Elektroninis dienynas
2022 m. spalio mėn.
Pr A T K Pn Š S
« Geg    
  1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
31  

Pats savaime nėštumas yra nuostabus, bet daugumai moterų jis nepraeina be diskomforto. Šiam ypatingam laikotarpiui, deja, gali būti būdingi ir pilvo spazmai bei pilvo pūtimas.

Kas yra pilvo pūtimas nėštumo metu?

Nėštumas atneša daug pokyčių. Labai padaugėja hormonų, kurie padeda kūdikiui augti. Vienas iš naujo hormonų lygio nepageidaujamų reiškinių yra pūtimo jausmas dėl dujų pertekliaus. Tai natūralus organizmo poveikis ruošiant aplinką kūdikiui augti. Faktiškai pilvo pūtimas yra itin dažnas nepageidaujamas poveikis - viename tyrime nurodoma 49 % jo patrijančių tiriamųjų.

Kada ir kodėl atsiranda pilvo pūtimas nėštumo metu?

Nėštumo pradžioje gaminamos ir didesniais kiekiais išskiriamos natūralios cheminės medžiagos, vadinamos hormonais, kad padėtų užaugti gimdos gleivinei ir suteiktų kūdikiui būtinų maisto medžiagų. Šie hormonai, progesteronas ir estrogenas, daro ir kitokį poveikį. Progesteronas atpalaiduoja raumenis ir taip sulėtina virškinimą organizme. Maistas lieka nesuvirškintas, dėl to kaupiasi daugiau dujų.

Vėlesniu nėštumo laikotarpiu, kai gimda auga, keičiasi jos forma ir padėtis, kad apsaugotų kūdikį, jos judėjimas gali kliudyti kitiems organams ir sukelti vidurių užkietėjimą bei dujų perteklių.

Kaip galima išvengti pilvo pūtimo nėštumo metu?

Pilvo pūtimo simptomai ir nėščios moters organizmo kūno pokyčiai yra kūdikio augimo proceso dalis. Nors ši būklė yra natūrali ir visiškai normali, simptomų neturėtumėte jausti. Šiek tiek pakeitus gyvenimo būdą pilvo pūtimas gali sumažėti. Gali pagelbėti mažo druskos kiekio dieta, papildyta vaisiais, daržovėmis ir liesais baltymais, perdirbto maisto vengimas. Šiam procesui taip pat gali padėti didesnis kiekis vandens (jis naudingas visuomet). Net ir nedaug padidėjęs fizinis aktyvumas taip pat padeda virškinti ir judėti susikaupusioms dujoms.

Kai kuriems žmonėms pilvo pūtimą sukelia kviečiai, ypač jeigu žmogus serga celiakija arba netoleruoja glitimo. Celiakija serga iki 1 % populiacijos, taigi ji yra dažnesnė, nei manote! Neabejojama, kad dujų kaupimąsi organizme gali sukelti gazuoti gėrimai, į kuriuos pridėta anglies dioksido burbuliukų. Šios dujos patenka tiesiai į mūsų virškinimo sistemą. Svogūnuose yra fruktanų - ten tikros rūšies skaidulų, sukeliančių pilvo pūtimą. Panašiu poveikiu pasižymi ir česnakai.

Kiekvienu atveju galima rasti kviečių, svogūnų ar gazuotų gėrimų alternatyvų ir pakeisti šias medžiagas savo racione.

Kaip minėta, gimdos pokyčiai vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu gali sukelti pilvo pūtimą ir vidurių užkietėjimą. Išeitis galėtų būti probiotikai ir vidurius minkštinantys preparatai, nes įprasti vidurius laisvinantys vaistai nėščioms moterims, ko gero, netiks.

Jeigu anksčiau sirgote kokia nors liga, pvz., dirgliosios žarnos sindromu, nėštumo metu ji gali paūmėti. Gali atsirasti kitų negalavimų, būdingų nėštumui ir sukeliančių pilvo pūtimą. Paskutiniame nėštumo trimestre susitraukiant kūno raumenims gali pasireikšti netikri sąrėmiai. Šie susitraukimai yra nereguliarūs ir trunka iki 2 minučių.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Pilvo pūtimas dažniausiai nėra pavojingas, tačiau kai kuriais atvejais savo būklę reikia atidžiai stebėti. Krentant svoriui, atsiradus galvos svaigimui ir dažniems pykinimo ar viduriavimo protrūkiams reikėtų pasitarti su gydytoju. Jeigu abejojate dėl vaistų geriau pasikonsultuoti su gydytoju ir gauti pritarimą. Besilaukiančios moterys gali vartoti ne visus vaistus.

Kas padeda nuo pilvo pūtimo?

