Nėštumo laikotarpiu moteris išvis neturėtų vartoti alkoholinių gėrimų, nes saugios dozės nėra. Alkoholis priklauso tikrųjų teratogenų kategorijai, tai yra, aplinkos veiksnių, kurie yra labai pavojingi besivystančiam embrionui. Alkoholis yra cheminis veiksnys, kuris lemia embriono raidos sutrikimus.
Alkoholio Vartojimo Istorija ir Dabartinė Situacija
Žvelgiant į istoriją, reikia prisiminti, kad alkoholį žmonija vartoja daugiau nei 2500 metų. Įvairiais laikotarpiais jis buvo vartojamas ir per nėštumą. Apie tai duomenų galime rasti ir Aristotelio darbuose, ir Talmude, ir Biblijoje. Viduramžiais net buvo rekomenduojama alkoholį vartoti nėštumo metu. Kaip bebūtų keista, net ir dabar galima išgirsti, kad tai nėra nieko blogo.
Bet išgėrus alkoholio, maždaug per 30 min. jis lengvai pereina placentą ir patenka į vaisių. Įdomu, kad galima tokia situacija, jog vaisiaus kraujyje alkoholio koncentracija gali būti didesnė nei moters. Pirma, alkoholis yra skaidomas kepenyse, o vaisiaus ši sistema dar nepakankamai funkcionuoja ir nesugeba jo suskaidyti. Kita priežastis, kad alkoholio yra ir vaisiaus vandenyse. Tokiu atveju, vaisius, kaskart atsigerdamas vandenų, pasipildo alkoholio doze.
Alkoholio Poveikis Vaisiaus Organų Raidai
Alkoholis gali sutrikdyti įvairių vaisiaus organų raidą. Pats pavojingiausias laikotarpis nėštumo metu yra nuo 3 iki 10 savaitės, kai formuojasi svarbiausi organai. Jei tuo metu veikia alkoholis, jis gali sutrikdyti tą raidą.
Vaisiaus Alkoholinis Sindromas (VAS)
Kai kalbame apie VAS, tai yra pati sunkiausia pažeidimo būklė. Jam būdingi dauginiai raidos defektai, dažniausiai tai yra vidurinės kūno linijos defektai. Pati jautriausia sistema - centrinė nervų sistema. Kalbant apie ją, alkoholis yra pavojingas viso nėštumo laikotarpiu, ne tik iki 10 savaitės, kadangi smegenų raida vyksta iki pat pabaigos. Alkoholis gali sutrikdyti šiuos procesus, tai lemia, kad po gimimo gali būti įvairių intelekto defektų, elgesio sutrikimų, centrinės nervų sistemos pažeidimų.
Gimus vaikui, kuriam yra VAS, galime aiškiai matyti ir išorinius požymius: mažesnė masė, mažesnė galvos apimtis, siauros lūpos, smulkūs veido bruožai. Anot jo, yra auksinė taisyklė, kurią pasakė amerikiečiai: nulis alkoholio - nulis rizikos. Nėščia moteris turi visiškai atsisakyti alkoholio, bet jai turi padėti ir šeima, ir visuomenė.
Alkoholio Vartojimo Statistika Lietuvoje
Paklaustas, kokie alkoholio vartojimo nėštumo metu skaičiai yra Lietuvoje, profesorius pabrėžė, kad blogąja prasme čia neišsišokame. Įvairiose šalyse statistika yra skirtinga, ji varijuoja nuo 2 iki 70 proc. Lietuvoje paskutiniais nėštumo mėnesiais apie 3 proc. moterų vartojo alkoholį, apie 0,15 proc. vartojo gausiai. Tai reiškia, kad vienas iš tūkstančio vaikų turi VAS. Jei alkoholio vartota mažesnėmis dozėmis, ar vartotas alkoholis antrą ar trečią trimestrą, gali būti VAS spektro sutrikimai.
Dažniausi VAS požymiai
- Maža galva
- Sutrumpėję akių plyšiai
- Papildoma odos raukšlė vidiniame akies kampe
- Trumpa riesta nosis
- Įdubusi nosies nugarėlė
- Plonos siauros lūpos, ypač viršutinė
Prevencinės Priemonės ir Visuomenės Sąmoningumas
Alkoholio vartojimas nėštumo metu gali sukelti daug didesnes pasekmes nei rūkymas ar kitos medžiagos. Alkoholio vartojimas gali sukelti ne tik fizinės sveikatos sutrikimus, bet ir gali lemti gyvenimo kokybę ateityje. Lietuvoje yra gajus mitas, kad alkoholio vartojimas nėštumo metu yra tik moters problema, bet tai yra visų atsakomybė.
