Nėštumas - vienas iš jautriausių ir unikaliausių moters gyvenimo laikotarpių. Kūnas išgyvena intensyvius hormoninius pokyčius, kurie daro įtaką ne tik fizinei, bet ir burnos sveikatai. Nors būsimos mamos dažnai rūpinasi sveika mityba, fiziniu aktyvumu ar emocine būsena, burnos sveikata vis dar išlieka nepakankamai įvertinta tema. O tai - didelė klaida. Burnos sveikata nėštumo metu - tai ne tik estetika ar komfortas. Tai - svarbi motinos ir vaisiaus sveikatos dalis. Gera burnos higiena, reguliari profilaktika ir drąsus bendradarbiavimas su odontologu padeda išvengti rimtų komplikacijų tiek nėštumo metu, tiek po gimdymo. Kiekviena būsima mama nusipelno rūpestingos priežiūros - ir jos šypsena turėtų būti ne mažiau svarbi nei bet kuris kitas sveikatos aspektas.
Hormonų Poveikis Burnos Sveikatai Nėštumo Metu
Nėštumo metu organizme smarkiai padidėja hormonų - ypač estrogeno ir progesterono - kiekis. Šie hormonai daro įtaką ne tik gimdos veiklai, bet ir visam organizmui, įskaitant burnos audinius. Būtent dėl didėjančio hormonų kiekio, dantenos tampa jautresnės, greičiau pažeidžiamos ir imlesnės bakterinėms infekcijoms. Padidėjęs progesterono ir estrogeno kiekis sukelia stipresnę uždegiminę dantenų reakciją į apnašą. Ne paslaptis, kad nėštumo metu moterims svyruoja hormonai, todėl būsimas mamas vargina nuotaikų kaita ar jautrumas aplinkai, tačiau ne visi žino, kad hormonai ir dantenų audiniai tarpusavyje yra glaudžiai susiję.
Nėščiųjų Gingivitas
Nėščiųjų gingivitas - uždegiminė dantenų liga, pasireiškianti kraujavimu, paburkimu, paraudimu. Ši liga pasireiškia nuo 36 iki 100 proc. nėščiųjų. Tai dantenų uždegimas, atsirandantis dėl dantų apnašų ir hormoninių pokyčių. Pats nėštumas dantenų uždegimo nesukelia, jo priežastis yra nenuvalytos dantų apnašos. Pastebėta, jog besilaukiančių moterų burnoje randamas didesnis apnašų kiekis lyginant su nesilaukiančiomis moterimis. Tai aiškinama galimu pykinimu valant dantis bei dažnesniu užkandžiavimo poreikiu. Be to, nėštumo metu padidėjęs progesterono ir estrogeno kiekis pakeičia dantenų audinių reakciją į bakterinį apnašą. Nėštumo gingivitas dažniausiai pasireiškia 4-9 nėštumo mėnesį. Kūdikio besilaukianti moteris pastebi atsiradusį ar padažnėjusį kraujavimą iš dantenų valant dantis. Neretai toks kraujavimas gali būti savaiminis ar pastebimas valgant kietesnį maistą, mechaniškai traumuojant sudirgusias dantenas. Pačios dantenos tampa ryškiai raudonos spalvos, padidėja ir išburksta tarpdančių spenelis (tarpdantinė dantena). Šie požymiai labiau pastebimi priekinių dantų srityje. Kartais yra pastebimas padidėjęs dantų paslankumas. Tai vyksta dėl to, kad viso organizmo raiščiai atlaisvėja ruošdamiesi lengvesniam gimdymui.
Kitos Galimos Burnos Problemos
- Kraštinis periodontitas. Negydant gingivito, uždegimas plinta ir pažeidžia dantį supantį kaulą ir šis ima tirpti. Toks susirgimas yra vadinamas kraštiniu periodontitu. Jo metu formuojasi periodonto kišenės, apsinuogina dantų šaknys, dantys tampa paslankūs.
- Nėštumo epulis. Tai gerybiniai dantenų dariniai, atsirandantys II trečdalyje ir dažniausiai po gimdymo išnyksta savaime. Būtina gera besilaukiančios moters burnos higiena, nes susikaupęs apnašas gali dirginti darinį ir šis ima didėti ir kraujuoti.
Nėštumo Komplikacijos Dėl Prastos Burnos Būklės
Negydytos periodonto ligos lemia didesnę preeklampsijos, priešlaikinio gimdymo ir mažesnio svorio naujagimio gimimo riziką. Be to, svarbu nepamiršti, kad bakterijos, atakuojančios dantenas bei dantis, per kraujo sistemą gali nukeliauti iki vaisiaus ir sukelti komplikacijas ar netgi persileidimą bei priešlaikinį gimdymą. Esant aktyviam uždegimui dantenose, įprastinio dantų valymosi ar kramtymo metu bakterijos patenka į kraujotaką ir pasiekia placentą. Be to, placentoje ir vaisiaus vandenyse padidėja uždegimo mediatorių kiekis, kas gali skatinti priešlaikinį gimdymą. Moksliniai tyrimai parodė tiesioginį ryšį tarp lėtinių periodonto ligų ir komplikacijų nėštumo metu.