Įrodyta, kad Espumisan® veiklioji medžiaga simetikonas yra veiksmingas preparatas nuo pilvo pūtimo. Viena Espumisan® veikliosios medžiagos dozė greitai palengvina daugelį su dujomis susijusių simptomų, pvz., meteorizmą. Veiklioji medžiaga simetikonas pakeičia dujų burbuliukų, susidarančių virškinimo sistemoje, paviršiaus įtampą ir išlaisvina dujas. Fizinis aktyvumas, pvz. pasivaikščiojimas, gali išjudinti žarnas, o tai padės išleisti dujų perteklių. Taip pat įrodyta, kad reguliari mankšta padeda nuo pilvo pūtimo menstruacijų metu ir meteorizmo.

Pilvo skausmas nėštumo metu

Pilvo skausmas nėštumo metu, ypač pasireiškiantis per pirmąjį nėštumo trimestrą, yra dažnas moterų nusiskundimas. Egzistuoja daugybė pilvo skausmą sukeliančių būklių, kurios yra būdingos ir susijusios tik su nėštumu.

Nėščiosios pilvo skausmo diferencinė diagnostika gali būti ypač sudėtinga, nes pykinimas, vėmimas ir pilvo skausmas kartais gali būti ir normalios nėštumo eigos dalis. Besiplečianti gimda gali dislokuoti kitus pilvo ertmės organus, o anemija bei leukocitozė dažnai pasitaiko esant normaliam nėštumui ir nebūtinai reiškia kraujo netekimą ar infekciją.

Galimos pilvo skausmo priežastys nėštumo metu:

  1. Normali embriono implantacija: gali būti susijusi su nestipriais spazmais apatinėje pilvo dalyje, trunkančiais 1 ar 2 dienas, bei menku implantaciniu kraujavimu.
  2. Negimdinis nėštumas: fiksuojamas tada, kai apvaisintas kiaušinėlis implantuojasi ir auga už gimdos ertmės ribų (kiaušintakiuose, kiaušidėse, pilvo ertmėje, gimdos kaklelyje). Tai urgentinė būklė, nes yra didelė kiaušintakio plyšimo ir kraujavimo grėsmė.
  3. Persileidimo grėsmė: bet kokio pobūdžio vaginalinis kraujavimas ar gimdos kaklelio konsistencijos pokyčiai, ypač ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, gali būti susiję su persileidimo grėsme.
  4. Kiaušidės cista: didelės cistos nėštumo metu gali plyšti ar nulemti kiaušidės apsisukimą, sukeldamos stiprų pilvo skausmą bei padidindamos persileidimo ar priešlaikinio gimdymo tikimybę.
  5. Kiaušidės apsisukimas: reta, tačiau grėsminga ir urgentinė ūmaus pilvo skausmo priežastis.
  6. Gimdos lejomiomos: gerybiniai gimdos sienos augliai. Didelės miomos gali spausti kitus dubens organus bei sukelti skausmą ar patologinį kraujavimą iš gimdos.
  7. Apendicitas: dažniausia neakušerinė ūmaus pilvo skausmo priežastis nėštumo metu.
  8. Tulžies pūslės akmenligė: nėštumo metu pasikeitusi hormonų pusiausvyra padidina riziką.
  9. Šlapimo takų infekcijos: dažniausiai pasitaiko būtent nėštumo metu dėl pokyčių, įvykstančių šlapimo takuose.
  10. Apvalusis raištis: dėl nervinių skaidulų dirginimo įsitempiant apvaliajam raiščiui gali atsirasti pilvo skausmas, ypač atliekant staigesnius judesius.

Kada kreiptis į gydytoją dėl pilvo skausmo?

Nėštumo metu pasitaiko daug situacijų, kuomet būsimoji mamytė išsigandusi pagalvoja, ar nereiktų išsikviesti greitosios pagalbos.

Nedelsdama kreipkitės į gydytoją, jei:

  • Pasirodė kraujo.
  • Susilpnėjo vaisiaus judesiai.
  • Vaisiaus vandenys geltoni, žali ar rudi.
  • Skausmas intensyvėja ir atsirado kraujingos išskyros.
  • Aštrus, intensyvus pilvo skausmas, kurį dažnai lydi pykinimas, vėmimas.

Nėščiųjų pykinimas ir vėmimas (NPV)

Nėščiųjų pykinimas ir vėmimas (NPV) gali būti įvairaus sunkumo:

  • Lengvas: pykina ne nuolat, vemiama 3-4 kartus per dieną.
  • Vidutinis: vėmimas vargina beveik nuolat, vemiama apie 10 kartų per dieną, nuolat teka seilės (ptializmas), krinta svoris (netenkama apie 5 proc. kūno masės).
  • Sunkus: vemiama ne mažiau kaip 10 kartų per parą ir dienomis, ir naktimis, net nevalgius, nuolatinis pykinimas ir seilėtekis (seilės tąsios, tirštos), nėra apetito, netenka daugiau nei 5 proc. iki nėštumo buvusio svorio (g. netekti ir daugiau kaip 10 proc.), vystosi ketozė.

