Atopinis dermatitas yra lėtinė uždegiminė odos liga, kuri dažniausiai pasireiškia kūdikystėje. Mažyliui ji sukelia didelį diskomfortą, o tėvams - daug rūpesčių. Nors tikslios statistikos nėra, manoma, kad kas penktas vaikas serga atopiniu dermatitu. Gera žinia, kad net 75 proc. sergančiųjų simptomai išnyksta iki šešerių metų amžiaus.
Atopinis dermatitas yra lėtinė arba nuolat pasikartojanti uždegiminė odos liga, kuriai būdingas intensyvus odos niežėjimas, sausumas ir bėrimai. Pasireiškimas priklauso nuo amžiaus. Labiausiai varginantis simptomas yra odos niežėjimas, kuris neigiamai veikia tiek pacientų, tiek jų artimųjų gyvenimo kokybę. Sergant atopiniu dermatitu, vietos, kurios yra išbertos, turėtų būti tepamos emolientu keletą kartų per dieną.
Atopinis dermatitas: priežastys ir simptomai
Tiksli atopinio dermatito priežastis iki šiol nėra žinoma, manoma, kad ji gali būti paveldima, susijusi su imuninės sistemos sutrikimais, susilpnėjusiu epidermio barjeru. Išprovokuoti šią ligą ar jos paūmėjimą gali stresas, temperatūros pokyčiai, alergijos, naudojama kosmetika, maistas, įvairūs kiti aplinkos faktoriai. Pagrindinė priežastis yra genetinis polinkis, dėl kurio odos barjerinė funkcija yra sutrikusi.
Pirmieji šios ligos požymiai dažniausiai pasireiškia jau pirmaisiais gyvenimo metais (gali pasireikšti kūdikiams netgi nuo 2-3 mėnesių amžiaus). Atopinio dermatito simptomai yra įvairūs ir gali skirtis priklausomai nuo amžiaus bei individualių veiksnių. Dažniausi simptomai yra stiprus niežėjimas (ypač nakties metu), sausumas ir odos paraudimas. Oda gali imti pleiskanoti, tapti šiurkšti, be to, gali atsirasti įtrūkimai. Dažnai atsiranda bėrimai (mažos iškilusios pūslelės), kuriuos kasant gali ištekėti skystis.
Kūdikiams būdinga, kad pažeidžiama veido, ypač kaktos, skruostų, aplinkui burną, akis esanti oda, taip pat kaklo, galvos, plaštakų, alkūnių, riešų, kelių, čiurnų vidinėse pusėse esanti oda. Kūdikiams atopinio dermatito požymiai gali pasireikšti sulaukus vos 2-3 mėn. Staiga atsiradęs bėrimas paprastai išsausina odą, ji tampa pleiskanota, juntamas niežulys. Paūmėjimo metu infekcijos pažeista oda gali šlapiuoti.
Jeigu nesiimama priemonių, gydymas yra neefektyvus arba suaugusieji praranda kantrybę ir nesugeba tinkamai prižiūrėti probleminių kūno zonų, mažieji atsiduria tarsi užburtame rate. Blogėja ne tik sergančio vaikelio odos būklė - oda tampa sausa, pleiskanoja, patinsta, parausta, atsiranda bėrimų, vargina niežulys, skausmas, bet ir visos šeimos gyvenimo kokybė, nes ligoniukas būna irzlus, neramus, prastai miega.
Dirgikliai, galintys paūminti atopinį dermatitą
- Maistas ir gėrimai (pieno produktai, riešutai, vėžiagyviai ir kt.)
- Alergija gyvūnų kailiui, žiedadulkėms arba namų dulkių erkėms
- Skalbikliai, ypač biologiniai
- Pasyvus rūkymas
- Audiniai, pvz., nailonas (kuris skatina prakaitavimą) ir vilna (kuri dirgina odą)
Atopinis dermatitas kūdikiui: gydymo būdai
Tuomet, kai nustatomas atopinis dermatitas, kaip gydyti - vienas dažniausiai pacientams kylančių klausimų. Bazinis atopinio dermatito gydymas apima optimalią odos priežiūrą, reguliariai naudojant emolientus, identifikuojant ir vengiant specifinių bei nespecifinių dirginančių veiksnių. Konsultacijos metu gydymas kiekvienam pacientui parenkamas asmeniškai, atsižvelgiant į paciento bendrą būklę, amžių, ligos sunkumą.
