Kosulys - dažnas vaikų kvėpavimo ligų simptomas, bet daugelis vaikų neserga ir jų gydyti nereikia. Kosulys apsaugo organizmą, pašalindamas skreplius, dirginamąsias medžiagas bei mikroorganizmus iš kvėpavimo takų, taigi kosulys ne visada reiškia, jog vaikas serga.
Kosulys - tai natūrali, apsauginė mūsų organizmo reakcija į tai, kad mūsų gerklę ar kvėpavimo takus dirgina į juos patekęs vienas ar kitas aplinkos ar infekcinis veiksnys. Kosulio tikslas - pašalinti šiuos dirgiklius tam, kad būtų išvengta užspringimo ar infekcijos. Kartais kosulys gali būti labai intensyvus. Retkarčiais gali pasireikšti kosulys iki vėmimo nes raumenys, sukeliantys kosulio refleksą, taip pat yra atsakingi ir už vėmimą.
Kosulio tipai ir trukmė
Pirmas žingsnis vertinant kosintį pacientą, yra kosulio trukmė. Pagal kosulio trukmę galima įtarti jį sukėlusią priežastį.
- Ūminis - tęsiasi iki 3 savaičių. Jį sukelia peršalimo ligos, sinusitas, plaučių uždegimas, bronchų astma.
- Lėtinis - tai toks kosulys, kuris trunka daugiau kaip 5-6 savaites. Vaikų kosulį vadiname lėtiniu, kai jis tęsiasi ilgiau nei 4 savaites. Reikia atkreipti dėmesį, kad lėtinis kosulys įvairiose šalyse vargina apie 40 proc.
Vaikų kosulį V. Sutkus skirsto į:
- ūminį - trunkantį iki 2-3 savaičių;
- lėtinį - užsitęsiantį 4 savaites ir ilgiau.
Taip pat, anot jo, būna:
- sausas - kai neatsikosoma;
- drėgnas/šlapias - kai atkosima sekretu.
Taip pat, anot jo, būna specifinis kosulys, kuris padeda atpažinti ligą, arba nespecifinis - t.y. nebūdingas specifinei ligai.
Sausas kosulys - kai žmogus nieko neatsikosti. Šis kosulys pasireiškia virusinės kvėpavimo takų infekcijos pradžioje.
Drėgnas kosulys - kai atkosėjami skrepliai, su kuriais iš kvėpavimo takų pašalinami ligos sukėlėjai.
Viena dažniausių vaikų kosulio priežasčių yra virusinės (rečiau bakterinės) kilmės kvėpavimo takų infekcijos, kurios paprastai prasideda sausu, dirginančiu ir neproduktyviu kosuliu, o po kelių parų gali pereiti į drėgną, produktyvų kosulį. Ūmias infekcijas gali sukelti įvairūs patogenai, pažeisdami ir taip jautrią vaikų kvėpavimo takų gleivinę. Gleivinė paburksta, pasigamina ir susikaupia daugiau patologinio sekreto, kuris papildomai dirgina pačią gleivinę ir sukelia kosulio priepuolius. Kosulys kyla dirginant jo receptorius - tai padeda pasišalinti susikaupusiam patologiniam sekretui, norint atstatyti normalią kvėpavimo takų gleivinės funkciją.
Itin vargina ir dirgina sausas kosulys, kai neatkosima gleivių. Jis gali atrodyti grėsmingas, nors priežastis paprasta: toks kosulys atsiranda viršutinių kvėpavimo takų infekcijos pradžioje.
Jei kosėjant yra skreplių (drėgnas, produktyvus kosulys), reikia skatinti jų išsiskyrimą, kad būtų lengviau atsikosėti. Kaip ir esant sausam kosuliui, padės gėrimai, galite vaikui duoti šilto vištienos sultinio.
Sausas kosulys išsiskiria savo dirginančiu pobūdžiu ir neproduktyvumu. Tai reiškia, kad jo metu neatkosima gleivių ir skreplių. Keletas sauso kosulio priežasčių - virusinės kilmės kvėpavimo takų infekcijos, nervingumas, balso stygų uždegimas, bronchinė astma.
