Iššutimai yra viena iš dažniausių problemų, su kuria susiduria tėvai jau pirmosiomis kūdikio gyvenimo savaitėmis. Jie sukelia diskomfortą vaikui, sutrikdo miegą, vaikas gali tapti irzlus. Dažniausiai iššutimai atsiranda tose odos vietose, kur yra didžiausia trintis ir/ar ilgai kontaktuojant su drėgme: ant kaklo, užpakaliuko, apatinėje pilvo dalyje, ant kirkšnių ar pažastų srityje. Taip nutinka todėl, kad naujagimio oda savo struktūra skiriasi nuo suaugusio žmogaus: ji labai plona, gležna, jautresnė išorės poveikiui ir yra lengvai pažeidžiama, kadangi dar nėra išsivysčiusios apsauginės funkcijos. Tačiau tinkama priežiūra ir pagalbinių priemonių naudojimas gali padėti susitvarkyti su šia problema.
Kas skatina iššutimų atsiradimą?
Priežasčių, kodėl kūdikio odelė kenčia nuo iššutimų (sauskelnių bėrimų, pleiskanojimo) gali būti pačių įvairiausių. Viena dažniausių - po sauskelnėmis nekvėpuojanti, drėgmėje į sauskelnes ar vystyklus besitrinanti oda. Įtakos iššutimams gali turėti ir netinkamai parinktas sauskelnių dydis, todėl įsitikinkite, ar kūdikiui sauskelnės nėra per mažos. Šios turi gerai priglusti, tačiau per daug neapspausti kūdikio pilvuko. Kiti odos dirgikliai, kaip dažnas užpakaliuko plovimas, jo sausinimas taip pat didina iššutimų riziką.
Pagrindinės iššutimų priežastys:
- Ilgas kūdikio odos kontaktas su drėgme. Taip gali būti dėl per retai keičiamų sauskelnių ar vystyklų.
- Ilgalaikis kontaktas su šlapime ir išmatose esančiais fermentais dirgina gležną kūdikio odą.
- Netinkamas kūdikio nusausinimas po maudynių.
- Mechaninis odos įtempimas arba dažna trintis.
- Padidėjęs prakaitavimas.
- Perkaitimas, kai kūdikis suvystomas per stipriai arba jam uždedami pernelyg aptempti drabužėliai.
- Jautrumas medžiagoms, iš kurių gaminamos sauskelnės.
Kaip atpažinti iššutimus?
Sauskelnių bėrimą lengva atpažinti - švelni kūdikio odelė paraudonuoja, palietus jaučiama, kad ji yra karštesnė. Laiku nesiimant priemonių, paraudimo vietoje gali atsirasti žaizdelių ir pūslių, kurios vėliau plyšta.
Kaip išvengti iššutimų?
Taigi, kokių prevencinių priemonių reikėtų imtis, kad išvengti kūdikio iššutimų?
- Apžiūrėkite kūdikio odą kiekvieną kartą, kai jį perrengiate ar keičiate sauskelnes, atkreipkite dėmesį ar nėra paraudimų.
- Dažnai keiskite sauskelnes. Jas rekomenduojama keisti iš karto po tuštinimosi. Jei kūdikis viduriuoja, sauskelnes keiskite kuo dažniau.
- Nuėmę sauskelnes kruopščiai nuplaukite kūdikio odą ir leiskite jai visiškai išdžiūti ir visuomet įsitikinkite, kad jūsų kūdikio oda yra sausa. Atminkite, kad norint, kad jūsų kūdikio oda būtų sveika, ji turi kvėpuoti ir būti sausa. Po maudymosi leiskite odai pačiai išdžiūti arba nuvalykite drėgmę švelniu rankšluostėliu, prieš uždedant sauskelnes ir drabužius.
- Kūdikio higiena yra be galo svarbi, kadangi išmatose ir šlapime yra medžiagų, kurios dirgina odą. Jei jos ilgą laiką liečiasi su oda, gali atsirasti odos paraudimas - iššutimai.