Burnos Higienos Patarimai Nėštumo Metu
Svarbiausia nepamiršti elementarios kasdieninės dantų priežiūros. Gera dantų higiena yra ypač svarbi nėštumo metu. Norint išvengti apnašų susidarymo, dantys turi būti kruopščiai valomi du kartus per dieną. Valytis dantis rekomenduojama ryte po pusryčių ir po paskutinio valgymo vakare prieš miegą. Norint išlaikyti sveikus dantis nėštumo metu, svarbu ne tik tinkamai juos prižiūrėti, tačiau ir tinkamai maitintis.
Dantų Valymas ir Priežiūra
- Dantis būtina valyti du kartus per dieną, kad pašalintumėte ant dantų susikaupusius nešvarumus bei bakterijas.
- Kadangi nėštumo metu dantys yra jautresni nei paprastai, būtina rinktis minkštų šerelių dantų šepetėlį bei dantų pastą, kurios sudėtis yra praturtinta fluoridu. Tiesa, būna tokiu atveju, kad dantų pastos skonis ar kvapas kelia šleikštulį būsimai mamai, tada derėtų rinktis beskonę dantų pastą.
- Be to, svarbu nepamiršti dantų siūlo, kurio dėka išvalysite tarpdančius ir dantų šepetėliu sunkiai pasiekiamas vietas. Dantų siūlu arba tarpdančių šepetėliu reguliariai valykite tarpdančius, o dar kruopštesnei tarpdančių priežiūrai galima naudoti vandens irigatorių.
- Dantis valykite du kartus per dieną po dvi minutes. Visai nesvarbu, naudojate įprastą ar elektroninį dantų šepetėlį, bet kai kurie žmonės pastebi, kad elektroniniu dantų šepetėliu dantis išsivalo kruopščiau. Jei valantis dantis pykina - rinkitės šepetėlį su mažesne galvute bei mažiau putojančią dantų pastą.
- Naudokite dantų pastą, kurioje yra natūralių mineralų ir reikiamas fluoro kiekis, kuris padeda apsisaugoti nuo ėduonies. Jei nežinote, kokia dantų pasta tinkamiausia nėštumo metu, telefonu ar nuotoliniu būdu pasitarkite su savo odontologu.
Mityba ir Užkandžiavimas
- Būsimos mamos privalo laikytis sveikos ir subalansuotos mitybos principų. Rekomenduojama į dienos valgiaraštį įtraukti daugiau vaisių ir daržovių, iš kurių organizmas gauna A, C ir D vitaminų, reikalingų sveikai burnos ertmei palaikyti.
- Be to, tokios mineralinės medžiagos kaip kalis ar kalcis yra naudingos ne tik nėščiosioms dantims, bet ir dar negimusio kūdikio dantenoms bei dantukams, kurie ima kaltis septintąją nėštumo savaitę. Tad, dienos mitybos racionas turėtų būti praturtintas pieno produktais: varške, natūraliu pienu, varškės sūriu ir pan.
- Žalingi ir saldūs įpročiai kenkia ne tik dantims, bet ir kūdikiui, todėl saldumynų, kurių kartais labai norisi, saldžiųjų gėrimų, kavos ar raudono vyno derėtų atsisakyti, kadangi jie sukelia dantų ėduonį bei dantų gedimą.
- Atsisakykite saldžių gėrimų, nealkoholinio vyno arba alaus ir saldumynų. Jei tarp pagrindinių valgių išalkote, užkandžiaukite daržovėmis, vaisiais arba nesaldintu jogurtu.
- Paprastieji angliavandeniai (cukrus, saldūs kepiniai, miltiniai produktai, makaronai, balti ryžiai, traškučiai, sultys ir pan.) yra patys didžiausi dantų priešai. Stenkitės kuo mažiau užkandžiauti.
Kova Su Rytiniu Pykinimu
- Daugelis nėščiųjų su rytinio pykinimo padariniais kovoja valydamos dantis. Visgi, odontologai to nepataria daryti, kadangi skrandžio rūgštis ėda danties emalį, o sąžiningas dantų šveitimas dantų šepetėliu gali negrįžtamai pažeisti danties paviršių.
- Todėl po rytinio pykinimo geriausia burną praskalauti šiltu vandeniu arba sodos tirpalu, kadangi jis neutralizuoja į burną patekusias skrandžio rūgštis. Tik praėjus mažiausiai 10 min.
- Jei kamuoja rytinis pykinimas arba vėmimas, kiekvieną kartą po vėmimo skalaukite burną vandeniu. Tai padės išvengti dantų pažeidimų, kurie gali atsirasti dėl skrandžio turinyje esančios rūgšties. Iškart valytis dantų nepulkite, nes skrandžio rūgštis minkština emalį ir dantys tampa labiau pažeidžiami.