Labai svarbu nevartoti alkoholio ne tik nėštumo metu ar planuojant, bet ir gimus vaikui, kai mažylis žindomas. Deja, 80 proc. moterų, kurios vartojo alkoholį per gimdymą ar prieš gimdymą, vartoja alkoholį ir po jo. Žindant kūdikį, alkoholis patenka į pieną ir į vaikutį, kuris gali prasčiau miegoti, prasčiau maitintis.
Laimei, situacija Lietuvoje gerėja, tyrimai rodo, kad tėvai keičiasi ir atsiranda daugiau tokių, kurie atsisako alkoholio. Įrodyta, kad alkoholio nevartojantys tėvai turi geresnius santykius su vaikais, praleidžia su jais daugiau laiko, daugiau pagiria juos.
Departamento atliktų tyrimų duomenys rodo, kad situacija Lietuvoje išties gerėja. Per ketverius metus padaugėjo alkoholio visai nevartojančių tėvų dalis: nuo 21 proc. 2016 m. iki 26 proc. 2020 m. Taip pat 2020 m. 5 proc. mažiau tėvų nei 2016 m. nurodė, kad vartojo alkoholį prie savo vaikų (2016 m. - 72 proc. visų tėvų, 2020 m. - 67 proc. visų tėvų). Tai rodo didėjantį tėvų sąmoningumą ir atsakomybę nevartoti alkoholinių gėrimų prie savo vaikų.
Tėvų alkoholio vartojimo įtaka santykiams su vaikais
Departamento 2020 m. apklausos rezultatai parodė, kad alkoholio nevartojantys tėvai palankiau vertina savo ir vaikų tarpusavio santykius nei alkoholį vartojantys tėvai, skiria jiems daugiau dėmesio ir laiko:
- Stiprus ir artimas ryšys: nevartojantys - 77,5 proc., vartojantys - 72,5 proc.
- Kasdien bent 15 minučių būna su vaikais: nevartojantys - 57 proc., vartojantys - 55 proc.
- Kasdien pagiria savo vaikus: nevartojantys - 74 proc., vartojantys - 71 proc.
Alkoholį vartojantys tėvai, ypač geriantys prie savo vaikų, dvigubai dažniau nurodė, kad dažnai nesutaria, pykstasi su savo vaikais (nevartojantys - 3 proc., vartojantys - 5 proc., niekuomet nesislepiantys - 7 proc.). Taip pat alkoholį vartojančių tėvų šeimos dažniau susiduria su vaikų psichoaktyviųjų medžiagų vartojimu (vartojančių - 8 proc., nevartojančių - 6 proc.).
Prevencinės alkoholio vartojimo priemonės veikia, todėl reikia tik džiaugtis, kad jų Lietuvoje atsiranda vis daugiau. Mes turime veikiančias priemones, kurios yra orientuotos į pasiūlą: alkoholio reklamos draudimas, amžiaus didinimas, pardavimo laiko trumpinimas. Nors į jas buvo gana aštriai reaguojama, šiandien matome, kad mažėja ne tik alkoholio vartojimas, bet ir jo daroma žala. Psichikos sutrikimų per ketverius metus sumažėjo apie 20 proc.
Visuomenės Nuomonės Formavimas
Svarbu imtis ne tik prevencinių priemonių, bet ir atitinkamos nuomonės formavimo. Turime formuoti suvokimą, kad taurė vyno nepadės išspręsti problemų. Jaunos moterys ir merginos neturėtų vartoti iš viso alkoholio. Deja, alkoholinė pramonė orientuota į jauną žmogų. Pažiūrėkite, jaunai moteriai, net per vestuves siūlo išgerti. Jai reikėtų gerti tyrą vandenį, nes ji būsima mama. Moterys anksčiau tiek negėrė alkoholio.
Pasaulinė VAS Diena
Pasaulinė vaisiaus alkoholinio sindromo diena minima kasmet nuo 1999 metų konkrečiu laiku: rugsėjo mėnesio 9 dieną, 9 valandą 9 minutės. Taip dar kartą primenama, jog moteris visus devynis nėštumo mėnesius turi nevartoti jokių alkoholinių gėrimų. Medikai ir specialistai sako, kad alkoholio vartojimas nėštumo metu yra viena iš dažniausių įgimtų anomalijų, raidos ir elgesio sutrikimų, lydėsiančių visą gyvenimą, priežastis.