Atopinis dermatitas yra lėtinė liga, todėl labai svarbu jai nuolatos skirti dėmesį: sumažinti niežėjimą, nuraminti odos paraudimą, atkurti odos apsauginį barjerą. Tačiau bene svarbiausia palaikyti tinkamą drėgmės balansą. Sergančiųjų atopiniu dermatitu odos barjerinė funkcija yra sutrikusi ne tik bėrimų vietose, bet ir simptomų nepažeistose zonose. Kūdikis pats tuo nepasirūpins, todėl ši nelengva užduotis tenka tėvams ar kitiems jį prižiūintiems asmenims.
Pirmasis žingsnis rūpinantis atopinio dermatito pažeista oda yra specialių preparatų, vadinamų emolientais, naudojimas. Svarbu, kad būtų tepama viso kūno oda, nes turint polinkį į atopinį dermatitą, odos struktūra nėra pažeista tik vienoje vietoje, be to, pažeidimai ne visuomet matomi. Emolientas ne tik intensyviai drėkina, bet kartu ir maitina, minkština odą, mažina jos jautrumą, slopina niežėjimą, sudaro lipidinį barjerą, kuris saugo nuo vandens išgaravimo.
Atopinis dermatitas kūdikiams ir vaikams yra gana dažna problema, kuri sukelia daug nemalonių pojūčių, rūpesčio bei reikalauja rimtos priežiūros ir gydymo. Pagrindiniai atopinio dermatito uždaviniai - tai niežėjimo bei padidėjusio uždegimo mediatorių išsiskyrimo slopinimas. Taip pat epidermio barjerinės funkcijos normalizavimas, odos drėkinimas ir odos paviršiuje esančių bakterijų mažinimas.
Kitos gydymo priemonės:
- Vietiniai kortikosteroidai (tepalai, kremai, emulsijos)
- Vietiniai kalcineurino inhibitoriai
- Antibakterinis gydymas
- Antihistamininiai vaistai (niežuliui slopinti)
- Sisteminis gydymas (geriamieji vaistai)
- Fototerapija
- Biologinė terapija
Odos priežiūra sergant atopiniu dermatitu
Sausa oda yra vienas pagrindinių atopinio dermatito simptomų. Todėl bazinis atopinio dermatito gydymas turėtų apimti optimalią odos priežiūrą, padedančią išlaikyti odos barjerinę funkciją ir drėgnumą, reguliariai naudojant emolientus, identifikuojant ir vengiant specifinių bei nespecifinių dirginančių veiksnių. Žmonės su šia diagnoze turi atidžiau stebėti savo odos būklę.
Geriausia, jei atopiniu dermatitu sergantis vaikelis dėvės minkštus medvilninius drabužėlius, miegos ant medvilninės patalynės. Sintetiniai pluoštai taip pat gali sudirginti jautrią išsausėjusią odą. Šildymo sezono metu rekomenduojama intensyviai drėkinti patalpų orą. Taip pat stengtis, kad patalpose nebūtų pernelyg šilta, ypač miego metu, dažnai jas vėdinti. Taip pat reguliariai drėgnai valyti grindis, kitus paviršius.
Emolientai naudojami be pertraukos, kiekvieną dieną, tiek kartų per dieną, kiek reikia, net jei odoje bėrimų nėra. Pagal riebalų ir vandens santykį sudėtyje emolientai skirstomi į losjonus, kremus ir tepalus. Mažiausiai riebalų yra losjonuose, jie skysčiausi, vidutinis kiekis - kremuose, o daugiausia - tepaluose, kurie yra patys kiečiausi pagal savo konsistenciją. Atstatydami odos barjerą ir drėgmę, jie mažina niežėjimo pojūtį, odos jautrumą dirgikliams, prireikia mažiau vaisto.
Reiktų maudytis trumpai (iki 5 min.) vidutiniškai šiltame vandenyje, naudojant švelnius prausiklius, kurių pH 5,5-6,0, padedantis išsaugoti odos hidrolipidinę plėvelę. Rekomenduojama nustoti naudoti įprastą muilą ir pakeisti jį švelniais hipoalerginiais kosmetikos produktais, kurių pH yra neutralus, be kvapiųjų medžiagų ir dažiklių. Maudytis reikėtų ne ilgiau kaip 15 minučių, o po maudynių baseine ar ežere svarbu itin kruopščiai nuplauti odą.