Dantenų Priežiūra
- Kaip jau buvo minėta, dantenos nėštumo metu tampa jautresnės, todėl patartina jas nuolatos apžiūrėti, kad būtų galima įsitikinti ar jos nekraujuoja. Pajutus, kad dantenos tapo itin jautrios, pradėjo kraujuoti ar tinti, būtina nedelsiant kreiptis pas odontologą, nes tikėtina, kad prasidėjo dantenų uždegimas.
- Tiesa, nevertėtų išsigąsti, jei ant dantenų atsirado raudoni bei neskausmingi patinimai. Jie vadinami „nėščiųjų navikais“, tačiau jie nepavojingi ir tikrai nesukelia onkologinių susirgimų.
- Kasdienis skalavimas druska (1 arbatinis šaukštelis druskos vienam šilto vandens puodeliui) gali sumažinti dantenų uždegimą. Keletą kartų paskalavę burną, tirpalą išspjaukite.
- Jei susiduriate su dantenų problemomis, kelis kartus per dieną burną skalaukite dantų skalavimo skysčiu. Nors medikų bendruomenėje kyla diskusijos, ar sveikas dantenas turintiems žmonėms būtina naudoti šį skystį (jis apnašų nepašalina, tai padaryti gali tik mechaninis valymas dantų šepetėliu), bet besilaukiančios moterys patenka į didesnę rizikos zoną susidurti su dantenų pažeidimais, todėl naudodamos dantų skalavimo skystį gali sumažinti lipnios apnašų medžiagos, leidžiančios bakterijoms kauptis ant dantų paviršiaus, susidarymą. Rinkitės dantų skystį, kuriame nėra alkoholio.
Vizitai Pas Odontologą
Nederėtų laukti, kada prasidės pirmieji skausmai burnos ertmėje, todėl pas odontologą rekomenduojama lankytis reguliariai bei nepamiršti atlikti profesionalią burnos ertmės higieną. Kita vertus, jei nėštumas planuojamas, moteriai dar prieš pastojant derėtų susitvarkyti ėduonies pažeistus dantis bei pasikeisti „įtartinas“ dantų plombas. Visgi, jei dantų gydymas reikalingas nėštumo metu, rekomenduojama jį pradėti tik antrajame nėštumo trimestre, kadangi tai saugiausias laikotarpis dantų taisymui. Tuo tarpu, jei odontologinė pagalba reikalinga pirmajame ar trečiajame nėštumo trimestre, būtina prieš tai pasikonsultuoti su ginekologu. Klinikos specialistai rekomenduoja profilaktinį apsilankymą pas odontologą per pirmuosius 3 nėštumo mėnesius ir profesionalią higieną bent kartą nėštumo metu.
Svarbu! Nepriklausomai nuo trimestro, esant dantų skausmui, dantenų uždegimui - kreipkitės kuo skubiau į gydytoją odontologą.
Pagrindiniai Vizitų Pas Odontologą Aspektai:
- Vos sužinojus apie nėštumą, rekomenduojama apsilankyti apžiūrai.
- Geriausia profesionalią burnos higieną atlikti antrame trimestre.
- Jei kraujuoja dantenos, atsiranda blogas kvapas, jautrumas ar skausmas - nelaukite.
Periodonto ligų gydymo procedūros yra efektyvios ir nekelia rizikos bendrajai sveikatos būklei. Nėštumą prižiūrintis gydytojas akušeris-ginekologas turėtų pacientės istorijoje įtraukti duomenis apie burnos sveikatą bei vizitų metu ją apžiūrėti.
Vienas iš populiariausių mitų: „Nėštumas sugadino mano dantis“. Tiesa ta, kad nėštumas nekeičia pačių dantų struktūros, bet sukuria sąlygas, kurios gali skatinti problemų atsiradimą, jei trūksta priežiūros.
Literatūra
- Offenbacher S., Katz V., Fertik G., Collins J., Boyd D., Maynor G., et al. (2001). Periodontal infection as a possible risk factor for preterm low birth weight. Journal of Periodontology, 72(8), 1110-1121.
- American Dental Association (ADA) - Oral Health Topics: Pregnancy.
- European Federation of Periodontology (EFP) - Oral health and pregnancy: scientific consensus.
- Silk H., Douglass A., Douglass J., Silk L. (2008). Oral Health During Pregnancy. American Family Physician, 77(8), 1139-1144.
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC) - Pregnancy and Oral Health.
- National Maternal and Child Oral Health Resource Center - Oral Health Care During Pregnancy: A National Consensus Statement.
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Profesionali burnos higiena vaikams: kodėl tai svarbu ir kaip dažnai?
- Blogas kvapas vaikui iš burnos: priežastys, ką daryti ir kaip išvengti?
- Vaikui acetono kvapas iš burnos: priežastys ir ką daryti?
- Skubus Vadovas: Kada Nerimauti Dėl Skausmo Nėštumo Metu ir Kaip Jį Palengvinti
- Kaip Tinkamai Dozuoti Augalinę Anglį Kūdikiams: Svarbiausia Informacija Tėvams

