Elektroninis dienynas
2022 m. spalio mėn.
Pr A T K Pn Š S
« Geg    
  1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
31  

Gimdymas yra reikšmingas ir kartu įtampą keliantis įvykis moters gyvenime. Nėštumo metu moterys patiria kliniškai reikšmingą gimdymo baimę, kuri gali neigiamai paveikti gimdymo eigą.

Kada Prireikia Vakuumo Ekstraktoriaus ar Replių?

Vienavaisis gimdymas naudojant reples ar vakuumo ekstraktorių yra procedūra, susijusi su gimdymo procesu, kuriame dalyvauja moters reprodukcinė sistema, ypač gimda, makštis ir placentos sistema. Šios procedūros metu naudojami specialūs instrumentai, kurie padeda ištraukti naujagimį, kai natūralus gimdymas susiduria su sunkumais.

Pagalbinės priemonės, padedančios naujagimiui gimti, yra dvi - tai vadinamosios akušerinės replės arba vakuuminis ekstraktorius. Šie instrumentai yra skirti tam, kad kuo skubiau būtų ištrauktas vaikutis, o pasitelkiami tada, kai laukti, kol gims pats, nebėra saugu.

Tiek viena, tiek kita pagalbinė priemonė dažniausiai reikalinga tada, kai prasideda vaisiaus hipoksija - virkštelės kraujyje būna per mažai deguonies. Jų prireikia ir tada, jeigu gimdant būna per silpni sąrėmiai ir vaikeliui reikia padėti gimti. Pagalbos būdą lemia laikas - jeigu vaisių reikia kuo skubiau ištraukti, kur kas greičiau tai padaryti replėmis arba uždėti ant galvytės vakuumo gaubtelį ir jį ištraukti per vieną stangą, nei atlikti cezario pjūvio operaciją.

Geriau pagalbinės priemonės, nei leisti vaikučiui dusti. Pavyzdžiui, jeigu gimdamas vaikutis pradėtų dusti, tačiau jam niekas nepadėtų gimti greičiau, jo būklė būtų blogesnė, negu panaudojus šiuos įrankius. Dažniausiai replės arba vakuuminis ekstraktorius pasitelkiami esant nesklandžiai gimdymo eigai. Tad tikėtina, kad gimdymo traumos yra patiriamos dar prieš panaudojant pagalbines gimdymo priemones.

Pagrindiniai organai, paveikti šios procedūros:

  • Gimdos kaklelis, kuris turi būti pakankamai išsiplėtęs, kad būtų galima atlikti intervenciją.
  • Makštis, per kurią naujagimis ištraukiamas.

Simptomai, dėl kurių gali prireikti replių ar vakuumo ekstraktoriaus:

  • Stiprus vaisiaus stresas.
  • Ilgas gimdymo procesas.
  • Motinos nuovargis ir skausmas.
  • Neefektyvūs stūmimo bandymai.

Diagnostika ir Gydymas

Diagnostika apima kelis aspektus, įskaitant klinikinę stebėseną, vaisiaus širdies ritmo monitoravimą ir ultragarso tyrimus, siekiant įvertinti vaisiaus poziciją ir būklę. Gydymo galimybės apima tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Medicininiai sprendimai gali apimti replių ar vakuumo ekstraktoriaus naudojimą, kai tai būtina. Taip pat svarbu užtikrinti, kad motina gautų tinkamą anesteziją, kad būtų sumažintas skausmas. Nemedicininiai sprendimai gali apimti psichologinę paramą, kvėpavimo technikas ir kitas gimdymo metu taikomas metodikas, kurios gali padėti sumažinti stresą ir įtampą.

Mitai ir Faktai apie Pagalbines Gimdymo Priemones

Kartais mamos baiminasi, kad, naudojant vakuuminį ekstraktorių, ant naujagimio galvytės susiformuoja didesnis gumbas, negu gimdant visiškai be pagalbos. Tačiau tas gumbas išnyksta po kelių dienų. Kartais po naujagimio galvos kaulo antkauliu susikaupia kraujo - tai vadinama kefalohematoma. Vis dėlto tiek gumbas, tiek kraujosruvų atsiranda ne tik nuo vakuumo, jie būdingi ir natūraliai gimusiems naujagimiams arba tiems, kurie pradeda gimti natūraliai, tačiau dėl kokių nors priežasčių yra atliekamas cezario pjūvis. Kefalohematoma išnyksta ir retai sukelia kokių nors problemų, išskyrus šiek tiek padidėjusią geltos tikimybę pirmosiomis dienomis po gimimo.