- Po vystyklais ir sauskelnėmis naudokite specialius kūdikių kremus ir tepalus, kad išvengtumėte iššutimo - tokios priemonės padeda nuraminti odą, sukuria apsauginį barjerą ir apsaugo kūdikio odą nuo grėsmingų išorinių veiksnių bei pašalina diskomfortą.
- Prausiant ir maudant kūdikį būtina naudoti specialią kosmetiką vaikams, kuri yra hipoalerginė ir saugios sudėties. Naujagimiams ir kūdikiams skirti prausikliai, muilai vartojami saikingai, maudant ne dažniau kaip kartą per savaitę. Po vandens procedūrų vaiko oda turi būti kruopščiai išdžiovinta. Jei vystyklų bėrimas jau atsirado, jo netrinkite: perteklinė drėgmė tokiose vietose turi būti pašalinta švelniais judesiais, nuvalant medvilniniu vystyklu ar minkštu rankšluosčiu.
- Venkite vaiko perkaitimo. Patalpa turi būti gerai vėdinama ir palaikoma tinkama oro temperatūra. Labai svarbu aprengti vaiką pagal orą, aprengti šilčiau, jei oras vėsus bei nurengti šiltus drabužius šiltoje patalpoje.
- Labai naudingos yra oro vonios kūdikiui, kuomet oda yra atvira ir kvėpuoja. Todėl, kai vaikas nemiega, pravartu jį palikti su medžiaginėmis kelnaitėmis arba be jų ir leisti odelei pakvėpuoti. Nusegus sauskelnes, švelniai ir kruopščiai apiplaunant vandeniu (geriau tekančiu), nuo odos pašalinami visi nešvarumai. Prisilietimais (patapšnojimais) nusausintas mažylis kelis kartus per parą 10-15 minučių paliekamas be sauskelnių. Oro vonios padeda išvengti odos sudirgimo, o sudirgusiai odai padeda greičiau gyti.
- Drabužėlių skalbimui neturi būti naudojamos priemonės, galinčios sukelti alergiją. Skalbimui reikėtų rinktis specialias priemones be šiurkščių komponentų. Be to, reikėtų vengti sintetinių audinių. Tad verčiau rinkitės laisvus drabužius iš minkštų natūralių audinių. O sauskelnes reikia uždėti taip, kad nebūtų skysčių nuotėkio, bet ne pernelyg tvirtai, kad oras galėtų cirkuliuoti.
- Jeigu paisydami naujagimio, kūdikio higienos, aptinkate odos sudirgimą, paraudimą, bėrimus ten, kur uždėtos sauskelnės, jas pakeiskite kito gamintojo sauskelnėmis.
- Kambaryje, kuriame būna naujagimis, kūdikis, nuolat turėtų būti 20-21 °C temperatūra ir ne mažesnė nei 50-60 proc. drėgmė. Vaiko erdvę dera kuo dažniau vėdinti.
- Saikingos saulės vonios, kaip ir grynas oras, yra svarbi priemonė nuo prakaitavimo, iššutimų ir jų vieno iš požymių - bėrimų. Geriausia saulė mažylio odai yra popiečio saulė, kai ji tampa švelni ir nebedegina. Saulės vonios trukmė 5-10 minučių.
Kaip gydyti iššutimus kūdikiams?
Iššutimų gydymo metodai ir jų pašalinimo laikas tiesiogiai priklauso nuo problemos sudėtingumo. Pradinėse stadijose naudojamos vietinės priemonės, pavyzdžiui, kremai, tepalai ar pabarstai nuo iššutimo. Tokiu atveju nemalonūs simptomai išnyksta per 2-3 dienas. Tačiau jei atsiranda komplikacijos, simptomai sustiprėja, atsiranda odos mikroįtrūkimai ir pan., gydytojas gali skirti stipresnį poveikį turinčių priemonių. Todėl labai svarbu pradėti gydyti iššutimus vos tik atsiradus pirmiesiems požymiams.