Lietuvos sveikatos mokslų universiteto (LSMU) mokslininkai tyrimais atskleidė, jog Lietuvos kūdikių namuose net 40 proc. vaikų kenčia nuo vaisiaus alkoholinio sindromo (VAS) sutrikimų. Skaičiuojama, kad šalyse, kuriose reprodukciniu laikotarpiu moterys linkusios vartoti alkoholį, tokius sutrikimus turi 2-5 proc. vaikų. Lietuvoje apie 20 proc. reprodukcinio amžiaus moterų alkoholį vartoja žalingai. Galima daryti prielaidą, kad vien praėjusiais metais Lietuvoje gimė nuo 617 iki 1542 kūdikių, turinčių VAS.
Būtina Šviesti Visuomenę
Apie alkoholio daromą žalą būtina šviesti moteris, ypač jaunas. Net ir nedidelis alkoholio kiekis (tarkim, 42 g degtinės ar 140 g vyno, ar 340 g alaus) nuo trečios iki dešimtos nėštumo savaitės gali paveikti vaisių. Moterys, jaunos mamos nežino, jog pakanka vienkartinio alkoholio pavartojimo ir gali turėti vaiką, kuriam bus reikalinga nuolatinė pagalba ir priežiūra. Ši liga yra nepagydoma, todėl reikėtų daugiau dirbti su nėščiosiomis, tam turi skirti didesnį dėmesį ir socialiniai darbuotojai, bendruomenės.
Vaisiaus Alkoholinio Sindromo Aprašymas
Vaisiaus alkoholinis sindromas mokslinėje literatūroje aprašytas neseniai - 1973 m. 1987 m. JAV mokslininkai įrodė, kad moteriai nėštumo laikotarpiu pavojingas bet koks alkoholio kiekis.
Pavojingiausias laikotarpis - nuo trečios iki dešimtos savaitės, skaičiuojant nuo pastojimo datos. Tai yra tas laikotarpis, kai vystosi visi organai ir sistemos. Ir tuo metu veikiantis alkoholis bei jo metabolitai gali sutrikdyti normalią vaikų organų sistemų raidą. Jautriausiai į šį poveikį reaguoja smegenys. Nulis alkoholio - nulis vaisiaus pažeidimo rizikos.
Dažnai klaidingai manoma, jog svarbiausios yra 3-10 savaitės, o vėliau alkoholis nekenkia: tai klaidinga nuostata. Net ir mažos alkoholio dozės turi kenksmingą poveikį per visą nėštumą.
Išoriniai ir Vidiniai Pakitimai
Tik gimus kūdikiui medikai gali pastebėti VAS būdingus simptomus: mažą galvą, sutrumpėjusius akių plyšius, papildomą odos raukšlę vidiniame akies kampe, trumpą riestą nosį, įdubusią nosies nugarėlę, plonas siauras lūpas, ypač viršutinę, neišsivysčiusį apatinį žandikaulį, išlygintą nosies ir lūpos raukšlę.
Būdingi ir dauginiai defektai vidaus organuose. Be minėtos centrinės nervų sistemos pakitimų, t. y. smegenų pažeidimo, tokiems vaikams būna įgimtos širdies ydos, gomurio nesuaugimas, šlapimą išskiriančių organų ir griaučių sistemų pažeidimai.
Šie pažeidimai iki gimimo lieka visam gyvenimui. Be abejo, kai kuriuos struktūrinius, anatominius defektus (širdies ydą, gomurio nesuaugimą ir kt.) galima koreguoti chirurginėmis operacijomis. Tačiau protinės raidos sutrikimų nepakeisime. Galima vaiką ugdyti, jam padėti, bet intelekto deficitas išliks. Šis sindromas palieka žymę visam gyvenimui.
Plaštakės Elgesys
Protinė negalia gali būti įvairaus laipsnio. Jei lengvesnė - aišku, problemų mažiau. Bet tokiam vaikui sunkiau mokytis, išryškėja elgesio ypatumų: hiperaktyvumas, koncentracijos stoka. Tokiems vaikams būdingas vadinamasis plaštakės elgesys: jie negali susikaupti, susikoncentruoti, lyg drugeliai puldinėja nuo žiedo prie žiedo.