Mitybos koregavimas
Sergant atopiniu dermatitu gali tekti koreguoti kūdikio, jei jis maitinamas ne tik mamos pienu, mitybą, nes pastebėta, kad kai kurie maisto produktai gali išprovokuoti šios ligos paūmėjimą, pavyzdžiui, pienas ir jo produktai, kiaušiniai, kviečiai, soja, žuvis ir jūrų gėrybės, riešutai, šokoladas, citrusiniai vaisiai. Rečiau pomidorai, vynuogės, ankštinės daržovės, taip pat avokadas.
Tad būtina visiškai atsisakyti maisto produktų, kurie sukelia odos uždegimą bei vengti kitų išorinių dirgiklių kurie skatina ligos paūmėjimą. Svarbu paminėti ir tai, jog šią ligą gali sukelti ir įsijautrinimas tam tikriems alergenams, tad šiuo atveju pagelbėti gali ir juos identifikuojantys alergijos tyrimai. Tais atvejais, kai kraujo tyrimas alergijai nustatyti nurodo konkrečius sukėlėjus, patartina vengti tolimesnio kontakto su jais.
Atopinis dermatitas kūdikiui: prevencija
Prevencija visų pirma skirta apsaugoti odą nuo agresyvių veiksnių, galinčių sukelti paūmėjimą. Atopinio dermatito prevencijai rekomenduojama dėvėti drabužius, pagamintus iš natūralių audinių, kurie praleidžia orą. O skalbdami drabužius ir patalynę naudokite miltelius be dažiklių ir kvapiųjų medžiagų. Be to, turite pasirūpinti, kad jūsų gyvenamosiose patalpose būtų švarus ir drėgnas oras.
Taip pat svarbu užtikrinti tinkamą odos priežiūrą. Kasdien prausdamiesi po dušu, nenaudokite per karšto vandens bei šiurkščios kempinės, kadangi tai sudirgins jautrią odą ir gali sukelti ligos paūmėjimą. Po higienos procedūrų odą reikia kruopščiai nusausinti minkštu rankšluosčiu ir užtepti drėkinančias ir maitinančias odos priežiūros priemones. Kasdienei priežiūrai reikėtų naudoti specialius emolientus.
Visi namų ūkio darbai turi būti atliekami mūvint apsaugines pirštines. Geriau nenaudoti šiurkščių buitinių priemonių, kurios gali dirginti odą ir kvėpavimo takus. Taip pat svarbu pasirūpinti ir tinkama mityba. Ji turi būti sveika ir subalansuota.
Jei minėtų priemonių nepakanka, gali būti skiriami tepami ir geriami priešuždegiminiai, antihistamininiai preparatai, kurie padeda efektyviai kontroliuoti ligą. Medikamentinį gydymą rekomenduojama derinti su fototerapija. Negavus laukiamo rezultato gali būti skiriama biologinė terapija.
Kai mažyliai nusidrasko bėrimus, niežinčias vietas iki šlapiuojančių žaizdų, tėvai turi neužmiršti tinkamai jas prižiūrėti, kad nepatektų bakterinė infekcija ir jos nesupūliuotų. Žaizdas reikia kasdien kruopščiai dezinfekuoti antiseptinėmis priemonėmis, tepti gijimą skatinančiais tepalais ar losjonais. Sergančio mažylio rankas patartina dažnai plauti, trumpai nukirpti nagučius.
Pagrindiniai atopinio dermatito gydymo principai
- Vengti kontakto su alergenais ir dirgikliais.
- Nuolatinė odos priežiūra naudojant emolientus.
- Vietinis gydymas (kortikosteroidai, kalcineurino inhibitoriai).
- Sisteminis gydymas (esant sunkiai ligos formai).
- Fototerapija (kai vietinis gydymas neefektyvus).
- Tinkama žaizdų priežiūra, siekiant išvengti infekcijos.
žymės: #Kudikiui #Kudiki #Kudikiu
Panašus:
- Kremas nuo dermatito vaikams: nuraminkite odą ir sumažinkite niežulį!
- Sinusito gydymas vaikams: veiksmingi būdai ir patarimai
- Vėjaraupiai vaikams: simptomai, gydymas ir kada kreiptis į gydytoją
- Neįtikėtinos Vaikiškos Užkandžių Dėžutės Idėjos: Sveika, Skanu ir Linksma!
- Vaiko ligos nedarbingumas: Kaip gauti išmokas ir kokie dokumentai reikalingi?