Pirmoji pagalba pastebėjus iššutimus:
- Kūdikį kuo dažniau palaikykite nesuvystytą, kad oda galėtų kvėpuoti.
- Pasidomėkite priemonėmis, skirtomis gydyti kūdikių odelės iššutimus.
- Jeigu odelę išbėrė, reikėtų kurį laiką nenaudoti sauskelnių ir dažniau keisti vystyklus. Jeigu atsisakyti sauskelnių neįmanoma, pasirūpinkite, kad jos būtų visada švarios, taigi dažnai jas keiskite. Būtinai stenkitės, kad kūdikio užpakaliukas ir kirkšnių raukšlės nebūtų drėgni. Šias vietas barstykite, užpakaliuką palaikykite nuogą.
- Nuėmus sauskelnes, reikia tuojau pat vienkartine servetėle kruopščiai nuvalyti mažylio odą arba nuprausti šiltu vandeniu jautriai odai skirtu muilu. Kad užpakaliuko nebertų, kiekvieną kartą, prieš užsegdamos sauskelnes, galite jį patepti specialiu tepalu, kuris padengia odą apsauginiu sluoksniu.
- Jei iššutimai nepraeina per kelias dienas arba situacija pablogėja, tuomet kreipkitės į gydytoją. Gydytojas nustatys iššutimo priežastį ir paskirs tinkamą gydymą.
Kaip ilgai gali trukti iššutimas?
Dažniausiai, tinkamai prižiūrint, naudojant specialius kremus ar tepalus, iššutimas kūdikiams išnyksta per kelias dienas. Tačiau jei odos sudirgimas nepraeina ir simptomai sustiprėja, turi įtakos vaiko miegui, apetitui ir bendrai savijautai, turėtumėte skubiai kreiptis į gydytoją. Rimtesnių odos pažeidimų gydyti savarankiškai nereikėtų. Specialistas greitai ir tiksliai nustatys priežastį ir paskirs tinkamas gydymo priemones bei suteiks rekomendacijas tolimesnei kūdikio priežiūrai.
Priemonės nuo iššutimų
Priemonės vaikams nuo iššutimų gali būti įvairios. Pavyzdžiui, kremai, tepalai, pastos, pudros ar pabarstai, tokie kaip pataisų sporos. Jos sukuria permatomą apsauginį, pralaidų orui sluoksnį ant odos ir taip ją apsaugo nuo grėsmingo poveikio bei skatina odos atsinaujinimą. Be to, priemonės nuo iššutimo taip pat ir efektyviai drėkina ir maitina gležną kūdikio odelę. Šias priemones rekomenduojama naudoti pagal poreikį. Tačiau jos gali būti naudojamos ne tik iššutimams atsiradus, bet ir iššutimų profilaktikai.
Paraudimams gydyti itin tinka kremai su cinko oksidu, papildyti emolientais ir antibakterinėmis priemonėmis - hipoalerginiu lanolinu ir levandų aliejumi. Priemonė su cinku pažeistai odai vartotina ne rečiau kaip tris kartus per dieną, kai oda yra sausa ir „pakvėpavusi”. Jeigu naudojate tepamąją priemonę, švarios ir sausos rankos pirštų galiukais paėmę nedidelį kremo gabaliuką, švelniai sukamaisiais judesiais masažuojamos pažeistos odos vietos.
Ką daryti, jei žindomas kūdikis šunta?
Paprastai mamos pienu maitinamo kūdikio išmatos būna rūgštesnės, jose mažiau medžiagų, skaidančių kitas medžiagas (enzimų), ir jie mažiau aktyvūs. Todėl žindomiems kūdikiams apie išangę raudonuoja rečiau, mažiau šunta tarpas tarp sėdmenų. Jeigu žindomas kūdikis labai šunta, tikėtina, kad žindanti mama valgo netinkamų produktų. Kartais kūdikio užpakaliukas parausta dėl mamos valgomų karvės pieno produktų, kiaušinių, kviečių, egzotinių vaisių. Reikėtų pakoreguoti valgiaraštį, kai ko atsisakyti.
