Rotavirusinė infekcija yra paplitusi visame pasaulyje ir sukelia ūmų gastroenteritą, pasireiškiantį vandeningu viduriavimu, vėmimu ir karščiavimu. Vaikams ši infekcija itin pavojinga, nes organizmas netenka daug skysčių, o tai gali sukelti šoką. Skiepai nuo rotaviruso sukeliamo gastoenterito (Rotarix, Rota Teq) yra efektyvi priemonė apsaugoti kūdikius nuo šios pavojingos ligos.
Kas yra rotavirusinė infekcija?
Rotavirusinė infekcija arba rotavirusinis enteritas yra žarnyno infekcija, kuriai būdingas karščiavimas, vėmimas, viduriavimas ir bendra organizmo intoksikacija. Ja dažniausiai serga vaikai iki 5 metų. Įprastai simptomai trunka 2-6 dienas.
Rotavirusas - labai užkrečiamas virusas, kuriuo dažniausiai serga vaikai iki 5 metų. Tokį pavadinimą jis gavo dėl savo apvalios, ratą primenančios formos. Šiuo virusu užsikrečia daugiau nei 90 proc. kūdikių ir vaikų. Jis sukelia pilvo skausmą, dažną gausų viduriavimą skystomis išmatomis, vėmimą bei karščiavimą (karščiuoja apie 90 proc. sergančiųjų). Didžiausią grėsmę vaikams kelia gausus organizmo skysčių netekimas dėl pasireiškiančių ligos simptomų (dehidratacija). Dėl nedidelio kūno svorio, skysčių ir elektrolitų trūkumas šiai amžiaus grupei atsiranda greičiau nei suaugusiems.
Susirgus rotavirusine infekcija vaikams pirmiausia paprastai pasireiškia karščiavimas, vėmimas ir pilvo skausmai, kiek vėliau atsiranda viduriavimas, galintis trukti 5-7 dienas. Rotavirusas suaugusiems pasireiškia panašiais simptomais kaip ir vaikams.
Kaip plinta rotavirusas?
Rotavirusas plinta oraliniu būdu, t. y. per burną per nešvarias rankas, kai kontaktuojama su užsikrėtusio žmogaus išmatomis, čiupinėjant daiktus ant kurių yra patekę viruso, juos dedantis į burną ar nešvariomis rankomis liečiant veido sritį. Šie veiksmai dažniausiai būdingi mažiems vaikams, dar neturintiems tinkamų higienos įgūdžių.
Rotavirusas perduodamas fekaliniu-oraliniu būdu, t.y. per užterštas rankas, daiktus ar maistą. Virusas labai užkrečiamas - pakanka vos kelių viruso dalelių, kad sukeltų infekciją. Ore? Vaikų darželiuose ir ligoninėse plitimas ypač greitas, nes vaikai dažnai liečia viską ir deda rankas į burną. Užsikrėtęs asmuo virusą platina nuo 2 dienų prieš simptomus iki 10 dienų po jų išnykimo.
Todėl jeigu sergama rotavirusine infekcija ir išėjus iš tualeto arba pakeitus sergančio kūdikio vystyklus nenusiplaunama rankų, virusas gali lengvai plisti per visus liečiamus paviršius: durų rankenas, maistą, žaislus, indus ar kitus buities daiktus. Rotaviruso inkubacinis laikotarpis (laiko tarpas nuo žmogaus užsikrėtimo iki pirmųjų klinikinių simptomų atsiradimo) vidutiniškai yra 2 dienos.
Rotavirusinės infekcijos diagnostika ir gydymas
Rotavirusinė infekcija gali būti įtariama pagal jai būdingus simptomus ir atliekant fizinę apžiūrą bei remiantis epidemiologine anamneze. Diagnozei patvirtinti reikalingas rotaviruso antigeno nustatymas išmatose. Šį tyrimą atlikti galite ir „Antėja laboratorija“ klinikose.
Nėra specifinio rotavirusų sukeltos infekcijos gydymo. Antibiotikai ir antivirusiniai vaistai tokiu atveju nėra efektyvūs ir neskiriami. Paprastai rotavirusinė infekcija savaime praeina per 3-7 dienas. Sergant labai svarbu stengtis išvengti dehidratacijos. Jei vaikas stipriai viduriuoja, gydytojas gali paskirti vartoti elektrolitų tirpalą. Jis padeda efektyviau atgauti prarastas mineralines medžiagas nei vanduo ar kiti skysčiai. Esant stipriai dehidratacijai ligoninėje pacientui gali būti lašinami skysčiai į veną (kai gėrimas apsunkintas).
Vakcinos nuo rotaviruso: efektyvi profilaktika
Geriausia apsauga - kuo ilgesnis kūdikių maitinimas krūtimi, vakcinacija ir tinkama higiena. Taip, vakcinacija yra patikimiausia rotavirusinės infekcijos profilaktika. Įprastai skiepijami kūdikiai nuo 6 sav. amžiaus.
EMA (trump. European Medicines Agency) yra užregistruotos dvi vakcinos: „Rotarix“ ir „RotaTeq“. Skiepas nuo rotaviruso nėra leidžiamas į raumenis, o sugirdomas per burną. Priklausomai nuo pasirinktos vakcinos, vaikai yra skiepijami nuo 6 iki 24-32 savaičių amžiaus, 2/3 dozės. Rekomenduojama skiepytis ta pačia vakcina - vakcinaciją pradėti ir baigti ta pačia vakcina.
Rotarix vakcina skirta 6-24 sav., o Rota Teq - 6-32 sav. Pirmąją dozę galima sugirdyti, kai kūdikiui yra daugiau kaip 6 savaitės. Tarp abiejų dozių turi būti mažiausiai 4 savaičių pertrauka.
RotaTeq yra geriamoji vakcina, kuri apsaugo kūdikius ir mažus vaikus nuo rotaviruso sukeliamo skrandžio ir plonojo žarnyno uždegimo (viduriavimo ir vėmimo) ir gali būti skiriama nuo 6 savaičių iki 32 savaičių amžiaus kūdikiams. Vakcinos sudėtyje yra penkios gyvo rotaviruso atmainos. Kūdikį paskiepijus vakcina jo imuninė sistema (natūrali organizmo apsauga) gamins antikūnus prieš dažniausiai pasitaikančias rotaviruso atmainas. Šie antikūnai padeda apsisaugoti nuo skrandžio ir plonojo žarnyno uždegimo, sukeliamo šių rotaviruso atmainų.
Rotaviruso skiepai yra veiksmingi, tačiau kaip ir daugelis kitų vakcinų nesuteikia 100 proc. apsaugos.
Galimas šalutinis poveikis
Kaip ir bet kuri kita vakcina, „Rotarix“ kai kuriems asmenims gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis paprastai yra lengvas ir laikinas. Dažni nepageidaujami poveikiai yra viduriavimas, irzlumas, vėmimas ir subfebrilus karščiavimas. Šie šalutiniai poveikiai paprastai pasireiškia per kelias dienas po vakcinacijos ir praeina savaime be jokio specialaus gydymo.
Kaip ir „Rotarix“, „Rotateq“ kai kuriems asmenims gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis paprastai būna lengvas ir laikinas. Dažnas šalutinis poveikis gali būti dirglumas, lengvas viduriavimas, vėmimas arba karščiavimas. Šie šalutiniai poveikiai paprastai pasireiškia per kelias dienas po vakcinacijos ir praeina savaime be jokio specialaus gydymo. Sunkus „Rotateq“ šalutinis poveikis yra retas, tačiau yra nedidelė alerginių reakcijų ar kitų nepageidaujamų reiškinių rizika.
Kitos profilaktikos priemonės
Svarbi yra higienos profilaktika - reguliarus rankų plovimas, ligonio izoliavimas, atskirų priemonių naudojimas ligonio kambariui valyti bei tualetui šveisti. Rotavirusą naikina valymo priemonės su chloru, valymui reikėtų naudoti atskiras priemones - šluostes, kempines.
Prevencija be skiepų apima kruopštų rankų plovimą su muilu (alkoholiniai dezinfektantai mažai efektyvūs prieš rotavirusą) ir paviršių dezinfekciją.
- Rankų plovimas. Tai pagrindinė profilaktikos priemonė, padedanti sumažinti viruso plitimo riziką. Rankas reikėtų plauti šiltu vandeniu ir muilu. Muilas leidžia pašalinti beveik 95 proc. žmogui pavojingų bakterijų ir virusų. Plautis rankas būtina ne tik pasinaudojus tualetu ar po sąlyčio su ligonio išmatomis, bet grįžus iš parduotuvės ar kitos viešos vietos, po važiavimo visuomeniniu transportu, taip pat visada prieš valgant ir gaminant maistą.
