Nėščiųjų pykinimas ir vėmimas yra bene pats dažniausias nėščiųjų nusiskundimas pirmojo nėštumo trimestro metu. Pykinimo ir vėmimo intensyvumas gali būti įvairus: nuo nedidelio šleikštulio tik rytais ar vėmimo rytais iki tokio pykinimo ar (ir) vėmimo, kurio priepuoliai kartojasi daugelį kartų per dieną ir net naktį. Mediciniškai ši būklė vadinasi Hyperemesis gravidarum (tai reiškia „gausus vėmimas nėštumo metu“), ji pasireiškia iki 3 proc. nėščiųjų.
Nėščiųjų pykinimo kilmė neaiški, siejama su padidėjusiu tam tikrų hormonų (chorioninio gonadotropino ir estrogenų) kiekiu moters organizme. Didžiausia hormono koncentracija būna 10-12 nėštumo savaitę.
Pykina iki 90 proc. nėščiųjų, vemia apie 60 proc. Pykinti pradeda apie 4-10 nėštumo savaitę, baigia apie 12-16 savaitę - maždaug tada, kai pradeda funkcionuoti placenta. Apie keturiems penktadaliams moterų pykinimas bei vėmimas silpnėja ir išnyksta iki 12-14 nėštumo savaitės, tačiau 20 % moterų jis tęsiasi ir per ketvirtą bei penktą nėštumo mėnesį.
Daugeliu atveju patologinis vėmimas pasireiškia pirmojo nėštumo metu. Patologinio vėmimo rizika didesnė, jei artimos giminaitės (mama, sesuo) kentėjo nuo šios būklės, jei nešiojamas ne vienas vaisius, jei moterį pykina nuo streso, jei nėštukė serga migrena, kurią lydi pykinimas ir vėmimas.
Artėjant gimdymui kai kurias moteris vėl ima pykinti, tačiau dažniausiai dėl to, kad gimda labai kelia skrandį. Kartais nėštumo metu atsiradęs pykinimas gali nebūti susijęs su nėštumu, o pranešti apie opas, netinkamą mitybą, skydliaukės ar tulžies pūslės problemas.
Kada tai pavojinga?
Maždaug 1 proc. visų nėščiųjų pykinimas ir vėmimas gali sukelti dehidraciją (skysčių netekimą) ir elektrolitų disbalansą. Kai per 12-24 val.
Jei taip nutinka, moteris turi būti guldoma į ligoninę, kur jai bus lašinami skysčiai į veną ir skiriami pykinimą slopinantys vaistai. Jei moteris parą laiko nepavalgo, nes arba negali, arba viską išvemia, arba jei ima kristi svoris, būtina nedelsti ir kreiptis į gydymo įstaigą.
Kas kita, jei moterį pykina ir vimdo labai stipriai. Pats nėštumas provokuoja tam tikrą mitybos nepakankamumą, todėl jei dėl stipraus pykinimo ir vėmimo moters organizmas negauna reikalingų maisto medžiagų, mitybos nepakankamumas atsiranda dar greičiau. Ypač greitai prarandami vandenyje tirpūs vitaminai, pvz. tiaminas.
Jei mama nesugeba nuryti ir suvirškinti maisto, nepatenkinami jos organizmo poreikiai, gali kristi svoris. Skysčių ir skrandžio rūgšties stoka sukelia dehidraciją ir elektrolitų disbalansą.
Nėščiosioms skirti polivitaminai, ypač jei jie pradėti vartoti mėnuo ar net keli mėnesiai iki pastojimo ir yra tęsiami per pirmąjį nėštumo trimestrą.
Kaip sau padėti?
Kaip padėti sau, kad pykinimas ir vėmimas, jeigu visiškai ir nepraeitų, tai bent susilpnėtų? Ryte, dar nepasikėlus iš lovos, reikėtų sugraužti kietą sausainį (žr. paveikslėlius žemiau), džiūvėsėlį ar gabalėlį džiovinto sūriobe jokio užgėrimo skysčiu ir po to dar 15 min.
- Valgyti reikia dažnai ir po truputį: ne rečiau kaip kas 2 val.
- Gerti reikia daug: vandens, buljonų, sulčių, limonado, gazuotų imbiero ar mėtų skonio gėrimų (Schweppes), vaistažolių (pvz.
- Skysčius vartokite 30 min.
Koks maistas dažniausiai neskatina vėmimo? Gėrimai: selteris, gazuotas vanduo, gazuoti gėrimai su imbiero skoniu (Schweppes ir pan.), ne citrusinių vaisių sultys, vaistažolių (pvz.
Imbiero preparatai: po 250 mg imbiero šaknies miltelių 4 kartus par dieną. Rekomenduojama vartoti imbiero iki 100mg per parą. galima vartoti žalią arba kapsulių pavidalu, gerti arbatą su imbieru.
Gali padėti akupresūra: spausti akupunktūrinį tašką P6 (Nei Guan), esantį dilbio vidiniame paviršiuje, linijoje, jungiančioje didžiojo piršto pagrindą su alkūnės sąnario viduriu, per 1/6 nuotolio dalį nuo delno iki alkūnės linkio (žr.
Hiperemezės (gausaus vėmimo) požymiai
- Prarandama >5 proc.
- Vemiama nereguliariai, pykinimas netrunka visą parą.