Ką daryti pradėjus papildomai maitinti?
Mamos turi žinoti, kad pradėjus papildomai maitinti pasikeičia išmatų sudėtis, tuštinimosi dažnumas, - paprastai pradėti papildomai maitinti kūdikiai pradeda tuštintis dažniau, skysčiau. Žinoma, tai ne taisyklė, kad pradėjus papildomą maitinimą visi kūdikiai pradeda daugiau šusti. Papildomo maitinimo etapu nereikia laukti, kol atsiras paraudimų, apdairu imtis profilaktikos ir kurį laiką naudoti priemonę, turinčią cinko oksido.
Kokias sauskelnes kūdikiui pasirinkti?
Rasti tobulai jūsų kūdikiui tinkančias sauskelnes nėra lengva užduotis. Pasitaiko ir taip, kad populiariausio prekės ženklo produktas, kurį naudoja daugelis - jūsų kūdikiui netinka: trina ar atsiranda bėrimai. Taigi, į ką atsižvelgiant reikia pasirinkti sauskelnes?
- Visų pirma, sauskelnes turėtumėte rinktis pagal dydį. Jei sauskelnės per mažos arba per didelės, gali pratekėti skysčiai.
- Taip pat atsižvelkite į kūdikio sudėjimą: jei jūsų vaikas, sveriantis 5 kg, yra gana lieknas ir didesnio ūgio, tarp 3-6 kg ir 4-9 kg dydžių, greičiausiai tiks pirmasis variantas.
- Jei sauskelnes perkate pirmą kartą arba nusprendėte pakeisti į kito gamintojo, nepirkite didelio kiekio iš karto. Geriau paimkite nedidelę pakuotę, kad įvertintumėte kokybę ir suprastumėte, ar sauskelnės tinka jūsų mažyliui. Didelį kiekį galite įsigyti tik įsitikinę, kad jūsų kūdikis nėra alergiškas ir sauskelnės jam patogios.
- Tinkamai parinktos sauskelnės turi būti švelnios jūsų kūdikio odai ir nesukelti jokios žalos.
Praktiniai patarimai:
- Sauskelnes kūdikiui rekomenduojama keisti bent kas 3-4 valandas.
- Kūdikiui būtinos oro vonios. Galite nurengti mažylį 10-20 minučių, atsižvelgiant, kaip jis tuomet jaučiasi. Tačiau leisti paplikinėti mažyliui kasdien - tiesiog būtina, jei nenorite paraudusio užpakaliuko.
- Nepamirškite po tekančiu vandeniu plauti užpakaliuko ne tik po pasituštinimo, bet ir prieš tepant odą nuraminančiu, švelninančiu ir apsaugančiu kremu.
Literatūra
- Василевский И.В. Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста // Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. - 2015. - №1. - с.5-18.
- Захарова И.Н., Пшеничникова И.И., Мачнева Е.Б. Правильный уход за кожей новорожденных и детей раннего возраста: что нужно знать педиатру. Consilium Medicum. Педиатрия (Прил.). 2016; 1.
- Blume-Peytavi U, Kanti V. Prevention and treatment of diaper dermatitis. Pediatr Dermatol. 2018 Mar;35 Suppl 1:s19-s23. doi: 10.1111/pde.13495.
Panašus:
- Kaip Lengvai Palengvinti Kūdikio Kakliuko ir Pilvo Dieglius: Efektyvūs Patarimai ir Gydymo Būdai
- 5 mėnesių kūdikio primaitinimas: nuo ko pradėti ir ką svarbu žinoti?
- 8 mėnesių kūdikio pusryčiai: skanios ir sveikos idėjos
- Sužinokite Tikrą Abortų Kainą ir Kaip Jas Gauti Anglijoje – Visa Informacija Vienoje Vietoje!
- Geriausi Kūdikių Kombinezonai ir Striukės: Patarimai, Kaip Užtikrinti Maksimalų Patogumą ir Šilumą