Turbūt retas iš mūsų nėra susidūręs su kraujavimo iš nosies problema. Remiantis moksliniais duomenimis, kraujas iš nosies bent kartą gyvenime yra bėgęs apie 60 proc. žmonių, o 10 proc. iš jų netgi prireikia medicininės pagalbos. Viena dažniausių vasaros problemų - kraujavimas iš nosies. Gydytoja otorinolaringologė Donata Šukytė-Raubė sako, kad kraujavimas iš nosies nutinka staigiai ir retas žino, kaip tokiu atveju elgtis.
Priežastys, sukeliančios kraujavimą iš nosies
Kraujavimas iš nosies, pastebi gydytoja otorinolaringologė Donata Šukytė-Raubė, labai dažnas sveikatos sutrikimas. Anot pašnekovės, tai gali lemti begalė priežasčių. Tad dėl kokios priežasties prasideda kraujavimas iš nosies, ar tai pavojinga ir kaip su tuo kovoti, kalbamės su Medicinos diagnostikos ir gydymo centro gydytoja otorinolaringologe Gabriele Žakiene. Kaip teigia gydytoja G. Žakienė, kraujavimo iš nosies priežastys gali būti skirstomos į vietines arba sistemines.
Šeimos gydytoja atkreipia dėmesį, kad kraujavimas iš nosies kyla dėl įvairių priežasčių, kurias galima suskirstyti į tris grupes: vietines, sistemines ir idiopatines. Pasak jos, dažniausiai kraujavimas iš nosies pasireiškia 2-10 metų vaikams ir vyresniems žmonėms nuo 50 iki 80 metų amžiaus. Taip pat, remiantis statistiniais duomenimis, galima pastebėti, kad šiek tiek dažniau ši būklė būdingesnė vyrams (58 proc.) nei moterims (42 proc.). Kadangi šis sutrikimas dažnai kyla dėl sudirgusios nosies gleivinės, jis dažniau pasitaiko sauso klimato šalyse. Taip pat kraujavimo iš nosies atvejų padaugėja šaltojo sezono metu, kai dėl namų šildymo išsausėja patalpų oras.
Vietinės priežastys
Dažniausios vietinės kraujavimo iš nosies priežastys - nosies gleivinėje esančių kraujagyslių pažeidimai, sukelti nosies krapštymo ir gleivinės išsausėjimo. „Nosies pertvaros gleivinės priekinėje dalyje yra smulkus kraujagyslių tinklas ir jo pažeidimas dažniausiai gali sąlygoti kraujavimą iš nosies. Pažeidimai gali būti įvairūs, pavyzdžiui, kai ūminių virusinių kvėpavimo takų infekcijų metu ilgą laiką naudojami anemizuojantys lašai nuo slogos, intanazalininiai steroidai, taip pat esant negydomam alerginiam rinitui, bakteriniam sinusitui, patyrus nosies traumą ar netgi esant nosies ertmės augliams“, - sako gydytoja G. Žakienė.
„Dažniausios vietinės priežastys yra įvairios traumos, nosies gleivinės sudirginimas, nosies pertvaros patologija ar uždegiminės ligos. Nosies gleivinę taip pat gali pažeisti aplinkos dirgikliai, tokie kaip rūkymas, cheminiai dirgikliai, sausas oras.
- Sausas oras, pavyzdžiui, karštą vasarą, kuomet vyrauja sausas oras arba žiemą nedrėkinamose patalpose.
- Nosies alergijos, alerginės slogos, kurios labai aktualios pavasarį ir vasarą.
- Peršalimai, sinusų infekcijos.
- Įvairios toje vietoje patiriamos traumos.
- Svetimkūnis nosies landoje.
- Intensyvus vaistų nuo slogos naudojimas arba nosies gleivinės uždegimas, kuris gali būti gripo, kitų virusinių infekcijų, alerginės slogos ar sinusito pasekmė.