Replių paliekamų žymių ant naujagimio veido pasitaiko dažnai, tačiau paprastai jos būna mažos ir išnyksta per 24-48 valandas.

Mitai:

  1. Jeigu buvo atlikta epidurinė nejautra, prireiks akušerinių replių arba vakuumo.
  2. Nėščiajai, kuri lankys gimdymo kursus ir išmoks stumti kūdikį, neprireiks pagalbinių gimdymo priemonių.
  3. Akušerinės replės yra mažiau saugios už vakuuminį ekstraktorių.
  4. Gydytojas, apžiūrėdamas moterį prieš gimdymą, gali pasakyti, kokios pagalbos jai reikės.
  5. Šiuolaikinės moterys yra lepios, tad ir akušerinės replės naudojamos gana dažnai.

Faktai:

  • Vien iš baimės, kad bus panaudotas kuris nors šių instrumentų, neverta atsisakyti nuskausminamųjų priemonių.
  • Neįmanoma išmokti gimdyti negimdžius arba repetuojant išmokti stumti vaisių. Visos gimdyvės išmoksta tai daryti tada, kada ateina metas ir naujagimis pradeda belstis į šį pasaulį.
  • Tai skirtingi įrankiai, jų naudojimo būdas skiriasi: replės labiau žalingos mamai, dažnesni III-IV laipsnio plyšimai, o naudojant vakuuminį ekstraktorių, didesnė tikimybė kefalohematomoms ir kraujosruvoms atsirasti.
  • Niekada iš anksto neįmanoma numatyti, koks bus gimdymas - sklandus ar ne. Jokie šiuolaikinės medicinos prietaisai negali parodyti, ar vaisius sugebės tinkamai slinkti mamos gimdymo takais ir per kiek laiko gims.
  • Šiais laikais kaip tik kur kas rečiau naudojamos akušerinės replės arba vakuuminis ekstraktorius, mat yra labai gerų priemonių per gimdymą stebėti vaisiaus būklę.

Gimdymo Baimės Įtaka

Nustatyta gimdymo komplikacijų reikšmė tolimesniam motinos, vaiko bei visos šeimos gyvenimui, todėl svarbu įvertinti, kokią baimę patiria nėščiosios, sukurti programas, kurios padėtų nustatyti, sumažinti ir/ar įveikti gimdymo baimę.

Tyrimo Rezultatai

Tyrimo rezultatai parodė, kad dauguma (47,8 proc.) respondenčių turėjo vidutinę gimdymo baimę, 34,7 proc. - didelę, 16,3 proc. - mažą ir 1,2 proc. - patologinę baimę. Didesnė gimdymo baimė siejasi su žemesniu išsilavinimu, nedarbu, partnerio neturėjimu ir stiprėja artėjant gimdymo terminui. Nustatytos reikšmingos gimdymo baimės sąsajos su savaimine gimdymo pradžia, priešlaikiniu vaisiaus vandenų nutekėjimu, gimdymo veiklos skatinimu, medikamentinio nuskausminimo metodo naudojimu. Statistiškai reikšmingo ryšio tarp gimdymo baimės ir gimdymo būdo nenustatyta, tačiau stebėta, kad respondentės, kurioms gimdymas baigėsi vakuumo ekstraktoriaus pagalba, patyrė didesnę gimdymo baimę nei respondentės, kurios pagimdė natūraliais takais ar kurioms buvo atlikta cezario pjūvio operacija.

Išvada

Nėščiosios artėjant gimdymo terminui patiria vidutinę ir didelę gimdymo baimę. Stipresnė gimdymo baimė didina provokuoto, užsitęsusio gimdymo bei priešlaikinio vaisiaus vandenų nutekėjimo ir gimdymo veiklos skatinimo tikimybę. Nėščiosios, patyrusios didesnę gimdymo baimę, dažniau renkasi medikamentinius gimdymo nuskausminimo metodus.

Jei, natūraliai gimdant, kyla komplikacijų, gali būti pasitelkiami ir kiti gimdymo užbaigimo būdai: akušerinės replės ar vakuuminė vaisiaus ekstrakcija.

žymės:

Panašus: