Elektroninis dienynas
2022 m. spalio mėn.
Pr A T K Pn Š S
« Geg    
  1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
31  

Karščiavimas, fiziologinis atsakas, kuriam būdingas kūno temperatūros pakilimas virš normalaus paros svyravimų, yra viena dažniausių vaikų medicininių konsultacijų priežasčių. Nors karščiavimas gali kelti nerimą tėvams ir globėjams, sunkių infekcijų paplitimas tarp vaikų yra mažas.

Karščiavimo fobija

Tėvams ir globėjams karščiavimas yra labiausiai gąsdinantis simptomas kūdikiams. Tėvai dažnai mano, kad karščiavimas gali sukelti žalą smegenims, traukulius, netgi mirtį, nors tam įrodymų nėra. Nurodant nerimą dėl karščiavimo ir įvardijant klaidingas karščiavimo baigtis, vartojamas terminas - karščiavimo fobija.

Normali kūno temperatūra

Normali kūno temperatūra skiriasi priklausomai nuo amžiaus, paros laiko, aktyvumo lygio ir kitų veiksnių. Įprasta temperatūra kasdien kinta: žemiausia - ryte ir vėlyvą popietę, ankstyvą vakarą. Kūdikiai ir maži vaikai paprastai turi aukštesnę temperatūrą nei vyresni vaikai ir suaugusieji. Paprastai karščiavimas reiškia aukštesnę nei 38 °C temperatūrą.

Karščiavimo nauda

Karščiavimas nėra liga, o iš tikrųjų yra fiziologinis mechanizmas, turintis teigiamą poveikį, kovojant su infekcija. Karščiavimas stabdo bakterijų ir virusų augimą bei dauginimąsi, padidina neutrofilų gamybą ir T-limfocitų proliferaciją, padeda organizmo ūminės fazės reakcijai. Kūno temperatūros pakilimas ne visada koreliuoja su ligos sunkumu. Dauguma karščiavimų epizodų yra trumpalaikiai bei gerybiniai ir iš tikrųjų gali apsaugoti.

Temperatūros matavimas

Prieš pradedant karščiuojančio vaiko klinikinį tyrimą, reikėtų nepamiršti, kad normali kūno temperatūra gali svyruoti, priklausomai nuo vaiko amžiaus, paros laiko, kada temperatūra buvo matuojama, ir nuo paties vaiko fiziologijos. Vienam vaikui 37,6 °C temperatūra gali būti visiškai normali, o kitam - vienas iš ligos simptomų.

Kada kreiptis į gydytoją?

Konsultuotis su vaikų ligų gydytoju-pediatru, kai vaikas karščiuoja >38°C ir:

  • Yra jaunesnis nei 6 mėn.
  • Yra skysčių trūkumas (sausa burna, lūpos, liežuvis, nėra ašarų, mažiau šlapinasi, vemia/viduriuoja, atsisako gerti skysčius).
  • Vaikas mažiau aktyvus, kūdikis nesišypso.
  • Kūdikis prastai valgo.
  • Nukritus temperatūrai vaikas jaučiasi blogai.
  • Blogėja karščiuojančio vaiko būklė.
  • Skundžiasi dideliu skausmu (ausies, gerklės, pilvo, kt.).
  • Temperatūra kyla >40°C.
  • Vaikas karščiuoja >5 d.
  • Gydymas antipiretikais nesumažina temperatūros.
  • Yra galūnės ar sąnario tinimas, nesiremia ar nesinaudoja galūne.
  • Serga gretutine plaučių ar širdies liga.
  • Nėra aiškios ligos priežasties.

Būtina skubi vaikų ligų gydytojo-pediatro konsultacija, jei karščiuoja vaikas >38°C ir:

  • Karščiuoja vaikas jaunesnis nei 3 mėn. amžiaus.
  • Oda išblyškusi, papilkėjusi, pamėlusi, marmuruota.
  • Nėra reakcijos į aplinką, neįmanoma pažadinti, didelis vangumas.
  • Nuolat verkia.
  • Dejuoja kvėpuojant arba įkvėpia >60 k/min, kvėpuojant įsitraukia krūtinė, kvėpuojant virpa nosies sparneliai, yra papildomų garsų kvėpuojant.
  • Atsiranda neblykštantis bėrimas.
  • Yra traukuliai ar kitaip sutrikusi neurologinė būklė (judėjimas, kalba, eisena, sąmonė, elgesys).
  • Kūdikio momenėlis išsipūtęs.
  • Vemia tulžimi.
  • Yra nuolatinis pilvo skausmas su priverstine padėtimi (guli susirietęs, saugo pilvą, atsisako eiti).