Sisteminės priežastys
Sistemines kraujavimo iš nosies priežastis gali sąlygoti vartojami vaistai, piktnaudžiavimas nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais, aspirinu. Pasak gydytojos, dar keli veiksniai, turintys įtakos kraujavimui iš nosies, - arterinė hipertenzija (jos metu kraujavimą lemia ilgalaikės ligos nulemtas kraujagyslių trapumas), kraujo krešėjimo sistemos sutrikimai, kepenų ligos, inkstų nepakankamumas, lėtinis alkoholizmas, leukemija, kraujagyslių ligos (aterosklerozė), paveldimos ligos ( Osler-Weber-Rendiu sindromas) ir daugelis kitų.
Tuo metu sisteminės priežastys yra susijusios su kitomis sveikatos būklėmis, pavyzdžiui, krešėjimo sutrikimais ar ateroskleroze - kraujagyslių sienelių liga. Ypač svarbu atkreipti dėmesį, kad kraujavimas iš nosies gali būti kitų ligų simptomas ir signalizuoti apie sunkias sveikatos būkles, kurios, tam tikrais atvejais, netgi kelia pavojų gyvybei. Tai tokios būklės kaip kraujo krešėjimo sistemos sutrikimai, kepenų ligos, inkstų nepakankamumas, kraujagyslių ligos, lėtinis alkoholizmas, leukemija, arba paveldimos ligos, tokios kaip Osler-Weber-Rendu sindromas.
- Tam tikrų medikamentų vartojimas, pavyzdžiui, kraują skystinantys: aspirinas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, varfarinas.
- Tam tikri gyvenimo periodai. Dažniau pakraujuoja nėščios moterys, paaugliai brendimo metu.
- Tam tikros cheminės medžiagos gali dirginti nosį ir sukelti kraujavimą iš jos.
- Nosies auglius, leukemiją, kitas kraujo ligas, įgimtas kraujagyslių malformacijos.
- Dėl tam tikrų ligų ar kitų priežasčių gali sutrikti kraujo krešėjimas. Ypač jei žmogus piktnaudžiauja tokiais nesteroidiniais vaistais kaip aspirinas ar ibuprofenas.
Idiopatinės priežastys
Idiopatinei grupei priskiriami kraujavimai iš nosies, kurie neturi tikslios nustatytos priežasties“, - teigia R. Urbonavičienė.
Kaip sustabdyti kraujavimą iš nosies?
Jei jau matome, kad kapsi kraujo lašeliai iš nosies, kokie gi pirmieji pagalbos žingsniai sau turėtų būti? Taip pat neretai sunku suprasti, ar kraujavimą pavyks sustabdyti namuose, ar jau reikia važiuoti į ligoninės priimamojo skyrių, ar net nedelsiant kviestis greitąją pagalbą į namus.
6 žingsniai, kaip stabdyti kraujavimą iš nosies
- Išsipūskite nosį. Norint sustabdyti kraujavimą iš nosies pirmiausia žmogus turėtų... išsipūsti nosį. Tačiau stabdant kraujavimą iš nosies pirma ją reikia išsipūsti, kad joje kiek įmanoma būtų mažiau kraujo. Pučiant nosį gali būti pučiamas skystas kraujas arba kraujo krešuliai.
- Laikykite galvą tiesiai. Prasidėjus kraujavimui iš nosies neretai žmonės išgirsta patarimą kelti galvą į viršų arba priešingai - ją nuleisti. Vis dėlto gydytoja pastebi, jog tai prastas patarimas - galvą reikia laikyti tiesiai, išlaikyti „tiesų“ žvilgsnį ir šiek tiek linktelėti visą kūną per liemenį į priekį.
- Užspauskite nosies šnerves. Norint sustabdyti kraujavimą iš nosies reikia suspausti minkštąją nosies dalį - nosies šnerves. Be to, užspausti reikia abi šnerves, o ne po vieną, nepriklausomai nuo to, kad kraujuoja tik iš vienos. Užspaudžiant nosies galiuką naudokitės servetėlėmis, kad būtų kur susigerti kraujui. Jei užspaudus nosies galiuką kraujas pradeda tekėti į gerklę, tokiu atveju reikia atsikrenkšti ir gerklėje atsiradusį kraują išspjauti į kriauklę ar rankšluostį.