Drėgnas kosulys, priešingai, nėra tokio dirginančio pobūdžio, gali būti paviršinis arba gilesnis ir jo metu atkosima gleivių arba skreplių. Šlapio kosulio gilumas labai priklauso nuo atkosimų produktų kiekio - kuo sekretas skystesnis ir kuo jo daugiau, tuo lengviau jis pašalinamas iš kvėpavimo takų. Jei kvėpavimo takų išskiriamas sekretas klampus, tirštas ir jo mažai, tokius kosulio produktus atkosėti daug sunkiau ir kosulys yra gilesnio pobūdžio. Drėgnas kosulys dažnai yra sveikimo požymis.
Vaikų lėtinio kosulio priežastys
Išskiriamos penkios pagrindinės lėtinio vaikų kosulio grupės:
- sveikas vaikas su normaliu pagal amžių kosuliu,
- liga, kurią dar reikės nustatyti (pvz.: cistinė fibrozė, tuberkuliozė),
- vienas iš „astmos sindromų“,
- liga, galinti egzistuoti šalia astmos sindromo arba jį sunkinti (pvz., infekcinis ar alerginis rinitas/ rinosinusitas, GERL),
- kosulys, neturintis organinės priežasties (perdėta globa arba perdėta kosulio interpretacija ir psichogeninis kosulys).
Pagrindinės užsitęsusio kosulio priežastys:
- Infekcijos
- Alergijos ir astma
- Refliuksas (gastroezofaginio refliukso liga, GERL)
- Aplinkos veiksniai
Infekcijos yra bene dažniausia vaikų užsitęsusio kosulio priežastis. Po virusinės infekcijos, tokios kaip peršalimas ar gripas, kvėpavimo takai gali išlikti jautrūs ir vaikas gali kosėti net kelias savaites. Taip pat bakterinės infekcijos, tokios kaip plaučių uždegimas ar kokliušas, gali sukelti ilgalaikį kosulį. Kokliušas dažnai pasireiškia stipriais kosulio priepuoliais, kurie gali trukti net kelis mėnesius, ypač jei vaikas nebuvo skiepytas arba paskiepytas ne pilna vakcinacijos schema.
Alergijos ir astma taip pat yra dažnos ilgalaikio kosulio priežastys. Alerginis kosulys dažniausiai pasireiškia kaip sausas kosulys, kuris stiprėja naktį ar ryte. Jį gali sukelti dulkės, naminių gyvūnų plaukai ar žiedadulkės. Tuo tarpu astma pasireiškia ne tik kosuliu, bet ir dusuliu, švokštimu ar sunkumo jausmu krūtinėje. Tiesa, abi šios būklės reikalauja specialaus gydymo ir ilgalaikės priežiūros.
Refliuksas (gastroezofaginio refliukso liga, GERL) taip pat gali būti kosulio priežastis. Skrandžio rūgštis, patekusi į stemplę, dirgina kvėpavimo takus ir sukelia kosulį, kuris dažnai stiprėja naktį, kai vaikas guli. Nors ši priežastis nėra labai dažna, visgi pasitaikyti gali.
Aplinkos veiksniai taip pat gali turėti įtakos ilgalaikiam kosuliui. Sausas oras, įkvėpiami tabako dūmai, ar pelėsių buvimas namuose gali nuolat dirginti vaiko kvėpavimo takus ir skatinti kosulį.
Kodėl vaikas kosėja? „Pati dažniausia ūminio kosulio priežastis yra sloga. Dažniausiai ji praeina pati ir be jokių komplikacijų. Maždaug dešimtadaliui kosinčių vaikų nustatomas bronchitas arba bronchiolitas - dažniausiai tai yra drėgnas kosulys, o kartu girdimas ir garsus šnopavimas. Jei pastebime, kad vaikui darosi sunkiau kvėpuoti, būtinai reikia pasirodyti gydytojui. Dar dešimtadalis vaikų kosėja dėl astmos, šuo atveju būdingas specifinis sausas kosulys“, - dažniausias vaikų kosulio priežastis išskiria vaikų ligų gydytojas.