- Sergančio vaiko nevedimas į darželį. Ikimokyklinukai yra labai imlūs rotavirusinei infekcijai. Todėl jei vaikas suviduriavo ar pradėjo vemti, rekomenduojama jo neleisti į darželį ar kitas susibūrimo vietas. Sergantysis virusą platina vidutiniškai 7 dienas.
- Ligonio izoliavimas. Sergančiajam namuose reikėtų paskirti atskirą kambarį arba bent jau jo dalį. Patalpa, kurioje būna ligonis, turėtų būti gerai vėdinama.
- Tinkama higiena. Tualetas ir kambarys, kuriame būna ligonis, turėtų būti valomas atskirais įrankiais, šluostėmis. Rekomenduojama naudoti dezinfekcines medžiagas, kurių sudėtyje yra chloro. Taip pat svarbu saugiai šalinti sergančio kūdikio sauskelnes, atskirai laikyti ir skalbti nešvarius ligonio drabužius, rankšluosčius. Prieš tai juos patariama 15 minučių pavirinti su skalbimo milteliais, o išdžiovinus išlyginti karštu lygintuvu.
Rotaviruso statistika ir vakcinacijos svarba
Itin užkrečiamas rotavirusas yra viena iš pagrindinių kūdikių ir mažų vaikų sunkaus viduriavimo priežasčių visame pasaulyje. Dažniausiai jis perduodamas per išmatas ir dėl jo organizme kyla dehidratacija bei galimai mirtinos komplikacijos, ypač besivystančiose šalyse.
Pasaulyje kasmet rotavirusu užsikrečia milijonai, miršta ~200 tūkst. vaikų. Lietuvoje 2023 m. registruota per 1000 atvejų, daugiausia vaikų.
Lietuvoje nevakcinuoti vaikai dažniau patenka į ligoninę dėl rotaviruso. Rizika didesnė vaikams su silpnu imunitetu, neišnešiotiems kūdikiams ar tiems, kurie lanko darželį. PSO pabrėžia, kad nevakcinavimas didina globalią ligos naštą, nes virusas plinta greitai.
Lietuvoje skiepai įtraukti į nacionalinį kalendorių nuo 2018 m., ir jie nemokami. Vakcina saugi, šalutiniai poveikiai reti: lengvas viduriavimas ar dirglumas.
Rotaviruso infekcijos komplikacijos
Nevakcinavimas nuo rotaviruso kelia didelę riziką, ypač kūdikiams ir mažiems vaikams.
- Dehidratacija ir hospitalizacija: Sunkus viduriavimas ir vėmimas sukelia skysčių netekimą, kuriam koreguoti gali prireikti intraveninės rehidracijos ligoninėje. Prieš vakciną JAV kasmet hospitalizuojama buvo 55-70 tūkst.
- Komplikacijos: Elektrolitų disbalansas, acidozė, traukuliai ar net inkstų pažaida. Sunkiais atvejais - mirtis, ypač besivystančiose šalyse (kasmet miršta ~200 tūkst. vaikų).
Vakcinos efektyvumas
- Apsauga nuo sunkios ligos: Vakcina apsaugo nuo 85-98% sunkių atvejų ir hospitalizacijos.
Rotavirusas kelia realią grėsmę vaikų sveikatai, bet skiepai suteikia patikimą apsaugą. Nauda - išvengta hospitalizacijų ir komplikacijų - gerokai viršija minimalias rizikas.
Pasirūpinkite, kad rotavirusinė infekcija nepaveiktų Jūsų ar Jūsų vaikų. Pasiskiepykite nuo jos „Antėja laboratorija“ klinikoje. Turite klausimų? Pasitarkite su savo gydytoju.
žymės: #Kudiki
Panašus:
- Kaip Skiepyti Kūdikį: Išsami Skiepų Schema ir Būtina Informacija Tėvams
- Ar Tikrai Verta Skiepyti Vaikus? Svarbiausi Argumentai Už ir Prieš
- Vėjaraupių Skiepai Kūdikiams: Kada Skiepyti, Kokios Vakcinos ir Būtina Žinoti!
- Kaip Išsirinkti ir Prižiūrėti Paprastą Vaikišką Lovytę – Patarimai Tėvams
- Šokiruojančios priežastys, kodėl kraujuoja nėštumo pradžioje ir kaip elgtis!