Esant sunkiam NPV, gali pasireikšti elektrolitų disbalansas, dehidratacija, sutrinka medžiagų apykaita, pakilti temperatūra, padažnėti pulsas, sumažėti kraujospūdis, sumažėti šlapimo kiekis, šlapime randama baltymo, iš burnos jaučiamas acetono kvapas. Nėščioji blogai miega, yra vangi ir apatiška.

Jei SNV užsitęsia, gali išsekti organizmas, lėtėti vaisiaus augimas ir vystymasis. Kartais pasireiškia gelta, kepenų srities skausmas, traukuliai, odos, gleivinių, tinklainės kraujosruvos, žarnyno nepraeinamumas, psichikos pokyčiai (euforija, kliedesys).

Intrahepatinė nėščiųjų cholestazė (INC)

Intrahepatinė nėščiųjų cholestazė (INC) - kepenų liga, pasireiškianti odos niežuliu be pirminio odos pažeidimo požymių, paprastai be geltos. Nuolatinis, vis stiprėjantis niežėjimas gali būti pirmasis INC simptomas, todėl ėmus intensyviai niežėti odą (delnus, padus, galūnes, mažiau veidą ir kaklą), ypač naktį, reikia pasirodyti gydytojui. Liga išryškėja 20-35 nėštumo savaitę.

INC sergančios nėščiosios dažniau gimdo prieš laiką ir po gimdymo kraujuoja. Paskutinėmis nėštumo savaitėmis svarbu stebėti vaisiaus būklę, nes galima vaisiaus žūtis (dažnis: nuo 1 iki 10 proc.).

Preeklampsija ir eklampsija

Preeklampsija - tai liga, kuri gali pasireikšti tik nėštumo metu ir kuriai būdingas padidėjęs kraujospūdis bei baltymas šlapime.

Eklampsija - vienas ar daugiau traukulių priepuolių, esant preeklampsijai prieš gimdymą, gimdymo metu ar po gimdymo.

Priešlaikinis gimdymas

22-37 savaičių nėštumo laikotarpiu gali įvykti priešlaikinis gimdymas, kurio priežastys gali būti motinos ligos, patologiniai pokyčiai, pažeidimai, placentos kraujavimas, neurohormoniniai moters sutrikimai, amžius (iki 16 m.).

Ką daryti esant gimdos susitraukimams?

Gimdos susitraukimų, kurie yra nereguliarūs, neintensyvūs, įvairios trukmės (nuo keliolikos sekundžių iki kelių minučių), pasitaiko jau nuo nėštumo vidurio. Nėščioji jų metu jaučia maudimą pilvo apačioje, kartais strėnose. Gimdos kaklelis dėl to nekinta (netrumpėja ir nesiveria).

Vaisiaus judesiai

Nuo 18-20 savaitės nėščioji turėtų jausti vaisiaus judesius. Norint skaičiuoti judesius reikia:

  • Patogiai atsigulti (rekomenduojama ant kairiojo šono).
  • Aplinka turi būti rami.
  • Judesius sekti apie 30 min. (turi būti ne mažiau kaip 5 judesiai) 3 kartus per dieną.

Iki 37 savaitės, jei per 30 min. vaisius nesujuda, tai sekite dar 30 min.

Nuo 32-33 savaitės žagsėjimas - tai ritmiškas, toje pačioje pilvo vietoje ir vienodais laiko tarpais pasikartojantis vaisiaus gunktelėjimas. Tai nėra judesys.

Kraujavimas nėštumo metu

Pasirodžius bet kokiam kraujavimui iš makšties iki gimdymo, būtina kreiptis į gydytoją.

Kraujospūdžio matavimas nėštumo metu

Jei nėščiai moteriai nustatyta hipertenzija, svarbu reguliariai matuoti kraujospūdį. Matuojant kraujospūdį reikia:

  • Matuotis pailsėjus, ramioje aplinkoje.
  • Sėdėti atsirėmus arba atsigulti ant kairiojo šono.
  • Ranka apnuoginta, atraitota rankovė neturi spausti.
  • Ranka patogiai padėta ant atramos, manžetė širdies aukštyje.
  • Šlapimo pūslė turi būti tuščia.
  • Matuoti abiejų rankų AKS.
  • Matuoti du kartus ir tarp matavimų daryti bent 6 val. pertrauką.

žymės: #Nestumo

Panašus: