinklainę, suvienodina akių regėjimą, jeigu viena mato geriau, o kita silpniau.
Kai vien akiniai nepadeda, ambliopija gydoma dengiant sveikąją akį - taip skatinama žiūrėti tinginė akis. Gydymo naujovė - pusiau skaidrios plėvelės, skirtos gydyti ambliopiją. Jų skaidrumas suskirstytas pagal regos aštrumą.
Žvairumo profilaktika
Žvairumo profilaktikai labai svarbu reguliariai tikrinti vaikų akis. Vaikams tai atliekama gimdymo namuose, paskui - sulaukus mėnesio, trijų mėnesių, pusės ir vienerių metų, vėliau - du kartus per metus.
žymės: #Kudiki
Panašus:
- Kada kūdikis pradeda vartytis: raidos etapai ir patarimai tėvams
- Nuo kada galima sodinti kūdikį: gydytojų rekomendacijos, patarimai tėvams
- Kada perveda vaiko priežiūros pinigus: 2024 metų grafikas
- Vaikų Draugystės Psichologija: Atraskite Efektyviausius Būdų Padėti Vaikams Užmegzti Tikras Draugystes
- Sužinojai, kad laukiesi? Nepražiopsok svarbiausių pirmųjų žingsnių!