Vaisiaus vandenys vaidina svarbų vaidmenį kūdikio augimo ir vystymosi procese. Jie saugo ir aprūpina vaikutį skysčiais. Vaisiaus vandenų pūslė, kurioje ir auga kūdikis, pradeda formuotis maždaug 12 dieną po pastojimo. Kai kuriais atvejais vaisiaus vandenų tūris aplink kūdikį gali būti labai didelis.
Priežastys
Apie 12 proc. naujagimių gimsta iš žalių vaisiaus vandenų. Paprastai vaisius vystosi skaidriuose vandenyse, tačiau, kai dėl kažkokių priežasčių jau motinos įsčiose vaikeliui pradeda trūkti deguonies, pažaliuoja vaisiaus vandenys. Žali vaisiaus vandenys rodo pernešiojimą.
Būtent šitai yra pagrindinė žalių vandenų priežastis - vaikučio deguonies badas, kuris yra ženklas gydytojui reaguoti kuo skubiau. Nes gali būt, kad pvz., virkštelė apie kaklą apsivyniojo gimstant ir pan. Užsitęsus nėštumui iki 42 savaičių, tai atsitinka 25-30 proc. atvejų (t.y. 2-3 kartus dažniau, negu esant 38-40 savaičių nėštumui).
Dėl deguonies bado, mažojo žmogelio kraujotaka persitvarko taip, kad nuo deguonies bado būtų apsaugoti svarbiausi organai - galvos smegenys ir širdis. Beveik visai netenka maitinimo oda, inkstai, žarnynas. Žarnyne tuo metu jau būna susiformavę pirmosios mažylio išmatos - mekonijus, kuris dėl nusilupusio žarnyno epitelio yra žalios spalvos.
Kai žarnyne sumažėja kraujotaka, atsiranda spazminiai žarnyno susitraukimai ir dar motinos įsčiose mažylis pradeda tuštintis. Šios išmatos ir nudažo vaisiaus vandenis žalia spalva. Medikams tai ženklas, jog mažyliui jau trūksta deguonies ir jam geriausia būtų gimti kuo greičiau, kad deguonies badas nepaliestų širdelės ir galvos smegenų. Deja, visiškai nėra žinomos mažylio galimybės, kaip ilgai jis gali ištverti šį deguonies badą.
Kiek man žinoma, tai pernešiojus pradeda žaliuoti vandenys, nors nebūtinai. Tai individualu. Moterys diabetikės taip pat yra padidintos rizikos grupėje.
Rizikos veiksniai ir patologijos
Daugeliui moterų itin gausus vandenų kiekis būna antrojo trimestro metu, o kai kuriais atvejais skysčių perteklius susidaro jau 16 savaitėje, kas savo ruožtu sukelia priešlaikinį gimdymą.
Rizikos veiksniai:
- Infekcija
- Polihidramnionas
- Daugiavaisis nėštumas
- Gimdos kaklelio nepakankamumas
- Placentos atšoka
- Trauma
- Lytiniai santykiai
- Vaisiaus raidos anomalijos
- Invazinės diagnostinės procedūros (amniocentezė, kordocentezė ir kt.)
- Medžiagų apykaitos ligos (Ehlers-Danlos sindromas)
- koks nors defektas, kuris daro įtaką kūdikio šlapimo išsiskyrimui.
Plėtojantis hipoksijai, vaisius aspiruoja mekonijumi užterštus vaisiaus vandenis, o tai yra labai pavojinga.
Vaisiaus hipoksiją gali sąlygoti motinos, vaisiaus ir (ar) placentos bei virkštelės patologija. Vaisiaus patologija, galinti lemti jo hipoksiją, yra širdies ydos, vaisiaus vandenė, hemolizinė liga, dvynių transfuzijos sindromas, pernešiojimas, raidos ydos, infekcija.
Diagnostika ir gydymas
Nepraleisk nė vieno apsilankymo pas savo ginekologą. Jis kiekvieno vizito metu pamatuos pilvą, gimdos aukštį, kas ir liudija apie vandenų kiekį. Jei gydytojui kas nors kelia įtarimų, kad vandenų per daug, tau turbūt reikės dažniau pas jį lankytis.
Kitais atvejais problema lengvai išsprendžiama, jei aiški priežastis, pavyzdžiui, moteriai su padidėjusiu cukraus lygiu kraujyje gydymo metu paprastai vaisiaus vandenų kiekis sumažėja. Esti teigiamas kristalizacijos testas, užpakalinio makšties skliauto turinio pH būna 7,0-7,25 (teigiamas nitrazino testas). Tiriant ultragarsu, nustatomas sumažėjęs vaisiaus vandenų kiekis.
Daktaram zali vandenukai turi buti zenklas, kad maziukui truksta deguonies ir reikia gimti kuo greiciau. Nutekėjus vandenims, galima atlikti vaisiaus pulsoksimetriją (matuoti SpO2 periferiniame kraujyje) ar tirti kraują iš pirmaujančios vaisiaus dalies šarmų ir rūgščių pusiausvyrai nustatyti.
Gimdymo metu įtarus ar nustačius vaisiaus hipoksiją, taikoma intrauterinė vaisiaus reanimacija: gimdyvė guldoma ant šono, jai duodama kvėpuoti deguonies 10 l/min., nutraukiamas gimdymo veiklos skatinimas oksitocinu, gimdos hiperdinamijosar hiperstimuliacijos atveju tinka intraveninė tokolizė beta mimetikais (partusistenu). Jei šios priemonės vaisiaus būklės nepagerina, reikia užbaigti gimdymą cezario pjūvio operacija arba, jei yra sąlygos, akušerinėmis replėmis ar vakuumekstraktoriumi.
žymės:
Panašus:
- Šokiruojanti Tiesa apie Žali Vaisiaus Vandenys: Ar Jūsų Kūdikis Gali Būti Pavojuje?
- Neįtikėtinos Gimdymo Patirtys Alytuje: Tikros Atsiliepimų Istorijos, Kurios Jus Nustebins!
- Sužinokite viską apie gimdymo riziką po akių operacijos – svarbiausi faktai ir patarimai
- Top Idėjos darbeliams vaikams iš "Norfa" – Įkvepiantis kūrybiškumas ir šventinė nuotaika!
- Šokio legenda Margarita Drobiazko ir Povilas Vanagas: paslaptinga dukra ir dramatiški pilietybės iššūkiai