- Neatleiskite užspaustų nosies šnervių 15 min. Užspaudus nosies šnerves reikia laikyti 15 min. Nosį užspaudus reikia laikyti 15 min. be jokios pertraukos. Negalima atleisti! Jei vis kas keletą minučių atleidžiate ir tikrinate su mintimi „o gal jau nustojo kraujuoti“ - jūs neteisingai teikiate sau pirmąja pagalbą ir kiekvieną kartą po tokio „patikrinimo“ laikas turi būti skaičiuojamas iš naujo. Nosies šnerves laikote užspaudę net ir tuo atveju, jei jaučiate, kad kraujas bėga į gerklę. Gerklėje atsiradusį kraują išspjaukite lauk.
- Šaldykite sprandą arba kaktos sritį. Norint greičiau sustabdyti kraujavimą iš nosies B. Zykienė pataria dėti ledo (ar šaltą daiktą išimtą iš šaldiklio ir susuktą į rankšluostį) ant sprando arba ant kaktos. Tad su viena ranka laikote užspaudę nosį, o su kita šaldote sprandą arba kaktą ir vietą tarp akių. Praėjus 15 minučių atleidžiame nosies galiuką ir stebime, ar kraujas iš nosies nustojo bėgti. Didžiajai daugumai žmonių kraujavimas bus sustojęs.
- Viską kartokite iš naujo. Vis dėlto jei kraujas iš nosies nenustojo bėgti po pirmojo bandymo jį sustabdyti - procedūrą kartokite iš naujo: išsipūskite nosį, galvą laikykite tiesioje padėtyje, laikykite užspaudę nosies šnerves 15 min., šaldykite sprandą ar kaktą, jei gerklėje atsiranda kraujo - jį išspjaukite. Kraujavimo nepavykus sustabdyti ir po antro bandymo - vykite į ligoninę.
Jei matome, kad kraujas kapsi lašeliais iš nosies, nereikia užversti galvos į viršų ir ryti kraują. Galvos užvertimas į viršų jums niekaip nepadės. Jūs tiesiog nukreipiate kraujo srovę atgal, žemyn į gerklę ir jį ryjate. Taip galima net užspringti. Po kurio laiko nurytas kraujas tikrai nebus suvirškintas ir žmogui gali pasidaryti bloga. Tai visų pirma reikėtų ramiai atsisėsti, šiek tiek palenkti galvą į priekį ir žemyn bei dviem pirštais, smiliumi ir nykščiu, užspausti minkštąją nosies dalį. Taip pasilenkus laikyti penkias-dešimt minučių. Spausti reikia ganėtinai stipriai, nes spaudimo metu tais dviem pirštais mes prispaudžiame būtent tą locus vascularis sritį, kur yra didžiausias kraujagyslių tinklas ir iš kurios dažniausiai kraujuoja.
D. Šukytė-Raubė itin skeptiškai vertina kraujavimo iš nosies stabdymą servetėlėmis ar kokių sugeriančių skysčius daiktų kišimu į nosį. Kišdami kokį šiurkštesnį popierių, mes dar labiau pažeisime gleivinę ir nosis tik dar labiau pradės kraujuoti. Tiesiog užspauskime pirštais nosį ir palaikykime.
Kraujavimas iš nosies dažniausiai pasitaiko vaikystėje, tačiau nemalonus reiškinys gali padažnėti ir vyresniame amžiuje. Respublikinės Kauno ligoninės gydytoja otorinolaringologė Bernadeta Zykienė atkreipia dėmesį, jog lygiai taip pat kraujavimas iš nosies stabdomas ir vaikams tik jiems užspaudus nosies galiuką reikia laikyti ne 15 min., o 5 min. Jei praėjus 5 min. vaikui iš nosies vis dar kraujuoja, procedūrą kartokite iš naujo. Kraujavimui iš nosies nesustojus po dviejų bandymų - skubiai vykite į gydymo įstaigą.