Sergant gripu būdingas sausas kosulys, pasireiškiantis kartu su karščiavimu. Lojimą primenantis sausas kosulys gali signalizuoti, kad vaikui prasidėjęs laringitas.
Kosulio diagnostika
Atlikti specifinius tyrimus reikėtų individualiai kiekvienu konkrečiu atveju - kiekvienam kosinčiam vaikui jų atlikinėti netikslinga. Net paprastas klausimas „ar vaikas daug kosti“ - labai subjektyvus, nes remiamasi tik tėvų pasakojimais.
Trečioje lentelėje pateikti specifiniai tyrimai, kurie gali padėti nustatyti ligą. Tyrimai parenkami remiantis anamneze, objektyviais simptomais ir klinikiniu patyrimu. Nepateisinama aklai atlikti visus tyrimus.
Norint diagnozuoti lėtinio kosulio priežastis, būtina apsilankyti pas gydytoją, kuris surinktų išsamią anamnezę (ligos istoriją) ir atliktų reikalingus tyrimus (tiek fizinius, tiek ir laboratorinius). Gydytojas jūsų paklaus apie simptomus bei aplinkybes, kurios paskatina ar palengvina kosulį. Fizinės apžiūros metu gydytojas stetoskopu paklausys jūsų plaučius. Atsižvelgiant į ligos istorijos ir fizinio apžiūros rezultatus gali būti paskirti papildomi tyrimai.
Specifiniai tyrimai
Specifiniai tyrimai, kurie gali padėti nustatyti kosulio priežastį:
- Mantoux mėginys (įtarus tuberkuliozę)
- Krūtinės ląstos rentgenograma (įtarus tuberkuliozę, svetimkūnį bronchuose)
- Rytinis skrandžio turinio tyrimas (įtarus tuberkuliozę)
- Bronchoskopija (įtarus tuberkuliozę, svetimkūnį bronchuose)
- Kvėpavimo takų biopsija (įtarus tuberkuliozę)
- Bronchoalveolinis lavažas (BAL) (įtarus tuberkuliozę)
- PGR (tuberkuliozės RNR arba DNR)
- Chloridų prakaite tyrimas (įtarus cistinę fibrozę)
- Genetinis tyrimas (CF genotipui nustatyti)
- Nosies biopsija (įtarus pirminę ciliarinę diskineziją)
- Elektroninis mikroskopas (įtarus pirminę ciliarinę diskineziją)
- Sacharino mėginys (įtarus pirminę ciliarinę diskineziją)
- Nosies azoto oksido matavimas (įtarus pirminę ciliarinę diskineziją)
- Tyrimas filmuojant įvairios konsistencijos maisto rijimą (įtarus stemplės ligą)
- Alerginiai tyrimai iš kraujo ar ant odos
Kada kreiptis į gydytoją?
Nors užsitęsęs vaiko kosulys ne visuomet yra rimtos ligos požymis, yra situacijų, kuomet tiesiog būtina kreiptis į gydytoją. Pirmasis signalas - tai kosulio trukmė. Jei kosulys tęsiasi ilgiau nei keturias savaites ir negerėja, būtina išsiaiškinti jo priežastį. Tačiau kai kurių simptomų nereikėtų ignoruoti net ir anksčiau.
Skubėkite pas medikus, jei vaikas nustoja kvėpavęs, jei matote, kad kvėpavimas apsunkintas ir dažnas (kilnojasi krūtinės ląsta ir pilvukas, o mažas vaikas, kuris dar negali nieko pasakyti, atrodo išsigandęs), jei pastebite, kad vaiko oda blyški arba pamėlusi. Taip pat pavojinga, jei vaikas atsikosėja kraujingais skrepliais arba stipriai kosėja iki vėmimo.
