Cezario pjūvis - operacija, kai vaisius ištraukiamas perpjovus priekinę pilvo sieną ir gimdą. Ji atliekama siekiant gydyti grėsmingas komplikacijas, keliančias pavojų motinos ir (ar) vaisiaus sveikatai ir gyvybei.
Moteris turi būti suteikta nešališka mokslo įrodymais pagrįsta informacija apie cezario pjūvio operaciją (CPO) ir natūralų gimdymą, aptariamos CPO indikacijos, trumpai cezario pjūvio eiga, galima operacijos nauda ir rizika, operacijos įtaka kitam nėštumui ateityje bei gimdymo ypatumai esant randui gimdoje.
Planinio Cezario Pjūvio Operacijos Laikas
Pirmosios ir antrosios grupės pagal skubumą CPO turėtų būti atliekamos kiek įmanoma greičiau priėmus sprendimą operuoti, atsižvelgiant į riziką vaisiui, tačiau nepamirštant ir moters saugumo. Rekomenduojamas „sprendimo-gimimo“ intervalas (angl. decision to delivery interval).
Pasiruošimas Cezario Pjūviui
Prieš planinę operaciją atliekami tam tikri tyrimai ir priemonės:
- Būtinas bendrasis kraujo tyrimas (tinka atliktas 1 mėn.
Infekcijos Profilaktika
Visoms moterims, kurioms atliekamas planinis arba skubus cezario pjūvis, skiriama viena I kartos cefalosporinų dozė (2 g cefazolino). Jeigu moteris alergiška penicilino grupės antibiotikams, galima vartoti klindamicino arba eritromicino. Antibiotikai suleidžiami 15-60 min. prieš operaciją, t. y. prieš odos pjūvį.
Jeigu operacija užsitęsia ilgiau kaip 3 val. ar kraujo netenkama daugiau kaip 1500 ml, papildoma antibiotikų dozė gali būti paskiriama praėjus 3-4 val. po pirmosios dozės suleidimo.
Cezario Pjūvio Technika
Operacijos metu atliekami šie veiksmai:
- Operacinio lauko paruošimas. Įvairių antiseptinių tirpalų odai dezinfekuoti veiksmingumas yra panašus.
- Pilvo siena prapjaunama pasluoksniui Joel-Cohen (Phannenstil, apatiniu laparotominiu) pjūviu. Po oda esantys audiniai atveriami ir praplečiami pirštais ar prireikus prakerpami žirklėmis, bet ne skalpeliu (išskyrus aponeurozės centre skersai padaromą kelių centimetrų ilgio pjūvį). Perkerpama gimdą dengianti pilvaplėvė ties ta vieta, kur ji pereina ant šlapimo pūslės.
- Nuleidžiami vaisiaus vandenys (kai kuriais atvejais vaisius gali būti ištraukiamas vaisiaus pūslėje, t. y.
- Gimda susiuvama vieno arba dviejų aukštų siūle neiškelta arba iškelta iš pilvo ertmės.
- Nei gimdą dengianti, nei pasieninė pilvaplėvės nesiuvamos. Kruopščiai susiuvama aponeurozė.
Pooperacinė Priežiūra
Po operacijos svarbu tinkamai prižiūrėti pooperacinę žaizdą. Pašalinti tvarstį po operacijos praėjus 24 val. Jeigu tai nėra priimtina, tvarstį galima palikti ir nekeisti tol, kol jis nesusitepa.
Jeigu moteris skundžiasi pakitusiu šlapinimusi, gali būti šlapimo takų infekcija, šlapimo nelaikymas dėl krūvio (apie 4 proc.
Moteris išleidžiama iš ligoninės 3-5 parą po CPO.
žymės:
Panašus:
- Kada kūdikis pradeda vartytis: raidos etapai ir patarimai tėvams
- Nuo kada galima sodinti kūdikį: gydytojų rekomendacijos, patarimai tėvams
- Kada perveda vaiko priežiūros pinigus: 2024 metų grafikas
- Anglų Kalbos Kursai Vaikams: Atraskite Geriausius Patikrintus Metodus!
- Putpelių Kiaušiniai: Idealiai Virimo Laikas, Sveikatos Privalumai ir Kūrybiškas Panaudojimas