Žmonės stabdydami kraujavimą iš nosies, daro nemažai klaidų, kai kurios daromos jau ilgus metus. Tokiu atveju kraujas pradeda plūsti ne į išorę, o į vidų, todėl žmogus gali užspringti krauju. Jeigu kraujavimas yra intensyvus, nuo didelio kiekio nuryto kraujo gali pradėti pykinti. Kai žmogui pradeda bėgti kraujas iš nosies, pirmiausiai reikia atsisėsti, pasilenkti į priekį ir dviem pirštais spausti nosies sparnelius. Nosį nepertraukiamai reikia spausti 10-15 minučių.
Gydytojai pirmiausia įvertins nosies gleivinę ir vizualizuos kraujavimo šaltinį, jo vietą. Užsitęsus kraujavimui iš nosies ir nepavykstant jo sustabdyti anksčiau minėtais būdais, gali būti taikoma nosies tamponada, o kraujuojanti kraujagyslė gali būti prideginama elektrokauterizacijos būdu.
Kada kreiptis į gydytoją?
Nors dažnai kraujavimas iš nosies liaujasi savaime, vis dėlto ši būklė tikrai išgąsdina daugelį žmonių. Kaip pastebi gydytoja G. Valiūnaitė. Kadangi šiems navikams būdingi nespecifiški simptomai, tokie kaip nosies užgulimas, sekrecija ar kraujavimas iš nosies, dėl šios priežasties ligos diagnozė būna uždelsta. Kreipusis į gydytoją otorinolaringologą vertinama galima kraujavimo iš nosies priežastis, atliekama ne tik paprasta nosies apžiūra - rinoskopija, bet ir išsamus endoskopinis ištyrimas.
Medikės teigimu, į ligoninę žmogus nedelsiant turėtų vykti, kai iš nosies pradeda bėgti tokia stipri kraujo srovė, kad dėl to net sunku kvėpuoti, kai jaučiamas silpnumas ir žmogus yra išblyškęs ar kraujavimas iš nosies nesustoja po 30 minučių bandymų jį sustabdyti namų sąlygomis. Pasirodyti gydytojams būtina ir tuo atveju, jei jums iš nosies pradėjo kraujuoti po neseniai atliktos nosies operacijos ar kitų nosiai darytų procedūrų.
Į ligoninę pasirodžius kraujui iš nosies turėtų vykti ir asmenys, vartojantys kraujo krešumą mažinančius medikamentus, nes yra tikimybė, jog pacientai perdozavo šių preparatų, todėl kraujavimo namuose patiems sustabdyti nepavyks.
Visgi gydytoja pastebi, kad jei periodiškai pasikartojantį kraujavimą iš nosies sukelia nosies gleivinės sausumas, atsiradęs dėl nosies vidinių struktūrų anatominių pokyčių (pavyzdžiui, esant iškrypusiai nosies pertvarai), rekomenduojama atlikti nosies pertvaros korekcijos operaciją - septoplastiką. Operacijos metu ištiesinami nosies pertvaros nelygumai, trikdantys oro srovės srautą per nosį ir didinantys tos vietos gleivinės sausumą.
Prevencija
Šeimos gydytojos tikinimu, po nosies kraujavimo išlieka rizika, kad tai gali pasikartoti. Žmonėms ypač knieti nukrapštyti šašus likusius nosyje po kraujavimo, tačiau dirginti nosies su pirštu nereikėtų, nes kraujavimas gali prasidėti iš naujo. Po kraujavimo būtina drėkinti nosies gleivinę. Tam tinka aliejiniai lašai į nosį arba jūros vanduo su alijošiumi. Tačiau specialiai gerti daugiau vandens nereikia.
