Pilvo sienos išvaržos (pilvaplėve padengtų organų išsiveržimas per silpnas pilvo sienos vietas) operacijos yra vienos dažniausiai atliekamų chirurginių intervencijų tiek Lietuvoje, tiek pasaulyje. Pasak Pilvo chirurgijos skyriaus vedėjo med. m. dr. Andrius Karpavičius, dažniausios pilvo sienos išvaržos yra kirkšnies, bambos ir pooperacinės, rečiau pasitaiko baltosios linijos (baltoji linija - linija einanti pilvo viduriu, nuo krūtinkaulio iki gaktos), šlaunies ar parastominių (parastominė išvarža pacientui formuojasi šalia ankstesnės operacijos metu suformuotos stomos: žarnos, išvestos į išorę per pilvo sieną, per kurią pacientas tuštinasi) bei kitų išvaržų.
Pilvo sienos išvaržos skirstomos į įgimtas ir įgytas, pirmines ir recidyvines. Pirminių išvaržų atsiradimą lemia būklės, kurių metu padidėja slėgis pilvaplėvės ertmėje (nėštumas, nutukimas, lėtinis kosulys, vidurių užkietėjimas, didelis fizinis krūvis ir kiti). Šis slėgis per silpnas pilvo sienos vietas „išstumia“ pilvo ertmės turinį į poodį, formuojasi „trūkis“. Recidyvinės išvaržos formuojasi prieš tai atliktų operacijų pjūvių vietose.
Kas yra bambos išvarža?
Pilvo sienos išvarža (dar vadinama bambos išvarža) - tai patologija, kai audinio ar organo dalis išsikiša per pilvo sienos raumenis į poodį. Būklė dažnai yra lengvai pastebima iš išorės, nes matomas bambos padidėjimas ar į kamuoliuką panašus išsikišimas.
Pilvo sienos išvaržos pasitaiko dažnai. Dažniausiai tai nėra pavojinga sveikatai būklė, tačiau išvarža gali sukelti nemalonius jausmus, skausmą ar nepatogumus. Laikui bėgant išvarža gali padidėti.
Dėl ko atsiranda bambos išvaržos?
Bambos išvarža naujagimiui gali būti stebima iškart po gimimo. Ji gali pasireikšti ir praėjus šiek tiek laiko nuo gimimo, rizika išlieka iki bambos žiedo užsivėrimo.
Įgytos priežastys:
- Didelis antsvoris ar nutukimas;
- Anksčiau atliktos operacijos pilvo srityje;
- Sunkių svorių kilnojimas;
- Skysčio kaupimasis pilvo ertmėje;
- Raumenų išsiskyrimas nėštumo metu;
- Didelis kiekis nėštumų;
- Nesubalansuota mityba;
- Bendras organizmo išsekimas.
Kokie bambos išvaržos simptomai?
Bambos išvarža ne visada pasireiškia juntamais ar matomais simptomais, tačiau pajutus vieną iš žemiau išvardintų simptomų reikėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją chirurgą išsamiai diagnostikai:
- Patinimas bambos srityje
- Išsikišimas bambos srityje
- Paraudimas aplink bambos sritį
- Skausmas
- Nemalonūs pojūčiai bambos srityje
- Tempimas ar spaudintas kosint, čiaudint ar keliant sunkesnius daiktus
- Karščiavimas
- Pilvo pūtimas
- Pykinimas, vėmimas.
Kaip atliekama bambos išvaržos diagnostika?
Bambos išvaržą diagnozuoja gydytojas chirurgas konsultacijos metu. Įprastai išvarža patvirtinama apčiuopiant pilvo sritį. Ypač retais atvejais gali prireikti ultragarso tyrimus.
Kaip gydoma bambos išvarža?
Bambos (pilvo sienos) išvaržos patologija dažniausiai sprendžiama chirurginiu būdu, atliekant bambos išvaržos operacijos. Pilvo sienos (bambos) išvarža - tai patologija, kuomet dalis organo ar audinio išsikiša per silpną raumens sieną, supančios pilvą, į poodį. Pilvo sienos išvaržos yra gana dažnos ir nebūtinai pavojingos, tačiau kartais gali sukelti skausmą, diskomfortą arba palaipsniui didėti.
Bambos išvarža atrodo kaip apvalus ar ovalus bambos iškilimas. Visas išvaržas galima suskirstyti į įgimtas ir įgytas. Išvaržą diagnozuoja plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojas konsultacijos metu, apžiūrint pacientą apčiuopos būdu. Labai retai prireikia papildomų tyrimų, pavyzdžiui, ultragarso.
