Dalis Lietuvos gyventojų vis dar nežino, kad yra galimybė dantis protezuoti Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) lėšomis. CLINIC | DPC gydytojai atvirauja, kad ne vienas pacientas jų kabineto kėdėje nustemba, jog jam priklauso Teritorinių ligonių kasų (TLK) kompensacija už dantų protezavimą. Šiuo metu Lietuvoje galioja nustatyta dantų protezavimo paslaugų teikimo ir išlaidų kompensavimo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto tvarka.
Kam Skiriama Kompensacija Dantų Protezavimui?
Kompensacija skiriama šių kategorijų asmenims, apdraustiesiems privalomuoju sveikatos draudimu:
- Asmenims, kuriems sukako senatvės pensijos amžius.
- Asmenims, Lietuvos Respublikos neįgaliųjų socialinės integracijos įstatymo nustatyta tvarka pripažinti nedarbingais arba iš dalies darbingais.
- Vaikams iki 18 metų.
- Asmenims, kuriems buvo taikytas gydymas dėl burnos, veido ir žandikaulių onkologinės ligos.
Dantų Protezavimo Kompensavimo Dydis
Atsižvelgiant į situaciją, kompensacijos suma gali būti iki 342,13 Eur., iki 670,39 Eur. arba iki 2 062,70 Eur. sudėtingesniais atvejais, kuriuos nustato gydytojų konsiliumas. Šiuo metu finansuojama suma vaikams iki 18 metų, kurių kramtymo sistema dar vystosi ir jiems reikia laikinų dantų protezų, pagamintų laboratorijoje, - iki 316,88 Eur, o tiems, kurių kramtymo sistema iš esmės susiformavusi ir protezuojant naudojami ilgalaikių konstrukcinių medžiagų dantų protezai, - iki 1 910,49 Eur (nustato konsiliumas).
Išlaidų dengimas yra dviejų tipų:
- Įprastas - iki 670,39 Eur.
- Padidintas - iki 2 062,70 Eur.
Kokia kompensacijos suma bus skiriama, sprendžia gydytojas arba gydytojų konsiliumas.
Kompensacijos Dydžiai Vaikams
Šiuo metu finansuojama suma vaikams iki 18 metų:
- Kurių kramtymo sistema dar vystosi ir jiems reikia laikinų dantų protezų, pagamintų laboratorijoje: iki 316,88 Eur.
- Kurių kramtymo sistema iš esmės susiformavusi ir protezuojant naudojami ilgalaikių konstrukcinių medžiagų dantų protezai: iki 1 910,49 Eur (nustato konsiliumas).
Kaip Gauti Dantų Protezavimo Kompensaciją Naudojant TLK Lėšas?
- Pranešimo išdavimas. Kreiptis į savo šeimos gydytoją arba savo pasirinktos pirminės sveikatos priežiūros įstaigos odontologą, kad jis įvertintų jūsų dantų būklę ir užregistruotų į TLK elektroninę sistemą. Jums bus išduotas „Pranešimas“, patvirtinantis, kad jums paskirtos TLK lėšos protezavimui. Net pametus šį dokumentą, elektroninėje sistemoje sprendimas išliks ir bus matomas apsilankymo klinikoje metu.
- Konsultacija. Atvykti į „Senvagės“ kliniką konsultacijai. Registruojantis konsultacijai įspėkite mūsų specialistus apie jums paskirtas TLK lėšas protezavimui, o jei turite tai įrodantį pranešimą - pateikite jį registruojančiam asmeniui. Pirmosios konsultacijos metu jums bus sudarytas gydymo planas ir jį patvirtinus mūsų specialistai pažymės TLK elektroninėje sistemoje, kad dantų protezavimui jūs pasirinkote „Senvagės“ odontologijos kliniką.
- Protezavimo paslaugos. Tolimesnių apsilankymų metu, jums bus suteiktos gydymo plane suderintos protezavimo paslaugos.
- Gydymo pabaiga. Užbaigus dantų protezavimo procesą, TLK sistemoje bus pažymėta apie jūsų gydymo pabaigą. Esant poreikiui, nuo šios datos praėjus ne mažiau kaip 3 metams, pagal galiojančią tvarką galėsite kreiptis dėl dantų protezavimo finansavimo iš naujo.
Svarbu Žinoti
Ligonių kasos kompensacija už dantų protezavimą leidžia gauti dantų protezavimo procedūrą pigiau, jei pacientas atitinka keliamas sąlygas. Kompensuojamas dantų protezavimo paslaugas asmuo galės gauti tik gydymo įstaigoje, turinčioje sutartį su TLK. Asmeniui, turinčiam teisę gauti kompensuojamas dantų protezavimo paslaugas ir kuriam buvo nustatytas dantų protezavimo pagrįstumas, nebereikės rašyti prašymo jį įtraukti į laukiančiųjų sąrašą, sulaukti teritorinių ligonių kasų (TLK) patvirtinimo apie įtraukimą ir kt. Nuo 2022 m. Nebelieka asmenų, laukiančių protezavimo paslaugų, eilės (galioja ir pensininkams, ir neįgaliesiems, ir vaikams, ir onkologiniams ligoniams).
Asmenys išbraukiami iš sąrašo, jei per 3 metus nuo TLK pažymos išrašymo dienos nesikreipia į gydymo įstaigą dėl dantų protezavimo paslaugų arba jos nebuvo suteiktos.
Pacientai gali pasinaudoti kompensuojamojo dantų protezavimo paslaugomis per 3 metus nuo užregistravimo dienos. Jei per šį laiką protezavimas neįvyksta, procesas turi būti pradėtas iš naujo. Po pirmo protezavimo, kompensaciją galima gauti vėl tik po 3 metų.
Ką reikia žinoti, jei norite pradėti gydymą CLINIC | DPC klinikose? Reikia tiesiog paskambinti klinikos telefonu +370 632 00 005 ir pasikonsultuoti.
Jei neapsisprendžiate, kokius protezus rinktis, ar dvejojate dėl jums priklausančios kompensacijos, kviečiame atvykti į jums artimiausią CLINIC | DPC kliniką. Mūsų specialistai įvertins jūsų dantų būklę, išklausys nusiskundimus ir lūkesčius, supažindins su gydymo galimybėmis.
| Pacientų grupė | Būklė | Kompensacijos suma |
|---|---|---|
| Vaikai (kramtymo sistema vystosi) | Reikalingi laikini dantų protezai | Iki 316,88 Eur |
| Vaikai (kramtymo sistema susiformavusi) | Reikalingi ilgalaikių konstrukcinių medžiagų dantų protezai | Iki 1 910,49 Eur (nustato konsiliumas) |
Panašus:
- Dantų kariesas vaikams: priežastys, simptomai, gydymas, prevencija
- Kiek dantų turi vaikas? Viskas, ką reikia žinoti
- Vaikiškos dantų pastos: kaip išsirinkti tinkamiausią?
- Vaistai nuo dantų skausmo kūdikiams: kaip saugiai numalšinti skausmą?
- Kaip Greitai Ir Efektyviai Sustabdyti Naujagimio Žagsulį: Tėvų Gidas
- Vaikiškas tualeto dangtis su laipteliu – patogus ir saugus būdas mokytis naudotis tualetu