Verta žinoti, kad sustabdžius kraujavimą, nosies gleivinė vis dar yra jautri, todėl išlieka rizika šiai būklei pasikartoti. Tam, kad pavyktų to išvengti R. Urbonavičienė pasakoja, kaip užbėgti šiai būklei už akių: „Pirmiausia, reikėtų nedirginti nosies gleivinės - tai yra jos nekrapštyti. Taip pat vengti stipraus nosies pūtimo, nečiaudėti užčiaupta burna. Kurį laiką nevalgyti labai karšto ir aštraus maisto, nesimaudyti po labai karštu dušu. Be to, reikėtų nevartoti aspirino, o nosį praplauti jūros vandeniu.“
Taip pat, pasak gydytojos, labai svarbu nepamiršti, kad po kraujavimo epizodo išlieka rizika jam pasikartoti, tad labai svarbu vengti pūsti nosį, nebūti karštose patalpose, atsisakyti karšto maisto, riboti aktyvų fizinį krūvį ir drėkinti nosies gleivinę.
Norint greičiau sustabdyti kraujavimą iš nosies B. Zykienė pataria dėti ledo (ar šaltą daiktą išimtą iš šaldiklio ir susuktą į rankšluostį) ant sprando arba ant kaktos. Labiau rekomenduočiau ledą dėti ant sprando, nes per kaklą eina magistralinės kraujagyslės, o per kaktą - paviršinės. Tad su viena ranka laikote užspaudę nosį, o su kita šaldote sprandą arba kaktą ir vietą tarp akių. Praėjus 15 minučių atleidžiame nosies galiuką ir stebime, ar kraujas iš nosies nustojo bėgti. Didžiajai daugumai žmonių kraujavimas bus sustojęs.
Taigi, norint išvengti kraujavimo natūraliosios medicinos ekspertai pataria vartoti maistų produktų, kuriuose yra vitamino C arba valgyti šermukšnio uogas bei gerti jų sultis, kuriose gausu karotino ir vitamino P. Stabdyti kraujavimą iš nosies galima įkvėpiant arbatos ir džiovintų hamamelių miltelių. 10 g putino žievės užplikykite stikline verdančio vandens, virinkite ant silpnos ugnies 30 minučių. Sumaišykite 15 g baltųjų dilgėlių ir 15 g kraujažolių. Užpilkite litru šilto vandens ir apie ketvirtį valandos palaikykite šiltame vandenyje. Santykiu 1:3 sumaišykite burokėlių ir morkų sultis.
Prisiminkite, jog norint išvengti rimtesnių sveikatos sutrikimų, visada svarbu profilaktiškai tikrintis sveikatą ir reguliariai atlikti kraujo tyrimus. Tai padeda ne tik sumažinti kraujavimo iš nosies riziką, bet ir laiku pastebėti svarbius organizmo pokyčius.
Patarimai, kaip išvengti kraujavimo iš nosies:
- Palaikykite nosies vidų drėgną, kadangi išsausėjusi nosies gleivinė gali sukelti nosies kraujavimą. Naudokite oro drėkintuvą.
- Nerūkykite. Rūkymas gali dirginti nosies vidų ir jį sausinti.
- Nekrapštykite nosies. Taip pat nešnypškite ir netrinkite jos per stipriai.
- Venkite dažno vaistų nuo alergijos ar peršalimo vartojimo. Šie vaistai gali sausinti nosį.
žymės: #Kudiki
Panašus:
- Nepraleiskite! Svarbiausios Kūdikių Maitinimo Mišiniais Laikymo Taisyklės, Kurias Privalote Žinoti
- Kodėl kūdikio išmatos žalios maitinant mišinuku? Sužinokite pagrindines priežastis ir sprendimus!
- Sužinokite, Kiek Pieno Mišinio Turi Gauti 4 Mėnesių Kūdikis – Ekspertų Patarimai!
- Kietas maistas kūdikiui: kada ir kaip pradėti?
- Ar Nėštumo Testas Gali Klaidinti? Sužinokite Priežastis ir Efektyvias Sprendimo Gaires!