Gydymas namuose

  1. Gerti Pakankamai Skysčių: Reguliariai girdyti vaiką vandeniu arba maitinti krūtimi žindančius.
  2. Nepkrauti Skrandžio: Vaikui atsisakant valgyti - duoti saldintų skysčių. Dažnai bet mažais kiekiais, kad nedirgintų virškinamojo trakto.
  3. Stebėti Vaiką (Ir Naktį):
    • Dėl skysčių trūkumo - lūpos ir liežuvis nesausi, šlapinasi gausiai, skaidriai.
    • Dėl bėrimo - atpažinti neblykštantį bėrimą.
    • Bendrą būklę - vangumas net temperatūrai nukritus, blogėjanti būklė → reikalinga rekonsultacija.
  4. Malšinti Karščiavimą: Rekomenduojama mažinti kūno temperatūrą, jei ji viršija 38,5 °C, arba jei vaikas jaučiasi prastai, jaučia skausmą ar diskomfortą dėl karščiavimo.
  5. Leisti Vaikui Ilsėtis: Leisti vaikui daug ilsėtis, apsirengti ar užsikloti pagal norą: jei šalta - daugiau, jei jaučia karštį - mažiau.
  6. Pakartotinė Konsultacija: Būtina pakartotinė vaikų gydytojo konsultacija, jei:
    • Tėvai/globėjai jaučiasi labiau sunerimę nei kreipiantis pirmą kartą.
    • Būklė negerėja 2 paros po konsultacijos/vizito skubios pagalbos skyriuje.
    • Yra skubios konsultacijos reikalaujančių simptomų.

Vaistai nuo karščiavimo

Paracetamolis ir ibuprofenas yra populiariausi vaistai nuo karščiavimo ir skausmo. Šie vaistai yra saugūs ir efektyvūs, jei vartojami pagal instrukcijas. Vaistų dozavimas ir vartojimo dažnumas yra labai svarbūs, kad vaistai būtų veiksmingi ir saugūs.

Karščiavimą malšinantys preparatai:

  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo:
    • Vienkartinė dozė - 7-10 mg/kg kūno svorio.
    • Galima pakartoti ne anksčiau kaip po 4 valandų.
    • Didžiausia paros dozė - 40 mg/kg (iki 4 dozių per parą).
    • Netinka vaikams iki 6 mėnesių arba sveriantiems mažiau nei 5 kg - prieš vartojimą būtina gydytojo konsultacija.
  • Kitas karščiavimą mažinantis preparatas:
    • Vienkartinė dozė - 10-15 mg/kg kūno svorio.
    • Galima pakartoti kas 4 valandas.
    • Kūdikiams iki 3 mėn. didžiausia paros dozė - 60 mg/kg, vyresniems - iki 80 mg/kg per parą.
    • Netinka kūdikiams iki 3 mėnesių - prieš vartojimą būtina gydytojo apžiūra.

Alternatyvios priemonės

Viena iš natūralių temperatūros mažinimo priemonių yra šaltas vanduo. Galite sudrėkinti rankšluostį šaltame vandenyje ir uždėti ant vaiko kaktos, smakro, alkūnių ir kelio lenkimo vietų. Kitas natūralus būdas sumažinti karščiavimą yra vėsios kompresai. Vaiko hidratacija yra labai svarbi, kai jis karščiuoja. Geriamasis vanduo padeda išlaikyti normalų kūno temperatūrą ir padeda sumažinti karščiavimą.

Klaidos gydant temperatūrą

Viena iš dažniausių klaidų gydant vaiko temperatūrą yra netinkamas vaistų naudojimas. Daugelis tėvų linkę per dažnai duoti vaistus nuo temperatūros, o tai gali turėti neigiamų pasekmių vaiko organizmui. Be to, svarbu nepamiršti, kad vaistai nuo temperatūros yra skirti tik tada, kai vaiko temperatūra yra aukštesnė nei 38,5 laipsnių.

Imuniteto stiprinimas

Pirma, svarbu užtikrinti, kad vaikas gautų pakankamai miego. Miego trūkumas gali sumažinti imunitetą ir padidinti riziką susirgti peršalimo ligomis. Antra, reikia užtikrinti, kad vaikas valgytų įvairius maisto produktus, kuriuose yra daug vitaminų ir mineralų. Be to, svarbu užtikrinti, kad vaikas reguliariai lankytųsi lauke ir judėtų.

Skysčių poreikis vaikams

Žemiau esančioje lentelėje parodyta kiek sveikas vaikas turėtų išgerti skysčių per dieną.

Vaiko svoris (kg) Skysčių kiekis (ml)
12 1100
13 1150

žymės: #Vaiku #Vaikui

Panašus: