Seniai norėjau sudėlioti savo mintis ant lapo būtent apie medikamentinio nėštumo nutraukimo neegzistavimą Lietuvoje. Tačiau pastebiu, kad per kelias paskutines savaites atsirado daugiau diskusijų šia tema - pradėta svarstyti, kodėl moterys Lietuvoje neturi priėjimo prie medikamentinio nėštumo nutraukimo.
Tai tapo ypač aštria problema karantino metu, kai dauguma sveikatos paslaugų buvo sustabdytos, o moterys, norinčios atlikti nėštumo nutraukimą, taip sakant, buvo „paliktos ant ledo“. Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) rekomendacijos bei karantinas paskatino svarstyti, kaip nėštumo nutraukimo paslaugą moterims padaryti lengviau prieinamą.
Praėjusią savaitę Šeimos planavimo ir seksualinės sveikatos asociacija suorganizavo kreipimąsį į Sveikatos apsaugos ministrą būtent dėl medikamentinio nėštumo nutraukimo įteisinimo. Taip pat rašyti asmeniniai laiškai Sveikatos apsaugos ministerijai.
Medikamentinis Nėštumo Nutraukimas: Kaip Tai Veikia?
Medikamentiniam nėštumo nutraukimui yra reikalingi du vaistai („Mifepristone“ ir „Misoprostol“), kurie yra įtraukti į PSO būtinųjų vaistų sąrašą jau nuo 2005 m. Medikamentinis nėštumo nutraukimas taip pat suteikia daugiau privatumo. Moterys šią procedūrą gali atlikti namie, kur jos jaučiasi saugiau ir patogiau.
Medikamentinio nėštumo nutraukimo įteisinimas leistų sumažinti chirurginių nėštumo nutraukimų skaičių, tad efektyviau būtų naudojami sveikatos sistemos resursai.
Tad norisi tikėti, kad Lietuvos Vyriausybė užtikrins moters reprodukcines teises ir medikamentinio nėštumo nutraukimo įteisinimas bus svarstomas remiantis mokslu, įrodymais ir atsižvelgiant į kitų šalių pavyzdžius, o ne ideologiniais principais.
Mifegyne (Mifepristonas): Kas Tai Yra ir Kam Jis Vartojamas?
Atidžiai perskaitykite visą šį lapelį, prieš pradėdami vartoti vaistą, nes jame pateikiama Jums svarbi informacija.
Mifegyne tablečių sudėtyje yra mifepristono - antihormono, blokuojančio progesterono, hormono, reikalingo, kad nėštumas galėtų tęstis, poveikį. Dėl to Mifegyne gali nutraukti nėštumą. Jis taip pat gali būti vartojamas įėjimui į gimdą (gimdos kakleliui) suminkštinti ir atverti.
Mifegyne rekomenduojama vartoti:
- medikamentiniam nėštumo nutraukimui:
- praėjus ne daugiau kaip 63 dienoms po pirmosios paskutiniojo menstruacijų ciklo dienos,
- derinyje su kitu vaistu, prostaglandinu (medžiaga, sukeliančia gimdos susitraukimus ir suminkštinančia gimdos kaklelį), kurį vartosite nuo Mifegyne pavartojimo praėjus 36-48 valandoms;
- kakleliui suminkštinti ir atidaryti prieš chirurginį nėštumo nutraukimą pirmojo nėštumo trimestro metu;
- skiriant paruošiamąjį gydymą prieš paskiriant prostaglandinų, atliekant nėštumo nutraukimą dėl medicininių priežasčių esant didesniam kaip 3 mėnesių nėštumui;
- stimuliuojant gimdymą vaisiaus žuvimo gimdoje atvejais, kai negalima taikyti kitokio medicininio gydymo (prostaglandinu ar oksitocinu).
Kada Mifegyne Vartoti Draudžiama?
Visais atvejais:
- jeigu yra alergija mifepristonui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai;
- jeigu Jums yra antinksčių nepakankamumas;
- jeigu sergate sunkia astmos forma, kurios negalima pakankamai išgydyti vaistais;
- jeigu yra paveldima porfirija.
Papildomai:
Nėštumo nutraukimui iki 63 dienos po paskutiniojo menstruacinio ciklo:
- jei nėštumas nebuvo patvirtintas biologiniu tyrimu ar ultragarsiniu skenavimu;
- jei nuo pirmosios paskutiniojo menstruacinio ciklo dienos praėjo daugiau kaip 63 dienos;
- jeigu gydytojas įtaria negimdinį nėštumą (kiaušinėlio implantaciją ne gimdoje);
- jeigu negalite vartoti nurodyto prostaglandino analogo.
MisoOne (Mizoprostolis): Kas Tai Yra ir Kam Jis Vartojamas?
Atidžiai perskaitykite visą šį lapelį, prieš pradėdami vartoti vaistą, nes jame pateikiama Jums svarbi informacija.
MisoOne tablečių sudėtyje yra mizoprostolio, kuris yra panašus į prostaglandinu vadinamą cheminę medžiagą, kurią natūraliai gamina Jūsų organizmas. Mizoprostolis sukelia gimdos susitraukimus ir suminkština gimdos kaklelį.
- Medikamentiniam nėštumo nutraukimui: MisoOne vartojamas po kito vaisto, vadinamo mifepristonu, pavartojimo. Jį reikia suvartoti ne vėliau kaip praėjus 49 dienoms nuo pirmosios paskutinių menstruacijų dienos.
- Chirurginiam nėštumo nutraukimui: prieš chirurginį nėštumo nutraukimą pirmojo nėštumo trimestro (12 savaičių laikotarpiu nuo pirmosios paskutiniųjų menstruacijų dienos) metu MisoOne vartojamas vienas.
Kada MisoOne Vartoti Draudžiama?
- jeigu yra alergija mizoprostoliui, bet kuriam prostaglandinui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai;
- jeigu nėštumas nebuvo patvirtintas atlikus echoskopiją ar biologinius tyrimus;
- jeigu gydytojas įtaria negimdinį nėštumą (kiaušinėlio implantacija ne gimdoje);
- jeigu negalite vartoti mifespristono (kai mifepristonas vartojamas derinyje su MisoOne);
- medikamentiniam nėštumo nutraukimui, jei nuo paskutinių menstruacijų pirmosios dienos praėjo daugiau kaip 49 dienos (7 savaitės).
Vaistinis Nėštumo Nutraukimas Lietuvoje: Pacienčių Patirtys ir Prieinamumas
Vaistinis nėštumo nutraukimas kaip teisėta medicininė procedūra Lietuvoje prieinamas jau daugiau nei dvejus metus. Vis dėlto informacijos, ar konkrečiose gydymo įstaigose ši paslauga bus suteikta, kartais rasti sudėtinga.
Po šios publikacijos buvo paskelbta apklausa, kurioje dalyvavusios moterys dalijosi patirtimi, kaip joms sekėsi ieškoti nėštumo nutraukimo paslaugų ne dėl medicininių indikacijų. Apklausoje anonimiškai pasisakiusios moterys išskyrė tokias problemas:
- „Lietuvoje nekalbama apie abortus, kainynuose nėra net nurodyta tokių paslaugų“
- „Ieškant šios paslaugos, galima rasti paprastai prieinamą informaciją tik apie chirurginio aborto paslaugas. Apie medikamentinį abortą, net tuomet, kai tapo legalus, rodės, neįmanoma rasti informacijos“
- „Paskambinus į kelias privačias klinikas, deja, niekur negalėjo priimti."
Skirtingos moterų patirtys rodo, kad ir toliau pacientai dėl prasto paslaugos prieinamumo gali atsidurti pavojuje. Mat net po procedūros legalizavimo internetiniuose forumuose vis dar pasirodo žinučių apie nelegalią vaistų prekybą.
Kur Lietuvoje galima gauti medikamentinio aborto paslaugą?
Dalis apklaustų gydymo įstaigų teikia abi nėštumo nutraukimo formas, tačiau dalis teikia tik chirurginį nėštumo nutraukimą ir neišrašo receptų vaistiniam metodui. Vis dėlto, kaip pasakojo ir vaistinio nėštumo nutraukimo paslaugos ieškojusios moterys, ne visos privačios įstaigos savo interneto svetainėse nurodo, kad teikia šias paslaugas. Viešosios gydymo įstaigos mokamų paslaugų sąraše šiuo metu žymi tik chirurginį nėštumo nutraukimą. Informacijos apie vaistinio nėštumo nutraukimo paslaugą jų tinklalapiuose Bendra.lt nerado.
Svarbi Informacija Pacientėms
- „Jei pacientė drausta PSDF lėšomis, vizitas, apžiūra, echoskopija nėštumui patvirtinti yra nemokami. Taip pat nemokami visi tyrimai, kurie būtini ruošiantis nėštumo nutraukimui (išskyrus RPR tyrimą - jo kaina yra 4 Eur).
- Gydytojas akušeris ginekologas konsultuoja tik medicininiais nėštumo nutraukimo klausimais.
- Jei pacientei nepavyksta rasti paslaugos ten, kur gyvena, - savivaldybės administracija yra įpareigota padėti.
Asociatyvi nuotr. / E. Miestuose užsakyti vaistai pristatomi per dvi darbo dienas, miesteliuose ir kaimo vietovėse - per keturias darbo dienas. Šis reikalavimas numatytas Receptų rašymo ir vaistinių preparatų išdavimo taisyklių 105 punkte bei Geros vaistinių praktikos nuostatų 52.1.4.
Jei Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos (VVKT) informacinėje sistemoje nėra nurodyta vaisto tiekimo sutrikimo (sistemoje jis pažymėtas žalia spalva), tačiau pacientas negali jo įsigyti, nes vaistinė nepasiūlo ar atsisako jį užsakyti, gyventojas gali kreiptis į VVKT el. Skunde reikia nurodyti vaistinės adresą, apsilankymo datą ir priežastį, kurią pateikė farmacijos specialistas.
Nėštumo Nutraukimas: Medicininiai ir Emociniai Aspektai
Krizinis nėštumas yra neplanuotas arba planuotas nėštumas, kuris tapo rimtas ir sunkus nėščios moters išgyvenimas dėl artimosios aplinkos paramos trūkumo, finansinių rūpesčių, sveikatos problemų, persileidimo ir pan. Sprendimas nutraukti nėštumą gali kilti dėl įvairių priežasčių. Tai gali būti netinkama finansinė padėtis, netinkamas laikas gyvenime, smurtas namuose, ar tiesiog nenoras turėti vaikų. Kai kuriais atvejais gydytojai gali rekomenduoti nėštumo nutraukimą dėl pavojaus mamos sveikatai ar vaisiaus ligų.
Sveikatos priežiūra užtikrinnati žmogaus teises reikalauja, kad visi asmenys turėtų prieigą prie savalaikių ir kokybiškų nėštumo nutraukimo paslaugų. Nesant galimybės gauti saugios, savalaikės, prieinamos ir pagarbios nėštumo nutraukimo procedūros, kyla pavojus ne tik fizinei, bet ir psichinei bei socialinei moterų ir mergaičių gerovei. Nėštumo nutraukimas yra paprasta ir įprasta sveikatos priežiūros procedūra.
Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis kiekvienais metais beveik pusė visų nėštumų - 121 mln. - būna netyčiniai; 6 iš 10 neplanuotų nėštumų ir 3 iš 10 visų nėštumų baigiasi nėštumo nutraukimu. Abortas yra saugus, kai jis atliekamas naudojant PSO rekomenduojamą metodą, atsižvelgiantį į nėštumo trukmę ir reikiamus nėštumo nutraukimo įgūdžius.
Jei visgi kamuoja abejonės, nesate tikra ar nėštumą norite nutraukti, rekomenduojame konsultaciją su psichikos/emocinės sveikatos priežiūros specialistu, kuris gali palaikyti šiuo sunkiu metu ir galbūt padėti atsakyti sau į klausimą ar esate pasirengusi tapti mama, ar visgi norite rinktis nėštumo nutraukimą. Psichologo konsultaciją galite gauti savo poliklinikos Psichikos sveikatos centre (PSC). Jei konsultacijos laukti tektų ilgai, taip pat galite kreiptis į specialistus dirbančius jūsų savivaldybės Visuomenės sveikatos biuruose (VSB).
Nuo 2023 m. sausio 1 d. moterys, nusprendusios nutraukti nėštumą, tai padaryti gali be chirurginės intervencijos, suvartodamos gydytojo paskirtų specialiai tam skirtų vaistų.
Vaistinis nėštumo nutraukimas - saugus ir efektyvus (efektyvumas 95,0-97,0 proc.) neplanuoto irnepageidaujamo nėštumo nutraukimo būdas, kuomet skiriami specialūs vaistai sukelti abortą.
Vaistiniu būdu moters noru leidžiama nutraukti ne didesnį kaip 9 sav. (8 sav. Skirtingos moterys nėštumo nutraukimą išgyvena skirtingai. Kai kada yra jaučiamas palengvėjimas, tačiau moterys gali išgyventi daugybę neigiamų emocijų susijusių su patirtu abortu. Šios būsenos yra normalus reiškinys, tačiau svarbu, kad šias būsenas išgyventumėte ne viena. Jei neturite pakankamai palaikymo iš artimos aplinkos, tikslinga kreiptis dėl emocinės paramos. Tai padaryti galima kreipiantis į savo poliklinikos psichikos sveikatos centrą (PSC) ir gaunant psichologo konsultaciją.