Nėščiosios Neigia Alkoholio Vartojimą
Apie 90 proc. Lietuvos moterų vartoja alkoholį. 25-60 proc. besilaukiančiųjų neigia vartojusios alkoholį. Tačiau gydytojams jos neprisipažįsta arba teigia pavartojusios atsitiktinai, vienintelį kartą. Lengvai išgėrusių gimdyvių ne taip jau retai pasitaiko. Vis dėlto 0,2 proc. nėščiųjų piktnaudžiauja alkoholiu gana ilgą laiką.
Medikų Pozicija
Medikai kategoriški dėl alkoholio vartojimo nėštumo metu. Jei nėščioji mums atrodo šiek tiek linksma, gimdoje vaisius jau yra girtas. Jo enziminė sistema ir kepenys tokios jautrios alkoholiui, kad neįvyksta jokia detoksikacija. Alkoholis, kaip teigiama moksliniuose straipsniuose, tiesiog srove įteka į vaisių, nesutikdamas jokio placentos barjero.
Kita ne mažiau svarbi problema yra ta, kad girtauja vaisingos poros, ypač kai jos planuoja nėštumą. Pirmiausia spermijai yra pakenkti alkoholio, jie neatlieka pagrindinės savo funkcijos - apvaisinimo. Be to, apgirtusi moteris neatsako už savo veiksmus apvaisinimo metu. Kai tokia pradžia, paskui yra ir pasekmės.
Ne Vien Medikų Problema
Nėra tikslios statistikos, kiek Lietuvoje yra vaikų, kuriems diagnozuotas vaisiaus alkoholinis sindromas. Gimimų medicininių duomenų bazėje nuo 1995 metų ši diagnozė įrašyta tik keliems, o gal reikėtų sakyti - net keliems vaikams. Net ir vienas toks vaikas yra per daug. Viena iš priežasčių yra ta, kad ne visada pirmosiomis gyvenimo dienomis medikai gali pasakyti, jog tam vaikui yra VAS. Panašių išorinės raidos pakitimų gali būti ir kitų sutrikimų atvejais. Todėl norint nustatyti VAS diagnozę, vienas iš kriterijų yra būtent alkoholio vartojimas. Moterys neprisipažįsta vartojusios ir medikai ne visada žino tikrąją padėtį.
Ši problema yra didžiulė. Ir ji yra ne vien medikų ar visuomenės bėda - apskritai reikia keisti požiūrį į alkoholio vartojimą, ypač kalbėtis su paauglėmis. Turėtume kalbėti ir apie tai, kad tai nutinka ne tik socialinės rizikos šeimose. Daug vaikų su plaštakės sindromu gyvena inteligentiškose, vadinamosiose normaliose šeimose.
Ledkalnio Viršūnė
Nustatytas VAS ir patologijos, sakyčiau, yra ledkalnio viršūnė. Viskas prasideda vėliau. Vaikams pradėjus eiti į mokyklą atsiranda mokymosi sunkumų. Galiausiai nustatyta, kad nėštumo metu alkoholį vartojusių moterų vaikai turi didesnį potraukį alkoholiui, jie anksčiau pradeda jį vartoti ar tampa priklausomi nuo jo vėlesniame amžiuje. O kiek nuo mažumės keliauja į sutrikusios raidos kūdikių namus? Suprantama, kad ir koks geras gyvenimas ten būtų, jis nėra toks, koks šeimoje. Jų tolesnis gyvenimas yra labai sunkus.
Alkoholio Poveikis Nėštumo ir Žindymo Metu
Alkoholis, rūkymas bei narkotikai - trys, pavadinkime, priklausomybės, kurių nėščia ir žindanti moteris privalo atsisakyti dėl savo mažylio sveikatos bei tolimesnės ateities. Nėra saugios alkoholio dozės nėštumo metu. Netgi viena vyno taurė gali pridaryti žalos. Kai vaisiui vos kelios savaitės - vyksta labai svarbūs procesai, susidaro tam tikros jungtys, kurių dėka formuojasi vaikelio organai. Alkoholis gali sutrikdyti šių jungčių susidarymą. Kai nėštumas yra didesnis ir vaikelis saugiai plaukioja vaisiaus vandenyse netgi nedidelė alkoholio dozė lengvai prasiskverbia per placentos barjerą ir vaisiausius paragauja alkoholio praskiestų vaisiaus vandenų.