Pavojaus signalai, parodantys, kad dėl vaiko kosulio delsti negalima ir būtina kuo skubiau kreiptis į gydytojus:
- vaikeliui sunku kvėpuoti, jis dūsta, kvėpavimas padažnėjęs;
- vaikas išblyškęs arba net pamėlynavęs;
- jį kamuoja itin stiprūs kosulio priepuoliai iki vėmimo ir (arba) dusimo;
- prieš tai žaidęs ar visiškai sveikas vaikas pradeda stipriai kosėti (tai rodo galimą užspringimą svetimkūniu);
- atsikosėja kraujingais ar kitokios spalvos skrepliais;
- mažasis pacientas karščiuoja;
- jam skauda krūtinę ir kosulys intensyvėja;
- vis nutrūksta kvėpavimas arba jis yra nereguliarus.
Kreipkitės į gydytoją jeigu:
- Vaiko kosulys trunka ilgiau nei 1-2 savaites ir nepagerėja naudojant įprastus gydymo metodus, kadangi tai gali būti ženklas, kad kosulys susijęs su rimtesne sveikatos būkle. Ilgalaikis kosulys gali būti susijęs su tokiomis ligomis kaip astma, bronchitas ar net plaučių uždegimas.
- Kosulį lydi švokštimas arba dusulys.
- Kyla aukšta temperatūra, kadangi tai gali būti infekcijos ženklas.
- Vaikas kosėja su krauju ar gleivėmis (gleivės neįprastos spalvos, pavyzdžiui, tamsiai žalios ar rudos).
- Kosulys pasireiškė po užspringimo ar svetimkūnio patekimo į kvėpavimo takus.
- Pasireiškia staigus ir stiprus kosulys su krūtinės skausmu.
- Kosulys trukdo vaikui miegoti kelias naktis iš eilės ir dėl to vaikas atrodo išsekęs.
Gydymas
Kompleksiškai įvertinus ilgai kosinčio vaiko būklę, galima jį priskirti vienai iš grupių pagal kosulio priežastį. Tam dažniausiai pakanka anamnezės ir objektyvaus ištyrimo. Kartais reikia atlikti paprastus, kryptingus tyrimus. Gydoma specifinė kosulį sukėlusi priežastis.
Gydyti priežastį. Kai įtariama GERL, skiriama protonų siurblio inhibitorių. Jei vaikams yra tipiškų refliukso simptomų, gydymui galima naudoti maisto tirštiklius.
Svarbu suprasti, kad kosulys yra organizmo gynybos mechanizmas, todėl vaistai, kurie tik slopina šį simptomą, gali būti ne visada naudingi.
Pavyzdžiui, įvairūs sirupai išties gali suteikti laikiną palengvėjimą, tačiau jie negydo pagrindinės priežasties. Be to, sirupų su medžiagomis, slopinančiomis kosulį ar skystinančiomis gleives, reikėtų vartoti tik pasitarus su gydytoju, nes netinkamas jų naudojimas gali turėti šalutinį poveikį. Pavyzdžiui, sausam ir dirginančiam kosuliui gali būti skiriami sirupai, slopinantys kosulio refleksą, o šlapiam kosuliui - atsikosėjimą lengvinantys ir gleives skystinantys preparatai.
Antibiotikai yra būtini tik tuo atveju, jei kosulį sukelia bakterinė infekcija, pavyzdžiui, plaučių uždegimas ar kokliušas. Jie neduoda jokios naudos, jei kosulio priežastis yra virusinė infekcija ar alergija. Be to, per dažnas ir nepagrįstas antibiotikų vartojimas gali sukelti vaiko organizmo atsparumą šiems vaistams, todėl jie turėtų būti skiriami tik gydytojui nustačius tikslią diagnozę.
Sunkaus kosulio gydymas yra susijęs su jo sukeltos būklės suvaldymu. Alergenui specifinės imunoterapijos, pašalinančios alergijos priežastį.
Kaip padėti vaikui namuose?
Kai kosulys nėra lydimas pavojingų simptomų, padėti vaikui ir palengvinti jo būklę bei savijautą galima ir namuose. Viena svarbiausių sąlygų - užtikrinti, kad namų aplinka būtų tinkama vaiko kvėpavimo takams. Sausas oras gali dirginti kvėpavimo takus, todėl rekomenduojama naudoti oro drėkintuvus arba bent jau pastatyti didelį indą su vandeniu kambaryje. Tai ypač naudinga šaltuoju metų laiku, kai patalpų oras dėl šildymo tampa labai sausas. Taip pat verta dažnai vėdinti patalpas, užtikrinant gaivaus oro cirkuliaciją.