Vaistinis nėštumo nutraukimas - mediciniškai patvirtinta alternatyva chirurginiam nepageidaujamo ir neplanuoto nėštumo nutraukimui moters pageidavimu. Vaistiniu būdu moters noru leidžiama nutraukti ne didesnį kaip 9 sav. (8 sav.
Vaistinio Nėštumo Nutraukimo Procedūra
Pirmiausiai, gydytoja atlieka apžiūrą. Patikslina nėštumo trukmę, įvertina moters sveikatos būklę, paskiria reikalingus laboratorinius ir instrumentinius tyrimus. Po to gydytoja su moterimi išsamiai aptaria informaciją, susijusią tiek bendrai su nėštumo nutraukimo procedūromis, tiek su vaistiniu nėštumo nutraukimu, nėštumo vystymųsi ir nėštumo planavimu ateityje.
Vaistas, kuris blokuoja progesterono - specialaus hormono, kuris yra itin svarbus nėštumo užsimezgimui ir sėkmingam vystymuisi - receptorius, todėl nėštumas nustoja vystytis. Negalima gerti greipfruto sulčių ir valgyti greipfruto vaisių paskirtų vaistų vartojimo metu, nes šis vaisius mažina vaistinio preparato įsisavinimą organizme. Išvėmus vaistą per 1 val.
Vaistas, kuris suminkština gimdos kaklelio audinius, praveria gimdos kaklelio kanalą bei sukelia gimdos susitraukimus, todėl iškart arba per kelias pirmas valandas po jo suvartojimo prasideda skausmingi gimdos susitraukimai ir iš makšties pasirodo kraujingos išskyros. Skausmingiausi gimdos susitraukimai bei gausiausias kraujavimas trunka nuo dviejų iki kelių valandų ir žymiai susilpnėja, kai vaisius ir nėštuminiai audiniai pasišalina iš gimdos. Praėjus vienai - dviem paroms nuo šio vaisto naudojimo kraujavimas labai susilpnėja ir paprastai lieka tik „tepimas“, kuris gali trukti dvi savaites ar, retesniais atvejais, ir ilgiau.
Galimas Šalutinis Poveikis
Dažniausi šalutiniai reiškiniai: kas trečiai - aštuntai moteriai pasireiškia viduriavimas, 14,0 proc. - pilvo skausmai, 3,2 proc. - pykinimas, 2,9 proc. - pilvo pūtimas ir 2,4 proc. - galvos skausmas. Retesni šalutiniai reiškiniai: vėmimas, vidurių užkietėjimas, gimdos uždegimas, karščiavimas, šaltkrėtis, krūtų ar įvairūs kiti skausmai. Nukraujavimas, kai <0,5 proc.
Visi išvardinti šalutiniai reiškiniai paprastai nesukelia rimtesnio pavojaus sveikatai, tačiau, jeigu jie užsitęsia ilgiau nei 24 val. Jei šalutiniai simptomai užsitęsia ilgiau nei 24 val. Jei Jums atrodo, kad per gausiai ir (arba) per ilgai kraujuoja (pavyzdžiui, per 1-2 val.
Reikia papildomos vaistų dozės. Ši situacija dažniausiai atsitinka tuomet, kai moteris nesuvartoja Misoprostol pagal gydytojo rekomendacijas ir (arba) kraujavimas neprasideda per 24 val.
Nėštumas nenutrūko. Tikimybė, kad metodas nebus veiksmingas padidėja tuomet, jei yra nesilaikoma gydytojo rekomendacijų, pavyzdžiui, jei laiko tarpas tarp paskirtų preparatų vartojimo yra trumpesnis nei 24-36 val.
Vėluoja kitas mėnesinių ciklas.
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Vaistų Vartojimo Saugumas Nėštumo Metu: Būtinos Žinios Kiekvienai Nėščiajai!
- Neįtikėtini Vaistai Nuo Skausmo Nėštumo Metu: Kas Tinka Ir Ko Vengti?
- Neįtikėtina tiesa apie No-Spa vartojimą nėštumo metu – ką privalote žinoti!
- Motinystės išmoka neturint stažo: ką būtina žinoti ir kaip ją gauti lengvai!
- Atskleista: Žindymo Rekomendacijos Prieš 20 Metų, Kurios Vis Dar Gali Pakeisti Jūsų Požiūrį!