Nėštumo laikotarpiu vartojamas alkoholis pereina per placentą iš motinos į vaisiaus kraują ir ilgainiui gali sutrikdyti normalų vaisiaus vystymąsi gimdoje. Alkoholis labiausiai pažeidžia vaisių, jei moteris jį vartoja prieš pat nėštumą ir jo metu. Vaisiaus alkoholinis sindromas - tai būklė, kuri sukelia vaisiaus smegenų pažeidimus ir augimo sutrikimą. Naujagimiai su vaisiaus alkoholiniu sindromu būna mažesnio svorio, mažesnėmis galvomis ir labai neramūs, palyginti su sveikais naujagimiais.
Naujagimiai būna labai neramūs, dirglūs ir labai jautrūs triukšmui. Tačiau specialistai gali išmokyti Jus padėti savo vaikui atlikti kasdienius darbus, tokius kaip mokytis, kalbėti. Kaip ir nėštumo taip ir žindymo metu alkoholio vartojimas ir žindymas yra visiškai nesuderinami dalykai.
Visuomenėje yra manoma, išgėrus alkoholio jis išsisklaidys po kelių valandų, o tada mama saugiai galės žindyti mažylį. Tačiau tai nevisai tiesa, nes mes negalime žinoti per kiek laiko pasišalins visiškai visas alkoholis.
Alkoholio Vartojimo Poveikis Nėščiosios Sveikatai
Alkoholio vartojimas nėštumo metu veikia nėščiosios sveikatą: sąlygoja nepakankamą mitybą, kepenų ar širdies pažeidimus. Abstinencija nėštumo metu gali sukelti priešlaikinį gimdymą, kraujospūdžio pakilimą ar širdies ritmo sutrikimus. Alkoholis greitai (per 30-60 min.) absorbuojamas iš virškinimo trakto. Iki 90% viso alkoholio yra skaidoma kepenyse. Alkoholio skilimui turi įtakos aplinkos ir genetiniai veiksniai.
Laikoma, jog savaiminio persileidimo rizika padidėja, kai nėščioji išgeria daugiau nei 3 SAV (30 g gryno alkoholio) per savaitę. Įrodytas alkoholio ir priešlaikinio gimdymo ryšys, nepriklausomai nuo to, ar alkoholis vartotas nėštumo pradžioje ar vėlesniu nėštumo laikotarpiu. Net 1 SAV (10 g gryno alkoholio) per dieną gali padidinti vaisiaus žuvimo riziką ar sukelti priešlaikinį gimdymą. Alkoholio vartojimas nėštumo metu trikdo vaisiaus augimą. Labiausiai vaisiaus augimą lėtina alkoholio sukeltas aminorūgščių ir gliukozės transporto per placentą blokavimas.
Pastebėtas vaisiaus nervų sistemos vystymosi sutrikimo ryšys su alkoholio vartojimu dažnai ir nedideliais kiekiais nėštumo pradžioje. Alkoholio poveikis per nėštumą gali lemti labai įvairius vaisiaus pažeidimų atsiradimą: augimo atsilikimą, centrinės nervų sistemos (CNS) funkcijų sutrikimus, veido srities ir galvos anomalijas, griaučių ir kitų sistemų anomalijas. Sunkiausias alkoholio nulemtas vaisiaus raidos sutrikimą - vaisiaus alkoholinis sindromas (VAS). Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto dekanas, genetikas prof. Algirdas Utkus šiuo požiūriu laikosi griežtos pozicijos „nulis alkoholio - nulis rizikos“.
Tyrimai Lietuvoje
Šiuo metu Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto mokslininkai atlieka tyrimus, kurių rezultatai turėtų parodyti tikrą šios problemos mastą Lietuvoje. Naujagimių sauso kraujo mėginiuose tiriama fosfatidiletanolio koncentracija leidžia nustatyti alkoholio vartojimo paskutinį nėštumo mėnesį rodiklį. Tyrimo rezultatas neparodo, kokį alkoholio kiekį moteris vartojo, nes kiekvienos moters organizme alkoholis skaidomas labai nevienodai, priklausomai nuo to, kaip funkcionuoja fermentai.
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Nuo kada galima sodinti kūdikį: gydytojų rekomendacijos, patarimai tėvams
- Nuo Kelių Metų Galima Palikti Vaiką Vieną Namuose: Teisiniai Aspektai ir Patarimai Tėvams
- Kada galima sodinti vaiką: patarimai tėvams, kaip saugiai pradėti
- Ar Galima Mylimasis Be Apsaugos Nėštumo Metu? Patarimai ir Saugumo Aspektai
- Vlado Didžioko Biografija ir Kūrybinis Kelias: Neįtikėtina Sėkmės Istorija
- Pramogos Vaikams Alytuje: Nepamirštami Nuotykiai Visai Šeimai!