Ypatingai svarbu, kad vaikas gertų pakankamai skysčių, nes jie padeda drėkinti kvėpavimo takus ir skystina gleives. Tai gali būti paprastas vanduo, šiltos arbatos su medumi (vaikams vyresniems nei vienerių metų) ar net lengvi sultiniai. Tačiau reikia vengti pernelyg karštų gėrimų, kurie gali dirginti gleivines.
Be jokios abejonės, natūralios priemonės, tokios kaip garų inhaliacijos, taip pat gali būti veiksmingos. Garai padeda atlaisvinti gleives ir palengvina kvėpavimą.
Ką daryti, kad palengvinti kosulį namuose:
- Tinkama oro drėgmė
- Vaiko padėtis miegant
- Tinkamas kambario vėdinimas
- Inhaliatoriai kaip pagalbos priemonė
- Skysčių vartojimas
- Medus ir šiltos arbatos
- Kambario temperatūra
Inhaliacijos
Inhaliatoriai yra efektyvi priemonė, padedanti vaikams, kenčiantiems nuo įvairių kvėpavimo takų problemų. Jie ypač naudingi esant sausam kosuliui, astmai ar bronchitui, nes padeda drėkinti kvėpavimo takus, sumažinti dirginimą ir palengvinti kvėpavimą. Inhaliatoriai gali būti naudojami tiek prevencijai, tiek simptomų valdymui.
Inhaliatorius yra puiki priemonė palengvinti naktinį kosulį, ypač jei jis susijęs su kvėpavimo takų dirginimu, astma ar bronchitu. Inhaliatorius padeda vaiko kvėpavimo takams sudrėkinti ir sušvelninti gleives, todėl jos lengviau pasišalina. Be to, yra tyliai veikiančių inhaliatorių, kuriais galima atlitki inhaliacijas netgi vaikui miegant, pavyzdžiui, Herupa inhaliatorius. Taip pat, patogiausias vaikams gali būti nešiojamas inhaliatorius, kadangi juo inhaliacijas galima atlikti bet kurioje vietoje.
Kosuliui palengvinti galima naudoti ir eterinius aliejus: eukaliptų, čiobrelių, pipirmėtės, levandos ir t.t. Eteriniai aliejai gali būt geriami, tepami ar garinami. Vis dėlto gydytojas atkreipia dėmesį, kad galimi ir šalutiniai reiškiniai - odos arba gleivinių sudirginimas.
Vaistai
Šeimos gydytojai Lietuvoje skiria labai daug ir įvairių kosulį veikiančių vaistų. Trūksta mokslinių įrodymų apie kosulį veikiančių vaistų efektyvumą.
Kosulį veikiantys vaistai yra dvejopi: atsikosėjimą lengvinantys ir kosulį slopinantys. Klinikinėje praktikoje taip pat vartojami įvairūs sudėtiniai vaistai, H1 histaminolitikai.
Atskirų klinikinių tyrimų duomenimis mukolitikai veikia kosulio intensyvumą ir dažnį, tačiau sisteminės atsitiktinių tyrimų apžvalgos duomenimis kosulį slopinantys vaistai nebuvo pranašesni už placebo, be to, jie turėjo šalutinį poveikį. Įvairių kitų vaistų deriniai, H1 histaminolitikai taip pat nebuvo pranašesni už placebo.
Nors kosulį veikiantys vaistai dažniausiai gerai toleruojami ir nesukelia žymesnio nepageidaujamo poveikio, jie sudaro papildomas išlaidas, todėl neturėtų būti pirmo pasirinkimo vaistais(s).
Kosuliui gydyti vartojamos kelios rūšys vaistų. Kosulį slopinantys vaistai slopina kosulio refleksą. Dekongestantai mažina nosies gleivinės paburkimą, antihistamininiai - alergijos simptomus. Ekspektorantai - skystina gleives.