Operacija - dažniausiai vienintelis efektyvus gydymo būdas. Neoperuojama išvarža gali įstrigti ir sukelti organizmui nepageidaujamų komplikacijų. Problemų kyla, kai per nusilpusį raumenį išsikiša dalis organo (paprastai žarnyno) ir įstringa išorėje. Dėl to gali atsirasti žarnų nepraeinamumo galimybė ar sutrikti išvaržos maiše spaudžiamo organo kraujotaka ir net prasidėti gangrena.
Bambos išvarža - pilvo sienos defektas, pro kurį kartu su pilvo organus dengiančia plėve (pilvaplėve) išsiveržia vidaus organai (taukinė, plonoji arba storoji žarnos). Pagal atsiradimo pobūdį, bambos išvarža gali būti pirminė arba susiformavusi po buvusių operacijų.
Bambos išvarža vaikams: kada operacija būtina?
Vaikų chirurgo med. dr. L. Geimanaitė skirsto vaikų chirurgo nustatomas ligas į dvi grupes: tas, kurių gydymą galima atidėti ir planuoti, ir ūmines, kurias reikia gydyti nedelsiant. „Nustačius chirurginę ligą, visais atvejais reikalingas chirurginis gydymas. Tačiau ne visada chirurgiškai gydyti reikia nedelsiant. Kartu su tėvais išsirenkame planinės operacijos dieną, o iki operacijos likus 10 dienų, atliekame kraujo, šlapimo, krešėjimo tyrimus, elektrokardiogramą“, - komentuoja daktarė L. Geimanaitė.
Bambos išvarža atpažįstama iš iškilumo bei čiuopiamo pilvo sienos defekto. Dažniausiai ji pati išnyksta iki 3 metų, įstringa labai retai.
Pasak vaikų chirurgės med. dr. L. Geimanaitės, dažniausia pilvo skausmu besiskundžiančių vaikų tėvų kreipimosi į gydytojus priežastis yra ūmus apendicitas. Per metus Lietuvoje išoperuojama apie 2 000 vaikų.
Kaip vyksta bambos išvaržos operacija?
Bambos išvaržos operacija atliekama bendrinėje nejautroje. Operuojama laparoskopiniu būdu į pilvo ertmę prileidžiama CO2 dujų - tokiu būdu pilvo ertmėje chirurgui sukuriama darbo aplinka. Pilvo sienoje padaromi maži pjūveliai, pro juos į pilvo ertmę įkišami maža laparoskopinė videokamera kartu su chirurginiais instrumentais. Visa operacija atliekama veiksmus stebint ekrane, naudojamas specialus sintetinis tinklelis.
Pacientas po operacijos stebimas palatoje, kitą dieną gali vykti namo. Didžiausi šio metodo privalumai - mažesnis skausmas pirmomis pooperacinėmis dienomis, mažesnės žaizdos ir tuo pačiu mažesnė žaizdų infekcijos rizika, greitesnis pacientų sugrįžimas į darbą.
Po operacijos būtina laikytis gydytojo rekomendacijų.
Svarbiausi faktai apie bambos išvaržas:
- Bambos išvarža - tai plyšys pilvo raumenyse ties bamba, pro kurį gali prasiveržti audiniai.
- Kūdikystėje ji dažna ir paprastai užsitraukia pati.
- Suaugusiems dažniau prireikia chirurginio gydymo, tačiau ir tokiu atveju sveikimas greitas, o atkryčiai reti.
Vaikų amžiuje pasireiškiančios išvaržos:
- kirkšnies,
- bambos ir
- baltosios linijos.
Kada kreiptis į gydytoją?
- Planinė vaikų chirurgo konsultacija reikalinga pastebėjus iškilimą kirkšnies srityje, kuris dingsta paspaudus, pastebėjus iškilimą pilvo sienoje ar pastebėjus defektą bamboje, kuris išlieka iki 4 metų amžiaus.
- Skubi vaikų chirurgo konsultacija reikalinga išvaržai įstrigus: atsiradus skausmui paraudimui, patinimui aplink.
- Bambos išvaržos dauguma atvejų dingsta iki 3-4 metų amžiaus, kai kirkšnies ir baltosios linijos išvaržoms būtinas chirurginis gydymas.
Panašus:
- Bambos Išvarža Vaikams – Kaip Atpažinti ir Efektyviai Gydyti?
- Bambuko Indai Vaikams: Patarimai, Kaip Išsirinkti Saugius ir Patvarus
- Įspėjantys skausmo bambos srityje nėštumo metu požymiai: priežastys ir kada nedelsti kreiptis į gydytoją
- Putpelių Kiaušiniai: Stebuklinga Nauda Sveikatai ir Gardūs Paruošimo Būdai
- Neįtikėtinos Vietos Lietuvoje, Kurias Turite Aplankyti Su Vaiku – Geriausios Šeimos Poilsio Idėjos!