- Nuolatinis vėmimas arba pojūtis, kad reikia vemti, vemiama tulžimi ir/ar krauju.
- Prislėgta ir depresyvi nuotaika dėl kančios ir fizinio išsekimo.
Gausus nėščiųjų vėmimas (Hyperemesis Gravidarum)
Gausus nėščiųjų vėmimas, dar vadinamas hiperemeze nėštumo metu, yra būklė, kuri susijusi su virškinimo sistema, ypač su skrandžiu ir žarnynu. Gausus nėščiųjų vėmimas yra sunki nėštumo forma, kuri gali sukelti dehidrataciją, elektrolitų disbalansą ir svorio netekimą. Ši liga dažniausiai pasireiškia pirmąjį trimestrą, tačiau kai kurioms moterims ji gali tęstis ir ilgiau. Gausus vėmimas gali turėti rimtų pasekmių tiek motinai, tiek vaisiui, todėl svarbu ją tinkamai diagnozuoti ir gydyti.
Priežastys ir Rizikos Faktoriai
Pagrindinės gausaus nėščiųjų vėmimo priežastys nėra visiškai aiškios, tačiau manoma, kad hormoniniai pokyčiai, ypač hCG ir estrogeno padidėjimas, vaidina svarbų vaidmenį. Be to, genetiniai veiksniai, ankstesni nėštumo sutrikimai ir tam tikri aplinkos veiksniai, tokie kaip stresas, gali prisidėti prie šios ligos vystymosi. Rizikos faktoriai apima ankstesnę hiperemezę, daugiausiai vaisių nėštumą, moters amžių (jaunesnės moterys dažniau patiria šią būklę), taip pat šeimos istoriją, kurioje buvo panašių atvejų.
Diagnostika
Gausaus nėščiųjų vėmimo diagnostika dažniausiai remiasi klinikiniais požymiais ir simptomų aprašymu. Gydytojas gali atlikti fizinį tyrimą ir įvertinti paciento būklę. Be to, laboratoriniai tyrimai, tokie kaip kraujo tyrimai, gali būti naudojami nustatyti dehidratacijos laipsnį ir elektrolitų balansą.
Egzistuoja kliniškai skiriamas lengvos, vidutinio sunkumo ir sunkios formos vėmimas. Lengvai formai vemiama 3-4 kartus per dieną, dažniausiai po valgio. vemia iki 10 kartų per parą, nuolat jaučiamas pykinimas ir seilėtekis. kūno svoris. nemalonus kvapas. kraujospūdis sumažėjęs. Nėščioji rečiau šlapinasi. organizmą, atsiranda nervingumas, silpnumas, mieguistumas. net naktį. Pykinimas ir seilėtekis nuolatinis ir varginantis. didelės kūno masės dalies. pulsas dažnas (110 k/min.). ryškiai sumažėjęs kraujospūdis.
Esant atkakliam vėmimui atliekami:
- Bendras ir biocheminis kraujo tyrimai;
- Kraujo pH (rūgščių ir šarmų pusiausvyra);
- Šlapimo tyrimas;
- Užrašoma elektrokardiograma (nes, sutrikus elektrolitų pusiausvyrai organizme, gali sutrikti širdies ritmas);
Nėščiąją apžiūri terapeutas, okulistas (įvertina pakitimus akių dugne), neuropatologas. Pykinimą ir vėmimą sukelia ir navikinės nenormalaus nėštumo ligos - pūslinė išvisa bei chorionepitelioma.
Gydymas
Gydymas gali būti tiek medicininis, tiek nemedicininis. Medicininiai sprendimai apima antiemetikų skyrimą, tokių kaip ondansetronas ar metoklopramidas, kurie padeda sumažinti vėmimą. Taip pat gali būti skiriami vitaminai ir mineralai, kad būtų kompensuotas maistinių medžiagų trūkumas. Nemedicininiai sprendimai apima dietos pokyčius, tokius kaip mažų porcijų valgymas, dažnesnis maisto vartojimas ir skysčių vartojimas. Neseniai buvo pristatyti ir nauji gydymo metodai, tokie kaip akupunktūra ir hipnozė, kurie gali padėti sumažinti simptomus.
Svarbu tinkamai subalansuoti darbo ir poilsio režimą. vėmimas nėra atkaklus ir gausus, medikamentai išvis neskiriami. tokią sėdėjimo pozą, kurio metu būtų išvengiama pilvo spaudimo.
Galima čiulpti mėtinius ledinukus, ar gerti mėtų arbatą. Esant sunkiems vėmimo atvejams, moteris gydoma stacionare. Svarbu atstatyti reikalingų medžiagų ir vitaminų kiekį organizme.
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Gausus Viduriavimas Nėštumo Metu: Sužinokite Priežastis, Pavojus ir Efektyviausius Gydymo Būdus!
- Gausus Prakaitavimas Po Gimdymo: Sužinokite Pagrindines Priežastis ir Efektyviausius Gydymo Būdų
- Gausus Kraujavimas Nėštumo Metu: Sužinokite Pagrindines Priežastis ir Efektyvias Diagnostikos Metodas
- Čekiškės senelių globos namai: rami senatvė jaukiuose namuose
- Ilgos vaikiškos striukės: šiltos ir stilingos žiemai