Natūralūs preparatai
Kosulį gydant namuose vaikams galima duoti žolinių preparatų:
- gebenės - skystina gleives;
- raktažolės ir čiobreliai - kosulį silpnina;
- skėstašaknis kamras - taip pat silpnina kosulį.
Tarp naminių priemonių gydytojas pamini ir medų. Vis daugiau straipsnių aprašoma, kad medus veikia antibakteriškai ir silpnina kosulį. Medaus kosančiam vaikui galima duoti nuo pusės šaukštelio iki dviejų ir geriausia vartoti prieš miegą. Jei matote, kad per tris dienas tokio gydymo jokio poveikio nėra, nėra prasmės medaus duoti ilgiau, bent jau dėl kosulio. Tik atminkite, kad medaus negalima duoti vaikams iki 1 metų, nes jame gali būti botulino toksino, kuris vaikams gali sukelti botulizmą. Vyresniems vaikams tai nepavojinga.
Jei norima palengvinti kosulį sukeltą gerklės dirginimo, galite išbandyti Miramile sirupą vaikams, o kad sumažinti gerklės dirginimą - naudingi gali būti Salviasept kids ledinukai. Tiesa sakant, ledinukai vaikams, skirti sudirgusiai gerklei raminti, yra veiksminga ir patogi priemonė, padedanti sumažinti diskomfortą. Šie ledinukai dažnai yra praturtinti natūraliais ingredientais, tokiais kaip medus, vaistažolės (pavyzdžiui, ramunėlės, šalavijai) ar kt, kurie švelniai ramina sudirgintą gleivinę ir mažina uždegimą. Be to, čiulpimo veiksmas skatina seilių išsiskyrimą, o tai padeda drėkinti gerklę ir sumažinti sausumą. Vieni populiariausių yra HERBITASSIN ledinukai su šalavijais ir svilarožėmis bei AMBIO KIDS ledinukai su islandine kerpena.
Mukociliarinis klirensas
Sutrikus mukociliariniam klirensui, svarbiausiu sekretą iš kvėpavimo takų šalinančiu mechanizmu tampa kosulys. Mukociliarinis klirensas yra svarbus apsauginis mechanizmas, dėl kurio iš kvėpavimo takų pašalinamas ląstelinis detritas ir infekciniai bei toksiniai veiksniai.
Mukolitikas Gelomyrtol® - tai augalinis preparatas, į kurio sudėtį įeina eukaliptų, saldžiųjų apelsinų, mirtų ir citrinų eterinių aliejų mišinio (66:32:1:1) distiliatas, turintis 3 svarbiausius monoterpentus: (+) alfa-pineno, d-limoleno ir 1,8-cineolo. Palankus jo poveikis viršutiniams ir apatiniams kvėpavimo takams patvirtintas klinikiniais tyrimais. Įrodyta, kad Gelomyrtol®, skystindamas tirštą viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų sekretą, mažindamas gleivinės paburkimą, gerindamas gleivių pasišalinimą iš kvėpavimo takų, lengvindamas atsikosėjimą ne tik palengvina ligonio būklę, bet ir apsaugo nuo antrinės bakterinės infekcijos.
Gelomyrtol® skystina tirštas gleives ir veikia sekreciją, gerina mukociliarinio klirenso funkciją, stimuliuoja ir lengvina atsikosėjimą, mažina gleivinės paburkimą, todėl mažėja uždegimas, lengviau pasišalina žuvę audiniai bei mikrobai, užkertamas kelias antrinei bakterinei kvėpavimo takų infekcijai.
Naktinis kosulys
Kosulys - tai natūralus organizmo refleksas, skirtas apsaugoti kvėpavimo takus nuo dirgiklių, tokių kaip gleivės, dulkės ar alergenai. Tačiau kai kosulys tampa nuolatinis ar intensyvesnis naktį, tai gali būti ženklas, kad vaiko organizme vyksta tam tikri pokyčiai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį. Naktinis kosulys pasireiškia vaikams dėl įvairių priežasčių: nuo paprasto peršalimo iki rimtesnių sveikatos sutrikimų, tokių kaip astma ar alergijos.
Galimos naktinio kosulio priežastys
- Alergijos
- Peršalimas ir virusinės infekcijos
- Astma
- Refliuksas (Gastroezofaginis refliuksas)
- Sausas oras
Alergijos. Jei vaikas yra alergiškas dulkėms, žiedadulkėms, pelėsiui ar gyvūnų plaukams, šie alergenai gali sukelti dirginimą kvėpavimo takuose, sukeldami kosulį. Alerginis kosulys, nulemtas astmos - itin apsunkina gyvenimo kokybę.
Peršalimas ir virusinės infekcijos. Peršalimas ir įvairios virusinės infekcijos taip pat dažnai sukelia naktinį kosulį. Šios infekcijos sukelia gleivių kaupimąsi nosies ertmėje ir gerklėje, o kai vaikas guli, gleivės sunkiau nuteka, todėl ima dirginti gerklę ir sukelia refleksinį kosulį.
Astma. Astma yra lėtinė kvėpavimo takų uždegiminė liga, kuri taip pat gali sukelti naktinį kosulį vaikams. Astmos priepuolių metu pasidaro sunkiau kvėpuoti, gali atsirasti dusulys, o kvėpuojant girdimas švokštimas.
Refliuksas (Gastroezofaginis refliuksas). Gastroezofaginis refliuksas (GERL) yra būklė, kai skrandžio rūgštis atgal patenka į stemplę ir sukelia dirginimą bei uždegimą. Be to, ši būklė sukelia kosulį, ypač naktį, kai vaikas guli, o rūgštis lengviau kyla į viršų.
Sausas oras. Sausas oras ypač žiemos metu, kai įjungtas šildymas, gali sudirginti vaiko kvėpavimo takus ir sukelti kosulį. Kvėpavimo takų gleivinė išdžiūsta, tampa jautresnė dirgikliams, o tai skatina kosulį.
Kaip galime padėti?
- Tinkama oro drėgmė
- Vaiko padėtis miegant
- Tinkamas kambario vėdinimas
- Inhaliatoriai kaip pagalbos priemonė
- Skysčių vartojimas
- Medus ir šiltos arbatos
- Kambario temperatūra
Prevencija
Žmonės stengiasi kosulį kuo greičiau išsigydyti, o gydydamiesi padaro klaidų. Tik kas antras žmogus, kai jį ima kamuoti kosulys, konsultuojasi su šeimos gydytoju. Kiti yra linkę vartoti tuos pačius vaistus, kuriuos gydytojas kažkada buvo išrašęs. Dalis žmonių nesikonsultuoja nei su gydytojais, nei su vaistininkais, o vaistus renkasi savo nuožiūra. Kuo ilgiau kosuliui leidžiama vystytis, tuo sunkiau vėliau jo atsikratyti. Jeigu ūminis kosulys nėra gydomas, jis gali tapti lėtiniu.
Viena dažniausių klaidų - kai žmonės, stengdamiesi kosulį kuo greičiau išsigydyti, vartoja antibiotikus. Stiprus kosulys, kamuojantis kitais požiūriais sveiką suaugusįjį, dažniausiai būna virusinis, jam gydyti antibiotikų nereikia. Viena didžiausių klaidų, kai, esant sausam kosuliui, žmogus stengiasi paversti jį drėgnu ir geria acetilcisteino klasės vaistus, mukolitikus arba ambroksolio grupės preparatus, kurie didina skreplių kiekį. Šiuos vaistus reikia pradėti gerti tik tada, kai išsiaiškinama kosulio priežastis, fiziologija, bronchų laidumo būklė.
Panašus:
- Sužinokite, kodėl jūsų vaiką kamuoja dregnas kosulys ir kaip jį efektyviai gydyti!
- Šlapias Kosulys Vaikui: Kaip Palengvinti Simptomus ir Kada Kreiptis į Gydytoją?
- Naktinis vaiko kosulys: priežastys ir kaip padėti?
- Nepraleiskite: Svarbiausi Lopšelio-darželio Steigimo Reikalavimai Lietuvoje!
- Dziugas Sūris: Naujausi LSMU Tyrimai ir Neįtikėtinos Įžvalgos